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文檔簡介
1、支原體肺炎患兒的護理說課稿尊敬的各位評委和各位老師,大家好!我是雍雙英。我來自綜合服務學部,我所任的課程是兒科護理學,今天我要為大家說課的課題是支原體肺炎患兒的護理。一、 說教材我們選用的是由范玲老師主編,人民衛(wèi)生出版社出版供護理學使用的兒科護理學。支氣管肺炎患兒護理是本書第七章第三節(jié)的內(nèi)容,在兒科護理第七章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理中是一個非常重要的疾病,是護士資格證考試的重要章節(jié),同時支氣管肺炎是我國兒童保健重點預防的四病之一,占我國住院小兒死亡的第一位,因此本節(jié)內(nèi)容對于我們的兒科護理工作具有非常重要的指導意義。支氣管肺炎與上呼吸道感染密切相關(guān),其護理措施與休息和保持呼吸道通暢、吸氧密切相關(guān),
2、因此對于我們的實際生活也具有重要的指導意義。(一)教學目標:1、知識目標:(1)、掌握支氣管肺炎患兒的病因及臨床表現(xiàn);(2)、能正確說出支氣管肺炎的病理生理。2、技能目標:培養(yǎng)學生能夠結(jié)合病例,提出支氣管肺炎的護理診斷,并能按照護理程序?qū)χ夤芊窝谆純簩嵤┱w護理.3.情感目標:激發(fā)學生對臨床課程的學習興趣,培養(yǎng)學生對臨床工作中的應用。(二).說教學重點、難點(1)、重點:支氣管肺炎的病因及臨床表現(xiàn)(2)、難點:支氣管肺炎的發(fā)病機制二、說學生我授課的對象是護理4(2)班的學生。這是我校與曲靖醫(yī)專聯(lián)合辦學的學生,全班學生39人,全班都是女生,課堂紀律好,學習積極性高,態(tài)度端正,因此整體學習氛圍好
3、。她們具有護理專業(yè)的基礎知識,但對兒科疾病護理欠缺,需提高對兒科疾病的整體護理。三、說教學設想教學設計依據(jù) 四、說教法和學法(一)教法分析:情景教學法、創(chuàng)設情境法、。我授課對象是護理專業(yè)二年級學生,她們已經(jīng)完成了基礎知識的學習,掌握了基本的病理生理知識,并且學習了內(nèi)外科護理等學科,對于護理學知識已經(jīng)有了充分的了解與認識,為學習系統(tǒng)疾病打下基礎,我的主要的教法是情景教學法,讓學生通過對圖片的認識來認識疾病,創(chuàng)設對疾病深入的了解。(二)學法指導:合作討論法、總結(jié)歸納法主要的是合作討論法,通過給出一段視頻總結(jié)對疾病的癥狀、體征,在臨床工作中才不會誤診。(三)教學手段:多媒體教學、視頻展示法五、說教學
4、過程 采用多媒體教學,一課時完成。具體的教學環(huán)節(jié)是包括以下流程:根據(jù)復習鞏固知識思考問題 創(chuàng)設情境,導入新課 知識講解,任務實施 視頻觀看,學生總結(jié)重點 老師總結(jié)及講解 總結(jié)課堂,布置作業(yè)。(一)復習鞏固知識思考問題(5分鐘)(1)支氣管炎的臨床表現(xiàn)。(2)喘息性支氣管炎和支氣管哮喘的區(qū)別。(3)思考支氣管肺炎的病因及臨床表現(xiàn)(二)創(chuàng)設情境,導入新課:(3分鐘)采用對圖片的觀看提出問題引起學生的思考并討論的導入法導入新課之后,要向?qū)W生出示本堂課的學習任務(目標)。讓學生明白本課需要學什么、做什么、到什么程度,從而有的放矢,擁有學習的主動權(quán)。(三)知識講解,任務實施(15分鐘)講授新課:講授過程
5、中,針對重點知識予以反復強調(diào),結(jié)合臨床實例詳細講解護理工作方式的具體內(nèi)容。1.向?qū)W生講解正常小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點。2.支氣管肺炎的概述:3.支氣管肺炎的病因:病原體:有病毒、細菌、支原體、衣原體、真菌、誘因:機體抵抗力下降、營養(yǎng)缺乏、先心病、免疫缺陷等感染途徑:上感或支氣管炎蔓延至血液。4.支氣管肺炎的發(fā)病機制,病理生理改變的關(guān)鍵是病原體進入呼吸道引起肺組織充血、水腫、炎性細胞浸潤。(四).視頻觀看,總結(jié)重點(20分鐘)支氣管肺炎的臨床表現(xiàn):主要癥狀:發(fā)熱、咳嗽、氣促、全身癥狀。主要體征:呼吸增快、發(fā)紺、肺部羅音。(一)輕癥:1、癥狀(1)發(fā)熱:熱型不定 不規(guī)則發(fā)熱,馳張熱、稽留熱(2)
6、咳嗽:初刺激性干咳,后咳嗽減輕有痰。新生兒、早產(chǎn)兒出現(xiàn)口吐白沫。(3)氣促: 呼吸頻率快,鼻翼扇動、三凹征 (4)發(fā)紺 2、體征 鼻翼扇動、唇周發(fā)紺、三凹征、肺部可聞及較固定的中、細濕啰音,新生兒、小嬰兒常不易聞及。(二)重癥:呼吸系統(tǒng)癥狀加重、全身中毒癥狀循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化等系統(tǒng)的功能障礙1.循環(huán)系統(tǒng):心肌炎表現(xiàn)為:面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊,心電圖顯示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭表現(xiàn)為:呼吸突然加快,60次/分。心率突然180次/分。驟發(fā)極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色發(fā)灰心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張。肝臟迅速增大。尿少或無尿,顏面眼瞼或雙下肢水腫具有前5項即可診斷為
7、心力衰竭。2.神經(jīng)系統(tǒng):腦水腫、中毒性腦病 煩躁、嗜睡、驚厥、凝視、前囟隆起瞳孔改變化、呼吸不規(guī)則等。 3.消化系統(tǒng):水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。 中毒性腸麻痹: 消化道出血。4.呼吸衰竭:周圍性呼吸極度困難,中樞性呼吸節(jié)律改變,血氣改變型型5.并發(fā)癥 :膿胸、膿氣胸、肺大泡其他 肺膿腫 、肺氣腫、肺不張、化膿性心包炎、敗血癥等 (六)、布置作業(yè),課堂總結(jié)(2分鐘)(一)課堂總結(jié)1、對支氣管肺炎的病因的認識。2、支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)中癥狀和體征的掌握3、對支氣管肺炎病理及發(fā)病機制的了解。4.并發(fā)癥的了解。(二)布置作業(yè)1.記住支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。2.思考題的P156.1、2用作業(yè)本做。3.預習支氣管肺炎的輔助檢查和治療。六、板書設計:復習支氣管肺炎概念定義好發(fā)人群:嬰幼兒病因病原體:細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體感染途徑:上感或支氣管炎蔓延至血液臨床表現(xiàn)輕型重型胃腸道癥狀全身癥狀病理及發(fā)病機制膿胸、膿氣胸、肺大泡其他 肺膿腫 、肺氣腫、肺不張、化
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