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文檔簡介
1、胃潰瘍穿孔修補(bǔ)論文:胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理體會摘要 目的 12例探討胃潰瘍穿孔+彌漫性腹膜炎修補(bǔ)術(shù)后的臨床護(hù)理,方法 回顧分析胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)的護(hù)理過程,結(jié)果 保證了手術(shù)的順利進(jìn)行,提高了患者的生活質(zhì)量。 結(jié)論 對胃潰瘍有穿孔修補(bǔ)術(shù)患者的心理護(hù)理,減少術(shù)后疼痛,縮短了住院時間,手術(shù)效果好,為患者提供了優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理服務(wù)。關(guān)鍵詞 胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù); 護(hù)理為了提高胃潰瘍穿孔患者的治療,護(hù)理質(zhì)量,確保患者的身體健康,現(xiàn)將我院2003年4月-2011年3月中收治的12例少數(shù)民族患者的護(hù)理情況報(bào)告如下:1 臨床資料1.1 一般資料 病患者多為男性,11例為男性,發(fā)病年齡25-64歲,女性1例,年齡45歲
2、,均為少數(shù)民族。1.2 診斷依據(jù)詢問病史,有自覺癥狀,上腹疼痛,并有絞詐性疼痛,畏寒、發(fā)熱、枝狀腹;?x線檢查,雙側(cè)隔下見游離氣體。1.3 手術(shù)方法 剖腹探查胃穿孔修補(bǔ)術(shù)+腹腔引流術(shù)1.4 結(jié)果 由于術(shù)前準(zhǔn)備充分,術(shù)后經(jīng)過精心護(hù)理及心理健康教育,術(shù)后患者無一列出現(xiàn)傷口并發(fā)證,平均10-12天均可治愈出院。2 護(hù)理2.1 術(shù)前護(hù)理2.1.1 心理護(hù)理 大多患者都有不同程度的緊張、焦慮情緒,擔(dān)心手術(shù)成功效率,因此我科采取以下措施:詳細(xì)講解手術(shù)的有關(guān)醫(yī)學(xué)知識,介紹病區(qū)成功病例的患者現(xiàn)實(shí)說法,讓患者了解此手術(shù)的安全性,使其以積極、健康的心理配合手術(shù)。2.1.2 術(shù)前準(zhǔn)備 給予備皮,留置胃管行胃腸減壓,
3、插導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿,藥物過敏試驗(yàn),并做好記錄更衣送手術(shù)室。2.2 術(shù)后護(hù)理2.2.1密切觀察病情變化,定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓,24小時給予呼吸機(jī)輔助吸氧,心電監(jiān)測。2.2.2 保持各種導(dǎo)管通腸,觀察胃管行胃腸減壓,保持胃管暢通,觀察尿液并記錄。2.2.3 術(shù)后給予口腔護(hù)理每天2次,給予患者機(jī)械排痰,必要時給予糜林蛋白酶1支,地米5mg,慶大8萬u,生理鹽水20ml霧化收入。2.2.4飲食護(hù)理 輸液支出營養(yǎng)治療,進(jìn)飲食后給予半流質(zhì)飲食,禁甜食易脹食物,給予易消化營養(yǎng)豐富的飲食,要少量多餐,合理飲食促進(jìn)健康。2.2.5 疼痛護(hù)理 術(shù)后72小時內(nèi),使用青脈或硬外管應(yīng)用止痛泵,效果佳。2.2.6
4、傷口的護(hù)理 術(shù)后常規(guī)使用抗生素,預(yù)防感染,術(shù)后第二天每日換藥,如有滲濕污染應(yīng)立即更換,并用紅外線治療儀照射15-20分鐘。并應(yīng)用雙下肢氣壓治療,預(yù)防下肢靜脈血栓形成。出院指導(dǎo):指導(dǎo)病人出院后注意休息,應(yīng)避免各種體力勞動,注意衛(wèi)生,不吃生、冷、堅(jiān)硬、過熱、產(chǎn)氣的食物、飲料,生活飲食有規(guī)律,加強(qiáng)營養(yǎng),定期復(fù)查。3 體會3.1 穩(wěn)定的心態(tài)是保證病人痊愈的重要環(huán)節(jié),通過醫(yī)護(hù)人員的精心醫(yī)治、護(hù)理,術(shù)后病人按期出院,術(shù)后護(hù)理無1例 感染并發(fā)癥.3.2 護(hù)工術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的觀察與護(hù)理非常重要,通過有效的溝通和交流,建立了良好的護(hù)理關(guān)系,病人減輕其焦慮、緊張、恐懼情緒,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)減少并發(fā)癥,縮短住院時間,減少護(hù)理強(qiáng)度,確?;?/p>
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