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文檔簡介
1、魚臺縣中央商務(wù)區(qū) 2#樓應(yīng)急預案魚臺縣建筑安裝公司O一三年七月五日第一章應(yīng)急準備和響應(yīng)預案總則第二章意外傷害預案第三章防臺風、暴雨緊急預案第四章施工機械事故應(yīng)急準備與響應(yīng)預案第五章防火緊急預案第六章防突然停電預案第七章食物中毒緊急預案第八章環(huán)境預案第九章觸電搶救預案第十章坍塌、倒塌事故應(yīng)急準備與響應(yīng)預案第十一章公司安全事故救援預案第一章 應(yīng)急準備和響應(yīng)預案總則為確保本項目部的順利施工,保障集體和職工的生命安全,防止 安全事故的發(fā)生,項目部組織有關(guān)人員在進行研究、探討的基礎(chǔ)上, 對本項目部潛在的和可能發(fā)生的事故及場所進行了應(yīng)急準備,并制 訂了相應(yīng)的應(yīng)急預案,其內(nèi)容如下:1、可能發(fā)生事故的物質(zhì)和場
2、所潛在的事故原因潛在發(fā)生場所預防措施盡量避免交叉作業(yè),必須腳手架上下同時作業(yè)無隔離模板工程要做好隔離嚴格按技術(shù)規(guī)范要求操腳手架基礎(chǔ)不符合要求倒塌腳手架工程時常檢查及加強職工教隨意向下拋物傷人施工現(xiàn)場要求捆綁人員多檢查吊運材料綁扎不牢墜落傷人施工現(xiàn)場指揮人員督促檢查必須有方案臨時平臺搭設(shè)不穩(wěn)定墜落傷人附爬式腳手架無防墜裝置墜落傷人懸空作業(yè)人員未使用安全帶墜落傷人臨邊洞口無防護或不嚴墜落傷升降機無限位裝置墜落傷人手持電動工具防護松動傷人砌筑、裝飾工程腳手架工程高空作業(yè)及臨邊洞口高空作業(yè)及臨邊洞口機械作業(yè)機械作業(yè)移動一次檢查一次檢查防墜裝置按規(guī)范要求操作及加強教育和處罰力度嚴格按安全防護并有專人巡檢
3、、維修每天操作前先試機,有隱患需消除后才可運用前檢查械傷害起重人員違反“十不吊”傷人機械作業(yè)加強教育和技能培訓及處罰力度木工機械違反操作規(guī)程傷人機械作業(yè)定人、定機專人負責觸電 傷 害手持電動工具外殼未接地傷人施工用電按用電規(guī)范要求接線電箱內(nèi)無漏電幵關(guān)或失靈觸電傷人施工用電按用電規(guī)范要求接線電纜老化、破損漏電傷人施工用電按用電規(guī)范要求接線移動電箱動力、照明混用觸電傷人施工用電按用電規(guī)范要求接線坍 塌 倒 塌 事 故基坑、排架坍塌傷人施工現(xiàn)場嚴格按規(guī)范、方案操作大型施工機械倒塌傷人施工現(xiàn)場嚴格按規(guī)程、方案操作2、根據(jù)本項目的施工現(xiàn)場及周邊環(huán)境等,根據(jù)結(jié)合不同環(huán)境的實際,根據(jù)本工程狀態(tài)和結(jié)構(gòu)特點,必
4、須對發(fā)生事故制訂以下有針對性的應(yīng)急準備與措施,特編制 了以下預案:意外傷害預案 防臺風、暴雨緊急預案 施工機械事故應(yīng)急準備與響應(yīng)計劃 防火緊急預案 防突然停電預案6)食物中毒緊急預案 7)環(huán)保應(yīng)急預案 8)觸電搶救預案3、應(yīng)急響應(yīng)領(lǐng)導小組名單組 長:高團結(jié) 副組長:趙安民 組 員:張玉杰、李曉輝、郭林、宋克忠、王東寶第二章 意外傷害預案、目的為了確保工程施工過程中,發(fā)生意外事故時,能得到有效救治,使損失減少到 最小程度。二、范圍本程序適用于本項目部下屬所有的施工工程發(fā)生意外傷害和事件時的控制,包 括高處墜落摔傷、高空墜物砸傷,火災(zāi)燒傷,爆炸傷害,觸電,中暑,食物中毒等的控制。三、項目部預案分工
5、總負責:高團結(jié)保護現(xiàn)場:李曉輝救護:郭林報警:張玉杰疏散:王東寶安置:宋克忠聯(lián)絡(luò):趙安民四、職責項目部負責項目部所在區(qū)域意外傷害的救護處置。職能組別責任人或責任部門職責任務(wù)項目部指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組項目經(jīng)理確定負責對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)救護組項目經(jīng)理確定負責負傷人員救治和送治五、資源配備熟練的救護人員,救護設(shè)備,通訊聯(lián)絡(luò)工具。六、應(yīng)急準備1、項目部根據(jù)實際情況配備足夠的救護設(shè)備。2、項目部建立相應(yīng)的意外傷害領(lǐng)導班子和職能班組(也可啟用防火預案中的指揮小組,聯(lián)絡(luò)組,救護組)并進行相應(yīng)的培訓。3、項目部每半年檢查一次,確保救護設(shè)備的有效性,并進行合適的補充。4、項目部每年舉行一次意外傷害的救護演習,通過
6、演習檢驗并改進意外傷害的急救預案。七、應(yīng)急響應(yīng)1、意外傷害發(fā)生時,應(yīng)確定意外傷害的類型, 并立即報告意外傷害救護領(lǐng)導小 組。意外傷害救護領(lǐng)導小組啟動意外傷害急救預案。2、救護組負責負傷人員處置,根據(jù)傷情的嚴重程度確定是現(xiàn)場施救還是送醫(yī)院 救治或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救。3、如需送醫(yī)院救治(急救電話 120)或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救,對外聯(lián)絡(luò)組負責撥打急救電話 120通知附近醫(yī)院,報120時要講明地點、傷情嚴重程度、傷害的類型和項目部電話,并派人到路口接車指示通道。4、領(lǐng)導小組要負責現(xiàn)場的指揮救護、通訊、車輛的使用調(diào)度工作。八、現(xiàn)場急救措施方法1、現(xiàn)場急救1)調(diào)查事故現(xiàn)場,迅速使傷病員脫離危險
7、場。(2)初步檢查傷病員, 采取有效的止血、 防止休克、 包扎傷口、 固定、 預防感染、 止痛等措施。3)呼救,迅速呼叫救護車,送醫(yī)院救治。4)如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征,可作第二次檢查,施行必要的急救和穩(wěn)定病情,降低并發(fā)癥和傷殘的措施。2、燒傷人員急救(2) 的傷害。(1)傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下時,可讓傷員躺在地上滾動,或用水 灑等措施,撲滅火焰。肢體燒傷可把肢體直接寢入冷水中滅火和降溫,以保護身體組織免受灼傷用清潔包布覆蓋燒傷面作簡單包扎,避免創(chuàng)面污染。傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院醫(yī)治。3、嚴重創(chuàng)傷出血傷員的急救1)急救方法a. 壓迫止血法
8、:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或布條壓包扎止血。b.指壓法:按出血部位分別采用指壓面動脈、 頸總動脈、鎖骨下動脈、額動脈、 股動脈、脛前后動脈止血法。c.彈性止血帶止血法:當肢體動脈創(chuàng)傷出血時, 一般的止血包扎達不到理想的 止血效果面采用之。先抬高肢體,使靜動脈充分回流,然后創(chuàng)傷部位的近端放上彈 性止血帶, 在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊, 以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。 止血帶必須扎緊:要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。(2)包扎固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包 扎,既可保護創(chuàng)口預防感染,又可
9、減少出血幫助止血。在肢體骨折時,可借助繃帶 包扎夾板來固定受傷部位上下二個關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,防止休克。( 3)傷員搬運經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確地拍乏運轉(zhuǎn)送醫(yī) 院搶救。a.在肢體受傷后,應(yīng)在止血包扎固定后再搬運。b.在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或休克的傷員時,要平臥運送傷員,頭部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。c. 在搬運高處墜落傷員時, 若疑有脊椎受傷可能時,一定要使傷員臥在硬板上 搬運,不準只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩搬運傷員。4)急性中毒的急救a.不論是輕度還是嚴重申毒人員, 應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒 物源,排除吸收的和未吸收的毒物。b. 根據(jù)中
10、毒途徑米取相應(yīng)措施 皮膚污染、體表接觸毒物:如在現(xiàn)場接觸油漆、涂料、瀝青、外滲劑、添加劑、化學制品等有毒物品時,應(yīng)脫去污染的衣物,并用大量的微溫水清洗污染的皮 膚、頭發(fā)以及指甲等,對不溶于水的毒物用適宜的熔劑進行清洗。 吸入毒物(有毒氣體):如進入下水道、地下管道、地下的或密封的倉庫、化 糞池等密閉不通風的地方施工,或環(huán)境中有毒,有害氣體以及焊割作業(yè)、乙炔(電 石)之中的磷化氫、硫化氫、煤氣(一氧化碳)泄露、二氧化碳過量、油漆、涂料、 保溫、粘合等施工時,苯氣體、鉛蒸汽等作業(yè)生產(chǎn)的有毒有害的氣體吸入造成中毒時,應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場,在搶救和救護時應(yīng)加強通風及吸氧。 食物中毒:如誤食腐蝕性毒
11、物、河豚魚、發(fā)芽土豆、未熟扁豆等動植物毒素、變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒,對一般神志清楚者應(yīng)設(shè)法催吐:喝微溫水 300-500 毫升,此反復, 直到吐出物為清亮物體為止。用壓舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐,如 對催吐無效或神志不清者應(yīng)立即送醫(yī)院救治。5)傷病員心跳驟停的急救在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停,即突然意識喪失、 脈搏消失、 呼吸停止的,在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動脈搏動時應(yīng)有以下方法急救。a.口對口(口對鼻)人工呼吸法b.體外心臟擠壓法現(xiàn)場急救設(shè)備a.應(yīng)急電話天氣預報: 121 或 221救護:120火警:119打架、斗毆: 110b. 急救箱急救箱的配備應(yīng)以
12、簡單和適用、保證現(xiàn)場急救的需要,并可根據(jù)不同情況予以 增減,定期檢查補充,確保隨時可供急救使用。7)記錄a.食堂熟食留樣記錄表b.急救箱配備清單表第三章 防臺風、暴雨緊急預案、目的 為因臺風、暴雨災(zāi)害發(fā)生后的應(yīng)急響應(yīng),制訂本預案。二、適用范圍 本預案適用于本項目部所有部門。三、項目部防汛抗臺組織體系總負責:高團結(jié)保護現(xiàn)場:李曉輝護:郭 林 警:張玉杰 散:王東寶 置:宋克忠 絡(luò): 趙安民四、職責項目部負責本辦公區(qū)域內(nèi)的臺風、暴雨災(zāi)害的防治。具體職責分配見上表:職能組別責任人或責任部門職責任務(wù)項目部指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組項目部經(jīng)理確定負責對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)補救組義務(wù)消防隊負責補救疏散組項目部經(jīng)理確定
13、負責人員疏散、逃生救護組項目部經(jīng)理確定負責負傷人員救治和送治損管組項目部經(jīng)理確定負責損失控制,物質(zhì)搶救環(huán)保組項目部經(jīng)理確定負責環(huán)境污染控制五、資源配備足夠的消防器材,對外聯(lián)絡(luò)的通訊器材,經(jīng)培訓的消防隊員和其他職能人員, 相應(yīng)的醫(yī)療救援設(shè)備,備用照明設(shè)備,足夠的經(jīng)費配置。六、應(yīng)急準備1、項目部根據(jù)實際情況配備足夠的防汛、消防器材,并將標明防汛、消防器材119,急救布置點、安全通道的區(qū)域平面圖張貼在顯眼位置。對外聯(lián)絡(luò)電話:火警 120,天氣 121,也需標明在區(qū)域平面圖上。2、項目部建立相應(yīng)的防臺風、暴雨領(lǐng)導班子和防臺風、暴雨職能班組,并進行 相應(yīng)的培訓。3、項目部每月檢查一次防汛、消防器材,確保
14、防汛、消防器材的完好性,并進 行合理的維修保養(yǎng)。4、臺風易發(fā)季節(jié),聯(lián)絡(luò)組注意收聽天氣預報,如有臺風、暴雨來臨,要發(fā)布緊急通知,六級以上臺風要停止施工,八級以上進入緊急防臺風、防暴雨準備。5、臺風來臨之前,防臺風、暴雨領(lǐng)導班子和防臺風、暴雨職能班組要做好防臺風、暴雨準備:現(xiàn)場易揚塵的物質(zhì)要遮蓋,易被風吹走的物質(zhì)要收攏固定;腳手架 該加固的加固,腳手架上不能放物;檢查水體排放管道的暢通,清除易堵塞物;周 邊環(huán)境雜物要清除;活動房、機械設(shè)備防護棚、井架要加固,把桿要收攏靠緊立柱 并綁扎好;施工現(xiàn)場電源要切斷,備用照明設(shè)備要準備好。6、項目部每年舉行一次防臺風、暴雨演習,通過演習檢驗并改進防臺風、暴雨
15、 預案。七、應(yīng)急響應(yīng)1、臺風、暴雨發(fā)生后,防臺風、暴雨領(lǐng)導小組啟動防臺風、暴雨緊急預案。2、值班人員要進入緊急狀態(tài), 要巡視現(xiàn)場周邊情況, 發(fā)現(xiàn)異常要及時向領(lǐng)導小 組報告。3、因臺風引發(fā)火災(zāi), 防臺風搶救組應(yīng)組織撲救報告領(lǐng)導小組, 啟動防火緊急預 案。4、因臺風引發(fā)倒塌事故,如有人員被困,疏散組根據(jù)現(xiàn)場情況確定蔬散、逃生通道,組織逃生疏散,并負責維持次序和清點人數(shù)。如有人員傷害,救護組應(yīng)立即組織搶救,并向領(lǐng)導小組報告,啟動意外傷害急救緊急預案。如果暴雨造成水體排 放管道的堵塞或環(huán)境污染,環(huán)保組應(yīng)立即組織疏通和控制,如有物質(zhì)需搶救,損管 組應(yīng)立即組織物質(zhì)搶救,控制損失。5、環(huán)保組負責采取措施控制
16、環(huán)境污染。6、防臺風、暴雨領(lǐng)導小組要負責現(xiàn)場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調(diào)度工7、作。臺風、暴雨發(fā)生所引起的事故應(yīng)立即向上級部門值班人員報告,以利協(xié)調(diào)。八、糾正和改進臺風、暴雨發(fā)生后,安全部門負責對緊急預案進行評價并完善緊急預案。第四章 施工機械事故應(yīng)急準備與響應(yīng)預案一、職責項目部機管員為方案的主管負責人,負責本方案的制定與修改工作。項目部安全員、綜合辦負責人積極參與應(yīng)急準備和響應(yīng)的實施工作。、組織落實:1. 成立應(yīng)急搶救小分隊;2. 應(yīng)急小分隊各人員職責:( 1 )隊長:應(yīng)急方案的組織者、協(xié)調(diào)者。應(yīng)急設(shè)備的計劃審批;及時向上級回 報和聯(lián)絡(luò)各相關(guān)單位,向臨近單位和居民、居委會、消防、醫(yī)院等有
17、關(guān)單位通報情 況;請求外部援助和組織人員疏散、搶救。2)副隊長:負責本單位應(yīng)急準備和響應(yīng)計劃的具體實施。3)成 員:負責本崗位應(yīng)急準備和響應(yīng)計劃的具體工作。三、應(yīng)急響應(yīng): 1. 應(yīng)急物資、設(shè)備準備1)應(yīng)急照明:(責任人:董剛) 6 套鏑燈; 10 只碘鎢燈;25 支手電筒2)安全避難場所: 臨時避險區(qū)域:分辦公區(qū)域、生活區(qū) 急救區(qū)域:現(xiàn)場制定(責任人:李曉輝) 醫(yī)療區(qū)域:工地急救室(責任人:李曉輝 ) 消防區(qū)域:施工現(xiàn)場道路(責任人:李曉輝 )3)消防設(shè)備: ( 責任人:崔洪杰 ) 200 支滅火器 20 只水箱 高壓水泵兩臺 消防水帶十條4)應(yīng)急設(shè)備:(責任人:董剛) 安全帽 100 只安全
18、帶 30 根沖洗站 2 處3T倒鏈5臺 槽鋼支撐 20 套鋼絲繩 100 米焊機 2 臺氣割設(shè)備 2 套5)通訊設(shè)備:(責任人:趙安民)對講機 10 臺手機 10 部2教育與培訓:1)每季度對上述設(shè)備進行維護、 保養(yǎng), 加強人員的安全意識教育和所屬場所的管理教育與培訓。2)每年進行兩次應(yīng)急演練,填寫義務(wù)應(yīng)急隊學習記錄 3)每季度對全員進行法律,法規(guī)和安全常識的宣傳教育,做好記錄。3 報警方式:1)一般事故:項目部組織處理, 5 天內(nèi)以書面形式報公司。2)大事故:項目部會同公司處理, 24 小時內(nèi)書面匯報公司。3)重大事故:項目部參加,以最快方式向公司主管部門報告,并在 24 小時內(nèi)提出書面報告
19、。積極配合上級公司禍有關(guān)部門組織的事故調(diào)查。4報警內(nèi)容:事故發(fā)生的時間、地點、工程項目、企業(yè)名稱 事故發(fā)生的簡要經(jīng)過,傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失的初步估算。事故發(fā)生原因的初步判斷 事故發(fā)生后采取的措施和事故控制情況 事故報告單位5疏散方式與途徑:1)發(fā)生設(shè)備事故,嚴格保護事故現(xiàn)場,采取有效措施搶救人員和財產(chǎn)、防止事故擴大。 (責任人:張玉杰 )2)因搶救人員、疏導交通等原因,需要移動物體時,應(yīng)當做出標志,匯制現(xiàn)場簡圖,并做出書面記錄,妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證,有條件 可以拍照和錄象 ( 責任人:張玉杰 )3)根據(jù)事故現(xiàn)場確定危險區(qū)域,疏散危險區(qū)域內(nèi)的所有工作人員,并用醒目的標志封閉危險區(qū)域,在未
20、排除危險源前安排專人 24 小時管理,嚴 禁無關(guān)人員進出(責任人:李曉輝)4)根據(jù)現(xiàn)場事故情況確定安全通道,并設(shè)置明顯標志,以便人員疏散(責任人:李曉輝)5)根據(jù)現(xiàn)場事故情況確定急救區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、消防區(qū)域并設(shè)置明顯標志以便急救、醫(yī)療救援、消防等應(yīng)急人員的工作。責任人:郭林)( 6)疏散人員由專人指揮, 做到快速有序, 人員自人貨電梯或由室內(nèi)樓梯疏散, 疏散人員按不同情況分散在急救區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、臨時避險區(qū)域。 (責任人:趙興)6報告制度1)發(fā)生事故后,最先發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即組織搶救,保護現(xiàn)場,同時報告領(lǐng)導。( 2)領(lǐng)導接到發(fā)生事故報告后, 立即運轉(zhuǎn)應(yīng)急計劃, 采取有效措施控制事態(tài)進 步擴大,迅速通
21、知義務(wù)應(yīng)急隊按搶救方案采取措施,同時用最快方式報告上級。7事故調(diào)查事故發(fā)生后及時對事故原因的進行初步調(diào)查, 寫事故調(diào)查報告、 及時如實上報, 應(yīng)包括以下內(nèi)容:評審損失大??; 事故原因; 查明事故性質(zhì),責任單位及主要責任者; 事故責任者的初步處理意見; 糾正與預防措施。四、善后處理及時填寫 應(yīng)急情況 (事故)處理記錄。對現(xiàn)行的應(yīng)急計劃進行評估, 有對計劃 進行針對性的修改,進一步完善應(yīng)急方案。第五章防火緊急預案一、目的為預防火災(zāi)的發(fā)生或火災(zāi)發(fā)生后的應(yīng)急響應(yīng),制訂本預案。二、適用范圍 本預案適用于項目部所有施工部門。三、項目部防火領(lǐng)導小組名單總負責:高團結(jié)保護現(xiàn)場:李曉輝救護:郭林報警:張玉杰疏散
22、:王東寶安置:宋克忠聯(lián)絡(luò):趙安民四、職責:1. 項目部負責項目部所在區(qū)域的火災(zāi)防治。2.具體職責見表。職能組別責任人或責任部門職責任務(wù)項目部指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組項目部經(jīng)理確定負責對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)補救組義務(wù)消防隊負責補救疏散組項目部經(jīng)理確定負責人員疏散、逃生救護組項目部經(jīng)理確定負責負傷人員救治和送治損管組項目部經(jīng)理確定負責損失控制,物質(zhì)搶救環(huán)保組項目部經(jīng)理確定負責環(huán)境污染控制五、應(yīng)急響應(yīng)1、火災(zāi)發(fā)生時,應(yīng)確定火災(zāi)的類型(電火災(zāi)、危險品火災(zāi)、易燃物火災(zāi))和火 勢大小,并立即報告防火領(lǐng)導小組。防火領(lǐng)導小組啟動防火緊急預案。2、防火領(lǐng)導小組根據(jù)火災(zāi)的類型和火勢大小選用相應(yīng)的消防器材組織義務(wù)消防隊進行撲
23、救。3、疏散組根據(jù)現(xiàn)場情況確定疏散、逃生通道,組織逃生疏散,并負責維持次序 和清點人數(shù)。4、對外聯(lián)絡(luò)組立即撥打119通知市消防隊,報警時要講明起火地點、火勢大小、 火災(zāi)的類型和公司電話,并派人到路口接警指示消防通道。5、損管組立即切斷電源,并組織資質(zhì)搶救,盡量減少損失。6、環(huán)保組負責采取措施控制環(huán)境污染。7、救護組負責負傷人員處置, 根據(jù)傷情的嚴重程度確定是現(xiàn)場施救還是送醫(yī)院救治( 急救電話 120)或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救。8、防火領(lǐng)導小組要負責現(xiàn)場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調(diào)度工作。六、糾正和改進1、事故發(fā)生后, 組織有關(guān)部門進行原因分析, 填寫意外事故報告針對事故原因,采取糾正預防
24、措施報管理者代表確認。2、事故發(fā)生后,負責對緊急預案進行評價并完善緊急預案。3、事故責任人處理由質(zhì)安副總負責,相關(guān)人員的教育由安全科負責。第六章 防突然停電預案一、目的為了確保工程施工作業(yè)過程中,發(fā)生突然停電時,對人員和機械設(shè)備能得到有效保護和預防安全事故的發(fā)生,使損失減少到最小程度。、適用范圍本程序適用于本項目部所有的施工工程中發(fā)生突然停電事件時的控制。三、救援領(lǐng)導小組名單組 長:高團結(jié)絡(luò):趙興副組長:張玉杰急:郭林組 員:李曉輝援:宋克忠總指揮:趙安民機管電工:董剛四、職責項目部安全員負責本項目部突然停電事件的管理。項目部負責項目部所在施工區(qū)域職能組別責任人或責任部門職責任務(wù)項目部指揮經(jīng)理
25、指揮協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組項目部經(jīng)理確定負責對內(nèi)聯(lián)絡(luò)救援組項目部經(jīng)理確定負責人員救援現(xiàn)場電工項目部經(jīng)理確定負責切電和送自備電監(jiān)護組項目部經(jīng)理確定負責監(jiān)援用電作業(yè)五、資源配置熟練的救援人員、救援設(shè)備、通迅聯(lián)絡(luò)工具。六、應(yīng)急準備1、項目部辦公區(qū)域由項目部根據(jù)實際情況配備足夠的救援設(shè)備。2、項目部建立相應(yīng)的突然停電領(lǐng)導班子和職能班組(也可啟用防火預案中的指揮小組,聯(lián)絡(luò)組,救援組)并進行相應(yīng)的培訓。3、項目部每半年檢查一次救援設(shè)備, 確保救援設(shè)備的有效性, 并進行合適的補 充。4、項目部每年舉行一次突然停電的救援演習, 通過演習檢驗并改進突然停電的 預案。七、應(yīng)急響應(yīng)1、突然停電發(fā)生時, 應(yīng)立即報告突然停電救援領(lǐng)
26、導小組。 突然停電救援領(lǐng)導小 組啟動突然停電預案。2、救援組負責救援被困在電梯井的人員, 根據(jù)傷情的嚴重程度確定是現(xiàn)場施救 還是送醫(yī)院救治或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救。3、人員的急救可采用意外傷害預案執(zhí)行。4、領(lǐng)導小組要負責現(xiàn)場的總指揮工作。八、現(xiàn)場措施1、重大工程項目部必須配置小型發(fā)電機, 由現(xiàn)場值班電工接入并監(jiān)護, 使現(xiàn)場 施工正常運行。2、配置應(yīng)急照明工具,如蓄電池、手電筒等。3、現(xiàn)場值班電工和機管員對所有電箱、設(shè)備進行斷電檢查,使送電無障礙。4、對所有電箱、設(shè)備必須有停電標識。5、停電時間與其他保持聯(lián)系,做好來電準備。第七章 食物中毒的緊急預案、目的為確保發(fā)生食物中毒時,能得到有效救治,
27、使損失減少到最小程度。二、范圍本程序適用于本項目部所有的施工班組發(fā)生食物中毒時的控制。三、食物中毒搶救領(lǐng)導小組名單組長:高團結(jié) 副組長:趙安民 組員:李曉輝、趙興 現(xiàn)場總指揮:張玉杰 聯(lián)絡(luò):郭林 救護:宋克忠 現(xiàn)場施救:宋克忠四、職責項目部負責項目部所在區(qū)域食物中毒的救護處置。五、資源配備熟練救護人員,救護設(shè)備,通報聯(lián)絡(luò)工具。六、應(yīng)急準備職能組別責任人或責任部門職責任務(wù)項目部指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組項目部經(jīng)理確定負責對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)救護組項目部經(jīng)理確定負責食物中毒人員救治和送治1、項目部辦公區(qū)域由項目部根據(jù)實際情況配備足夠的救護設(shè)備。2、項目部建立相應(yīng)的食物中毒領(lǐng)導班子和職能班組(也可啟用防火預案
28、中的指揮小組,聯(lián)絡(luò)組,救護組)并進行相應(yīng)的培訓。3、項目部每半年檢查一次,確保救護設(shè)備的有效性,并進行合適的補充。項目 部每星期檢查一次食物留樣記錄。4、項目部每年舉行一次食物中毒救護演習,通過演習檢驗并改進食物中毒的急救預案。七、應(yīng)急響應(yīng)1、食物中毒發(fā)生時,應(yīng)確定食物中毒類型,并立即報告食物中毒救護領(lǐng)導小組。 食物中毒救護領(lǐng)導小組啟動食物中毒急救預案。2、救護組負責食物中毒人員處置, 根據(jù)食物中毒嚴重程度確定是現(xiàn)場施救還是 送醫(yī)院救治或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救。3、如需送醫(yī)院救治(急救電話120)或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救,對外聯(lián)絡(luò)組 負責撥打急救電話120通知附近醫(yī)院,報120時要講明地點
29、、食物中毒嚴重程度、食物中毒類型和公司電話,并派人到路口接車指示通道。4、領(lǐng)導小組要負責現(xiàn)場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調(diào)度工作。八、現(xiàn)場急救措施方法1現(xiàn)場急救食入毒物: 如誤食變質(zhì)食物, 對一般神志清楚者應(yīng)設(shè)法催吐: 喝微溫水 300-500 毫升,用壓舌板等刺激咽喉壁或根部催吐,如此反復,直到吐出物為清亮物體為止。對催吐無效或神志不清者應(yīng)立即送醫(yī)院救治。2、傷病員心跳停止的急救在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停, 即突然意識喪失、 脈搏消失、 呼吸停止的, 在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動脈搏動時應(yīng)有以下方法急救:1)口對口(口對鼻)人工呼吸法 2)體外心臟擠壓法3、如果沒有發(fā)現(xiàn)危及中毒人員體征,
30、 可作第二次檢查施行必要的急救和穩(wěn)定病 情,降低并發(fā)癥的措施。4、經(jīng)現(xiàn)場處理后的人員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。5、應(yīng)急電話救護: 1206、急救箱急救箱的配備應(yīng)以簡單和適用、保證現(xiàn)場急救的需要,并可根據(jù)不同情況予以 增減,定期檢查補充,確保隨時可供急救使用。7、記錄(1)食堂熟食留樣記錄表 (2)急救箱配備清單表第八章環(huán)境緊急預案一、目的:為了確保工程施工作業(yè)過程中發(fā)生環(huán)境意外污染事故時能得到有效控制,使環(huán)境污染減少到最小程度特制訂環(huán)境緊急預案。、范圍:本預案適用于本工程項目部所有部門。三、職責:項目部負責本施工區(qū)域和門前道路內(nèi)環(huán)境污染的應(yīng)急防治。職能組別責任人或責任部門職責任務(wù)項目部指揮項目經(jīng)理指
31、揮協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組項目經(jīng)理確定負責對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)撲救組義務(wù)消防隊負責撲救疏散組項目經(jīng)理確定負責人員疏散逃生救護組項目經(jīng)理確定負責負傷人員救治和送治環(huán)保組項目經(jīng)理確定負責環(huán)境污染控制損管組項目經(jīng)理確定負責損失控制、物質(zhì)搶救四、資源配備:配置足夠的環(huán)境檢測設(shè)備,對內(nèi)、外聯(lián)絡(luò)的通信器材,及相應(yīng)足夠檢測經(jīng)費配 置和熟練的救護人員培訓經(jīng)費。五、應(yīng)急準備:1、項目部必須根據(jù)實際情況配備足夠的救護設(shè)備,并標明環(huán)境、消防護、設(shè)備 設(shè)施布置圖,對外聯(lián)絡(luò)電話、火警119、救護120、報警110,需標明在區(qū)域明顯地點。2、項目部建立相應(yīng)的防火領(lǐng)導班子和防火職能班組,并進行相應(yīng)的控制和教育。3、項目部每周組織一次,磯保環(huán)境
32、設(shè)施設(shè)備完好,并進行合理的維修、保養(yǎng)、 控制塵揚、泥漿、灑漏、污水外流、生活垃圾、建筑垃圾分別隔離及時清理。4、項目部每月組織檢查對易燃物、油化類儲存環(huán)境及塔吊、人貨梯腳手架、施 工用電、模板、防火衛(wèi)生、防火通道、安全通道的暢通,及時消除隱患。5、項目部每半年舉行一次環(huán)境緊急救援演練,通過演習檢驗并改進環(huán)境緊急預案。六、應(yīng)急響應(yīng):1、發(fā)生環(huán)境事故時,應(yīng)確定類型,(電氣火災(zāi)、危險品油化類、塔吊電梯、腳手架、中小型機具車輛、塵揚、煙、噪聲污染)大小,并立即報告環(huán)境領(lǐng)導小組, 并緊急啟動環(huán)境緊急預案。2、環(huán)境領(lǐng)導小組根據(jù)環(huán)境事故類型選用相應(yīng)的義務(wù)消防隊進行撲救。3、疏散組根據(jù)現(xiàn)場情況,確定疏散、逃生
33、通道組織逃生疏散,并負責維持次序 和清點人數(shù)。4、對外聯(lián)絡(luò)組應(yīng)立即撥打(救護120、火警 119、報警 110)電話。5、環(huán)保組負責采取措施控制環(huán)境污染。6、救護組負責負傷人員處置, 根據(jù)傷情嚴重程度: 確定現(xiàn)場施救或送醫(yī)院救治, 或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施工救。7、損管組立即組織物資搶救,盡量減少損失。8、環(huán)境領(lǐng)導小組要負責現(xiàn)場的指揮,救護、通訊,車輛的使用調(diào)度工作。七、糾正和改進:1、事故發(fā)生后,組織有關(guān)部門進行原因分析,填寫意外事故報告,針對事故原 因,采取糾正預防措施及報管理者代表確認。2 、事故發(fā)生后,負責對緊急預案進行評價,并完善緊急預案。3、事故責任人處理由質(zhì)安處總負責相關(guān)人員的教
34、育由安全科負責。八、項目部防治環(huán)境領(lǐng)導小組名單:組長: 高團結(jié)副組長:張玉杰組員:李曉輝、郭林總指揮:趙安民救護:古東華排污搶救:古東華第九章 觸電傷害的應(yīng)急搶救預案、目的為了確保觸電傷害事故發(fā)生口時能得到有效救治,使損失減少到最小程度。、范圍本程序適用于本項目部施工工地發(fā)生的觸電傷害的應(yīng)急搶救。三、職責項目部負責所在區(qū)域內(nèi)的觸電傷害應(yīng)急搶救。四、資源配置熟練的救護人員,救護設(shè)備,通訊聯(lián)絡(luò)工具。五、應(yīng)急準備職能組別責任人或責任部門職責任務(wù)項目部指揮項目經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組安全員負責對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)救護組技術(shù)負責人負責觸電人員救治和送治六、應(yīng)急響應(yīng)l、觸電事故發(fā)生時,就立即報告觸電傷害救護領(lǐng)導小組并
35、立即啟動觸電傷害應(yīng) 急搶救預案。2、聯(lián)絡(luò)組根據(jù)觸電傷害嚴重程度確定是現(xiàn)場施救還是送醫(yī)院救治或是請醫(yī)護人員到現(xiàn)場組織搶救,做好與醫(yī)院的聯(lián)絡(luò),并向上級有關(guān)部門報告。3、救護組應(yīng)確定觸電傷害的程度, 并立即進行現(xiàn)場搶救,同時根據(jù)傷害的嚴重 程度,作出是否邊搶救邊送醫(yī)院的決定。4、如需送醫(yī)院救治(急救電話120)或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救,對外聯(lián)絡(luò)組 負責撥打急救電話120通知附近醫(yī)院,報120時要講明地點,觸電傷害嚴重程度和 現(xiàn)場地點、聯(lián)系電話,并派人到路口接車指示通道。車輛的使用調(diào)度工作,并保護5、領(lǐng)導小組要負責現(xiàn)場的指揮、救護、通訊, 好事故現(xiàn)場。七、觸電現(xiàn)場的急救:發(fā)生觸電事故時,現(xiàn)場急救的具
36、體操作可分為迅速解脫電源、簡 單診斷和對癥處理三大部份。1. 1迅速解脫電源一旦發(fā)生觸電事故時,切不可驚慌失措,首先要設(shè)法使觸電者脫離電源。使病人脫離電源的方法一般有以下幾種:1)切斷電源。當電源開關(guān)或電源插頭就在事故現(xiàn)場附近時,可立即將閘刀打開或?qū)㈦娫床孱^拔掉,使觸電者脫離電源。必須指出普通的電燈開 關(guān)(如拉線開關(guān))只切斷一根導線,且有時斷開的不一定是相線,因此,關(guān)掉電燈 開關(guān)并不能被認為是切斷了電源。2)用絕緣物移去帶電導線。當帶電導線觸及人體引起觸電,且不能采用其他方法解脫電源時,可用絕緣的物體(如木棒、竹桿、手套等 ):將電線移掉,使病人脫離電源。3)用絕緣物切斷帶電導線。出現(xiàn)觸電事故
37、,必要時可用絕緣的工具 (如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧以及鋤頭等 )切斷導線,以斷 開電源。4)拉拽觸電者衣服,使之擺脫電源。若現(xiàn)場不具備上述三種條件,而觸電者衣服干燥,救護者可用包有干毛巾,干衣服等干燥物的手去拉拽觸 電者的衣服使其脫離電源。必須指出,上述辦法僅適用于 220/380V “低壓”觸電的搶救: 對于高壓觸電應(yīng)及時通知供電部門,采用相應(yīng)的緊急措施,以免產(chǎn)生 新的事故??傊?,在現(xiàn)場可因地制宜,靈活運用各種方法,迅速安全地使觸 電者脫離電源。必須注意觸電者脫離電源后,因不再受電流刺激,肌 肉會立即放松,故有可能會自行摔倒,造成新的外傷(如顱底骨折等)特別事故現(xiàn)場在高處時,危險性更大。
38、因此在解脫電源時應(yīng)輔以相應(yīng) 措施,避免發(fā)生二次事故。此外,解脫電源時,除應(yīng)注意自身的安全 外,還需注意不可誤傷他人。1. 2 簡單診斷解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài)或“臨床死亡”階段,因情 況不明,故應(yīng)盡快對心跳和呼吸的情況作一判斷,了解是否處于“假 死”狀態(tài)。只有作出明確的診斷,才能及時正確地進行急救。1)判斷是否喪失意識首先輕輕搖動觸電者的肩部 ( 絕對不允許搖動頭部 ) ,并對之呼 叫,最好直呼其姓名,看看有否反應(yīng),以判斷是否喪失意識。有反應(yīng) 者,肯定有心跳、呼吸存在;若無反應(yīng),即喪失意識,這時用一手手 掌托住傷員頸部,以防止頸部彎曲,另一手握住其上臂近肩端,并以 此處為力點,平穩(wěn)地翻
39、轉(zhuǎn)至仰臥位。翻轉(zhuǎn)時,必須使觸電者的頭、頸、 軀干,臀部同時轉(zhuǎn)動,防止扭曲,發(fā)生新的損傷,隨后應(yīng)立即將其上 衣和褲帶放松。一般昏迷的觸電者常有氣道阻塞,故必須馬上暢通呼 吸道,否則,人工呼吸及人工心臟擠壓法都完全無效。此時,我們可 用一手的手掌將其頸部向上方托起。另一手的手掌放于額部,向下用 力,使其頭部向后仰翻,以達到開放氣道的目的。2)觀察有否呼吸存在在保持呼吸道暢通的情況下,將耳朵向觸電者的鼻處,用聽覺及面額的感覺來判斷觸電者是否有因呼吸所產(chǎn)生的氣體流動,并側(cè)觀察頭觸 電者的胸廓及上腹部有呼吸時所產(chǎn)生的運動。如能觀察到胸廓或腹壁有呼吸產(chǎn)生的起伏,或者感覺到觸電者口鼻處有氣體的 吹拂感(呼吸
40、時氣體流動所至) ,則判定觸電者有呼吸存在;反之,則呼吸停止。當 不便觀察時,也可用手觸摸胸部或腹部,以感覺有無呼吸運動。整個觀察時間不可 過長,一般不得超過 5 秒鐘。3)檢查頸動脈有否搏動頸動脈是人體的大動脈,位于胸鎖乳突肌的前緣,相當于喉結(jié)水平。頸動脈是中心動脈,在周圍動脈搏動消失時,仍能觸及頸動脈的搏動。頸動脈位置表淺,很容易 感覺到它的搏動。檢查時不必脫衣,極為方便。我們將頸動脈是否有搏動,作為是 否有心跳的依據(jù)。檢查時,可將中指和食指合并一起,指尖部置于喉結(jié)部位,然后,慢慢向頸側(cè) 移動,其移動軌跡與人體長軸相垂直。移動過程中,同時對氣管旁軟組織進行確診, 若能感到頸動脈搏動則傷員仍
41、有心跳,若無感覺則心臟已停止跳動。檢查應(yīng)在 5 秒 鐘內(nèi)完成。確診應(yīng)輕柔,不能加壓。值得注意的是, 如發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸已停止 , 則應(yīng)立即作四次連續(xù)的口對口人工呼 吸,然后檢查頸動脈有否搏動。檢查時,一手掌部仍需放在病人額部,使其頭部仍 保持后仰姿勢。4)觀察瞳孔是否擴大瞳孔的作用有點類似照相機的光圈,但人的瞳孔是由大腦控制而自動調(diào)節(jié)的。 當大腦細胞正常時,瞳孔的大小會隨外界光線強度的變化自行調(diào)節(jié)。使進入眼內(nèi)的 光線強度保持適中,以便于觀看。當處于“假死”狀態(tài)時,大腦細胞嚴重缺氧,對 于死亡邊緣,整個自動調(diào)節(jié)系統(tǒng)中樞失去了作用,瞳孔也就自行擴大,這時瞳孔對 光線的強弱不起反應(yīng)。所以,瞳孔擴大說明
42、了大腦組織細胞嚴重缺氧或已遭受損害 死亡,此時人體也就處于“假死”或更嚴重的狀況。通過以上簡單的檢查, 我們即可判斷觸電者是否處于 “假死” 狀態(tài)。并依據(jù)“假 死”的類型,有的放矢地對癥處理。1. 3 處理方法經(jīng)過簡單診斷后的病人,一般可按下列情況分別處理:( 1)病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐,應(yīng) 讓其就地安靜休息,以減輕心臟負荷,加快恢復;情況嚴重時,應(yīng)小心送往醫(yī)療部 門,請醫(yī)務(wù)人員檢查治療,在送往的路途中,需嚴密觀察病人,以免發(fā)生意外。( 2)病人呼吸、心跳尚存在,但神志不清。應(yīng)使其仰臥保持周圍空氣流通,注 意保暖,并且立即通知醫(yī)療部門, 或用擔架將病人送往
43、醫(yī)院,請醫(yī)務(wù)人員搶救,在 此同時還要嚴密觀察,作好人工呼吸和體外心臟擠壓急救的準備工作。一旦病人出 現(xiàn)“假死”情況立即進行搶救。( 3)假如檢查,發(fā)現(xiàn)病人已處于“假死”狀態(tài),則應(yīng)立即針對不同類型的“假 死”進行對癥處理;若呼吸停止,則用口對口人工呼吸法維持氣體交換;若心臟停 止跳動,則用體外人工心臟擠壓法來重新維持血液循環(huán);若呼吸、心跳全停,則需 同時施行體外心臟擠壓和口對口人工呼吸。同時應(yīng)立即向醫(yī)療部門告急求救。搶救工作不能輕易終止,即使在送往醫(yī)院的途中,也必須繼續(xù)進行搶救,邊送 邊救直至心跳、呼吸恢復為止。2、口對口人工呼吸法:人工呼吸的目的,是用人工的方法來替代肺的自主呼吸活動,使 氣體
44、有節(jié)律地進入和排出肺臟,以供給體內(nèi)足夠的氧氣,充分排出二氧化碳,維持 正常的通氣功能??趯谌斯ず粑亲詈唵斡行У姆椒?。2. 1 操作步驟口對口的人工呼吸法操作步驟如下:1) 使觸電者仰臥解開衣領(lǐng),松開緊身衣著,放松褲帶,以免影響呼吸時胸廓的自然擴張及腹壁上下的運動。2) 使觸電者頭偏向一側(cè),使其嘴張開,用手指清除口腔中的假牙、血塊、嘔吐物等,使呼吸道暢通。3) 搶救者位于病人的一側(cè),以近其頭部的一手之拇、食兩指緊捏觸電者的鼻孔(避免漏氣) ,并將該手掌的外緣壓住其頸部,并向下用力。另一 手托住在觸電者的頸部,用力將其頸部上抬,使頭部能充分后仰,以解除舌下墜所 至的呼吸道梗阻。4) 急救者先深
45、吸一氣,然后用嘴緊貼于病人的嘴(或鼻孔)大口吹氣。吹氣必須深而快,同時觀察病人的胸部或腹壁有否隆起,以保證吹氣的 有效和適度。5) 吹氣停止后,急救者頭稍微側(cè)轉(zhuǎn),并立即放松捏緊鼻孔的手,讓氣體從病員肺部排出。此時,應(yīng)注意胸部、腹部復原情況,頃聽呼氣聲,觀 察有無呼吸道梗阻。(6)反復作上述步驟,頻度掌握在每分鐘吹氣1216次。2. 2 注意事項進行口對口人工呼吸搶救時應(yīng)注意以下幾點:(1)搶救開始時,先快速連續(xù)吹氣 4 次。吹氣時壓力需掌握好,剛開始時可略 大一些,頻率也稍快一些,經(jīng) 1020次后,可逐步減少壓力,維持胸部或腹部輕度 升起即可。對幼兒吹氣時,不能捏緊鼻孔,應(yīng)讓其自然漏氣,為防止
46、壓力過高,急 救者吹氣時,僅用頰部力量即可。2)搶救開始時的連續(xù)四次快速吹氣,其總量不能超過2000ml。以后每次通氣量成人為 8001200ml。通氣量小于800 ml,會影響復蘇效果:大于1200ml,可能會引起胃擴張;而大于2000ml,可明顯 造成胃擴張,影響效果,甚至造成肺泡撕裂。3)吹氣時間宜短,約占一次呼吸周期的三分之一,但也不能過短,否則影響通氣效果。4)如果觸電者牙關(guān)緊閉,可采用口對鼻吹氣,方法與口對口基本相同。此時可將病人嘴唇禁閉,急救者對準鼻孔吹氣。吹氣時壓 力應(yīng)比口對口稍大,時間也稍長。3、體外人工心臟擠壓法使心臟復蘇是整個搶救工作中最重要的環(huán)節(jié),如果心臟不能恢復 自主
47、節(jié)律,則以后的各種搶救措施都無法施行。體外人工心臟擠壓法是通過有節(jié)律地對胸廓進行擠壓,間接地壓 迫心臟,用人工的方法來代替心臟自然收縮,從而使觸電者維持血液 循環(huán)。該法簡單、易學、效果好。3. 1 體外人工心臟擠壓法的操作步驟體外人工心臟擠壓法的操作步驟;1)使觸電者仰臥于硬板上或地上。2)搶救者跪在觸電者的胸側(cè)。3)搶救者手掌根部放在觸電者胸骨下段(胸骨下 1/2 處)即壓區(qū)”內(nèi)。在確定“壓區(qū)”的位置時,應(yīng)先將一手的食指與中指沿觸電者肋 弓移至胸骨下切跡處。再用此手掌的中指固定于胸骨切跡處,食指緊 靠中指作為定位標志。另一手的掌根部緊靠上一手的食指邊。此時, 該手掌根部便于胸骨下 1/2 (
48、壓區(qū))。或者,也可采用簡單的估計法定位。既先將一手的中指指尖對準 觸電者頸部凹陷區(qū)的下緣(相當于衣服領(lǐng)子的紐扣處) ,將手指伸直 后,手掌放于胸骨上,掌根既處于“壓區(qū)”內(nèi)。4) 將原同于定位的手掌,放于已位于“壓區(qū)”的一手的手臂上、兩手的手指交叉抬起,使手指脫離胸壁?;蛘咭部蓪墒终葡嗪希?手指上蹺,僅使手掌根部接觸胸壁。5)搶救者兩肋關(guān)節(jié)伸直,依靠上身的體重和臂部、肩部肌肉的力量,垂直于觸電者脊柱方向在“壓區(qū)”外用力(胸骨下端) ,使胸脊下端和與其相連的肋骨下陷34cm,間接壓迫心臟,從而使心7)離開胸壁)得以舒張,大靜脈內(nèi)的血液得以回到心臟。臟內(nèi)血液搏出,形成血液循環(huán)。擠壓使胸骨下陷規(guī)定距
49、離后,突然放松(但手掌根部不能,依靠胸部的彈性,使胸骨復位,胸腔內(nèi)壓力下降,心臟3. 2 注意事項作體外人工心臟擠壓操作時,注意以下幾點:1)在擠壓間隙期內(nèi),務(wù)使胸部不受外力作用, 使其能恢復原狀, 降低胸腔內(nèi)壓力。( 2)擠壓時,位置要正確,一定要在胸骨下 1/2 處的“壓區(qū)”內(nèi)。如位置較低 可引起胃內(nèi)容物返流,進入氣管和肺部,引起窒息與吸入性肺炎。接觸胸骨只能限 于手掌根部,故手掌不應(yīng)平放,手指應(yīng)向上并與胸廓保持一定距離,否則,不但會 影響效果,而且易造成一系列并發(fā)癥,如肋骨骨折、氣胸、肝破裂等。對小兒更需 小心。( 3)用力時,手臂一定要垂直于觸電者身體, 方向?qū)始怪?,并要有?jié)奏和沖
50、擊性。決不能偏斜,否則易使肋骨骨折。4)對小兒用一個手掌根部即可。5)擠壓時間與放松時間應(yīng)大致相同。6)擠壓時,應(yīng)能摸到頸動脈、股動脈搏動,否則,應(yīng)立即檢查、糾正。當觸電者心跳、 呼吸都停止時, 應(yīng)同時對病人進行體外心臟擠壓法及人工呼吸。 如現(xiàn)場僅一人, 則應(yīng)立即對觸電者連續(xù)吹氣四次進行 15次心臟擠壓, 擠壓速度應(yīng)按 每分鐘 80 次進行。擠壓后,再連續(xù)吹氣兩次。以后,每作 15 次心臟擠壓,就作兩 次吹氣,交替反復進行。同時每隔分鐘,應(yīng)檢查一次心肺復蘇的效果。每次檢查時間不得超過 5 秒鐘。如現(xiàn)場有兩人以上,則可交替操作。4、局部外傷處理人體遭受電擊后,在電流進入、流出處常見到電灼傷傷口。
51、特別是高壓( 1000V以上)電擊時,電極間電弧的溫度可達10004OOO0C,可造成接觸處廣泛嚴重的燒傷,且常傷及骨骼,故處理較復雜?,F(xiàn)場搶救時甚至可用干凈的布或紙類進行包扎, 但應(yīng)盡量減少污染,以利于以后的治療。其他外傷和腦震蕩、骨折等,可參照外傷急救的情況作相應(yīng)處理?,F(xiàn)場搶救往往時間很長且不能中斷。在經(jīng)過較長時間的搶救后,觸電病人面色 好轉(zhuǎn)、口唇潮紅、瞳孔縮小、四肢出現(xiàn)活動、心跳和呼吸逐漸恢復正常時,可暫停 十秒鐘進行觀察。如果正常心跳和呼吸不能維持,必須繼續(xù)搶救。終止心肺復蘇工 作是一項醫(yī)學決定,只能由有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對病人的腦功能和心血管狀況作出正確估 計后,才能作出。其他任何人不能隨便
52、作出心肺復蘇的決定,因此搶救者一定要堅 持到醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場接替搶救為止。第十章 坍塌、倒塌事故應(yīng)急準備與響應(yīng)預案一、目的:為了遏制重大傷亡事故的發(fā)生,爭取在第一時間搶救傷員,最大限度地降低員 工及相關(guān)方生命安全風險和經(jīng)濟損失。、范圍:本程序適用于本項目部所有施工班組發(fā)生外架、 井架、塔吊倒塌和基坑、 排架 坍塌等事故時的控制。三、防坍塌倒塌事故領(lǐng)導小組名單:總負責:高團結(jié)保護現(xiàn)場:李曉輝護:郭林 警:張玉杰 散:王東寶 置:宋克忠 絡(luò):趙安民四、應(yīng)急準備職能組別責任人或責任部門職責任務(wù)項目部指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組項目部經(jīng)理確定負責對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)疏散組項目部經(jīng)理確定負責人員疏散、逃生救護組項目部
53、經(jīng)理確定負責負傷人員救治和送治損管組項目部經(jīng)理確定負責損失控制,物質(zhì)搶救五、應(yīng)急預案1、不論任何人,一旦發(fā)現(xiàn)有外架、井架、塔吊等施工設(shè)備倒塌的可能性,應(yīng)立即呼叫在場全體人員進行隱蔽。2 、現(xiàn)場人員應(yīng)迅速通知項目經(jīng)理或施工員, 并打電話及時向集團應(yīng)急搶險領(lǐng)導 小組領(lǐng)導報告事故的發(fā)生情況。請求集團應(yīng)急搶險領(lǐng)導小組的支援。3 、根據(jù)現(xiàn)場情況, 若有人員受傷, 應(yīng)立即撥打 120 急救電話, 向急救中心求救。應(yīng)務(wù)必講清受傷人數(shù)、地點和人員受傷情況,并派人到主要路口引導急救車盡快趕到事故現(xiàn)場。同時,現(xiàn)場急救人員在急救車到來以前,應(yīng)對受傷人員進行急救。本 項目部配備應(yīng)急急救藥箱 1 只,藥箱存放在現(xiàn)場辦公室。4 、在沒有人員受傷的情況下,現(xiàn)場負責人應(yīng)根據(jù)實際情況研究補救措施,在確 保人員生命安全的前提下,組織恢復正常施工秩序。六、應(yīng)急響應(yīng):1. 應(yīng)急物資、設(shè)備準備1)應(yīng)急照明:(責任人:董剛) 6 套鏑燈; 10 只碘鎢燈; 25 支手電筒2)安全避難場所: 臨時避險區(qū)域:分辦公區(qū)域、生活區(qū) 急救區(qū)域:現(xiàn)場制
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