企業(yè)工會工作思想方法和工作方法的探討x

1、企業(yè)工會工作思想方法和工作方法的探討、先進的思想方法和工作方法是做好工會工作的前提思想方法,就是分析問題和解決問題所采取的立場觀點、思維方式和價值取向。思想方法是領(lǐng)導(dǎo)方法的靈魂，如果思想方法不對頭，那么領(lǐng)導(dǎo)方 法一定會出問題。工作方法，是指人們在實踐的過程中為達到一定目的和效果所采 取的辦法和手段。就是要做到凡事有計劃，有執(zhí)行，有結(jié)果，有改進，在這個過程 中時刻體現(xiàn)目標驅(qū)動和數(shù)據(jù)為證?？茖W(xué)的工作方法能使工作更輕松，效果更明顯。在企業(yè)工會工作中，先進的思想方法和工作方法在動員職工、 組 織職工、依靠職工、服務(wù)職工、保護職工、激發(fā)職工等方面具有不可 替代的作用。企業(yè)工會的建立情況怎么樣、工作開展的

2、如何、作用發(fā)揮的好不 好、職工的吸引力強不強，是檢驗工會思想方法和工作方法是否有效 的重要標準。因此，培育先進的、有效的、科學(xué)的思想方法和工作方法，是做 好新時期工會工作的基礎(chǔ)和前提。這些年來，田莊選煤廠的工會工作之所以能夠得到上級贊同、黨 政認同、職工認可，富有特色，一個很重要的原因，就是企業(yè)始終堅 持了對路的思想方法和工作方法。實踐證明，良好的思想方法，能引領(lǐng)大家明確工作方向，能幫助 大家開闊思路；有效的工作方法，能引領(lǐng)大家少走彎路，能幫助大家提咼效率。做好新形勢下工會工作，我們必須探索先進的思想方法和工作方 法，這是提升工會品位的有效手段。二、提升工會品位，必須擁有先進的思想方法促進企業(yè)

3、發(fā)展、維 護職工權(quán)益的工作原則。促進企業(yè)發(fā)展是工會組織的第一要務(wù)，是本、是源；維護職工權(quán) 益是工會組織的重要職責，是綱、是目；促進企業(yè)發(fā)展，是維護職工 權(quán)益的根本保證；維護職工權(quán)益，是促進企業(yè)發(fā)展的力量基礎(chǔ)。沒有企業(yè)的發(fā)展，職工權(quán)益的維護就會成為一句空話。這些年來，田莊選煤廠始終堅持促進企業(yè)發(fā)展、維護職工權(quán)益的 工作原則，在謀劃工作、確定工會工作思路上，首先考慮就是促進企 業(yè)的發(fā)展。比如，廠工會開展的職工職業(yè)技能大賽、班組建設(shè)、成本理念踐 行、工人技術(shù)創(chuàng)新、學(xué)習(xí)工作室等工作，都是按照促進企業(yè)發(fā)展、維 護職工權(quán)益這一思想方法進行安排的，并在實際工作中不斷堅持和深 化，取得了十分顯著的效果。我們繼

4、續(xù)堅持和發(fā)揚這一原則，努力做企業(yè)發(fā)展的促進者，職工 權(quán)益的維護者，在企業(yè)戰(zhàn)危機過程中更好發(fā)揮工會組織的作用。堅持黨政主導(dǎo)的維權(quán)原則。工會是在黨領(lǐng)導(dǎo)下獨立自主開展工作的組織。工會的工作性質(zhì)決定了工會組織必須主動把工會維權(quán)工作納入 到黨政主導(dǎo)的維護職工權(quán)益的大格局中，去部署、去安排、去落實。近年來的實踐證明， 廠黨政領(lǐng)導(dǎo)始終情系職工， 在維護職工切身 利益方面，做了大量卓有成效的工作。如在企業(yè)效益好的形勢下， 堅持每年以 20 的速度增加職工收入； 加大投入，改善了作業(yè)環(huán)境和地面環(huán)境；改造了大量棚戶區(qū)；建設(shè)了 一批經(jīng)濟適用房， 堅持每年簽訂工資專項集體合同； 救助了大量困難 職工等，這些具體、實在

5、的維權(quán)工作，都是在黨政主導(dǎo)下落實的，工 會組織必須積極響應(yīng)， 主動作為， 推動黨政主導(dǎo)維權(quán)職工權(quán)益的工作 全面落實，讓職工分享企業(yè)改革發(fā)展的成果。提高職工素質(zhì)是維護職工學(xué)習(xí)權(quán)和發(fā)展權(quán)的重要舉措。按照這一思想方法， 這些年，廠工會在提高職工素質(zhì)方面做了大 量卓有成效的工作。如技能大賽，形成了全員學(xué)技術(shù)的熱潮；首席技能大師的評聘， 激發(fā)了職工學(xué)技術(shù)、鉆研技能的熱情；工人技術(shù)創(chuàng)新，激活了職工創(chuàng) 新創(chuàng)造的積極性、主動性和自覺性；組建技術(shù)骨干學(xué)習(xí)工作室，為職 工技術(shù)革新、技術(shù)改造、技術(shù)學(xué)習(xí)交流搭建了平臺。所有這些工作，都來自這一思想方法。如果廠工會沒有這方面的認識， 也就沒有這些方面的思路， 也就 取得

6、不了在全國有影響、有經(jīng)驗的成效。堅持有用的工作理念。近年來，田莊選煤廠各級工會圍繞堅持做有用的事， 既促進了企 業(yè)發(fā)展，又維護了職工的合法權(quán)益， 既能讓職工實實在在地得到實惠， 又能讓職工實現(xiàn)成長成才，可以說，很多工作對企業(yè)有用，對職工有 用，同時也對工會自身有用。工會在這一理念的引領(lǐng)下，開展工作、布置工作，一切以有用為 考量，減少了無效勞動和無用功，起到了很好的效果。打造黨政靠得住、職工信得過的一流工會。這既是田莊選煤廠工會工作的目標定位， 也是田莊選煤廠工會工 作的價值追求。這一目標的提出， 科學(xué)回答了建什么樣工會、 怎樣建設(shè)工會的重 要問題，即走與企業(yè)發(fā)展相一致、與職工需求相統(tǒng)一，具有田

7、莊選煤 廠特點的工會工作新路子。為推進工會工作的創(chuàng)新和發(fā)展起到了重要的促進作用。這些年，工會圍繞這一目標，不斷創(chuàng)新工作方法和工作手段，使 工會各項工作重點突出，亮點鮮明。三、提升工會品位，必須具備科學(xué)的工作方法二八工作法。即用 80的精力做好 20重點工作，用 20的精力做好 80的日常工作，切實做到工作突出重點，精力合理分配，防止和克服平均用力的 做法。要善于運用重點工作的突破來帶動全盤工作推進， 集中精力抓主 要矛盾和矛盾的主要方面。要借勢工作法。就是工會組織善于開發(fā)、整合、利用各種資源，充分調(diào)動方方面 面的積極性，爭取黨政支持，部門配合，圍繞工會重點工作，共同出 力，推動工會各項重點工作

8、形成品牌。形成骨干、形成體系、形成網(wǎng)絡(luò)工作法。要按照專兼結(jié)合的要求，著力培養(yǎng)骨干、形成骨干、抓住骨干, 努力使骨干隊伍形成網(wǎng)絡(luò)、形成體系。工會干部應(yīng)具有愛才之德、識才之智，掌握用才之言、育才之法, 努力建設(shè)一支門類齊全、素質(zhì)優(yōu)良、專業(yè)性強的骨干隊伍，做到為官任，育才一批。要發(fā)揮骨干隊伍的最大潛能，形成覆蓋全方位的網(wǎng)絡(luò)和體系，把 每一項工作，每一個問題都納入到這個網(wǎng)絡(luò)和體系之中， 建立起程序 優(yōu)化、推進有序、溝通順暢、協(xié)作有力、反饋及時、運轉(zhuǎn)高效的工作 機制，這樣，我們工作起來就會輕重有度，張弛有序，從而推動整個 工作不斷上新臺階。七抓工作法。即抓緊、抓細、抓具體、抓落實、抓住不放、一抓到底、抓

9、出成 效。在抓重點工作上，要求會干部必須要有責任心，有擔當意識，做 到突出七抓，帶頭研究謀劃，帶頭部署落實，帶頭督促檢查。三點工作法。即支點、亮點、拐點。支點就是主要依靠的力量，依靠的方法、依靠的工具。工會工作要想出彩，就必須要有支點，達到用一個支點翹動地球、 帶動全局的效果。亮點，就是重點工作要有成效、有經(jīng)驗、有效果。要善于從紛繁復(fù)雜的工作中理出頭緒， 把資源用在最重要、 最緊 迫的事情上，調(diào)集精兵強將，以足夠強的力度組織實施。做一件成一件。拐點，就是干工作、說話辦事要把握一個尺度。做到工作輕重有度，張弛有序，以龍頭工作、精品工程帶動整個 工作不斷上新臺階。實踐證明，有效的思想方法和工作方法

10、是工會工作取得一個又一 個成績的重要法寶。當前，在企業(yè)面臨嚴峻的經(jīng)濟形勢下， 工會工作的思想方法和工 作方法至關(guān)重要， 這是工會組織能否發(fā)揮作用、 主動作為的關(guān)鍵所在。理念決定思路，思路決定出路。有什么樣的理念，就會決定什么樣的思路；有什么樣的思路，就 會決定什么樣的出路！ 有了好的思路，工作方法至關(guān)重要，方法對頭， 事半功倍，方法不對頭，事倍功半。因此，先進的思想方法和工作方法， 永遠是工會工作至勝的法寶。作者李慧杰單位中國平煤神馬集團田莊選煤廠工會副主席本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療重癥 肺 炎 【概述】肺炎是嚴重危害

11、人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎 （hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護病房（in te nsive care unit ,ICU）內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機相關(guān)肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護 理（醫(yī)療）相關(guān)性肺炎（heal

12、th care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學(xué)、風險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征，需要一個獨特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì) （含肺泡壁即 廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體

13、感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。發(fā)熱。 肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公需要機械通氣 ; 。次要標準 : 呼吸認的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視

14、為重癥。美國胸科學(xué)會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 入院48h內(nèi)肺部病變擴大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min;社區(qū)獲得性肺炎治 需要創(chuàng)傷性呼吸頻PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學(xué)會 （ IDSA） 制訂了新的 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 機械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標準包括：率30次/min;氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數(shù)v100 X 10gL）

15、體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)。肝功能不全等其他系統(tǒng)表也可起病時較輕，病情逐CAP患者

16、，部分是HCA P【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損，

17、 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期

18、，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確 診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為

19、右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其33%的病人有腹瀉。不少偶有橫紋肌炎、 心肌50%的病例有低鈉血癥，此項檢查有軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺有時難以與ARDS區(qū)另嘰胸腔積液相對較多。此外，20%40%15%以上的病例需機械通氣

20、。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 另是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有

21、短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒另診斷。 葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。 的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約流感嗜血桿菌肺炎 約占胸部 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實變嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺， 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的

22、干、 濕性羅音， 但大片實變體征者少見。影，很少有肺膿腫或膿胸形成。PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干4周，PCP相對PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴6 卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） 的肺炎，特別是HIV感染的病人。X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?？?、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為 進展緩慢可區(qū)另于普通細菌性肺炎。 細胞減少，低氧血癥，胸部 30%的胸片可無明顯異常?！据o助檢查】1.病原學(xué)： 診斷方法

23、 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣 以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內(nèi)采血標本 3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)

24、果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)， 這對指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量的 要求，普通細菌 1ml，