丁立梅暗香讀后感草世界花菩提x

1、丁立梅暗香讀后感草世界，花菩提 省泰中附中初二費(fèi) 之南風(fēng)漸漸起，月光冷冷而下，一樹的花靜默不語(yǔ)，兀自在風(fēng) 中守望，月色清淺，有縷縷暗香浮動(dòng) 蟲聲喂喂，星子閃亮, 伴著丁立梅的暗香緩緩沉入夢(mèng)鄉(xiāng)，夢(mèng)里。 閑花搖落，暗香 浮動(dòng)。 草木無聲，始終靜默于自己的歲月。 時(shí)光淺許，歲 月悠深，就這樣駐守一方天地，寂寂老去，青春不再。 奔波忙 碌的世人不會(huì)惦念它們渺小的存在，亦只有輕輕嘆一聲生命的離逝。 可這世上，是超出人們想象的，誰知道，一棵草的心里，懷著怎樣的 夢(mèng)想，誰知道一個(gè)卑微的靈魂下，有著怎樣的爆發(fā)力？生命的奇跡, 由此誕生。 草木有著它們的堅(jiān)韌。 生活，或許是苦澀的, 掙扎的，但心，仍然可以向著美

2、好奔去。 猶記家中曾置一盆吊 吊蘭初時(shí)爬得翠綠滿枝，陽(yáng)光琳瑯，自蓬勃著一派明媚。 日漸逝，卻愈發(fā)憔悴。 它的生命還未蓬勃綻放，盡展芳華，卻 就要沉沉睡去。 心下，一陣荒蕪。 數(shù)月相隔，卻唯剩驚嘆。 它最終長(zhǎng)成繁茂的一大捧，撐不住了，松松的，倒垂下來，表現(xiàn)得隨 意而疏離。 蓬勃的綠意，在它飽滿的枝椏上旋轉(zhuǎn)跳躍。 明是草的命，卻偏要做花的夢(mèng)，不舍不棄，默默積蓄，終于于某天, 疼痛綻放。 直至它生命的最后一刻，是誰喚醒了它？我想，真 正喚醒它的是它骨子里的堅(jiān)韌與不息。 這樣一種不屈的力量, 終將陪伴它走過人生漫漫長(zhǎng)路，邁步迎向人生的完滿與旖旎。 命就是這樣神奇，在千回百轉(zhuǎn)后，總能迎來明媚。 草木不忘

3、初 心，活在當(dāng)下。 你知道時(shí)，它開著花，你不知道時(shí)，它亦開著 花，它，住在自己的美好里，它們，有著自己繽紛與旖旎。 淡歲月里，總有歡喜相守。 它們隨性自然，不奢望，不強(qiáng)求, 我自輕盈我自香，人生最好的狀態(tài)，也當(dāng)如此罷，也許，當(dāng)我們奔波 于人生漫漫長(zhǎng)路，驀然回首，眼眸初見了淺笑依然的它們，便會(huì)找尋 到初始的熱情和夢(mèng)想，尋回夢(mèng)的依始。 草木從不曾遠(yuǎn)離背叛, 遠(yuǎn)行的游子日暮歸家，夕陽(yáng)西下，黃云凝暮，恍若曾經(jīng)，可昔日的村 莊上空卻早已不見那盤旋而上的裊裊炊煙，成一堆廢棄的瓦土。 游子凝眸，望得心里爬滿悲傷，再一望，卻望見了從前的那棵老槐樹, 它仍站在沉沉暮色中，載著悠悠青綠，在碧波蕩漾的河畔邊，亭亭而

4、 立。 他的淚，在那一刻落下，他知道，有老槐樹在的一方土地, 便是故鄉(xiāng)，歲月便靜好著，所有的記憶，此時(shí)匯聚到一個(gè)地方，那個(gè) 地方，是從前，從前的人，從前的事，從前的老槐樹，從前的碧空藍(lán) 天，游子知道，那是靈魂的故鄉(xiāng)。 感謝草木，讓人的靈魂找到 歸宿。 一草一世界，一花一菩提，有暗香幾許，我將其薦與君, 君且隨意。 教學(xué)內(nèi)容：PEP小學(xué)英語(yǔ)五年級(jí)下冊(cè) UnitfourWhenisEaster ？ PartA：Let sspell 。教材分析 ：unit4 的主題是 WhenisEaster? 主題是東西方節(jié)日及個(gè)人的生日。主題圖通過學(xué)生們?cè)诮淌依镎務(wù)撃赣H節(jié)、中秋節(jié)和生日的情境，呈現(xiàn)出本單元要 學(xué)

5、習(xí)的核心詞匯和句型及其語(yǔ)用環(huán)境，拉開了本單元學(xué)習(xí)的序幕。為學(xué)習(xí)單元 A.B 部分的各個(gè)板塊做好準(zhǔn)備。而 Let sspell 板塊為我們呈現(xiàn)了字母組合 th在單詞中發(fā)/ 0 /和/e /的規(guī)則。通過聽音圈詞活動(dòng)，強(qiáng)化記憶 th 的發(fā)音規(guī)則，鞏 固學(xué)習(xí) th 的音形拼寫對(duì)應(yīng)關(guān)系。第三部分通過選擇單詞寫句子，幫助學(xué)生按照發(fā)音規(guī)則拼寫句子。這些設(shè)計(jì)符合英語(yǔ)新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，有效的突出了英語(yǔ)核心素養(yǎng)。 學(xué)情分析 ： 五年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)已經(jīng)有二年半的時(shí)間了，對(duì)于教材的特 點(diǎn)和結(jié)構(gòu)都比較熟悉。此階段的學(xué)生活潑好動(dòng)、好奇心強(qiáng)、勇于嘗試，具有一定的邏輯思維能力和語(yǔ)言表達(dá)能力，并有很強(qiáng)的自尊心和求知欲，對(duì)于學(xué)習(xí)

6、英語(yǔ)的興趣已經(jīng)逐漸顯示出自己獨(dú)特的個(gè)性。 設(shè)計(jì)理念： 根據(jù)英語(yǔ)新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求 以及突出英語(yǔ)核心素養(yǎng)，本節(jié)課我設(shè)計(jì)以情境教學(xué)為支撐，以學(xué)生小組合作為方法，在合作學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上經(jīng)過老師的點(diǎn)撥輕松掌握 th 的發(fā)音規(guī)則，并能在不同形式的練習(xí)中鞏固學(xué)習(xí) th 的音形拼寫對(duì)應(yīng)關(guān)系。發(fā)展學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力以及 引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行發(fā)現(xiàn)式的學(xué)習(xí)，觀察，感知體驗(yàn)并自己歸納，突出以教師為引導(dǎo)，學(xué)生為主體的教學(xué)理念 教學(xué)目標(biāo) ： 1. 學(xué)生能夠掌握字母組合 th 在單詞中發(fā) /0 /和/ e /的規(guī)則。 2. 學(xué)生能夠根據(jù) th 的發(fā)音規(guī)則讀出生詞。 3. 學(xué)生能夠按照 th 的發(fā)音規(guī)則拼讀單詞，并進(jìn)一步提高在單線上抄寫

7、句子的能力。 4. 引導(dǎo)學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)、觀察、體驗(yàn)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方法。 教學(xué)重難點(diǎn) ： 重點(diǎn)：學(xué)生能夠掌握字母組合 th在單詞中發(fā)/ 0 /和/e /的規(guī)則。 難點(diǎn)：學(xué)生能夠根據(jù)th的發(fā)音規(guī)則讀出生詞 學(xué)習(xí)方法： 情境學(xué)習(xí)法、小組合作法。 教具準(zhǔn)備 ：多媒體教學(xué)課件、單詞卡片、評(píng)價(jià)獎(jiǎng)?wù)碌取?教學(xué)過程 ：一、WarmU p1繞口令游戲?？谏嘀疇?zhēng)。 設(shè)計(jì)意圖】拉近師生距離，愉悅學(xué)生心情。增進(jìn)對(duì)彼此的認(rèn)識(shí)，以便讓課堂順利開展，同時(shí)鍛 煉學(xué)生的齒舌靈活能力。 2.GreetingT：Hello,boysandgirls.Ss：Hello,teacher. lead-in 1. 看情境圖，引出三只小豬進(jìn)考場(chǎng)的故事

8、。學(xué)生發(fā)現(xiàn)這個(gè)故事中的每句話都有什么特點(diǎn)，小組合作讀一讀說說自己的發(fā)現(xiàn)。 【設(shè)計(jì)意圖】 ： 通過情 境圖的展示，讓學(xué)生在情境中發(fā)現(xiàn)問題，思考問題，引出課題。三 Presentation 1. 出示學(xué)習(xí)目標(biāo)，明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)任務(wù)。 2. 繼續(xù)看情境，小組合作讀句子，說說你發(fā)現(xiàn)了字母組合 th 有幾種不同的發(fā)音，交流。 Thefirstpigisthirteen.Helikesmaths.Thesecondpigisthreeyearsold.Heisthin.ThethirdpighasabirthdayonthefifthofApril.3. 老師解疑，出示 th 在單詞中的兩種正確發(fā)音。清輔

9、音： /0/舌尖放在上下齒之間，氣流由舌尖間的縫隙擠 出，聲帶不振動(dòng)。濁輔音 / e / 舌尖放在上下齒之間，氣流由舌尖間的縫隙擠出，聲帶振動(dòng)。教師示范，學(xué)生模仿。學(xué)生以各種形式自由練習(xí)發(fā)音，展示學(xué)習(xí)成果。 【設(shè)計(jì)意圖】 ： 通過仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)疑問，提出疑問。帶著疑問學(xué)習(xí)新授， 主題突出，學(xué)生的學(xué)習(xí)中心地位明顯。由教師直接給出答案，打消疑惑，直奔主題，明確 th 的正確發(fā)音 4. 拆音法讀單詞。師生一起讀 【設(shè)計(jì)意圖】 ： 教給學(xué)生明確的學(xué)習(xí)方法，讓學(xué)生理解知道單詞的拼讀規(guī)則 5. 小組合作分一分。給 單詞正確的歸類。 【設(shè)計(jì)意圖】 ： 及時(shí)了解學(xué)情，以便于掌控課堂。同時(shí)考察學(xué)生對(duì)知識(shí)的運(yùn)用能力

10、，突破重點(diǎn)。 6. 質(zhì)疑引導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)規(guī)律。教者做簡(jiǎn)單的提示，引導(dǎo)學(xué)生自主歸納規(guī)律。清輔音： /0/1. 單詞是數(shù)詞 2. 以 th 開頭的單詞。 3. 以 th 結(jié)尾的單詞。濁輔音： / e /1.th 后有 er 的單詞。 2. 單詞是代詞，冠詞的單詞。 設(shè)計(jì)意圖】 ： 及時(shí)總結(jié)歸納規(guī)律，以便在后面的學(xué)習(xí)中能舉一反三。同時(shí)也是對(duì)前面知識(shí)的鞏固，對(duì)學(xué)情的再次回查，突破難點(diǎn)。 Practice 1. 繼續(xù)來到 情境圖，三只小豬又遇到了問題，家譜圖。怎么讀呢 ？學(xué)生展示。 2. 三只小豬想送鮮花給媽媽。師生一起拍手說 【設(shè)計(jì)意圖】 ： 通過情境，既可以培養(yǎng)學(xué)生口頭表達(dá)能力，又可以提高學(xué)生對(duì)單詞的熟練

11、掌握程度。朗朗上口的 chant 再次 讓學(xué)生鞏固體會(huì) th 的發(fā)音。 ProductionChoose ， writeandsay. 【設(shè)計(jì)意圖】 ： 能夠按照 th 的發(fā)音規(guī)則拼讀單詞，并進(jìn)一步提高在單線上抄寫句子的能力。通過挑戰(zhàn)天氣預(yù)報(bào)員，熟練運(yùn)用知識(shí)在日常生活中。六、 Sum-up 學(xué)生自由說說本節(jié) 課的收獲。七、Homework 1(必做).Listenandimitatethelisteningtwice .( 聽錄音并模仿兩遍。 ) 2. (選做) Trytofindoutmorenewwordsabout th ”.andread.板書設(shè)計(jì) ： UnitfourWhenisEa

12、ster? ALet sspell清輔音： / 0 /threethinthirteenmaths 濁輔音： / e /thisthatmotherbrother 教學(xué)反思： 本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療 重癥 肺 炎 概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感 染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 ,尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺

13、炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房 （intensive care unit ,ICU） 內(nèi)獲得的肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護(hù)理（醫(yī)療）相關(guān)性肺炎 （health care -associated pneumonia ,HCAP）更為常見。免 疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合征，在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征，需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從

14、ICU 綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹。 【診斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī) 院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì) （含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。 簡(jiǎn)單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 ： 新近出現(xiàn)的咳嗽、 咳 痰 ,或原有呼吸道疾病癥狀加重 ,并出現(xiàn)膿性痰 ; 伴或不伴胸痛 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和 （或）濕性啰音。WBC 10 99X10 / L 或

15、 重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入 ICU 的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼 吸病學(xué)分會(huì)公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn) :意識(shí)障礙；呼吸頻率 30次/minPaO25d 、機(jī)械通氣 4d）和存在高危因素者，即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥 美國(guó)胸科學(xué)會(huì) （ATS） 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) 主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ；入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大50%; 少尿（每日177mol/L（ 2mg/dl） 次要標(biāo)準(zhǔn) ： 呼吸頻率 30 次 /min; PaO2/FiO2 2007 年 ATS 和美國(guó)感染病學(xué)會(huì) （ IDSA） 制訂了新

16、 的社區(qū)獲得性肺炎治療指南 ，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。 主要標(biāo)準(zhǔn) 需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標(biāo)準(zhǔn)包括 呼吸頻 率30 次/min;氧合指數(shù)(PaO2/FiO2) 20 mg/dL ） 白細(xì)胞減少癥 （WBC計(jì)數(shù) 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)100 X 109 /L）體溫降低 （中心體溫2d; 居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu) ; 最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者 30d 內(nèi)有感染傷口治療 ; 住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)?HCAP 患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥 （MDR） 病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入 HAP 和 VAP

17、的范疇內(nèi)。 臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳 痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，容易引起誤診。也可起病時(shí)較輕，病情逐步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。 在急診門診遇到的主要是重癥 CAP患者，部分是 HCAP患者。重癥 CAP的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下: 肺炎鏈球菌為重癥 CAP 最常見 的病原體, 占 30%70% 。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷 酒精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有

18、肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因素。 脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于 39.4 t, 多汗和胸 膜痛疼，多見于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿，常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的 死亡率為 30%70% ,比無菌血癥

19、者高 9 倍 金葡菌肺炎 為重癥 CAP 的一個(gè)重要病原體。在流行性感冒時(shí)期, CAP 中金葡菌的發(fā)生率可高達(dá) 25% ，約 50% 的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。 呼吸困難和低氧血癥較普遍，死亡率為 64% 。 胸部X線檢查常見密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸 1ml, 真菌和寄生蟲 35ml, 分支桿菌 510ml 。標(biāo)本要 盡快送檢,不得超過 2 小時(shí)。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先挑出膿性部分涂片作革蘭氏染色,低倍鏡下觀察,判斷標(biāo)本是否合格。鏡檢鱗狀上皮 10 個(gè)/低倍視野就判斷為不合格痰, 標(biāo)本很可能來

20、自口咽部而非下呼吸道。多核細(xì)胞數(shù)量對(duì)判斷痰液標(biāo)本是否合格意義不大,但是纖毛柱狀上皮和肺泡巨噬細(xì)胞的出現(xiàn)提示來自下呼吸道的可能性大。 痰液細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率各異,受各種因素的影響很大。痰液培養(yǎng)陽(yáng)性 時(shí)需排除污染和細(xì)菌定植。與痰涂片細(xì)菌是否一致、定量培養(yǎng)和多次培養(yǎng)有一定價(jià)值。在氣管插管后立即采取的標(biāo)本不考慮細(xì)菌定植。痰液培養(yǎng)結(jié)果陰性也并不意味著無意義：合格的痰標(biāo)本分離不出金葡菌或革蘭氏陰性桿菌就是排除這些 病原菌感染的強(qiáng)有力的證據(jù)。革蘭氏染色陰性和培養(yǎng)陰性應(yīng)停止針對(duì)金葡菌感染的治療。 痰涂片染色痰液涂片革蘭氏染色可有助于初始的經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療,其最大優(yōu)點(diǎn)是可以在短時(shí)間內(nèi)得到結(jié)果并根據(jù)染色的結(jié)果選用針

21、對(duì)革 蘭氏陽(yáng)性或陰性細(xì)菌的抗生素；涂片細(xì)菌陽(yáng)性時(shí)常常預(yù)示著痰培養(yǎng)陽(yáng)性；涂片細(xì)菌與培養(yǎng)出的細(xì)菌一致時(shí),可證實(shí)隨后的痰培養(yǎng)出的細(xì)菌為致病菌。結(jié)核感染時(shí)抗酸染色陽(yáng)性。真菌感染時(shí)痰涂片可多次查到霉菌或菌絲。痰液涂片在油鏡檢 查時(shí)見到典型的肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌有診斷價(jià)值。 其他 在軍團(tuán)菌的流行地區(qū)或有近期 2周旅行的病人,除了常規(guī)的培養(yǎng)外,需要用緩沖碳酵母浸膏作軍團(tuán)菌的培養(yǎng)。尿抗原檢查可用肺炎球菌和軍團(tuán)菌的檢測(cè)。對(duì)于成人肺 炎球菌肺炎的研究表明敏感性 50%-80% ,特異性 90%,不受抗生素使用的影響。對(duì)軍團(tuán)菌的檢測(cè),在發(fā)病的第一天就可陽(yáng)性,并持續(xù)數(shù)周,但血清型 1 以外的血清型引起的感染常被漏

22、診。快速流感病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性可考慮抗病毒治療。肺 活檢組織細(xì)菌培養(yǎng)、病理及特殊染色是診斷肺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。 本 word 為可編輯版本,以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用,謝謝您的理解 細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果（通常細(xì)菌、非典型病原體）診斷意義的判定如下： 1 ）確定 血或胸液培養(yǎng)到病原菌 經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引的標(biāo)本培養(yǎng)到病原菌濃度 105cfu/ml（ 半定量培養(yǎng) ）、支氣管肺泡灌洗液 （BALF）標(biāo)本 104cfu/ml（半定量培養(yǎng)+- + + ）、防污染毛刷樣本（ PSB）或防污染 BAL標(biāo)本103cflj/ml（半定量培養(yǎng)+）。 呼吸道標(biāo)本培養(yǎng)到肺炎支原體或血清抗體滴度呈 4 倍以上提高； 血清肺

23、炎衣原體抗體滴度呈 4 倍或 4 倍以上提高； 血清中軍團(tuán)菌直接熒光抗體陽(yáng)性且抗體滴度 4 倍升高,或尿中抗原檢測(cè)為陽(yáng)性可診斷軍團(tuán)菌； 從誘生痰液或支氣管肺泡灌洗液中發(fā)現(xiàn)卡氏肺孢子蟲； 血清或尿的肺炎鏈球菌抗原測(cè)定陽(yáng)性； 痰中分離出結(jié)核分枝桿菌 2）有意義 合格痰標(biāo)本培養(yǎng)優(yōu)勢(shì)菌中度以上生長(zhǎng)（ 合格痰標(biāo)本少量生長(zhǎng)，但與涂片鏡檢結(jié)果一致（肺炎鏈球菌、流感桿菌、卡他莫拉菌）； 入院 3 天內(nèi)多次培養(yǎng)到相 同細(xì)菌； 血清肺炎衣原體抗體滴度 1: 32 血清中嗜肺軍團(tuán)菌試管凝聚試驗(yàn)抗體滴度一次高達(dá) 1：320 或間接熒光試驗(yàn) 1：320 或 4 倍增高達(dá) 1：128 。 3）無意義 痰培養(yǎng)有上呼吸道正常

24、菌群的細(xì)菌（如草綠 色鏈球菌、表皮葡萄球菌、非致病奈瑟菌、類白喉?xiàng)U菌等）； 痰培養(yǎng)為多種病原菌少量生長(zhǎng)。 2. 影像學(xué)檢查 影像學(xué)檢查是診斷肺炎的重要指標(biāo),也是判斷重癥肺炎的重要指標(biāo)之一。肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)：片狀、斑片狀浸潤(rùn) 性陰影或間質(zhì)性改變 ,伴或不伴胸腔積液。影像學(xué)出現(xiàn)多葉或雙肺改變、或入院 48h 內(nèi)病變擴(kuò)大 50%,提示為重癥肺炎。由于表現(xiàn)具有多樣性,特異性較差。但影像改變?nèi)詫?duì)相關(guān)病原菌具有一定的提示意義（見表 1) 表 1肺炎常見 的 X 線表現(xiàn)和相關(guān)病原菌 X 線表現(xiàn)相關(guān)病原菌 肺葉或肺段實(shí)變肺炎鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌其他革蘭氏陰性桿菌 有空洞的浸潤(rùn)影（多個(gè)時(shí)）金黃色

25、葡萄球菌、結(jié)核菌、革蘭氏 陰性桿菌 浸潤(rùn)影 加胸腔積液 肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌、革蘭 氏陰性桿菌、化膿性鏈球菌 多種形態(tài)的浸潤(rùn)影 肺炎支原體、病毒、軍團(tuán)菌 斑片狀或條索狀） 彌漫性間質(zhì)浸潤(rùn)影 軍團(tuán)菌、病毒、卡氏肺孢子蟲 3. 堆存在，多為膿細(xì)胞。病毒性肺炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常，也可稍高或偏低。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞可增高。痰涂片所見的白細(xì)胞以單核細(xì)胞為主；痰培養(yǎng)常無致病菌生長(zhǎng)；如痰白細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)包涵體，則提示病毒感染。 在重癥肺炎時(shí)可因骨髓抑制出現(xiàn)白細(xì)胞減少癥（ WBC計(jì)數(shù) 4X109 /L ）或血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù) 100X109 /L ）。二者均提示預(yù)后不良，是

26、診斷重癥肺炎的 2 個(gè)次要標(biāo)準(zhǔn)。在感染控制、病程好轉(zhuǎn)后可恢復(fù)。 4.血?dú)夥治觯悍窝讜r(shí)由 于發(fā)熱、胸痛或病人焦慮可出現(xiàn)呼吸次數(shù)加快，病人可出現(xiàn)呼吸性堿中毒， PaCO2 降低。 重癥肺炎時(shí)由于通氣 - 血流比例失調(diào)、肺內(nèi)分流增 篇二：肺炎的中醫(yī)療法 肺炎的中醫(yī)療法 肺炎的中醫(yī)處方，肺炎是指終末氣道，肺泡 和肺間質(zhì)的炎癥。 其癥狀： 發(fā)熱， 呼吸急促， 持久干咳， 可能有單邊胸痛， 深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛， 有小量痰或大量痰， 可能含有血絲。 中藥處方 （一） 【辨證】 內(nèi)熱痰滯， 肺胃不清。 治法】 清宣通化， 止嗽定喘。 【方 名】麻石葶蔞飲。 組成】麻黃 2 克，生石膏 15 克，甜葶藶 5 克

27、，瓜蔞 12 克，杏仁 10 克，蘇子 6 克，蘇葉 5 克，浙貝母 9 克，萊菔子 10 克，半夏 6 克，焦雞內(nèi)金 10 克，六一散 12 克。 出處】瞿文樓方。 中藥處方 辨證】外感風(fēng)溫內(nèi)襲而致。 【治法】降氣平喘，化痰除脹。 【方名】葶藶五子湯。 【組成】葶藶子 3 克，牛蒡子 6 克，萊菔子 6 克，炒杏仁 6 克，化橘紅 6 克，炙蘇子 4.5 克，川貝母 4.5 克，大棗 5 枚。 用法】 水煎服， 每日 1 劑， 日服 3 次， 以上為 1 歲小兒用量 【出處】 孫一民方。 中藥處方 【辨證】 外感風(fēng)邪， 內(nèi)蘊(yùn)痰濁， 肺氣閉塞。 治法】 清宣開閉， 豁痰平喘 方名】 肺炎痰喘湯

28、。 【組 成】生麻黃 1. 5克，生石膏 15 克（先煎），金銀花 9 克，連翹 9 克，杏仁 9 克，生甘草 3 克，炒葶藶子 6 克，天竺黃 6 克，瓜蔞皮 6 克，元參 6 克 【用法】水煎服，每日 1 劑，日服 3 次 出處】馬蓮湘方 中藥 處方（四） 【辨證】熱毒壅盛，痰閉肺竅 【治法】開閉，泄火，逐痰。 【方名】苦降辛開方 【組成】黃連 1 克，黃芩 10克，干姜 1克，半夏 3克，枳殼 5克，川郁金 5克 【用法】水煎服，每日 1 劑， 日服 3 次。 【出處】劉弼臣方 以上就是針對(duì)肺炎的中醫(yī)處方作的介紹，幼兒患上肺炎，癥狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。 篇三：治療肺炎的偏方 介紹給你一個(gè)治療肺炎的偏方：芥茉與蕎面 的配比（一次大約 2-3 兩），用開水?dāng)嚢杈鶆蚝?，用布袋裝上，敷在后背（肺部）大約 40 分鐘左右即可，二次就可痊愈，并且可徹底治愈肺炎。我家孩子小時(shí)候就是用此方法治療且痊愈的，之后再也沒有發(fā)病，故而我很認(rèn)可此偏方。這 也是經(jīng)單位同事介紹的， 很有效。 絕無負(fù)作用。 看到你空間的內(nèi)容很受感動(dòng)， 并且我也是受益者， 故而提供此偏方給所需的 治療小兒肺炎的偏方和祖?zhèn)髅胤?方一 雪梨 2 個(gè)， 川貝母 4 克， 冰糖 30 克， 濕豆