2019年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

1、-西興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站西興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2019 基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案為保證 2019 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的扎實(shí)推進(jìn)，切實(shí)提升項(xiàng)目工作內(nèi)涵質(zhì)量，增強(qiáng)項(xiàng)目實(shí)施效果，根據(jù)省市區(qū)衛(wèi)計(jì)委工作要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以區(qū)衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議精神為指引，堅(jiān)持統(tǒng)一、規(guī)范、合規(guī)與特色鮮明的原則，進(jìn)一步健全服務(wù)體系，完善工作機(jī)制，創(chuàng)新服務(wù)模式，以我院為實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主體，突出補(bǔ)助資金向?qū)ЯΧ龋怀鲑|(zhì)量控制優(yōu)先，優(yōu)化資源配置，提高服務(wù)效益，為社區(qū)居民提供公平、便捷、高效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提升轄區(qū)居民的滿意度和獲得感。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)

2、：成員：1-西興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站三、工作目標(biāo)在原有工作的基礎(chǔ)上，按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）和區(qū)衛(wèi)計(jì)委的要求，2018 年將突出扎實(shí)、規(guī)范、合規(guī)，進(jìn)一步提高農(nóng)村居民的知曉率，提高重點(diǎn)人群的規(guī)范化管理率和簽約服務(wù)率，力爭(zhēng)今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得好成績(jī)。2018 年各項(xiàng)服務(wù)達(dá)到以下年度目標(biāo)：電子健康檔案建檔率保持在75% 以上，穩(wěn)步提高使用率；健康檔案動(dòng)態(tài)使用率達(dá)60% 以上； 2018 年 6 月底完成普通人群檔案復(fù)核升級(jí)工作；健康教育：每年提供印刷資料不少于12 種，播放影音資料不少于6 種，宣傳欄不少于2 個(gè)，每一個(gè)月至少更新1 次內(nèi)容，每年至少開展9 次健康咨詢活動(dòng)，至少舉辦1

3、2 次健康知識(shí)講座，居民健康知識(shí)知曉率達(dá)85% 以上；轄區(qū)65 歲以上老年人健康管理率、體檢率達(dá)70% 以上，健康體檢表完整率達(dá)100% 以上；高血壓患者健康管理率達(dá)到41% 以上，高血壓患者規(guī)范管理率、體檢率均達(dá)60% 以上，高血壓患者管理人群血壓控制率達(dá)60% 以上；2-西興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站糖尿病患者健康管理率達(dá)到35% 以上，糖尿病患者規(guī)范管理率、體檢率均達(dá)60% 以上，糖尿病患者管理人群血糖控制率達(dá)60% 以上；嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率達(dá)到75%以上；肺結(jié)核患者管理率達(dá)到90% 以上；老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)到45% 以上；傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率達(dá)100% ，

4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告率達(dá) 95% 以上；居民健康素養(yǎng)水平較上年度提高不少于2 個(gè)百分點(diǎn)； 15 歲及以上人群煙草使用流行率較上一年度降低不少于0.6 個(gè)百分點(diǎn)；為育齡人群免費(fèi)提供避孕藥具；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率40% ，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率65%。四、主要任務(wù)( 一) 建立居民健康檔案以孕產(chǎn)婦、 6 歲以下兒童、65 歲以上老年人、慢性病患者、殘3-西興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站疾人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。重點(diǎn)開展健康檔案核查清理活動(dòng)，規(guī)范檔案的應(yīng)用、調(diào)取、轉(zhuǎn)移，建立定期維護(hù)制度。( 二) 健康教育按照區(qū)衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)一部署，確保居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識(shí)知曉

5、率85% 。( 三) 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理強(qiáng)化法制意識(shí)，完善相關(guān)制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)的宣傳和咨詢服務(wù)；確保傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率、及時(shí)率達(dá)100%( 四) 老年人健康管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)65 歲以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。為65 歲以上老年人進(jìn)行一次規(guī)范的健康體檢，并記錄完整。( 五) 高血壓患者健康管理對(duì)高血壓高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)35 歲以上人群實(shí)施門診首4-西興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站診測(cè)血壓，對(duì)確診高血壓患者進(jìn)行

6、登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。進(jìn)行一次較全面的健康檢查。( 六) 糖尿病患者健康管理對(duì)糖尿病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)確診2 型糖尿病患者進(jìn)行管理，每年隨訪至少4 次，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。進(jìn)行一次全面健康檢查。( 七) 嚴(yán)重精神障礙患者健康管理按照“應(yīng)管盡管”的原則，對(duì)轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行分類管理，進(jìn)行至少四次隨訪和一次體檢等健康管理工作。( 八) 肺結(jié)核患者健康管理做好門診就醫(yī)時(shí)的篩查工作，對(duì)可疑患者推薦到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查。對(duì)

7、確診患者進(jìn)行隨訪、督導(dǎo)服藥和對(duì)患者家屬進(jìn)行宣教。在區(qū)疾控的指導(dǎo)下，完善信息傳遞與管理制度，切實(shí)做好結(jié)核病防控工作。( 九) 中醫(yī)藥健康管理5-西興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)藥法，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。為65 歲以上老年人進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，為0-36 月兒童家長(zhǎng)進(jìn)行中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)和摩腹、捏脊、按揉穴位的方法。( 十) 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)按照區(qū)衛(wèi)計(jì)委的要求，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，優(yōu)先覆蓋老年人、慢性病患者、結(jié)核病患者等慢性傳染病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)大范圍。( 十一 )健康素養(yǎng)

8、按照區(qū)衛(wèi)計(jì)委要求做好重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)人群的健康教育。五、工作要求( 一 ) 分工明確，責(zé)任到人。按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）的要求，將任務(wù)落實(shí)至具體崗位，責(zé)任到人，免費(fèi)為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。( 二 ) 轉(zhuǎn)變思想觀念。基本公共衛(wèi)生服務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要職能，要堅(jiān)持基6-西興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重，切實(shí)把各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)到位。( 三 ) 強(qiáng)化培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。積極接受區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)疾控中心的指導(dǎo)培訓(xùn)、督導(dǎo)考核。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐技能培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版），按照規(guī)范規(guī)定內(nèi)容、流程、要求提供服務(wù)，對(duì)重點(diǎn)人群的隨訪時(shí)間、次數(shù)、服務(wù)內(nèi)容、檢查項(xiàng)目等必須符合規(guī)范要求，逐步提高孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理率和老年人、慢性病患者規(guī)范管理率，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，確保項(xiàng)目實(shí)施效率和效果。( 四 ) 嚴(yán)格督導(dǎo)考核，完善獎(jiǎng)懲機(jī)制。進(jìn)一步健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，我院將組織對(duì)各項(xiàng)目履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況進(jìn)行考核，將考核結(jié)果作為專職公共衛(wèi)生人員的獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)；衛(wèi)生室是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要組成部分，要協(xié)助完成和落實(shí)12 類基本公共衛(wèi)生任務(wù)，并接受我院的督導(dǎo)（每月 1 次）和考核（每季度 1 次），考核結(jié)果作為發(fā)放基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的依