最新醫(yī)院管理精品中醫(yī)護(hù)理操作刮痧

1、 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作 刮痧療法刮痧療法 概念概念 刮痧療法又稱刮痧療法又稱“挑痧挑痧”,是是 指用指用邊緣鈍滑邊緣鈍滑的器具，在患的器具，在患 者者體表一定部位反復(fù)刮動體表一定部位反復(fù)刮動， 使其局部皮下出現(xiàn)使其局部皮下出現(xiàn)痧癍或痧痧癍或痧 痕痕的一種治療方法。的一種治療方法。 歷史歷史 內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)中敘述的砭石術(shù)是刮中敘述的砭石術(shù)是刮 痧療法的萌芽痧療法的萌芽 牛角刮痧板牛角刮痧板 刮痧板是水牛角制成，操作中不會產(chǎn)生靜刮痧板是水牛角制成，操作中不會產(chǎn)生靜 電和毒副作用。水牛角是純中藥用它加工電和毒副作用。水牛角是純中藥用它加工 而成，具有味辛咸寒的特性。而成，具有味辛咸寒的特性。

2、辛辛 疏散行氣。咸疏散行氣。咸 軟堅(jiān)散結(jié)。軟堅(jiān)散結(jié)。1 2 寒寒 清熱涼血、解毒。清熱涼血、解毒。 該療法該療法 可清熱解毒、涼血化淤、可清熱解毒、涼血化淤、 止痛定驚作用。止痛定驚作用。3 目的目的 1.激發(fā)人體內(nèi)部器官之間的激發(fā)人體內(nèi)部器官之間的 相互協(xié)調(diào)，達(dá)到扶正祛邪，相互協(xié)調(diào)，達(dá)到扶正祛邪， 治愈疾病治愈疾病. 2.增強(qiáng)人體的抗病能力，達(dá)增強(qiáng)人體的抗病能力，達(dá) 到陰平陽秘、精神乃至的正到陰平陽秘、精神乃至的正 常生理現(xiàn)象。常生理現(xiàn)象。 機(jī)理機(jī)理 1. 疏通經(jīng)絡(luò)，活血化疏通經(jīng)絡(luò)，活血化 淤、排除毒素淤、排除毒素.。 2. 調(diào)整氣血，調(diào)節(jié)陰調(diào)整氣血，調(diào)節(jié)陰 陽。陽。 3. 補(bǔ)腎強(qiáng)腰，恢復(fù)氣

3、補(bǔ)腎強(qiáng)腰，恢復(fù)氣 機(jī)。機(jī)。 補(bǔ)腎強(qiáng)腰，補(bǔ)腎強(qiáng)腰， 使虛衰的臟使虛衰的臟 腑機(jī)能得以腑機(jī)能得以 恢復(fù)?；謴?fù)。 涌泉涌泉 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論 1. 排除毒素，增強(qiáng)抵抗力。排除毒素，增強(qiáng)抵抗力。 2.調(diào)整生物信息，恢復(fù)正常生理功調(diào)整生物信息，恢復(fù)正常生理功 能能. 3.加強(qiáng)局部新陳代謝，消炎止痛加強(qiáng)局部新陳代謝，消炎止痛. 手法手法 1.徒手法徒手法 夾住夾住 捏緊捏緊 提起提起 松開。松開。 2.隔物法隔物法 對于皮膚過敏者對于皮膚過敏者 隔著布。隔著布。 3.刮板法刮板法 薄面薄面 治療。治療。 厚面厚面 保健。保健。 4.補(bǔ)瀉原則補(bǔ)瀉原則 實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之。實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之。 補(bǔ)法：

4、 力度小、速度慢、 順經(jīng)絡(luò)行走。 瀉法： 力度大、速度快、 逆經(jīng)絡(luò)行走。 平補(bǔ)法： 力度小、速度快 力度大、速度慢。 七七評價(jià)評價(jià) 實(shí)施實(shí)施 操作操作 一、評估一、評估 二、適應(yīng)癥二、適應(yīng)癥 三、禁忌癥三、禁忌癥 四、用物準(zhǔn)備四、用物準(zhǔn)備 五、操作步驟五、操作步驟 六、注意事項(xiàng)六、注意事項(xiàng) 一、評估一、評估 1.1.核對醫(yī)囑，了解患核對醫(yī)囑，了解患 者目前主要癥狀、發(fā)者目前主要癥狀、發(fā) 病部位及誘因病部位及誘因 。 2.2.患者局部患者局部 皮膚情況。皮膚情況。 3.3. 身體、心身體、心 理狀態(tài)。理狀態(tài)。 4.4.了解患者對該技了解患者對該技 術(shù)熟悉度、信任度。術(shù)熟悉度、信任度。 二、適應(yīng)證

5、二、適應(yīng)證 1.頭頸部頭頸部 頭痛、頭暈、眼花、落枕等。頭痛、頭暈、眼花、落枕等。 2.胸部胸部 肋間神經(jīng)痛等。肋間神經(jīng)痛等。 3.腹部腹部 惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。 4.腰背部腰背部 腰肌勞損、椎間盤突出癥、肌肉萎腰肌勞損、椎間盤突出癥、肌肉萎 縮、等?？s、等。 5.上肢上肢 肌萎癥、肌鍵損傷、上肢麻木等。肌萎癥、肌鍵損傷、上肢麻木等。 6.下肢下肢 坐骨神經(jīng)痛、肌萎癥、下肢麻木、寒腿坐骨神經(jīng)痛、肌萎癥、下肢麻木、寒腿 麻痹、股四頭肌肌鍵炎等。麻痹、股四頭肌肌鍵炎等。 7.足部足部 涌泉穴涌泉穴 心腎不交的失眠、多夢、下心腎不交的失眠、多夢、下 肢無力等。肢無力等。

6、三、禁忌癥三、禁忌癥 1孕婦的腹部、腰骶部等禁刮孕婦的腹部、腰骶部等禁刮. 2有出血傾向的疾病如白血病、血小有出血傾向的疾病如白血病、血小 板減少癥等需慎刮；板減少癥等需慎刮； 3皮膚高度過敏或患皮膚病的人慎刮。皮膚高度過敏或患皮膚病的人慎刮。 4久病、年老、極度虛弱、消瘦者需久病、年老、極度虛弱、消瘦者需 慎刮；慎刮； 5醉酒、過饑、過飽、過渴、過勞等醉酒、過饑、過飽、過渴、過勞等 禁刮禁刮. 四、用物準(zhǔn)備四、用物準(zhǔn)備 治療盤：治療碗、治療盤：治療碗、 刮痧器具；牛角刮刮痧器具；牛角刮 板、刮痧油、板、刮痧油、75% 酒精、棉簽、彎盤、酒精、棉簽、彎盤、 治療巾、紗布、手治療巾、紗布、手 紙

7、、水杯、必要時(shí)紙、水杯、必要時(shí) 備屏風(fēng)等。備屏風(fēng)等。 五、操作步驟五、操作步驟 （請學(xué)生做病人）（請學(xué)生做病人） 1.根據(jù)醫(yī)囑，備齊用物，洗手，根據(jù)醫(yī)囑，備齊用物，洗手， 攜至床旁，再次核對；攜至床旁，再次核對； 2.解釋目的、方法；確定刮痧部解釋目的、方法；確定刮痧部 位；如頭部、頸項(xiàng)部、胸部、位；如頭部、頸項(xiàng)部、胸部、 肩背部及四肢部等。肩背部及四肢部等。 體位體位 胸、腹、下肢內(nèi)側(cè)、胸、腹、下肢內(nèi)側(cè)、 前側(cè)部多選用仰臥位前側(cè)部多選用仰臥位 或仰靠坐位；頭部、或仰靠坐位；頭部、 頸部、背部、上肢和頸部、背部、上肢和 下肢外側(cè)部多選用俯下肢外側(cè)部多選用俯 臥位或伏俯坐位及坐臥位或伏俯坐位及坐

8、 位；位； 坐位坐位 伏俯伏俯 位位 俯臥俯臥 位位 3. 暴露刮痧部位，鋪治療巾或墊手暴露刮痧部位，鋪治療巾或墊手 紙于部位之下，用紙于部位之下，用75%酒精消毒選酒精消毒選 皮膚皮膚.冬季要注意保暖；必要時(shí)用屏冬季要注意保暖；必要時(shí)用屏 風(fēng)遮擋風(fēng)遮擋. 4.檢查刮具邊緣，蘸水、油或藥液，檢查刮具邊緣，蘸水、油或藥液， 在選定的部位，與皮膚保持在選定的部位，與皮膚保持45 90角，單一方向刮拭，不要來回角，單一方向刮拭，不要來回 刮動。刮動。 6. 每次刮每次刮810條，每條刮條，每條刮6 15cm。 局部皮下呈現(xiàn)紅色或紫紅局部皮下呈現(xiàn)紅色或紫紅 色痧痕為止，一般一個(gè)部位刮擦色痧痕為止，一般

9、一個(gè)部位刮擦 20次左右。次左右。 7.刮痧時(shí)間：本次刮痧與前次刮刮痧時(shí)間：本次刮痧與前次刮 痧應(yīng)間隔痧應(yīng)間隔36天，以皮膚痧退為天，以皮膚痧退為 準(zhǔn)。準(zhǔn)。35次為一個(gè)療程。次為一個(gè)療程。 8. 治療中，應(yīng)隨時(shí)觀察患者感覺，治療中，應(yīng)隨時(shí)觀察患者感覺， 局部皮膚變化等?；颊邞?yīng)避風(fēng)，治局部皮膚變化等?；颊邞?yīng)避風(fēng)，治 療后給予適量飲料或溫開水以助療療后給予適量飲料或溫開水以助療 效。效。 9.整理用物，洗手整理用物，洗手,記錄記錄,注意刮痧注意刮痧 板的收藏板的收藏 皮膚局部形成痧斑的現(xiàn)象皮膚局部形成痧斑的現(xiàn)象 頸部病變?yōu)槔i部病變?yōu)槔?體位體位 ：取俯臥位頸部拉長。取俯臥位頸部拉長。 兩側(cè)操作兩側(cè)操作 ：風(fēng)池風(fēng)池 肩井肩井 中間操作：中間操作：風(fēng)府風(fēng)府 啞門啞門 大椎。大椎。 適應(yīng)癥：適應(yīng)癥：頸椎病、落枕、高血壓、頭痛等頸椎病、落枕、高血壓、頭痛等 風(fēng)府風(fēng)府 大椎大椎 啞門啞門 肩井肩井 風(fēng)池風(fēng)池 六、注意事項(xiàng)六、注意事項(xiàng) 1.保持病室內(nèi)溫濕度適宜，忌對流保持病室內(nèi)溫濕度適宜，忌對流 通風(fēng)。通風(fēng)。 2. 出痧后出痧后30分鐘內(nèi)忌洗涼水澡。分鐘內(nèi)忌洗涼水澡。 3. 不可強(qiáng)求出痧。不可強(qiáng)求出痧。 4. 出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、皮膚損出