醫(yī)院實施細則

1、縣人民醫(yī)院新型結(jié)核病防治服務體系實施細則根據(jù)阿克蘇地區(qū)衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局的安排，我縣新型結(jié)核病防治服務體系，定點醫(yī)院為縣人民醫(yī)院，現(xiàn)前期的準備工作：一 （一）移交步驟：1.準備階段（6月15日至8月15日）做好前期準備工作，縣醫(yī)院成立項目管理辦公室，落實2-3名工作人員及辦公室，資料室，免費藥房等三間辦公用房，落實結(jié)核病住院病房配備辦公桌椅，電腦，打印機，電話等辦公用品，制定相關(guān)工作制度，人員職責及工作流程。2.8月16至9月20日實行試運行階段，縣疾控中心移交資料，物資移交給縣醫(yī)院項目管理辦公室，縣醫(yī)院按照相關(guān)要求開展工作，縣疾控中心派相關(guān)人員到縣醫(yī)院協(xié)助開展工作。3.9月21日開始，結(jié)核病防

2、治服務進入常態(tài)化運行。（二）.職能移交：縣醫(yī)院承擔結(jié)核病的診斷，鑒別診斷和治療工作，對符合結(jié)核病防治規(guī)劃相關(guān)條件的結(jié)核病患者實行項目管理；縣疾控中心不再承擔結(jié)核病的診斷治療工作，負責對縣醫(yī)院納入項目管理的患者進行督導管理。（三）.物資移交：正在接受治療和管理的結(jié)核病患者的病歷資料；免費抗結(jié)核和護肝藥品；痰盒，痰檢試劑；庫存等級表格，談簡單免費藥品處方，病歷等項目印刷品。二.縣醫(yī)院職能和職責 縣醫(yī)院負責按照中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南（2008年）要求做好肺結(jié)核的發(fā)現(xiàn)，登記，報告，診斷，治療和肺結(jié)核痰檢實驗室檢查工作，落實疑似肺結(jié)核患者，肺結(jié)核換著的免費治療等國家肺結(jié)核防治政策，協(xié)助縣疾控中心

3、和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好肺結(jié)核患者的治療管理，負責結(jié)核病疫情信息資料的收集和管理，協(xié)助縣疾控中心開展結(jié)核病疫情監(jiān)測，規(guī)劃信息管理和信息上報等工作，負責疑似耐多藥肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)，診斷和標本采集送檢工作；負責建立相關(guān)門診放射，住院，檢驗藥品等管理工作制度，做好結(jié)核病防治工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制；負責院內(nèi)收治的結(jié)核病患者健康教育和建康促進工作；協(xié)助完成上級下達的結(jié)核病防治年度工作任務和指標。三，縣醫(yī)院完善機制和制度做好病人的發(fā)現(xiàn)工作，-信徒養(yǎng)病人的發(fā)現(xiàn)率達到70以上，以中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南（2008年）為操作標準，做好病人接診，登記，報告診斷，涂陽患者接觸者篩查，治療等工作，做到初診患者，肺結(jié)核患者，

4、放射，實驗室等相關(guān)登記本規(guī)范齊全，病人登記信息完整，報告及時準確，病歷等醫(yī)療文書規(guī)范，病人報告率100，涂陽患者密切接觸者篩查達到85以上，新涂陽患者治愈率達到85以上；落實國家結(jié)核病防治政策，對初診疑似患者，實行一次免費痰涂片和一次免費x線胸片檢查；納入項目管理患者治療期間免費痰涂片和免費x線胸片檢查，實行國家統(tǒng)一方案的免費抗結(jié)核治療，免費標準化療的患者達到90以上；嚴格執(zhí)行肺結(jié)核患者的入院標準，合理患者的醫(yī)療費用，一般門診肺結(jié)核患者月自費費用控制在150元以內(nèi)；門診和出院肺結(jié)核患者納入項目管理率和傳染性肺結(jié)核患者住院治療率達到95,；門診和住院醫(yī)師要做好就診肺結(jié)核患者及其家屬的健康宣教，包括免費政策，治療費用，治療前后咨詢，簽訂患者和知情同意書等，做好醫(yī)患溝通，避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生；按照國家結(jié)核病實驗室診斷標準和操作規(guī)程，疑似肺結(jié)核患者，確診患者2.5.6（復治病人8）月末，痰分枝桿菌的涂片鏡檢率達90以上，按照中國全球基金肺結(jié)核項目耐多藥肺結(jié)核防治項目實施方案要求，疑似