護(hù)理部終工作總結(jié)及工作計(jì)劃

1、年護(hù)理部工作總結(jié)年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，在全體護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士的 共同努力下，圓滿完成了年初擬定的工作計(jì)劃，護(hù)理工作取得了明顯地進(jìn)步， 現(xiàn)總結(jié)如下：回顧工作：一、堅(jiān)持規(guī)范管理，注重內(nèi)涵建設(shè)1、 重新修訂了護(hù)理工作制度、護(hù)理不良事件上報(bào)制度護(hù)理核心 制度、護(hù)士崗位職責(zé)、護(hù)理人員崗前培訓(xùn)手冊(cè)等，使各項(xiàng)工作有章可循，并以新制度規(guī)范為準(zhǔn)則對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行考核。2、完善了治療室和處置室物品、器械的規(guī)范放置。為部分科室申請(qǐng)定制了 處置室操作臺(tái)架，即方便了護(hù)士工作，又使操作臺(tái)的各種藥品、物品擺放合理， 同時(shí)也提高了護(hù)理工作的安全性。規(guī)范了治療室各項(xiàng)標(biāo)識(shí)，要求所有治療室內(nèi) 藥品、物品位置固定，擺放合

2、理，減少了護(hù)士工作的盲目性和重復(fù)性，使工作 效率和環(huán)境大大提高，實(shí)現(xiàn)了人、物、場(chǎng)所在時(shí)間和空間上的優(yōu)化組合。3、將全院護(hù)士站內(nèi)統(tǒng)一布局，使各科室的護(hù)士站更加整潔、美觀，同時(shí)也 改善了護(hù)士的辦公環(huán)境。4、落實(shí)病房責(zé)任護(hù)士管理，要求護(hù)士完全掌握責(zé)任病房的患者病情及護(hù)理， 同時(shí)為所有新入、轉(zhuǎn)入患者做好入院宣教，患者住院期間，根據(jù)患者的疾病和 病情給予合理的住院宣教，患者出院時(shí)為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。5、要求各科室制定護(hù)理交接班特殊內(nèi)容記錄本，將較為重要的內(nèi)容記 錄在內(nèi)，護(hù)士班班知曉。制定科室物品交接登記本，護(hù)士班班交接，保證了 各種物品的數(shù)量和質(zhì)量。制定了一次性材料使用登記本，減少一次性材料的 浪費(fèi)，同

3、時(shí)也方便護(hù)士長(zhǎng)對(duì)一次性材料的管理。6、制訂吸氧記錄卡，在患者吸氧時(shí)，要求護(hù)士及時(shí)巡視并做好記錄。制訂非靜脈用藥標(biāo)識(shí)，在使用非靜脈用藥 （例如:腸內(nèi)給藥、灌腸、膀胱沖洗等）時(shí)， 在輸液瓶及輸液器上粘貼醒目標(biāo)識(shí)，使護(hù)士能夠清晰的區(qū)分靜脈與非靜脈用藥， 保證了護(hù)理工作安全。制作搶救車(chē)封條，在非搶救的情況下，用搶救車(chē)封條將 搶救車(chē)的各個(gè)抽屜封好，以保證搶救車(chē)內(nèi)的各種藥品、物品處于備用狀態(tài)。7、增加導(dǎo)診護(hù)士 1人，制定導(dǎo)診護(hù)士工作職責(zé)和流程，規(guī)范了導(dǎo)診護(hù)士的 工作內(nèi)容。二、盡職盡責(zé)抓質(zhì)控，科學(xué)管理求發(fā)展1、護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒不變主題，也是護(hù)理管理的核心。為了完善 我院的護(hù)理質(zhì)量提升，把PDCA莫式

4、充分運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到 控制，更好地實(shí)現(xiàn)住院病人各項(xiàng)治療、護(hù)理的目標(biāo)。護(hù)理部成立護(hù)理質(zhì)量和護(hù) 理安全小組，制定了各項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)制定了小組職責(zé)，全年共開(kāi)展了 基礎(chǔ) 護(hù)理、健康教育、護(hù)理服務(wù)、病房管理、特殊科室、護(hù)理 記錄、護(hù)理技術(shù)操作、消毒隔離、護(hù)理制度目標(biāo)管理、病人滿 意度調(diào)查的質(zhì)控工作。質(zhì)控小組成員各組按考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量考核，每 季度不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，對(duì)于檢查中不合格項(xiàng)以書(shū)面的形式給予反饋，并給出指導(dǎo)意見(jiàn)，科室根據(jù)反饋內(nèi)容進(jìn)行原因分析，制訂整改計(jì)劃并實(shí)施、 評(píng)價(jià)。同時(shí)要求科室成立相關(guān)質(zhì)控小組，并要求小組成員進(jìn)行自查，將全體護(hù) 士參與到護(hù)理質(zhì)控工作中。護(hù)理部

5、每季度組織一次質(zhì)控反饋會(huì)，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題 與護(hù)士長(zhǎng)一起探討，并提出合理的解決方案，各科室護(hù)理質(zhì)量明顯提咼，也得 到了患者及家屬對(duì)病區(qū)護(hù)士的工作認(rèn)可，同時(shí)也有效的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的 積極性。2、護(hù)理部每月參加院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房一次，對(duì)查房時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行反饋，科室進(jìn)行原因分析，并及時(shí)進(jìn)行整改，對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的科室，每月20日之前護(hù)理部會(huì)再次進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解各科室的整改情況。3、護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理疾病查房一次，全年 12次，對(duì)存在的護(hù)理問(wèn)題及時(shí) 提出整改意見(jiàn)，同時(shí)要求科室內(nèi)每年至少進(jìn)行 10次護(hù)理疾病查房，從而進(jìn)一步 提高護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)和專(zhuān)科護(hù)理水平，使護(hù)理工作水平不斷提高。4、護(hù)理部每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)

6、查，科室每月一次，并對(duì)病人進(jìn)行 訪談，對(duì)病人提出的問(wèn)題與護(hù)士長(zhǎng)反饋，同時(shí)要求科室提出整改意見(jiàn)，對(duì)科室 不能解決的問(wèn)題上報(bào)院長(zhǎng)逐層解決和處理，使病人的滿意度大幅度提咼。通過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改善，促進(jìn)了護(hù)理 單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。三、加強(qiáng)監(jiān)督管理，保證護(hù)理安全1、全院統(tǒng)一更換床頭卡，制作了醒目的安全標(biāo)識(shí)。2、統(tǒng)一搶救車(chē)管理，將全院的搶救車(chē)位置統(tǒng)一擺放，各科室搶救車(chē)內(nèi)藥品 的位置、數(shù)量和種類(lèi)完全一致，制作了搶救車(chē)藥品登記本，要求專(zhuān)人管理，定 期核查，確保搶救車(chē)內(nèi)的物品、藥品始終保持備用狀態(tài)，保證搶救工作安全。3、對(duì)各科室的毒麻藥品單獨(dú)存放，加鎖管理

7、，班班交接。對(duì)高危藥品進(jìn)行 嚴(yán)格管理，制作了高危藥品警示貼，同時(shí)制定了高危藥品交接登記本。對(duì)科室 的備用藥品進(jìn)行合理的管理，建立備用藥品基數(shù)表，對(duì)科室的備用藥品進(jìn)行班 班交接，使科室內(nèi)的藥品均合理的使用和保管。4、所有入院、專(zhuān)科患者均進(jìn)行跌倒/墜床和壓瘡評(píng)估，對(duì)高?；颊呒皶r(shí)進(jìn) 行上報(bào)，簽署告知書(shū)，同時(shí)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理措施。5、加強(qiáng)了對(duì)危重病人、管路護(hù)理病人、警示標(biāo)識(shí)病人管理，確保護(hù)理安 全。6、積極鼓勵(lì)各科室上報(bào)不良事件，每季度對(duì)問(wèn)題較重的不良事件會(huì)進(jìn)行討論、分析，嚴(yán)防類(lèi)似事件再次出現(xiàn)，保證患者安全。同時(shí)為各科室選購(gòu)了護(hù)理不良事件管理與案件分析書(shū)籍。7、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，為各科室選購(gòu)了最

8、新護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)基 本規(guī)范，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書(shū)寫(xiě)的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并要求護(hù)士長(zhǎng) 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理病歷的質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書(shū)寫(xiě)水平不斷提高，以 確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組 定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查，并且對(duì)每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查， 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。&各科室選定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目，科室內(nèi)不定期進(jìn)行自查， 對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題利用PDCA管理工具進(jìn)行分析、整改，并進(jìn)行階段性的效果評(píng)價(jià)， 半年進(jìn)行總結(jié)，使護(hù)理質(zhì)量真正做到了持續(xù)改進(jìn)。9、制訂了醫(yī)囑核對(duì)登記本，要求所有科室每天均進(jìn)行住院患者的長(zhǎng)期、 臨時(shí)醫(yī)囑的核對(duì)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑

9、中出現(xiàn)的問(wèn)題，保證了準(zhǔn)確無(wú)誤的執(zhí)行各 項(xiàng)醫(yī)囑。0、制訂輸血巡視單，在輸血過(guò)程中護(hù)士能夠及時(shí)巡視，并做好相關(guān)記 錄，保證了輸血患者的安全。四、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝統(tǒng)一穿上下分體護(hù)士服，佩帶胸卡 和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。2、 規(guī)范各科室宣教手冊(cè)，細(xì)化入院、住院、出院宣教內(nèi)容 ，使健康教育覆 蓋率達(dá)100%。3、 為各科室更好的做好各項(xiàng)護(hù)理，為各科室選購(gòu)了最新版 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)4、制定了護(hù)理級(jí)別巡視單，護(hù)士定時(shí)巡視病房，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服 務(wù)，使護(hù)士更深入的了解患者病情，同時(shí)為患者提供了更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提 升了患者滿意度。五、加強(qiáng)進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員能力水

10、平1護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)1) .規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄：要求護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理部的工作安排，制訂出 適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重 點(diǎn)，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果。同時(shí)要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改 善工作。2) .堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：每月至少召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排 工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和病 人滿意度狀況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出整改措施，持續(xù)改善護(hù)理工作。3) 每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。4) .為護(hù)士長(zhǎng)定購(gòu)了護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)使用手冊(cè)，使護(hù)士長(zhǎng)更好的評(píng)價(jià) 各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量情況。2、

11、護(hù)士培養(yǎng)1) .加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，成立護(hù)理操作培訓(xùn)基地，全院護(hù)士每月進(jìn)行一項(xiàng)護(hù) 理技能的培訓(xùn)和考核。全年分別完成了七步洗手法、無(wú)菌技術(shù)、靜脈留置針輸液、心肺復(fù)蘇、生命體征監(jiān)測(cè)、留置導(dǎo)尿、胃腸減壓、 血糖監(jiān)測(cè)、氧氣吸入技術(shù)、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)、除顫技術(shù)和微量 泵使用培訓(xùn)與考核。要求人人過(guò)關(guān)，成績(jī)作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，構(gòu)成一種 比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)。2) .對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全年分別進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量管理與 持續(xù)改進(jìn)、藥物過(guò)敏性休克的護(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、急危重癥 病人的觀察與護(hù)理、輸血并發(fā)癥及護(hù)理、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理、住院 病人健康教育、心肺復(fù)蘇、護(hù)理禮儀

12、、護(hù)理缺陷與護(hù)理質(zhì)量的提升、患者的心理護(hù)理和糖尿病患者的護(hù)理培訓(xùn)學(xué)習(xí)共12次，理論考試4次， 成績(jī)均達(dá)到了 80分以上，對(duì)沒(méi)達(dá)到80分的進(jìn)行補(bǔ)考，夯實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理。3) 開(kāi)展星級(jí)護(hù)士測(cè)評(píng)工作，制定 星級(jí)護(hù)士 ”評(píng)選方案及考評(píng)表。星級(jí)設(shè)立：三星級(jí)護(hù)士、二星級(jí)護(hù)士、一星級(jí)護(hù)士。每個(gè)星級(jí)的設(shè)定，按考核成績(jī)(百分制)確定?？剖野礃?biāo)準(zhǔn)每月評(píng)選一次上報(bào)至護(hù)理部，護(hù)理部每季度綜合評(píng)選一次， 對(duì)評(píng)選結(jié)果每季度進(jìn)行一次星級(jí)護(hù)士”反饋會(huì)并公布。4) 成立糖尿病健康教育小組、技術(shù)操作小組、壓瘡小組，每月培訓(xùn)一次； 成立應(yīng)急人力資源庫(kù)小組，每季度進(jìn)行一次培訓(xùn)；成立護(hù)理禮儀小組，不定期 進(jìn)行培訓(xùn)。5) 選派內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng)趙

13、珊珊到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬四院進(jìn)修糖尿病專(zhuān)科， 急診科護(hù)士相廣秋到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修急診專(zhuān)科，提高了專(zhuān)科 病人的護(hù)理水平。選派骨干護(hù)士 7人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，從而全面提升了護(hù)理 技術(shù)水平及業(yè)務(wù)能力。6) .進(jìn)一步完善了護(hù)理人員崗前培訓(xùn)手冊(cè)，對(duì)6名新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培 訓(xùn)(內(nèi)容包括院訓(xùn)、辦院宗旨、辦院思路，禮儀，法律法規(guī)，溝通，院感等)，及理論、操作考核。通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量及安全意識(shí)，在崗 位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。7) .我院護(hù)理人員參加大慶市二級(jí)醫(yī)院護(hù)理技能大賽。紀(jì)姍姍同志取得三等 獎(jiǎng)，劉月同志和李雪同志取得優(yōu)秀獎(jiǎng)。3、實(shí)習(xí)生教

14、學(xué)規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教與管理工作。要求科室指定工作3年以上具有護(hù)師資格的老師一對(duì)一帶教，做到放手不放眼，避免實(shí)習(xí)生的盲目操作， 造成差錯(cuò)或糾紛。全年接待實(shí)習(xí)護(hù)士 32人，見(jiàn)習(xí)護(hù)士 5人，制定了實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn) 表，使實(shí)習(xí)護(hù)士合理有序的進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。六、紀(jì)念“ 5.12護(hù)士節(jié)，開(kāi)展豐富多彩的慶?；顒?dòng)1、在“5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)期間舉辦了【護(hù)理崗位技能大賽】和【護(hù)理專(zhuān)科知識(shí) 講解大賽】，參加【護(hù)理崗位技能大賽】共 30人，參加【護(hù)理專(zhuān)科知識(shí)講解大 賽】共25人，兩個(gè)大賽各評(píng)選出一等獎(jiǎng)1人，二等獎(jiǎng)2人，三等獎(jiǎng)3人，優(yōu)秀 獎(jiǎng)4人。2、“ 5.12護(hù)士節(jié)期間制作了我院護(hù)理工作宣傳片。3、組織籌劃了我院“

15、 5.12護(hù)士節(jié)暨表彰總結(jié)大會(huì)，在會(huì)議上護(hù)理部對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行階段性的總結(jié)，各位院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于我院的護(hù)理工作給予了肯定，也給各 位護(hù)士姐妹們帶來(lái)了節(jié)日的祝福。同時(shí)對(duì)在【護(hù)理崗位技能大賽】和【護(hù)理專(zhuān)科 知識(shí)講解大賽】取得優(yōu)異成績(jī)，以及最辛苦夜班護(hù)士13人進(jìn)行表彰；會(huì)議取得圓滿成功。4、積極參與我縣衛(wèi)計(jì)局舉辦的護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽，我院參賽的紀(jì)姍姍、王 玲娜、吳秋三名同志取得了第一名的好成績(jī)。5、積極參與我縣衛(wèi)計(jì)局舉辦的5.12護(hù)士節(jié)表彰總結(jié)大會(huì)暨文藝演出活動(dòng)， 評(píng)選出我院市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理部主任1人，市級(jí)優(yōu)秀護(hù)士 3人，縣級(jí)星級(jí)護(hù)士站2個(gè), 縣級(jí)最美護(hù)士長(zhǎng)4人、縣級(jí)最美護(hù)士 15人，同時(shí)在會(huì)議上我院優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)代表

16、全縣護(hù)士長(zhǎng)發(fā)言。在文藝演出上，組織我院護(hù)理禮儀小組人員進(jìn)行護(hù)理禮儀表 演排練，選定文藝演出節(jié)目，在文藝匯演時(shí)收到了較好的演出效果。6、5.12期間我院3名護(hù)士參加黑龍江省二級(jí)醫(yī)院崗位技能大賽，紀(jì)姍 姍同志取得優(yōu)秀獎(jiǎng)。7、按醫(yī)院安排，5.12護(hù)士節(jié)為每一位在職護(hù)士發(fā)放慰問(wèn)金 200元，表達(dá)了 對(duì)全院護(hù)理人員的關(guān)心和愛(ài)戴。七、用心完成醫(yī)院各項(xiàng)指令任務(wù)護(hù)理部作為職能部門(mén)，較好的完成上傳下達(dá)、下情上遞的工作，圍繞醫(yī)院 的中心工作，較好的完成醫(yī)院部署的各項(xiàng)任務(wù)。1、根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的部署，制定了患者出院滿意度調(diào)查表，將調(diào)查表放入收 款室和導(dǎo)診進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)進(jìn)行患者出院滿意度隨訪，在內(nèi)一科、外二科、急 診科對(duì)

17、此項(xiàng)工作進(jìn)行試行，對(duì)于出院患者反映出的問(wèn)題我們能夠做到及時(shí)整 改。2、由于更換醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)，導(dǎo)致我院積壓 3000多出院患者的費(fèi)用未能及時(shí) 報(bào)銷(xiāo)，為了盡快使患者能夠得到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，根據(jù)醫(yī)院的安排，組織各科室護(hù)士，幫助醫(yī)?？仆瓿?000多份積壓的出院患者費(fèi)用清單的錄入，護(hù)理部負(fù)責(zé)打印 3000多份費(fèi)用清單，使醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)工作得到順利進(jìn)行，同時(shí)護(hù)理部還承擔(dān)了當(dāng)日 出院患者的費(fèi)用清單錄入工作。3、組織10名護(hù)理人員完成了一中1100名師生的結(jié)核菌素試驗(yàn)工作。4、在我院紅包”專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)中，負(fù)責(zé)對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪，了解其住院 期間醫(yī)務(wù)人員有無(wú)收受 紅包”現(xiàn)象。5、根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的要求制訂了我院被服管理制度，各科

18、室按制度執(zhí)行。6、完成了全院護(hù)士的電子化注冊(cè)。八、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和 形象，直接影響醫(yī)院形象。1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，要求各科室按年初制訂的培訓(xùn)計(jì)劃，每月 科室分層次培訓(xùn)一次、小講課兩次，每月理論考核一次，技術(shù)操作考核一次， 滿意度調(diào)查一次，提高了護(hù)士的專(zhuān)科護(hù)理水平及業(yè)務(wù)能力。2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求禮貌用語(yǔ)，接聽(tīng)電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、 和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用禮貌的語(yǔ)言熱情接 待病人，帶給病人滿意的服務(wù)。3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹 以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變 思想，

19、提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的職責(zé)制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體 護(hù)理。工作中存在的不足：1、需加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如：病情觀察。2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。3、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。4、部分護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢，急救知識(shí)欠缺，病人對(duì)疾病知識(shí)掌握不 夠。5、基礎(chǔ)護(hù)理不到位。6、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)仍存在記錄不及時(shí)或漏記現(xiàn)象，資料缺乏連續(xù)性、內(nèi)涵質(zhì) 量不咼等缺陷。7、解釋欠缺，為病人主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，從思想上、行動(dòng)上應(yīng)該真正做到 主動(dòng)服務(wù)。&科室學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，專(zhuān)科知識(shí)掌握欠缺。護(hù)理部年11月22日2019

20、護(hù)理部工作計(jì)劃2019護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞 量、安全、服務(wù)、管理”標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：一、工作目標(biāo)1、健全護(hù)理管理制度并狠抓落實(shí)；2、積極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù)；3、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全；4、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理；5、加強(qiáng)崗位管理；6、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體 素質(zhì)；7、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率；&創(chuàng)新思維開(kāi)展工作，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展；9、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況；二、具體措施（一）健全各項(xiàng)管理制度并狠抓落實(shí)要求各科

21、室組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度，并在護(hù)理工作中融會(huì)貫通。護(hù)理 部組織人員下病房督查，嚴(yán)格要求按制度落實(shí)工作。（二）積極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù)根據(jù)醫(yī)院部署的任務(wù)，積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作，做好上傳下達(dá), 安排好各項(xiàng)工作。（三）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在 的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn) 真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管 理。1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)評(píng)價(jià)小組成員每季度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單 元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對(duì)存在的問(wèn)題

22、及時(shí)整改追蹤，提出改進(jìn)措施，促進(jìn) 護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，在已開(kāi)展的十項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開(kāi)展分級(jí)護(hù) 理、護(hù)理安全管理、患者安全目標(biāo)、搶救質(zhì)控、危重、專(zhuān)科護(hù) 理5項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控工作。2、 加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén)（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、 急診科）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)， 保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，全院各科室制訂統(tǒng)一的評(píng)估單及告知單； 加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件

23、護(hù)理 部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。5、繼續(xù)開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目，科室不斷進(jìn)行自查，利用 PDCA管理工具不斷改進(jìn)，護(hù)理部進(jìn)行監(jiān)督，以保證護(hù)理工作質(zhì)量真正做到持續(xù) 改進(jìn)。6、年開(kāi)始全院開(kāi)展 品管圈”活動(dòng)，將護(hù)理工作最需要改善的問(wèn)題，利用品管圈”加以解決，從而進(jìn)一步推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的提高。（四）強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作 需要。2、落實(shí) 以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)， 實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，繼續(xù)加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高 效、滿意的服務(wù)。3、進(jìn)一步加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)題會(huì)議， 不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。4、堅(jiān)持每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服 務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。5、全院開(kāi)展出院患者滿意度隨訪工作。（五）加強(qiáng)崗位管理1、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到 流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。全院開(kāi)展“5ST理方法，進(jìn)而提升醫(yī)院形象，提高工作效率，提高護(hù)理人員 整體素質(zhì)，降低成本，保證質(zhì)量，保障護(hù)理工作安全。（六）加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體 素質(zhì)；1