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文檔簡介
1、2010年ASAS中軸型脊柱關節(jié)炎(SpA)新分類標準有助于早期診斷AS,中軸型SpA分類標準,SpA包括:強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎、炎癥性腸病關節(jié)炎/脊柱炎和反應性關節(jié)炎,影像學提示骶髂關節(jié)炎: MRI提示骶髂關節(jié)活動性(急性)炎癥,高度提示與SpA相關的骶髂關節(jié)炎 明確的骶髂關節(jié)炎放射學改變(根據1984年修訂的紐約標準,Dsire van der Heijde, et al. Ann Rheum Dis 2011; 70: 905-908,或,2011年ASAS外周型SpA的分類標準,加上以下2條: 關節(jié)炎 起止點炎 指趾炎 IBP既往史 SpA家族史,加上以下1條: 銀屑病 炎癥性腸
2、病 前驅感染 HLA-B27 葡萄膜炎 骶髂關節(jié)炎影像學證據(X線或MRI,Rudwaleit M et al. Ann Rheum Dis. 2011;70:25-31,2010 ASAS關于TNF拮抗劑應用的推薦,患者符合修訂的AS紐約診斷標準或ASAS中軸型SpA的分類標準,ASAS: 國際脊柱關節(jié)炎評估協(xié)會 *充分治療的定義為,在排除禁忌癥的情況下,2種NSAIDs最大劑量或能夠耐受的劑量治療4周以上,Dsire van der Heijde, et al. Ann Rheum Dis 2011; 70: 905-908,抗TNF治療前無需DMARDs治療,AS病情活動度判斷標準 ASDAS-CRP,1.1,2.0,Ln(CRP+1):
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