人文關(guān)懷下學(xué)校管理模式分析x

1、學(xué)校在開展日常的教學(xué)工作當(dāng)中，采取了一定的措施和手段，對 老師和學(xué)生的工作學(xué)習(xí)進行引導(dǎo)，以此到達既定的教學(xué)目標(biāo)，這就是 學(xué)校管理的含義。隨著我國教育改革的不斷深入和發(fā)展，廣大教育工作者在進行教 育工作的時候，應(yīng)該樹立以人為本的教學(xué)思想，根據(jù)教育的改革，根 據(jù)學(xué)生的情況，采取不同的教學(xué)方法和管理方法，做到教學(xué)和管理工 作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。同時，中學(xué)學(xué)校的管理還要在日常的工作當(dāng)中審視管理與教學(xué)工 作的缺失，這樣才能保證學(xué)校的教學(xué)工作和管理工作能夠順利進行。、人文關(guān)懷的含義一般認為，人文關(guān)懷是從西方傳統(tǒng)的人文主義思想發(fā)展而來的，它的核心就是在從事社會化的勞作當(dāng)中充分可定 人的價值。通常情況下，人文關(guān)懷在不

2、同的領(lǐng)域有著不同情況的闡述和定義, 但是核心的內(nèi)容都是肯定人的價值，并對人的生存狀態(tài)加以關(guān)注和重 視，同時將每一個人都作為一個獨立存在的個體， 對每一個個體的體 驗和感受進行關(guān)注，并承認每一個個體之間的特殊性和差異性， 在此 基礎(chǔ)上實現(xiàn)人的全面發(fā)展。在教育活動當(dāng)中，人文關(guān)懷發(fā)揮著重要的作用。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，政府將更多的財政收入投入到了教育當(dāng)中, 我國的教育取得了快速的發(fā)展，同時，學(xué)校的管理工作也取得了一定 的成果。當(dāng)然，在對學(xué)校進行管理的時候，面臨的困難和挑戰(zhàn)也是非常多的，一方面，學(xué)校的教育和管理工作要適應(yīng)社會的發(fā)展 ; 另一方面， 又要兼顧學(xué)校的教育質(zhì)量， 老師和學(xué)生的教學(xué)、 學(xué)習(xí)環(huán)境是

3、否阻礙了 教學(xué)工作的正常進行，等等。所以，將人文關(guān)懷的理念引入到學(xué)校日常的管理工作當(dāng)中， 并從 學(xué)校的實際情況出發(fā)， 充分尊重老師和學(xué)生的價值， 多方位了解老師 和學(xué)生在教學(xué)和學(xué)習(xí)當(dāng)中遇到的問題， 同時以老師和學(xué)生為管理的主 體，不斷推動學(xué)校管理工作的正常、順利進行。二、對老師采取人文關(guān)懷的措施老師在教學(xué)工作當(dāng)中扮演者重要 的角色，不僅要對學(xué)生開展教學(xué)的工作， 同時也在學(xué)校管理工作當(dāng)中 有著不可忽視的作用。在以往的學(xué)校管理中， 個別老師認為只要將自己的教學(xué)工作完成 就行了，學(xué)校的管理工作是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的事情，與自己無關(guān)。在我國教育的改革中， 就明確指出了老師是學(xué)校進行教學(xué)工作和 管理工作的主體。所

4、以，在這樣的情況下，學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)要在人文關(guān)懷的基礎(chǔ)下，調(diào) 動學(xué)校老師的工作熱情和積極性， 以此讓老師積極參與到學(xué)校的管理 工作中。具體的措施主要有以下幾點 1教師的合法權(quán)益要得到充分維護在學(xué)校日常的教學(xué)工作和管理工作進行開展的過程中， 學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)要 重視老師的價值， 尊重老師在教學(xué)過程當(dāng)中所取得的教學(xué)成果和精神 成果，通過一系列相關(guān)措施的推行和深入， 不斷改善老師的工作環(huán)境 和工作待遇，進而使老師的合法權(quán)益得到維護。學(xué)校有責(zé)任、有義務(wù)確保教師的工資能夠按時按量發(fā)放，同時， 學(xué)校還要加大對老師的福利待遇和加班工資的發(fā)放。老師在教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題或者是其它有用的教學(xué)建議， 學(xué)校 都應(yīng)該重視或者是采

5、納。最后，學(xué)校還可以建立健全獎勵機制，如教學(xué)質(zhì)量獎、教學(xué)目標(biāo) 獎、優(yōu)秀教師獎等，以此提高老師工作的積極性，同時也是對老師教 學(xué)工作的充分肯定。2對老師的價值要給予肯定對老師的價值給予肯定，就能夠激發(fā)出老師工作的熱情，并將工作的熱情轉(zhuǎn)化為教學(xué)的成果。比如，在教學(xué)的過程中，對教學(xué)方法和教學(xué)手段進行改進和創(chuàng)新， 使學(xué)生們能夠接觸到先進、合理的教學(xué)模式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣， 從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。學(xué)校管理者在肯定老師價值的基礎(chǔ)上， 還要安排老師外出進行教 學(xué)方法的交流和學(xué)習(xí)， 為老師改善自己的教學(xué)手段， 提高自己的教學(xué) 水平提供有力地支持。同時，還要借助相關(guān)節(jié)日的進行開展對老師的表彰大會， 使他們

6、的價值和教學(xué)成果能夠被充分肯定， 使老師更加積極參與到教學(xué)工作 和學(xué)校管理工作當(dāng)中。3和諧輕松的工作氛圍學(xué)校為老師營造出一種和諧輕松的工作氛圍，可以讓老師的身心得到釋放。學(xué)校應(yīng)該組織各種集體活動， 使老師們在工作之余， 能夠放松自 己的身心，減少工作所帶來的壓力。比如，學(xué)?？梢蚤_展相關(guān)的文藝活動、書法活動和朗誦比賽，培 養(yǎng)和鍛煉老師的興趣愛好。這樣不僅能夠減少老師的工作壓力， 同時增強了教師之間的凝聚 力，構(gòu)建和諧的教師隊伍氛圍。三、對學(xué)生采取人文關(guān)懷的措施中學(xué)在對學(xué)生進行管理和教學(xué)的 過程中，要想取得相應(yīng)的教學(xué)成果和管理成果， 就要充分發(fā)揮出學(xué)生 的個性，就要在人文關(guān)懷的前提下， 以學(xué)生的教

7、學(xué)和健康發(fā)展為立足 點，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到全面的發(fā)展。1老師應(yīng)該加強同學(xué)生的溝通中學(xué)生的年齡階段具有一定的特殊性，人一生的性格和學(xué)習(xí)習(xí)慣都是在這個階段養(yǎng)成的。所以老師在進行教學(xué)和管理的過程中， 應(yīng)該轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)方法 和管理思路， 根據(jù)中學(xué)生的年齡特點和性格特點， 在教學(xué)當(dāng)中與他們 多多交流。老師在教學(xué)課堂上還要對學(xué)生進行充分尊重， 如在課堂上使用文 明用語，學(xué)生不能回答出問題的時候要給予學(xué)生更多的支持和鼓勵。同時，老師還要根據(jù)中學(xué)生的性格特點， 給予他們充分展示自己 才能的機會，使他們的自豪感得到充分滿足。2鼓勵學(xué)生積極參加校園活動現(xiàn)階段的教學(xué)目標(biāo)就是不僅僅使學(xué)生掌握相關(guān)的知識， 同時還要

8、有特長，使學(xué)生的素質(zhì)得到全面發(fā)展。要想在教學(xué)工作和管理工作中實現(xiàn)對學(xué)生的人文關(guān)懷， 老師就要 尊重每一個學(xué)生的特點， 根據(jù)不同學(xué)生的不同特點， 鼓勵他們參加不 同形式的校園活動， 培養(yǎng)他們的興趣愛好， 使學(xué)生在掌握了知識的前 提下，特長和興趣愛好也得到相應(yīng)的發(fā)展。所以，讓學(xué)生參加豐富多彩的校園文化活動是對學(xué)生進行人文關(guān) 懷的一種方式。3加強老師與學(xué)生之間的友善關(guān)系中學(xué)生處于青春期，逆反心理較強，同時他們有了自己的思想， 更喜歡在自己的想法下思考問題 和處理事情，如果老師在教學(xué)工作當(dāng)中以學(xué)校的規(guī)章制度或者是班級 班規(guī)對學(xué)生的行為進行約束的話， 取得的效果不會很好， 嚴重的情況可能會導(dǎo)致師生之間出

9、現(xiàn)矛盾。在人文關(guān)懷下對學(xué)生進行教育，老師既要堅持教學(xué)工作的原則， 同時又要根據(jù)學(xué)生的性格特點， 對學(xué)生錯誤的思想和錯誤的行為進行 糾正，使他們意識到自身存在的錯誤和缺點， 這樣他們才能健康成長。四、結(jié)束語以上主要對在中學(xué)管理當(dāng)中人文關(guān)懷的內(nèi)涵進行了闡 述，并就如何在管理當(dāng)中體現(xiàn)人文關(guān)懷進行了分析， 提出了具體的建 議。在學(xué)校教學(xué)工作和管理工作具體的開展過程中， 要充分發(fā)揮人文 關(guān)懷的積極作用， 并通過一系列的措施， 使師生感受到人文關(guān)懷帶來 的改變，只有這樣，才能匯聚師生的力量，提高師生的凝聚力，進而 提高教學(xué)質(zhì)量。作者張明星單位山東省肥城市第一高級中學(xué)參考文獻 1丁曉明基于人文關(guān)懷的中學(xué)學(xué)校

10、管理新模式探究人力資源管理，2015，121412柯明欣探究人文關(guān)懷下的中學(xué)學(xué)校管理新模式黑龍江教育， 2014，1156 3李惠誼探究中學(xué)學(xué)校管理中人文關(guān)懷新模式黑龍江教育學(xué)院學(xué)報， 2017，0177794孫倩融入人文關(guān)懷，提升管理教師效質(zhì)中華少年，2017，01251本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準及治療重癥肺炎 【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎

11、 （community -acquired pneumonia, CAP）, 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎（hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護病房（in te nsive care unit ,ICU）內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機相關(guān)肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護 理（醫(yī)療）相關(guān)性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病

12、學(xué)、風(fēng)險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)（含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性

13、痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準 , 亦視為重癥。需要機械通氣 ; 。次要標(biāo)準 : 呼吸美國胸科學(xué)會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標(biāo)準：主要診斷標(biāo)準 入院48h內(nèi)肺部病變擴大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min;社

14、區(qū)獲得性肺炎治 需要創(chuàng)傷性呼吸頻PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學(xué)會 （ IDSA） 制訂了新的 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準進行了新的修正。主要標(biāo)準： 機械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標(biāo)準包括：率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準，或至少 3項次要標(biāo)準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病

15、學(xué)會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 90d 內(nèi)因急性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)。【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 肝功能不全等其他系統(tǒng)表 也可起病時較輕,病情逐CAP患者，部分是HCA P吸系統(tǒng)癥狀外， 可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典

16、型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 步惡化，最終達到重癥肺炎的標(biāo)準。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占 30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病

17、均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可

18、見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確 診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型

19、病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其33%的病人有腹瀉。不少 偶有橫紋肌炎、 心肌 50%的病例有低鈉血癥，此項檢查有 軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺有時難以與 ARDS區(qū)另嘰胸腔積液相對較多。此外，20%40% 15%以上的病例需機械通氣。他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 另是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。

20、肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒另診斷。 葉或肺段狀分布或彌漫

21、性肺浸潤。 的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實變流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實變體征者少見。 影，很少有肺膿腫或膿胸形成。PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)

22、有干4周，PCP相對PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴6卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） 的肺炎，特別是HIV感染的病人?？?、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為 進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特征的 “毛玻璃”樣表現(xiàn)。但 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。細胞減少，低氧血癥，胸部 30%的胸片可無明顯異常。【輔助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB

23、經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內(nèi)采血標(biāo)本 3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌。抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達 15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)， 這對指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的10要求，普通細菌 1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿