各類事故應(yīng)急處置措施

1、各類事故應(yīng)急處置措施一、煤氣事故（一）發(fā)生安全事故后，現(xiàn)場人員立即向班組長、應(yīng)急救援小組組長匯報。匯報時要 說明安全事故的發(fā)生地點、時間、事故情況人員傷亡情況。救援小組組長負責向上級部門 匯報事故情況。第一時間進入現(xiàn)場的負責人必須負責保護事故現(xiàn)場，嚴禁故意偽造現(xiàn)場或 破壞現(xiàn)場。（二）各小組應(yīng)急處置程序1、搶險救災組：（1）煤氣中毒事故：煤氣中毒事故發(fā)生后，救援人員要迅速穿戴好空氣呼吸器，攜帶 CO 檢測儀，進入煤氣事故區(qū)域?qū)⒅卸救藛T搶救至煤氣泄漏點上風口空氣新鮮處， 對煤氣區(qū) 設(shè)置警戒，并立即進行現(xiàn)場勘查，查清煤氣來源，處理煤氣泄漏問題，嚴密監(jiān)控事故區(qū)域， 防止發(fā)生火災、爆炸。（2）煤氣火災事

2、故：由于煤氣設(shè)備不嚴密而輕微泄露引發(fā)的火災，可用濕泥、濕麻袋 等堵住著火處滅火，然后按照有關(guān)規(guī)定修補好泄露處；當火災較大時，必須按照安全操作 規(guī)程關(guān)閉管道閥門，切斷氣源滅火。煤氣火災搶險過程中，應(yīng)設(shè)專人看管和操作煤氣閘閥 及壓力表等。（3）煤氣爆炸事故：煤氣發(fā)生設(shè)備出口閘門以外的設(shè)備或管道發(fā)生爆炸尚未著火時， 立即切斷煤氣來源，同時向設(shè)備或煤氣管道內(nèi)輸入大量蒸汽、氮氣沖淡摻于煤氣以防再次 發(fā)生爆炸；煤氣發(fā)生爆炸又引發(fā)火災時按煤氣火災事故處理，引起中毒按煤氣中毒事故處 理；爆炸造成大量煤氣泄露，暫時不能消除的，先適當降低煤氣壓力，并指揮全部人員撤 離現(xiàn)場，然后按煤氣危險作業(yè)區(qū)的規(guī)定進行現(xiàn)場處理。

3、（4）燒燙傷事故：將傷員搬離現(xiàn)場，盡快脫去著火衣物或沸液侵澤衣物，如來不及脫 衣，就地慢慢滾動或用手旁邊材料覆蓋著火處急用水澆滅等。5）其他事故：救援小組根據(jù)事故類型采取相應(yīng)措施進行現(xiàn)場搶救。搶險救災組搶險救災時必須做好個人防護，攜帶必要的檢測儀器，以防搶險人員受到傷害。2）醫(yī)療救護組對傷亡人員進行現(xiàn)場急救，并協(xié)助將傷亡人員送往醫(yī)院進行救治。現(xiàn)場急救措施：對 CO 中毒人員采取輸氧、 人工呼吸、心臟擠壓等方法現(xiàn)場急救： 對燒燙傷人員簡單估計燒燙 傷面積和深度，用敷料或干凈的被單、衣物等包裹創(chuàng)面，創(chuàng)面水庖不要弄破；對觸電較輕 人員使其舒適仰臥，解開衣扣、腰帶、領(lǐng)口等，保證空氣通暢，做好人工呼吸準

4、備，對傷 勢較重，呼吸、心跳停止的，立即實施人工呼吸或心臟擠壓，在醫(yī)生到來和送往醫(yī)院途中 不得停止；對機械傷害、物體打擊等造成的外傷要使傷員保持呼吸通暢，以防窒息，對有 大量出血者先要止血，對骨傷者用繃帶、夾板固定受傷部位，防止傷情加重。3）安全警戒組根據(jù)事故態(tài)勢設(shè)置警戒區(qū)，對進出事故現(xiàn)場的主干道實行交通管制，嚴格控制進出事 故的車輛和人員，緊急疏散警戒區(qū)內(nèi)與救援無關(guān)人員和危險物品。4）后勤保障組迅速將搶險設(shè)備、物資、資金的供應(yīng)到位，組織應(yīng)急救援車輛，將受傷人員緊急送往 醫(yī)院進行救治。5）調(diào)查處理組按照“三不放過”中“事故原因沒查清不放過”的原則，立即開展事故調(diào)查，對事故 原因作出初步判斷，并

5、寫出事故調(diào)查報告報安全科。6）善后處理組協(xié)助上級部門開展對死難、受傷人員家屬的安撫、慰問工作，妥善處理好善后事宜， 消除各種不安全、不穩(wěn)定因素。二、高空墜落事故（一）事故應(yīng)急處置1、在接到事故現(xiàn)場有關(guān)人員報告后， 應(yīng)急救援小組成員必須立即奔赴事故現(xiàn)場組織搶 救，做好現(xiàn)場保衛(wèi)工作，保護好現(xiàn)場并負責調(diào)查事故。在現(xiàn)場采取積極措施保護傷員生命， 減輕傷情，減少痛苦，并根據(jù)傷情需要，迅速聯(lián)系醫(yī)院救治。2、認真觀查傷員全身情況，防止傷情惡化。發(fā)現(xiàn)受傷人員有呼吸、心跳停止時，應(yīng)立 即在現(xiàn)場就地搶救。對傷員進行止血、包扎、轉(zhuǎn)移搬運傷員、處理急救外傷等。3、應(yīng)急救援小組組長接到事故現(xiàn)場有關(guān)人員報告后， 應(yīng)立即用

6、快速方法向上級部門報 告。4、救護人員到達現(xiàn)場時，首先應(yīng)立即與救護負責人取得聯(lián)系并交待現(xiàn)場有關(guān)情況，然 后協(xié)助救護人員進行搶救。5、人身輕傷事件應(yīng)急預案實施a、停止傷者的工作；b、實施簡易處置；c、傷勢為創(chuàng)口時，迅速將傷者送醫(yī)院治療；d、傷勢較重時，必須及時通知醫(yī)生趕赴現(xiàn)場進行救治；e、救援組長向安全科進行簡要匯報。三、燒燙傷事故：燒傷的急救主要包括降溫及保護患處。如果燒傷后皮膚尚完整，應(yīng)盡快使局部降溫， 如將其置于水龍頭下沖洗，這樣會帶走局部組織熱量并減少進一步損害。一）如果患者燒傷處已經(jīng)起了水皰，應(yīng)該保護局部或降溫。用干凈的水沖洗患處時， 注意不要刺破或擦破水皰以防止感染，若傷處腫脹，應(yīng)去

7、掉飾物，連續(xù)用冷水沖洗傷處， 然后用不帶黏性的敷料或潮濕的，最好是消毒墊子輕覆水皰之上，除非水皰很小，否則一 定要將患者送往醫(yī)院。（二）如果患者的衣服和患處有黏連時，應(yīng)該用剪刀將患處周圍的衣服剪開，盡可能 讓患處暴露出來，用清潔的紗布輕輕覆蓋。（三）對于火燒傷：如果衣服著火，應(yīng)注意不能跑動以免煽起火焰。用大毯子、衣服、 抹布或類似物覆蓋大火。當衣服已經(jīng)燒著時，應(yīng)將衣服脫去，但要留下與身體黏著的部分。 用潮濕被單或類似物將傷者包裹，送醫(yī)院檢查。如果皮膚已經(jīng)燒壞，要用干凈的墊子覆蓋 其上以保護傷處，減少感染危險。如果患者燒傷的程度十分嚴重，有些皮膚已經(jīng)出現(xiàn)炭化 的跡象，不要觸動患處，以免因處理過多

8、，造成患處的二次損傷。（四）對于液體燙傷：燙傷是由燙的液體引起的燒傷，首先要用冷水沖走熱的液體， 并局部降溫10分鐘，并用干凈、潮濕的敷料覆蓋。如果口腔燙傷，由于腫脹可能影響呼吸 道，因此急救一定要快，使患者脫離熱源，置于涼爽處，并保持穩(wěn)定的側(cè)臥位，等待救援。（五）對于化學品燒傷：當化學品（硫酸、火堿等）燒傷皮膚時，應(yīng)馬上用干毛巾將 殘留的化學物輕輕除去，然后用大量的冷水沖洗。但對硫酸等能夠和水起劇烈的化學反應(yīng) 的化學物，不可直接用水沖洗。對較重傷員，在做初步處理后，應(yīng)及時送往醫(yī)院治療。四、物體打擊事故（一）當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對休克、胸部骨折和出血上進行處理。（二）發(fā)生物體打

9、擊事故后，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、 傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸， 胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。（三）出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌 根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。偶有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷 口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。（四）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，

10、用繃帶或布條包 扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱， 招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。（五）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并 注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：1、 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCI溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水， 然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。2、加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而 達到止血。3、止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心

11、臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上 1/3處（靠近心臟位 置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。五、觸電事故（一）迅速斷開電源：1、如果開關(guān)距離觸電地點很近，應(yīng)迅速地拉開開關(guān)，切斷電源，并應(yīng)準備必要的照明， 以便進行搶救。2、如果開關(guān)距離觸電地點很遠，可用絕緣手鉗或用有干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等把電 線切斷。必須注意應(yīng)切斷電源側(cè)（即來電側(cè)）的電線，而且還要注意切斷的電線不可觸及 人體。3、當導線搭在觸電人身上或壓在身下時?？捎酶稍锏哪景?、木板、竹竿或其它帶有絕 緣的工具，迅速地將電線挑開，千萬不能使用任何金屬棒或潮濕的東西去挑電線，以免

12、救 護人觸電。4、如果觸電人的衣服是干燥的 ,而且并不是緊纏在身上時 ,救護人員可站在干燥的木板 上 ,或用干衣服、干圍巾帽子等把自己一只手作嚴格絕緣包裹 ,然后用這只手(千萬不要用兩只手)拉住觸電人的衣服。把觸電人拉脫帶電體，但不要觸及觸電人的皮膚。(二) 原地搶救：1、觸電急救應(yīng)就地進行，只有在條件不允許時，才將觸電人迅速抬到安全地方，搶救 工作要不停頓地進行，即使在送往醫(yī)院途中也不能停止搶救。2、在觸電急救時不能用埋土、潑水和壓木板等錯誤方法進行搶救。這些辦法不但不會 收到良好效果，反而會加快觸電人死亡。準確觸電急救應(yīng)采用心臟肌壓迫法和口對口人工 呼吸法。(三) 持續(xù)搶救：1、所謂堅持就

13、是搶救觸電者時，只要有百分之一的希望就要盡百分之百的努力。2、觸電者死亡一般有五個特征：(1) 心跳、呼吸停止；(2) 瞳孔放大；(3) 尸斑；(4) 尸僵；(5) 血管硬化。如果五個特征有一個尚未出現(xiàn)，都應(yīng)當作假死，堅持進行搶救。六、皮帶絞傷事故（一）當發(fā)生皮帶（機械）絞傷事故時，應(yīng)立即停止作業(yè)，迅速將傷者從設(shè)備中解救 出來，通過判斷傷者的傷害程度，采取力所能及的搶救措施，同時將事故的情況上報當班 及車間領(lǐng)導。（二）傷情的判斷：首先檢查傷員的心跳，其次是呼吸和瞳孔，然后區(qū)分是危重傷員、 重傷員，還是輕傷員。（1）危重傷員：外傷性窒息及各種原因引起的心臟驟停、呼吸困難、深度昏迷、嚴重 休克、大

14、出血等類傷員。須立即搶救，并在嚴密觀察下迅速護送醫(yī)院。（2）重傷員：骨折、脫位、嚴重擠傷、大面積軟組織挫傷內(nèi)臟等。這類傷員多需手術(shù) 治療，不能馬上手術(shù)時，要注意防止休克。（3）輕傷員：軟組織傷，如擦傷、擠傷、裂傷和一般挫傷，這類傷員可現(xiàn)場處理后回 住地休息。（三）傷口的處理（1）傷口的處理步驟：用生理鹽水或清水清洗，用手帕、布帶包扎、止血。（2）骨折處用木棍、木板當夾板臨時固定。脊柱骨折時，不需要做任何固定，但搬運方法非常重要： 擔架搬運，可用木板、竹竿、繩子制作擔架，用擔架搬運時，傷員的頭 部向后，以便后面抬擔架的人可隨時觀察其變化。單人搬運法，可讓傷者伏在救護者的 背上，也可使傷者的腹部在

15、救護者的右肩上，右手抱其雙腿，左手握住傷者右手。 雙人 搬運法，一人抱住傷者的肩腰部，另一人抱住傷者的臀部、腿部，或讓傷者坐在兩個急救 者互相交叉形成的井字手上，傷員雙手伏在急救者的肩部。七、車輛傷害事故（一）車輛傷害事故應(yīng)急措施1、發(fā)生車輛傷害事故后，現(xiàn)場第一人應(yīng)立即向應(yīng)急救援小組報告事故情況2、應(yīng)急救援小組接到事故情況后，小組成員必須在五分鐘內(nèi)投入救人搶險工作3、立即組織人員對受傷人員和車輛進行搶救，本著先救人的原則，首先將傷員救出， 對傷員進行簡單處理后立即送醫(yī)院救治。4、立即把出事地點附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶，并進行警戒不準閑人靠近。5、應(yīng)急救援組長負責向上級部門報告情況。6、維護

16、現(xiàn)場秩序，嚴密保護事故現(xiàn)場。（二）應(yīng)急知識應(yīng)急知識應(yīng)急知識應(yīng)急知識1、止血方法：（1）毛細血管出血：血液從傷口滲出，出血量少，色紅，危險性小，只需要在傷口上 蓋上消毒紗布或干凈手帕等，扎緊即可止血。（2）靜脈出血：血色暗紅，緩慢不斷流出。一般抬高出血肢體以減少出血，然后在出 血處放幾層紗布，加壓包扎即可達到止血目的。（3）動脈出血：血色鮮紅，出血來自傷口的近心端，呈搏動性噴血，出血量多，速度 快，危險性大。動脈出血一般使用間接指壓法止血。即在出血動脈的近心端用手指把動脈 壓在骨面上，予以止血。2、斷肢（指）的處理： 斷肢（指）發(fā)生時，除做必要急救外， 還應(yīng)注意保存斷肢 （指）， 以求有再植的希

17、望。將斷肢（指）用清潔布包好，不要用水沖洗傷面，也不要用各種溶液 浸泡。若有條件，可將包好的斷肢（指）置于冰塊中間。3、休克處理： 休克是指因各種原因的強烈刺激和損害（如大出血、創(chuàng)傷、燒傷等） 引起的急性血液循環(huán)不全所致重要生命器官缺氧、代謝紊亂而發(fā)生的嚴重功能障礙。對于 休克的患者應(yīng)將其平臥保暖。有條件的可給氧，針刺人中穴，同時對引起休克的因素及時 處理。八、機械傷害事故 （一）應(yīng)急處置1、按先防后救和先救人后救災的原則開展搶救工作：穿戴好防護用品； 崗位發(fā)生事故，崗位人員立即向班長報告，班長在組織現(xiàn)場應(yīng)急救援的同時向車間領(lǐng)導報告，內(nèi)容應(yīng) 包括以下五個方面：a報警人姓名；b、什么時間、什么地

18、點發(fā)生什么事故；c、事故現(xiàn)狀和危險程度如何；d、正在采取和計劃采取什么控制及處理措施；e、是否需要救援和需要哪方面的救援。（二）緊急處置程序1、發(fā)生機械傷害后， 應(yīng)急救援小組負責人應(yīng)立即報告安全科， 并組織人員表進行搶救， 與醫(yī)院取得聯(lián)系，細說明事故地點、嚴重程度。在醫(yī)護人員沒有到來之前，應(yīng)檢查受傷者 的傷勢，心跳急呼吸情況，視不同情況采取不同的急救措施。2、對被機械傷害的傷員，應(yīng)迅速小心的使傷員脫離傷源，必要時，拆卸割開機器，移 出受傷的肢體。3、對發(fā)生休克的傷員，應(yīng)首先進行搶救，遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或 胸外心臟擠壓法，使其恢復正常。4、對骨折的傷員， 應(yīng)利用木板、 竹片和繩

19、布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié)， 固定骨折部位； 也可將其上肢固定在身側(cè)，下肢與下肢縛在一起。5、對傷口出血的傷員，應(yīng)讓其以頭低腳高的姿勢躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋 傷口上，用繃帶較緊的包扎，以壓迫止血，或者選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、 毛巾、帶狀布巾等。對上肢出血者，捆綁在其上臂 1/2 處，對下肢出血者，捆綁在其腿上 2/3 處，并每隔 25-40 分鐘放松一次，每次放松 0.5-1分鐘。6、對劇痛難忍者，應(yīng)讓其服用止痛劑和鎮(zhèn)痛劑。7、采取上述急救措施之后，要根據(jù)病情輕重，及時把傷員送往醫(yī)院治療，在送往醫(yī)院的途中，應(yīng)盡量減少顛簸，并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口等情況。（三）注意事

20、項1、由相關(guān)在場人員迅速切斷機械電源。2、將人員救出后，立即檢查可能的傷害部位，進行止血，止血方法同上。3、如有切斷傷害，應(yīng)尋找切斷的部分。將其妥善保留。4、在醫(yī)生到來之前，應(yīng)盡最大努力進行自救，以使傷害降低到最低點。在醫(yī)生到來之 后，應(yīng)將傷員受傷原因和已經(jīng)采取的救護措施詳細告訴醫(yī)生。5、注意保護好事故現(xiàn)場、便于調(diào)查分析事故原因。6應(yīng)急救援小組應(yīng)進行可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎、止血等措施。防止受傷人員流 血過多造成死亡事故發(fā)生。九、壓力容器爆炸事故（一）?事故處置要點1、發(fā)現(xiàn)泄漏時要馬上切斷進汽閥門及泄漏處前端閥門。2、發(fā)生超壓時要及時切斷進汽閥門。（二）應(yīng)急疏散預案1、原則（1）在事故險情出現(xiàn)時，救援小組負責人首先疏散無關(guān)人員撤離險區(qū)； （2）救援小組負責人確定現(xiàn)場搶險人員全部撤離后再撤離;（4）疏散命令下達后，視事故險情出現(xiàn)地點和方向，以最近的路線和最少的時間，迅 速撤離。2、應(yīng)急疏散和自救的主要方法一般情況下，絕大多數(shù)遇險人員可以安全地疏散或自救，脫離險境。因此必須堅定自 救的意識，不要驚慌失措，要冷靜觀察，爭取可行的措施進行疏散自