2021年醫(yī)院信息化工作計劃.doc

1、2021年醫(yī)院信息化工作計劃在市、旗的高度重視和大力支持下，醫(yī)院認真貫徹_年信息化工作會議精神和信息化工作的具體要求，明確方向，狠抓落實，信息化建設(shè)工作取得了一定的實效，為提高醫(yī)院信息化管理水平，提升醫(yī)療質(zhì)量提供了有力的支持。現(xiàn)就_年工作和明年計劃匯報如下:一、_年信息化工作總結(jié)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體員工的努力下，_年醫(yī)院信息化工作在輔助醫(yī)院精細管理、提高醫(yī)院工作效率、支持醫(yī)療臨床活動等方面制定了相應(yīng)的目標(biāo)并加以落實。1.醫(yī)院oa系統(tǒng)的建立隨著現(xiàn)代化技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院在把臨床科室信息化作為重點服務(wù)對象的同時，今年初開始著手進行醫(yī)院的辦公自動化建設(shè)，以彌補醫(yī)院在日常辦公電子化管理方面的不足。經(jīng)過院領(lǐng)

2、導(dǎo)的推薦，醫(yī)院選擇了自主研發(fā)的oa辦公系統(tǒng)來實現(xiàn)醫(yī)院的辦公自動化。根據(jù)醫(yī)院的實際情況，醫(yī)院的oa系統(tǒng)分兩步實施。oa系統(tǒng)的一期實施到機關(guān)及相關(guān)中層以上干部，涉及_個科室，二期將全院覆蓋。通過先期調(diào)研，于今年_月對oa系統(tǒng)的硬件設(shè)備進行了_調(diào)試，_月份制作完成了_個個性化辦公流程表單，應(yīng)用軟件于_月底完成搭建測試，oa一期于_月_日正式運行。oa的建立使各科室之間能通過oa網(wǎng)協(xié)作辦公，如網(wǎng)上發(fā)布在線新聞、電子公告、收發(fā)_、發(fā)送在線短信等等，使醫(yī)院的日常辦公便捷化，程序制度2化，管理規(guī)范化，操作流程化。2.醫(yī)院門診醫(yī)生站的升級門診診療是醫(yī)院門診業(yè)務(wù)的中心，門診醫(yī)生站是門診信息系統(tǒng)的核心環(huán)節(jié)，其首要

3、目標(biāo)是服務(wù)于門診急診醫(yī)生的日常工作，減輕他們的書寫工作量，實現(xiàn)門診急診病歷電子化，規(guī)范門急診醫(yī)療文書，提供各種輔助工具以促進診療水平的提高。醫(yī)院在_年_月啟用新的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(his)時，就涵蓋了門診醫(yī)生站，但是由于當(dāng)時的種種原因，該功能一直未被充分使用。隨著醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展，上級_部門和醫(yī)保實施要求的不斷提高，門診醫(yī)生站的功能優(yōu)化迫在眉睫，經(jīng)過院部的討論決定，今年醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)的建設(shè)從門診醫(yī)生站的升級開始實施。就門診醫(yī)生站建設(shè)而言，相對掛號、收費、藥房的門診信息系統(tǒng)建設(shè)，因其業(yè)務(wù)本身的復(fù)雜，與其他業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)密切關(guān)系，以及醫(yī)務(wù)人員的計算機熟悉程度，實施的滯后等多種因素，在具體建設(shè)和實

4、施上更具難度和挑戰(zhàn)，更要吸取以往的教訓(xùn)。_月份開始外出參觀調(diào)研門診醫(yī)生站運行環(huán)境，確定門診醫(yī)生站信息點位需求、網(wǎng)絡(luò)需求、更新電腦及打印機情況等硬件情況。軟件方面，與應(yīng)用軟件供應(yīng)商溝通，在實現(xiàn)診療信息存儲、達到醫(yī)生站開單到門診收費的基礎(chǔ)上，重點考慮病人診療過程為主線的門診醫(yī)生站指令如何在醫(yī)院所有科室中順利執(zhí)行。如藥品處方開單和處方箋打印上，不僅要有病人的基本信息、臨床診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等用于門診收費和藥房發(fā)藥的信息，也要有用藥頻次、給藥途徑、備注說明等信息，在符合衛(wèi)生局_處方書寫要求的同時，便于病人按醫(yī)囑執(zhí)行。根據(jù)_部的要求，完善了控制抗生素藥的使用范圍和使用權(quán)限。經(jīng)過幾個月的努力，_月

5、份搭建了系統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境，對全院醫(yī)務(wù)人員進行崗位培訓(xùn)，從_月_日內(nèi)科試點運行到_月_日全部門診科室上線試運行、門診醫(yī)生站的使用完整了醫(yī)院的信息化管理，合理規(guī)劃了門急診業(yè)務(wù)流程，規(guī)范了門急診業(yè)務(wù)，縮短了病人的候診時間。成功實施和應(yīng)用門診醫(yī)生站，使門診醫(yī)療模式更加方便、優(yōu)質(zhì)、高效，真正做到了為病人服務(wù)的理念，為醫(yī)療體制的改革和醫(yī)療保險提供了強有力的保障，為醫(yī)院的規(guī)范化管理和醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了積極作用，受到廣大病人和醫(yī)師的好評。3.醫(yī)院檢驗(lis)系統(tǒng)的創(chuàng)建醫(yī)院的檢驗部門是衡量一家醫(yī)院技術(shù)水平高低的重要部門，該部門檢驗手段的先進程度、檢驗設(shè)備的現(xiàn)代化程度、檢驗門類的齊全與否以及檢驗部門的管理與服務(wù)水

6、平將直接影響到醫(yī)院的整體形象，對醫(yī)院的收益將產(chǎn)生重大影響，正因如此，醫(yī)院今年將檢驗科信息化建設(shè)作為醫(yī)院信息化改造的重要任務(wù)。醫(yī)院目前只有單機版的lis軟件，缺乏統(tǒng)一管理，管理比較落后，迫切需要一套完整集申請、采樣、核收、計費、檢驗、審核、發(fā)布、質(zhì)控、查詢、耗材控制等檢驗科工作為一體的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，為檢驗工作提供更加有效的系統(tǒng)支持，盡量減少在接收檢驗要求、報告結(jié)果和保存記錄等工作中可能會出現(xiàn)的人為誤差，為檢驗結(jié)果查詢提供更有效的方法，節(jié)省生成管理信息所需的索引時間和精力，實現(xiàn)檢驗科_日常工作的智能化管理。今年_月，我院先后走訪了和林醫(yī)院等多家醫(yī)院，帶著問題進行參觀、學(xué)習(xí)、調(diào)研，了解lis系統(tǒng)應(yīng)用

7、軟件的功能和要求，思考工作站上線應(yīng)用時設(shè)備的穩(wěn)定定性、可維護性問題，完成調(diào)研報告。根據(jù)醫(yī)院檢驗流程的需要，完成了醫(yī)院lis系統(tǒng)信息量的整理，調(diào)研了適用于lis系統(tǒng)環(huán)境要求的服務(wù)器、工作站、自助打印取單機、條碼打印機及掃描_等硬件情況。_月完成了lis系統(tǒng)的全部調(diào)試過程，現(xiàn)在已經(jīng)開始投入使用。4.現(xiàn)有信息系統(tǒng)的完善鄂托克旗第二人民醫(yī)院信息管理系統(tǒng)創(chuàng)建于_年_月，更新于_年_月，從以財務(wù)核算為中心的管理信息系統(tǒng)到目前以醫(yī)生工作站為核心的臨床息系統(tǒng)，醫(yī)院的信息化在曲折中前進，有了長足的發(fā)展。隨著醫(yī)保制度的不斷完善和醫(yī)保政策不斷出臺，醫(yī)院的信息管理要求也隨之進一步提高，這就需要不斷更新信息管理系統(tǒng)。今

8、年，根據(jù)中央(_)_號_完善本市基本醫(yī)療保險結(jié)算項目庫_精神，修改了門急診掛號收費系統(tǒng)，增加就診流水號，杜絕了掛一個號看多個科室的現(xiàn)象，保證了醫(yī)院的正常收費。根據(jù)醫(yī)保信息中心下發(fā)的中心系統(tǒng)與醫(yī)院系統(tǒng)接口規(guī)范(第四版)補充規(guī)范ver.9.3要求，修改了醫(yī)保的結(jié)算項目，核對并修正了醫(yī)院現(xiàn)有的藥品、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、診斷治療項目、儀器設(shè)備和材料等的編碼，增加了材料的細分明細庫，限定多個材料組合使用的統(tǒng)一價格，可以有效追蹤組材料中的每種材料使用數(shù)量和對應(yīng)品牌及廠商，最大程度保證了病人的利益。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服要求，增加了護士工5作站的瓶貼打印、補液觀察記錄單等功能，讓原本每天由護士根據(jù)醫(yī)囑需要花費一個多小時抄寫的瓶貼，如今只需_幾下鼠標(biāo)就能順利完成，使病區(qū)護士真正從繁瑣的手工操作中得以解放，提高了臨床的工作效率。二、_年信息化工作計劃:數(shù)字化、全員化、高效化是醫(yī)院明年信息化工作的目標(biāo)。在管理好醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的日常維護、運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，抓住重點工作，提升醫(yī)院信息化管理水平。_年信息化工作計劃如下:1.完善門急診醫(yī)生工作站。2.lis系統(tǒng)正