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文檔簡介

1、09信管醫(yī)學(xué)信息學(xué)專用復(fù)習(xí)資料1.醫(yī)學(xué)信息學(xué)的定義:探討生物學(xué)的、醫(yī)學(xué)的或者更廣義的健康數(shù)據(jù)的采集、存儲、交互和展現(xiàn)的過程與科學(xué);探討如何利用信息科技來優(yōu)化這些過程的科學(xué);以及探討如何利用這些數(shù)據(jù)實現(xiàn)信息和知識層次的各種應(yīng)用的科學(xué)。2.我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展的三個階段?答:單擊孤立運用階段,如藥品和臨床實驗的管理;局域網(wǎng)內(nèi)的部門級應(yīng)用階段,比如lis、emr、pacs、his;基于廣域網(wǎng)的應(yīng)用階段,比如網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、消息服務(wù)、遠程醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等3.知識是與用戶的能力和經(jīng)驗相結(jié)合并用于解決問題或產(chǎn)生新知識的信息。4.數(shù)據(jù):是從客觀世界中收集的原始素材,它可以是數(shù)字、文字、圖像、聲音、動畫、影像

2、等任意一種可供加工處理的表達形式。5.信息:是根據(jù)人們的目的按照一定要求進行加工處理所獲得的有用的數(shù)據(jù)。6.信息的特征:傳遞性和可共享性、依附性和可處理性、價值相對性、時效性、真?zhèn)涡浴?.數(shù)據(jù)庫(db):是在計算機存儲設(shè)備上合理存放的、相互關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)的集合,并有數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)(dbms)進行管理。8.數(shù)據(jù)倉庫:面向主題的、集成的、與時間相關(guān)且不可修改的數(shù)據(jù)集合。9.數(shù)據(jù)挖掘:就是從大量的、不完全的、有噪聲的、模糊的、隨機的數(shù)據(jù)挖掘中提取隱含在其中的,人們實現(xiàn)不知道的,但又是潛在有用的信息和知識的過程。10.數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng):是一個集信息管理、信息檢索、專家系統(tǒng)、分析評估、數(shù)據(jù)倉庫等為一體的應(yīng)用軟件

3、系統(tǒng)。11.數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)包括:數(shù)據(jù)庫管理模塊、挖掘前處理模塊、挖掘操作模塊、模式評估模塊、知識輸出模塊。12.標(biāo)準(zhǔn):為了在一定的范圍內(nèi)獲得最佳秩序,經(jīng)協(xié)商一致制定并由工人機構(gòu)批準(zhǔn),共同使用和重復(fù)使用的一種規(guī)范化文件。13.標(biāo)準(zhǔn)化:是為了在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序,對現(xiàn)實問題或潛在問題制定共同使用和重負使用的行為規(guī)范的活動。14.分類:是某一領(lǐng)域內(nèi)概念的序化和院里的序化。15.分類的基本原則和方法?:答:基本原則:科學(xué)性、系統(tǒng)性、準(zhǔn)確性、唯一性、冗余性、結(jié)構(gòu)化、實用性、可操作性。方法:線分類法、面分類法和混合分類法。16.編碼:是指定一個事物的對象或類別或者(如多分類)類別集合的過程。1

4、7.主要的醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)有:(主要)icd,snomed,rcc,icpc,mesh,umls,icdo主要的醫(yī)學(xué)信息交換標(biāo)準(zhǔn)有(主要看:hl7和dicom)。18.icd(國際疾病分類):是根據(jù)疾病的某些特征,按照規(guī)則將疾病分門別類,并用編碼的方法里奧表示的系統(tǒng)。19.icd主要的分類編碼的方法:分類有三個層次,說現(xiàn)實類目,類目下分亞目,亞目下分細目。、類目:是三位數(shù)編碼,包括一個字母和兩位數(shù)字。亞目:是四位數(shù)編碼,包括一個字母,三個數(shù)字和一個小數(shù)點。細目:是五位數(shù)編碼,包括一個字母,四個數(shù)字和一個小數(shù)點。雙重分類(星號和劍號分類系統(tǒng)):劍號表明疾病的原因,型號表明疾病的臨床表現(xiàn)。icd索引排

5、類:按漢語拼音英文字母順序排列,并分不同層次。20.人類與獸醫(yī)系統(tǒng)術(shù)語(snomed)的結(jié)構(gòu)特點:它將全部術(shù)語分入11個獨立的系統(tǒng)模塊中,即11個分類軸中。在每一個模塊中,屬于按照他們的自然層次排列,并被分派一個5位或6位由字母和數(shù)字組成的代碼。通過使用g(*關(guān)鍵詞/修飾詞)模塊,一些術(shù)語可以與另一些術(shù)語進行連接。詞條的索引排列是按照編碼的順序。21.統(tǒng)一醫(yī)學(xué)語言系統(tǒng)(umls):22.hl7的主要組成:消息、區(qū)段、字段、消息分隔符、觸發(fā)事件。hl7的構(gòu)建在iso制定的通信開放互聯(lián)(iso)模式的第七層應(yīng)用層。23.dicom(醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信標(biāo)準(zhǔn)):是由美國放射協(xié)會和國家電子制造商協(xié)會為主

6、制定的一個專用于數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像傳輸、顯示和存儲的標(biāo)準(zhǔn)。24.系統(tǒng):是具有特定功能的、相互間有聯(lián)系的許多元素所構(gòu)成的一個集合體。25.系統(tǒng)的特性:集合性、相關(guān)性、目的性、階層性、整體性。信息系統(tǒng)的構(gòu)成元素:計算機網(wǎng)絡(luò)、硬件、軟件,系統(tǒng)中運行的數(shù)據(jù),操作系統(tǒng)的人和他們工作的規(guī)程。26.信息系統(tǒng)的開發(fā)模式和開發(fā)方法?開發(fā)模式:用戶自開發(fā)、委托專業(yè)公司開發(fā)、與專業(yè)公司合作開發(fā)、購買軟件包開發(fā)。開發(fā)方法:瀑布式和螺旋式。瀑布式:也稱為系統(tǒng)生命周期法,他有按部就班的步驟,遵循從整體到局部的原則,在初始階段全面進行分析和設(shè)計,然后才進入開發(fā)和實施。螺旋式:是一種周期循環(huán)的方法,其原則是從重點到重要,將整個開

7、發(fā)過程劃分為多個走過程,每個子過程完成的目標(biāo)和任務(wù)是在上一個子過程的結(jié)果基礎(chǔ)上深入和擴展,螺旋上升,直到系統(tǒng)的最終目標(biāo)。27.需求管理的方法:需求采集、需求整理、需求評審、需求跟蹤。28.系統(tǒng)實施的方法:定時實施、并行實施、試點實施。29.醫(yī)院信息系統(tǒng)(his):它是利用利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對醫(yī)院機所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理,堆在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存儲、處理、提取和傳輸、匯總加工成各種信息,從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。30.醫(yī)院信息系統(tǒng)(his)的基本功能:采集、存儲、處理、傳輸和獲取。28.his集成

8、的主要方式:直接連接方式、信息交換方式、中間件技術(shù)。his集成的基本類型:數(shù)據(jù)集成、顯示集成、功能集成。29.掌握護理信息學(xué)(ni)和護理信息系統(tǒng)(nis)的概念。30.電子病歷(emr、her、epr):是一個計算機可以處理,克安全存儲和傳輸,能被多個受權(quán)用戶訪問,覆蓋過去和未來和將來,與個體健康相關(guān)的信息庫,具備獨立于應(yīng)用系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化模型,目的是支持連續(xù)、高效、高質(zhì)量的綜合醫(yī)療保健。31電子病歷的本質(zhì)是什么?與紙質(zhì)病例的本質(zhì)區(qū)別?答:真正意義上的電子病歷,是指它所包含的信息能被計算機所識別和理解,并能有計算機進行處理。區(qū)別:32.電子病歷的功能和作用?其作用:增加病歷的正確性、共享性和便利

9、性;提高醫(yī)療質(zhì)量;醫(yī)學(xué)研究;支持醫(yī)療改革和經(jīng)濟效益的管理。33.數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化:結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)是指能夠用數(shù)字或統(tǒng)一的數(shù)據(jù)模型加以描述的數(shù)據(jù),具有嚴(yán)格的長度和格式,如存儲在關(guān)系數(shù)據(jù)庫里,可以用二維表結(jié)構(gòu)來表達的數(shù)據(jù)34為什么需要結(jié)構(gòu)化?結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù),才能被計算機所識別、理解和處理。結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)在標(biāo)準(zhǔn)化過程中已賦予它們醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)學(xué)概念的內(nèi)涵,并規(guī)范各數(shù)據(jù)間的相互邏輯關(guān)系。結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),能夠最大范圍內(nèi)實現(xiàn)真正的數(shù)據(jù)共享。34.三種基色:紅、藍、綠。所有的圖像都有維度。35主要的醫(yī)學(xué)圖像都要掌握(p187-189)x線圖像(常規(guī)x片圖像、計算機x線攝影、數(shù)字x線攝影、數(shù)字減影血管造影);x線ct圖像;磁共振圖

10、像;超聲圖像;放射性核素圖像;醫(yī)用紅外圖像;內(nèi)窺鏡圖像;顯微圖像。36.pacs即醫(yī)學(xué)影像存儲與傳輸系統(tǒng),它是專門為圖像管理而設(shè)計的包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示、處理和拷貝或打印的硬件和軟件的系統(tǒng)。其目的是為了有效的管理和利用醫(yī)學(xué)圖像資源。其主要功能:采集醫(yī)學(xué)圖像;存儲醫(yī)學(xué)圖像;檢索醫(yī)學(xué)圖像;再現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像;圖像后處理。37.為什么要用pacs?使用dicom標(biāo)準(zhǔn)的意義是什么?38試驗實信息系統(tǒng)(lis):是為了管理檢驗醫(yī)學(xué)中的信息而設(shè)計的信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)檢驗流程中的信息采集、存儲、處理、傳輸、查詢,并提供檢驗信息分析和支持實驗室管理39.建立lis系統(tǒng)的目標(biāo)是:提高檢驗工作的效率,減少人為

11、差錯,提高檢驗工作的質(zhì)量,開發(fā)和利用檢驗信息資源,重組醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程,加強內(nèi)部管理,更好的為病人服務(wù)。4lis的關(guān)鍵技術(shù):模式識別技術(shù)、.條碼技術(shù)的應(yīng)用(重點看)、自動控制技術(shù)41.遠程醫(yī)學(xué)(telemedicine),是應(yīng)用計算機、多媒體、現(xiàn)代通信等技術(shù),跨越空間的限制,遠距離地實時(或非實時)地實施醫(yī)療、保健、教學(xué)、醫(yī)學(xué)信息服務(wù)的一個醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)。42.遠程會診的流程主要包括:會診申請與資料準(zhǔn)備會診安排與實施會診后處理等流程遠程醫(yī)療系統(tǒng)有多種應(yīng)用模式。常用的有以下幾種:基于有線通信網(wǎng)絡(luò)的遠程醫(yī)療系統(tǒng)基于衛(wèi)星通信網(wǎng)絡(luò)的遠程醫(yī)療系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康網(wǎng)站構(gòu)成遠程醫(yī)療系統(tǒng)需要三個要素:醫(yī)療服務(wù)的提供

12、者。遠地尋求醫(yī)療服務(wù)的需求方。聯(lián)系兩者的計算機通信網(wǎng)絡(luò)、視頻會議系統(tǒng)及診療裝置。43臨床決策支持系統(tǒng)(clinicaldecisionsupportsystem,cdss):是一類輔助臨床工作人員、患者以及其他潛在用戶智能化地獲取或篩選臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和知識,進行專項問題的輔助判斷,達到改善醫(yī)療服務(wù)和提高醫(yī)療質(zhì)量目的的系統(tǒng)。4.決策支持系統(tǒng)的核心:數(shù)據(jù)倉庫5.知識庫:在決策規(guī)則之下,有基礎(chǔ)知識數(shù)據(jù)構(gòu)成的數(shù)據(jù)倉庫是決策支持系統(tǒng)最核心的部分,被稱為知識庫。6.決策樹:是一種按照邏輯和時間先后順序展示臨床決策分析的基本決策工具。47.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(communityhealthservice):是指以基

13、層衛(wèi)生機構(gòu)及全科醫(yī)生為主體的,一種面向社區(qū)的定向衛(wèi)生服務(wù)。48.社區(qū)衛(wèi)生信息特點:(1)個體屬性:針對每一個居民建立“健康檔案”。(2)連續(xù)屬性:每個健康檔案開始記錄于胚胎時期,至出生、成長直至臨終關(guān)懷,伴隨其一生。(3)群體屬性:具有共同的自然環(huán)境、社會人文環(huán)境、社區(qū)資源條件的背景及影響因素。(4)共享性:全科醫(yī)生和??漆t(yī)生共享同一病人醫(yī)療信息,各級管理部門共享社區(qū)衛(wèi)生信息。49.社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)組成與功能?健康檔案管理模塊:健康檔案建立、健康檔案的新增與變更、健康檔案的查詢和修改;社區(qū)醫(yī)療管理子系統(tǒng):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理執(zhí)行衛(wèi)生部“醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范”。家庭醫(yī)療服務(wù)管理:醫(yī)

14、療服務(wù)合同管理:雙向轉(zhuǎn)診信息管理。社區(qū)保健管理子系統(tǒng):孕產(chǎn)婦保健管理、婦女常見病管理、兒童保健管理、老年保健管理:社區(qū)預(yù)防管理子系統(tǒng):法定傳染病管理、慢性非傳染病管理、計劃免疫管理社區(qū)康復(fù)管理子系統(tǒng):康復(fù)計劃管理,健康教育計劃管理、健教人群管理、健教評價、計劃生育;其他:社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)還承擔(dān)了衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制等多項衛(wèi)生服務(wù)功能50.區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)的組成與功能?答:組成分為兩部分:(1)衛(wèi)生信息系統(tǒng)資源(包括人員(規(guī)劃者、管理者、信息收集者等)、硬件(計算機、設(shè)備等)、軟件、財政資源(2)組織章程:包括標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、應(yīng)用管理程序等。區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)的功能:保健對象管理功能、衛(wèi)生保健管理功能、衛(wèi)生行政

15、管理功能。51.區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)的數(shù)據(jù)的三種存儲模式:集中式、聯(lián)邦式、混合式。52.公共衛(wèi)生的概念:就是組織社會共同努力,改善環(huán)境衛(wèi)生條件,預(yù)防控制傳染病和其他疾病流行,培養(yǎng)良好生活習(xí)慣和文明生活方式,提供醫(yī)療服務(wù),達到預(yù)防疾病,促進人民身體健康的目的。53衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)可以概括分為兩類:u信息技術(shù)(it)標(biāo)準(zhǔn):對數(shù)據(jù)采集、傳遞、處理、存儲、發(fā)布等過程的物理實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)以及信息處理標(biāo)準(zhǔn)。u信息表達標(biāo)準(zhǔn):涉及衛(wèi)生領(lǐng)域的語義標(biāo)準(zhǔn),屬數(shù)據(jù)類標(biāo)準(zhǔn)范疇。54.社會醫(yī)療保險(socialmedicalinsurance)是指根據(jù)法律、法規(guī)向法定范圍內(nèi)的勞動者及其供養(yǎng)的親屬提供預(yù)防和治療疾病的全部或部分費用,保障其基

16、本醫(yī)療需求的社會保險項目55.醫(yī)療保險的信息及特點參保人員信息、定點醫(yī)院和藥店信息、補償政策和算法信息、醫(yī)療費用和結(jié)算信息基金信息、統(tǒng)計分析信息。特點:醫(yī)學(xué)屬性、地域性、海量性、長期性、易變性、廣泛性、適時性、共享性。56.醫(yī)療保險基金的償付類型答:按服務(wù)項目付費、按服務(wù)單元付費、按總定額付費、按病種付費。57.醫(yī)學(xué)信息資源是指經(jīng)過人類組織、加工、并可以存取和能夠滿足人類需求的各種醫(yī)學(xué)信息的集合。59醫(yī)學(xué)信息資源的類型按不同的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)學(xué)信息資源可以分為不同的類型:按學(xué)科分類:醫(yī)學(xué)信息資源涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生保健等相關(guān)學(xué)科門類。按載體形式分類:印刷型文獻、縮微型文獻、視聽型文獻

17、、電子型文獻。按出版形式分類:圖書、連續(xù)出版物(期刊、報紙、年鑒等)特種文獻(科技報告、專利、會議文獻等)。按信息加工層次分類:零次信息資源、一次信息資源、二次信息資源、三次信息資源。按開發(fā)程度分類:潛在信息資源、現(xiàn)實信息資源。60.檢索語言是檢索標(biāo)志系統(tǒng),是根據(jù)檢索需要而創(chuàng)建的一種人工語言。它的實質(zhì)是表達一系列概括文獻內(nèi)容的概念以及概念之間相互關(guān)系的標(biāo)識系統(tǒng)。常用的檢索語言有以下三種:1.分類檢索語言2.主題檢索語言:3.代碼檢索語言61.生物信息學(xué):是應(yīng)用數(shù)學(xué)及計算機技術(shù)處理生物分子信息的一門學(xué)科,是生物學(xué)與計算機、數(shù)學(xué)等相交而產(chǎn)生的一門新興學(xué)科。62中醫(yī)學(xué)信息處理的意義和特點,中醫(yī)和西醫(yī)

18、數(shù)據(jù)分類的區(qū)別.答:中醫(yī)的臨床實踐過程從信息學(xué)角度看,實際上是一個數(shù)據(jù)處理的過程。這個過程的核心內(nèi)容是如何獲取有價值的臨床數(shù)據(jù)以及如何處理這些臨床數(shù)據(jù),并且從中取得可以診療患者疾病的有用信息。在臨床處理方面,與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)相比較,中醫(yī)藥學(xué)不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)容較多,最突出的就是一下三個方面的內(nèi)容:(1)采集臨床數(shù)據(jù)的方法(2)處理臨床數(shù)據(jù)的方法(3)獨特的治療措施在采集臨床數(shù)據(jù)方法上:中醫(yī)可以通過望、聞、問、切的手段來收集患者的病理信息,再通過分析處理這些數(shù)據(jù)來推測信源內(nèi)部運動特征的方法,在“控制論”中稱為“黑箱推測法”。在處理臨床病理數(shù)據(jù)上:中醫(yī)藥學(xué)應(yīng)用陰陽學(xué)說將疾病的性質(zhì)歸為陰陽、表里、寒熱、虛實八大類;應(yīng)用五行學(xué)說將人體的病理信息劃分為心、肝、脾、肺、腎五大系統(tǒng),將中藥性味劃分為苦、酸、甘、辛、咸五類等等,這些歸類方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有很大的差別。63醫(yī)學(xué)信息學(xué)面臨的9大挑戰(zhàn):統(tǒng)一受控醫(yī)學(xué)詞匯庫;完整的電子病歷系統(tǒng);對純文本格式的報告、病人歷史、出院摘要等進行自動編碼;對病歷進行自動分析;統(tǒng)一直觀且有前瞻性的用戶界面;人類基因組計劃以及各類醫(yī)學(xué)信息數(shù)據(jù)庫的整合;信息系統(tǒng)與組織機構(gòu)的集成;綜合完整的臨床決策支持系統(tǒng);64醫(yī)學(xué)信息學(xué)政策層面的三大挑戰(zhàn):總的來說,

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