浙江省2016年上半年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：惡性畸胎瘤的病因和病理(微生物學)考試試卷

1、.浙江省2016年上半年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：惡性畸胎瘤的病因和病理（微生物學）考試試卷本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。) 1、下列有關超薄切片前的準備工作不包括 A修塊 B切厚片(半薄切片) C正染色 D制刀 E載網(wǎng)和支持膜 2、惡性腫瘤分級的主要依據(jù)是 A腫瘤的生長速度 B是否有轉移 C腫瘤細胞的異型性 D腫瘤體積的大小 E腫瘤的生長方式3、白斑的敘述不正確的是_ A為黏膜表面發(fā)生的白色斑塊

2、B白斑不屬癌前病變 C為上皮單純性增生，屬于良性病變 D白斑的發(fā)病與局部長期刺激有關 E白斑在臨床上主要歸納為均質型和非均質型 4、胃腸道間質瘤的特異性標記物是 ADesmin BSMA CCD117 DCD34 ES-1005、以下治療方法中可以用于軀體形式自主神經(jīng)功能紊亂的是 A認知行為療法 B生物反饋 C催眠療法 D應激處理技術 E以上都可以 6、關于肺的描述正確的是 A位于胸膜腔內，縱隔兩側 B肺尖達胸廓上口 C肺縱隔面前部有肺根 D深吸氣時膈面可充滿肋膈隱窩 E肺表面有臟胸膜覆蓋 7、亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是 A乙型溶血性鏈球菌 B草綠色鏈球菌 C革蘭陰性桿菌 D白色葡萄

3、球菌 E腸球菌 8、患者，男，15歲。昨天受涼后出現(xiàn)呼吸急促，喉中哮鳴，痰白而黏，胸膈滿悶如窒，面色晦滯帶青，發(fā)熱，惡寒，無汗，舌苔白滑，脈象浮緊。其治療主方為 A射干麻黃湯 B小青龍湯 C蘇子降氣湯 D杏蘇散 E定喘湯 9、男孩6歲。低熱伴陣發(fā)性頭痛2周，視力減退2d。體檢：神情，表情淡漠，頸部阻力較明顯；心肺無異常，克、布氏征(+)，巴氏征(-)。腦脊液白細胞300106/L，淋巴細胞70%，中性粒細胞30%，蛋白100mg/L，糖1.2mmol/L，氯化物105mmol/L。 PPD試驗72h為8mm。問最可能的診斷是 A結核性腦膜炎 B化膿性腦膜炎 C乙型腦炎 D隱球菌性腦膜炎 E病毒

4、性腦膜炎 10、小兒重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙，擴容液輸注時間為_。 A1020分鐘 B3060分鐘 C7090分鐘 D100120分鐘 E130150分鐘11、診斷癲癇的首選輔助檢查是_ A顱腦MRI B腦CT C腦脊液檢查 D肌電圖檢查 E腦電圖檢查 12、糖尿病腎病合并高血壓患者，降壓選用_ AACE抑制劑 B-受體阻滯劑 C-受體阻滯劑 D鈣通道阻滯劑 E利尿劑 13、漫游性自動癥不常見于哪種疾病 A癲癇 B反應狀態(tài) C癔癥 D抑郁狀態(tài) E顱腦損傷后14、轉移性卵巢腫瘤的原發(fā)部位很少來源于 A胃 B肝 C結腸 D直腸 E子宮 15、戈爾斯坦-舍勒的抽象思維和具體思維測驗中沒有的分測驗是

5、 A方木設計測驗 B顏色形狀分類測驗 C小棒測驗 D顏色分類測驗 E符號-數(shù)字測驗 16、最容易引起腸道狹窄的疾病是 A腸傷寒 B細菌性痢疾 C腸結核 D腸阿米巴病 E慢性結腸炎 17、運輸內源性甘油三酯的脂蛋白是 AIDL BCM CVLDL DLDL EHDL 18、關于三套用于不同年齡的霍爾斯特德-賴坦神經(jīng)心理成套測驗，錯誤選用的是 A8歲男生選用幼兒式 B9歲女生選用兒童式 C15歲男生選用兒童式 D7歲女生選用幼兒式 E14歲女生選用兒童式 19、血清中能檢出抗HAV-lgM的時間是_ A起病后6周內 B起病后12周內 C起病后6個月內 D起病后4周內 E起病后12個月內 20、關于

6、腎單位所含的結構，錯誤的是 A腎小球 B腎小囊 C近端小管 D遠端小管 E集合小管 21、分析心肌灌注顯像圖，下列哪一個不是影響圖像質量的主要因素 A顯像劑的標記率，99mTc-MIBI的標記率低，使信/噪比降低，顯像劑注射量不足或采集信息量不夠造成圖像放射性分布不均勻 B圖像處理不正確，同一患者兩次顯像圖輝度的調節(jié)等，這些因素均可造成圖像出現(xiàn)假陽性或假陰性 C乳腺與胸大肌對心肌前壁的衰減 D膈肌對心肌下后壁的衰減 E心肌缺血造成心肌對顯像劑攝取減低 22、使用Gomori醛復紅染色法進行彈力纖維染色時，效果最好的固定液是 A甲醛生理鹽水 B多聚甲醛 C乙醇 D丙酮 E中性甲醛 23、影響心理

7、治療整合趨勢的因素有 A單一理論模型的不足 B各種療法療效接近 C社會經(jīng)濟和政治壓力 D影響治療效果的共同因素的研究 E以上均是 24、病理大體標本制作中對實質性器官的取材，下面的方法正確的是 A肝臟，用長刀沿肝臟短軸切成均勻的若干片，厚約5cm B肝臟，用長刀沿肝臟短軸切成均勻的若干片，厚12cm C肝臟，用長刀沿肝臟長軸均勻切成若干片，厚12cm D肝臟，用長刀沿肝臟長軸均勻切成若干片，厚約5cm E腎臟，用刀自腎門向腎外側切開 25、關于HAMA的說法哪項是正確的 AHAMA是一種自評量表 BHAMA的評估結果主要用于焦慮癥的診斷和鑒別診斷 C可以依據(jù)HAMA的結果，幫助判斷病情變化和確

8、定科研入組對象 DHAMA是用于評估抑郁癥狀嚴重程度的量表之一 EHAMA的大部分項目是14分的4級評分法 26、下列哪項反映大葉性肺炎的病變實質_。 A肺的化膿性炎癥 B肺的出血性炎癥 C肺的肉質變 D肺泡的纖維素性炎癥 E以上都不是 27、決定抗原特異性的是 A抗原決定簇 B異物性 C化學組成 D分子結構 E分子量 28、環(huán)性心境障礙是指 A情感高漲與情感低落同時出現(xiàn)，且程度較輕，均符合躁狂或抑郁發(fā)作的診斷標準 B情感高漲與情感低落反復交替出現(xiàn)，且程度較重，均符合躁狂或抑郁發(fā)作的診斷標準 C情感高漲與情感低落反復交替出現(xiàn)，且程度較輕，均不符合躁狂或抑郁發(fā)作的診斷標準 D情感高漲與情感低落反

9、復交替出現(xiàn)，且程度較輕，但均符合躁狂或抑郁發(fā)作的診斷標準 E情感高漲與情感低落同時出現(xiàn)，但程度較輕，均符合躁狂或抑郁發(fā)作的診斷標準 29、關于sIgA，正確的是 A單體結構 B是黏膜防御中的主要Ig C五聚體構成 D穿過胎盤 E胎兒可合成 30、人體生命活動主要的直接供能物質是 A葡萄糖 B氨基酸 CGTP DATP E磷酸肌酸 二、多項選擇題（在每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。) 1、鈷鎳鉻鉬合金最顯著特點是_ A.價格低 B.耐蝕性好 C.耐磨性好 D.生物相溶

10、性好 E.耐疲勞性好 2、氯丙嗪在臨床上不用于 A甲狀腺危象的輔助治療 B精神分裂癥或躁狂癥 C暈動病引起的嘔吐 D加強鎮(zhèn)痛藥的作用 E人工冬眠療法3、甲狀腺大部切除術后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項因素無關 A手術創(chuàng)傷的應激誘發(fā)危象 B切口內出血壓迫氣管 C氣管軟化塌陷 D喉頭水腫 E喉返神經(jīng)損傷，兩側聲帶麻痹 4、以下觀點符合人本主義心理學理論的有 人的五種需要由低到高排列 低層次需要滿足后高層次需要產(chǎn)生 高層次需要產(chǎn)生后，低層次需要仍然存在，但強度減弱 不同心理發(fā)展水平的人動機結構不同，占優(yōu)勢的需要影響行為 心理需求層次的發(fā)展也存在例外，比如為實現(xiàn)高的理想而犧牲基本需求乃至生命 A

11、B C D E5、縣市級不具備相應尸檢條件，可受理的尸檢是 ASARS B艾滋病 C結核 D惡病質 E流行性出血熱 6、早期心肌梗死組織染色Nagar-Olsen法顯示缺氧心肌呈 A紅色 B藍色 C綠色 D黃棕色 E淡紫色 7、實證感冒的最佳治療原則是 A散寒解表 B解表清熱 C解肌發(fā)汗 D解表達邪 E解表宣肺 8、不能用于標記抗體的酶是 A辣根過氧化物酶 B堿性磷酸酶 C酸性磷酸酶 D胰蛋白酶 E葡萄糖氧化酶 9、具有過敏毒素作用的是 AC3b、C4b BClq CC1C9 DC3a、C4a、C5a EC2b 10、女性，41歲，因咽痛、鼻塞就診，查咽部腫脹，鼻內腫塊堵塞，表面潰瘍，有臭味。

12、取活檢小組織碎塊，鏡下組織壞死重，其下為小、中、大的淋巴樣細胞，混有漿細胞和組織細胞，小血管破壞。此例明確診斷為NK/T細胞淋巴瘤，其免疫表型是 ALCA、CD20、CD79a BCD15、CD30、EMA CCD45RO、CD56、CD3 DCD10、Bcl-6、MUM-1 ECD5、CD10、CD2311、對于鼻硬結病來說正確的是 A鼻組織的病變是全身膠原病的局部表現(xiàn) B病變的特征為膠原纖維的黏液變性和纖維素樣壞死 C早期間質血管擴張淤血，多量中性粒細胞浸潤 D進展期有大量泡沫細胞、拉塞爾小體和慢性炎細胞浸潤 E黏膜表面上皮壞死或柱狀上皮增生 12、下列對同工酶的敘述哪一項是正確的 A是只

13、有一個氨基酸不同的單一多肽鏈組成的一組酶 B是具有相同氨基酸組成的一組酶 C以上都不是 D是同一種屬體內能催化相同的化學反應而一級結構不同的一組酶 E是同一種屬體內除用免疫學方法外，其他方法不能區(qū)分的一組酶 13、患者，女性，查體可觸及水沖脈，誼患者最可能是 A主動脈瓣關閉不全 B主動脈瓣狹窄 C肺動脈瓣狹窄 D二尖瓣狹窄 E心包積液14、腫瘤的體積與下列哪項無關 A腫瘤的良、惡性 B實質與間質的比例 C血液供應充足與否 D發(fā)生部位 E生長時間的長短 15、丙酮酸還原為乳酸，提供所需氫的是 AFMNH2 BFADH2 CFH4 DNADH+H+ ENADPH+H+ 16、有關圖像定量分析的結構

14、參數(shù)的描述，下列不正確的是 A結構參數(shù)用于描述圖像的結構特點 B圖像的結構特點可通過結構參數(shù)值的大小體現(xiàn)出來 C結構參數(shù)是圖像定量測試的具體指標和定量分析的基礎 D偏心度屬于特化參數(shù) E圖像定量分析的結構參數(shù)分為幾何參數(shù)、光度學參數(shù)和特化參數(shù)三大類 17、下列關于大鼠抓法的敘述，錯誤的是 A動作不宜粗暴 B做到穩(wěn)和準 C灌胃時的抓法與小鼠基本相同 D術前需麻醉 E尾靜脈采血時可不用固定 18、提出歸因的折扣原則的是 A凱利 B海德 C布魯姆 D霍夫蘭 E凱爾曼 19、左上浸潤型肺結核患者，痰結核菌陽性，初治應當_ A異煙肼300mg/d，頓服 B待藥物結果試驗出來后選用藥物 C盡早手術 D對氨

15、水楊酸、乙胺丁醇、左旋氧氟沙星 E異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇服用2個月，然后異煙肼、利福平4個月 20、下列哪種疾病咳嗽但不伴隨杵狀指(趾) A支氣管擴張癥 B大葉性肺炎 C慢性肺膿腫 D慢性膿胸 E支氣管肺癌 20、下列哪種疾病咳嗽但不伴隨杵狀指(趾) A支氣管擴張癥 B大葉性肺炎 C慢性肺膿腫 D慢性膿胸 E支氣管肺癌 21、能同時顯示髓鞘和尼氏小體的染色方法是 AWeigert-Pal染色法 BMarchi染色法 CKullshitsky染色法 DLuxol fast blue染色法 EWeil染色法 22、顯像前必須認真閱讀申請單的目的是 A保證劑量準確 B確保檢查項目正確 C

16、確保檢查安全 D確保結果可靠 E了解患者病情嚴重程度 23、腸原形紫紺病史中可問及哪些不當飲食史 A河水 B熱帶水果 C腌制食品 D海鮮產(chǎn)品 E細菌污染的食品 24、羊水過少發(fā)生率大約是 A0.5%5.5% B0.5%1.6% C0.6%5.0% D0.8%6.1% E1%6% 25、下列有關功能性胰島細胞瘤臨床特點的描述中錯誤的是 A高胰島素血癥 BWhipple三聯(lián)癥 CLetterer-Siwe綜合征 DZollinger-Ellison綜合征 EVerner-Morrison綜合征 26、功能失調性子宮出血治療中，促排卵最常用的方法是 A人工周期 B克羅米芬 CLHRH DGnRH E鹽酸二甲雙胍 27、在某次咨詢中，咨詢師很反對來訪者的觀點，但不表現(xiàn)出來，只是心里暗暗生氣，這