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1、農(nóng)業(yè)大學(xué)社會實踐總結(jié)報告怎樣才能真正實現(xiàn)”政府出錢 ,醫(yī)院獲利,農(nóng)民得保障” ?XX 年 7 月 12 日雅安市農(nóng)村保障現(xiàn)狀調(diào)研及新型農(nóng)村合作醫(yī)療 保險制度宣傳小分隊來到姚橋鎮(zhèn)開始我們的第一站暑期社會實踐調(diào) 查,在姚橋鎮(zhèn)政府工作人員的一句話讓我很感興趣 : ”農(nóng)村醫(yī)保就好比 是政府出錢 ,醫(yī)院獲利, 農(nóng)民得保障”.他是這樣解釋這句話的 : 農(nóng)村居 民每年交 10元錢,其中8元存入個人檔戶 ,另外2元用于大病統(tǒng)籌 . 也就是當該居民在本年內(nèi)因病需要住院時 , 住鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可報銷醫(yī)藥費 用的 60%,縣級醫(yī)院可報銷 40%,市級醫(yī)院可報銷 30%,但是報銷的最高 上限是 2萬元.這部分錢由政府出 ,
2、直接劃給醫(yī)院 ,同時也減輕了農(nóng)民 沒錢住院的負擔 .看似確實如此 ,三方都獲利了 :政府獲得了民心 ,醫(yī) 院獲得了利潤 ,農(nóng)民獲得了人身保障 . 但在現(xiàn)實生活中真正實現(xiàn)了” 三 利”了嗎?帶著上述疑問 , 我們開始了調(diào)查 . 在調(diào)查中 , 我們得到了另外一 句話:百姓花小錢,政府獲小利.為什么會這么說呢 ?每人每年交 10 元錢,確實不算一個大數(shù)目 ,上交的這部分錢歸 誰所有呢?毫無疑問,是政府.按理說,農(nóng)民交錢之后 ,如果需要到醫(yī)院 就醫(yī),政府就應(yīng)該再把這部分錢拿出來交給醫(yī)院 , 才算是真正減輕了 農(nóng)民負擔 . 然而事實是怎樣的呢 ?在本地的農(nóng)村醫(yī)保政策中有這樣的規(guī)定 : 只有病人住院才能給
3、 予部分報銷 ,并且在當?shù)匾矝]有固定的醫(yī)療點 , 這就意味著只有大病 才能享受到醫(yī)保 , 而像感冒發(fā)燒之類的小病 , 在當?shù)氐脑\所醫(yī)治是得 不到報銷的 .然而, 縱觀農(nóng)村的現(xiàn)實 ,我們不難發(fā)現(xiàn) , 百姓一年中就醫(yī) 的大多恰恰就是感冒發(fā)燒之類的小病 , 為了不耽誤農(nóng)事 , 他們都是在 當?shù)氐脑\所抓點藥了事 , 但醫(yī)治這些不起眼的小病花的錢累計起來對 他們來說也不再是小數(shù)目 ,所以說, 事實上他們的醫(yī)療負擔絲毫未被 減輕.就此看來 , ”農(nóng)民花小錢 ,政府獲小利”的說法的確不是空穴來 風(fēng).那到底怎樣才能使農(nóng)村醫(yī)保行之有益 ,真正實現(xiàn)”政府出錢 , 醫(yī) 院獲利, 農(nóng)民得保障”呢 ?從我們調(diào)查的過程中
4、 , 發(fā)現(xiàn)了以下幾個問題 : 一是政策本身存在的問題 .我們首先要肯定國家實施農(nóng)村醫(yī)保這一政策的利好出發(fā)點 : 讓 所有農(nóng)民都得到實惠 ,獲得保障 . 但區(qū)域的差異使之存在必然有局限 性.它不可能實現(xiàn)貧富差距大的區(qū)域優(yōu)惠措施不同 , 優(yōu)惠比列不同 .另 一方面,對報銷地點 , 報銷方式的限制 ,使目標群體少之又少 , 因而在 某種意義上來說就失去了該政策存在的本質(zhì)意義 .二是在實施過程中存在的問題 .當政策在上傳下達的過程中 , 很多時候只剩下了簡單的傳達 , 關(guān) 心的只是有多少人參與到了這項政策 , 而未關(guān)心到參與這項政策的百 姓有幾人得到了實惠 ,因此說他們忽視了最關(guān)鍵的步驟 : 向參與者
5、宣 傳政策的意義以及如何行使他們的這一權(quán)利 . 這樣一來 , 農(nóng)民只是聽 說了一項政策 ,然后參與了 , 而當真正需要時卻不知該如何行使 .三是農(nóng)民自身的問題 許多農(nóng)民平時很少去關(guān)心政府的政策 , 只是跟風(fēng)般的參與 ,然后棄之一邊 , 或者等待優(yōu)惠自己來到家里 , 更有甚者覺得自己家里根本 用不上,所以不必關(guān)心 .然而當突發(fā)事件 ,突發(fā)疾病出現(xiàn)時才慌了手腳 , 只夠抱怨醫(yī)療費用高昂 , 而不知道政府的政策可以減輕他的負擔 .從這幾個存在的問題出發(fā) , 我們也不難找到解決問題最簡單有 效的方法 :一. 國家政策的提出要盡可能能夠?qū)崿F(xiàn)因地而宜 . 根據(jù)區(qū)域不同 , 貧富差距 ,百姓意識等方面提出對
6、應(yīng)的實施政策 .針對醫(yī)保這一問題 , 政府應(yīng)該使可報銷地點小化 ,譬如:加強對鄉(xiāng)村診所的管理 , 然后賦予 鄉(xiāng)村診所農(nóng)村醫(yī)保的報銷權(quán)利 . 同時使可報銷范圍更廣泛 ,例如:感冒, 頭疼發(fā)燒等小疾病 .二. 在上傳下達的實施過程中 ,一定要牢抓宣傳關(guān) , 確保每一位 民眾都了解與自己利益相關(guān)的政策 , 確保每一位民眾在需要時都能有 條不紊的行使自己的權(quán)利 .三. 農(nóng)民意識有得提高 . 這個方面可由本地政府才取措施改善 . 如:1. 加強宣傳.2. 召開農(nóng)民會議 .3. 實施農(nóng)民集體培訓(xùn)等 .相信, 只要做到以上幾個方面 ,我們的調(diào)查就不會再暴露出那么 多讓人感慨又讓人心酸的問題 ,那句”政府出錢 ,醫(yī)院獲利 ,農(nóng)民得保 障”也才能讓百姓認可 .一. 國家政策的提出要盡可能能夠?qū)崿F(xiàn)因地而宜 . 根據(jù)區(qū)域不同 , 貧富差距 ,百姓意識等方面提出對應(yīng)的實施政策 .針對醫(yī)保這一問題 , 政府應(yīng)該使可報銷地點小化 ,譬如:加強對鄉(xiāng)村診所的管理 , 然后賦予 鄉(xiāng)村診所農(nóng)村醫(yī)保的報銷權(quán)利 . 同時使可報銷范圍更廣泛 ,例如:感冒, 頭疼發(fā)燒等小疾病 .二. 在上傳下達的實施過程中 ,一定要牢抓宣傳關(guān) , 確保每一位 民眾都了解與自己利益相關(guān)的政策 , 確保每一位民眾在需要時都能有 條不紊的行使自己的權(quán)利 .三. 農(nóng)民意識有得提高 . 這個方面可由本地政府才取措施改善 . 如:1
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