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文檔簡(jiǎn)介

1、55激素類(lèi)藥一、a型題:題干在前,選項(xiàng)在后。有a、b、c、d、e五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最佳答案,其余選項(xiàng)為干擾答案??忌氃?個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案(最佳答案)。 1糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物與蛋白質(zhì)代謝相關(guān)的不良反應(yīng)是 a向心性肥胖b高血壓c精神失常d多毛e骨質(zhì)疏松 正確答案:e 2糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物與水鹽代謝相關(guān)的不良反應(yīng)是 a痤瘡b多毛c胃、十二指腸潰瘍d向心性肥胖e高血壓 正確答案:e 3急性嚴(yán)重中毒性感染時(shí),糖皮質(zhì)激素治療采用 a大劑量突擊靜脈滴注b大劑量肌肉注射c小劑量多次給藥d一次負(fù)荷量,然后給予維持量e較長(zhǎng)時(shí)間大劑量給藥 正確答案:a 4糖皮質(zhì)激素治療過(guò)敏性支氣管哮喘的主要作

2、用機(jī)制是 a抑制抗原-抗體反應(yīng)引起的組織損害與炎癥過(guò)程b干擾補(bǔ)體參與免疫反應(yīng)c抑制人體內(nèi)抗體的生成d使細(xì)胞內(nèi)camp含量明顯升高e直接擴(kuò)張支氣管平滑肌 正確答案:a 5糖皮質(zhì)激素用于慢性炎癥的目的在于 a具有強(qiáng)大抗炎作用,促進(jìn)炎癥消散b抑制肉芽組織生長(zhǎng),防止黏連和疤痕c促進(jìn)炎癥區(qū)的血管收縮,降低其通透性d穩(wěn)定溶酶體膜,減少蛋白水解酶的釋放e抑制花生四烯酸釋放,使炎癥介質(zhì)pg合成減少 正確答案:b 6糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用是 a刺激骨髓造血機(jī)能b使紅細(xì)胞與血紅蛋白減少c使中性粒細(xì)胞減少d使血小板減少e淋巴細(xì)胞增加 正確答案:a 7糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的在于 a利用其強(qiáng)大的抗炎作用

3、,緩解癥狀,使病人度過(guò)危險(xiǎn)期b有抗菌和抗毒素作用c具有中和抗毒作用,提高機(jī)體對(duì)毒素的耐受力d由于加強(qiáng)心肌收縮力,幫助病人度過(guò)危險(xiǎn)期e消除危害機(jī)體的炎癥和過(guò)敏反應(yīng) 正確答案:a 8下列疾病中禁用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的是 a中毒性痢疾b感染性休克c活動(dòng)性消化性潰瘍d重癥傷寒e腎病綜合征 正確答案:c 9糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是 a用量不足,無(wú)法控制癥狀而造成b抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低機(jī)體的防御能力c促使許多病原微生物繁殖所致d病人對(duì)激素不敏感而未反映出相應(yīng)的療效e抑制促腎上腺皮質(zhì)激素的釋放 正確答案:b 10長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起 a高血鉀b低血糖c高血鈣d向心性肥胖e磷的排泄減少

4、正確答案:d 11糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是 a增強(qiáng)機(jī)體防御能力b增強(qiáng)抗生素的抗菌作用c拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)d增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性e用激素緩解癥狀,度過(guò)危險(xiǎn)期,用抗生素控制感染 正確答案:e 12有關(guān)糖皮質(zhì)激素抗炎作用錯(cuò)誤的描述是 a有退熱作用b能提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力c緩解毒血癥d緩解機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的反應(yīng)e能中和內(nèi)毒素 正確答案:e 13糖皮質(zhì)激素藥理作用敘述錯(cuò)誤的是 a對(duì)各種刺激所致炎癥有強(qiáng)大的特異性抑制作用b對(duì)免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)有抑制作用c有刺激骨髓作用d超大劑量有抗休克作用e能緩和機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的反應(yīng) 正確答案:a 14糖皮質(zhì)激素對(duì)血液有形成分作用描述錯(cuò)誤的是 a紅細(xì)胞

5、增多b血小板增多c淋巴細(xì)胞增多d血紅蛋白增多e中性粒細(xì)胞增多 正確答案:c 15硫脲類(lèi)藥物的基本作用是 a直接作用于甲狀腺組織,使之萎縮、壞死b抑制甲狀腺球蛋白水解酶c抑制下丘腦-垂體-甲狀腺軸,使t3、t4合成下降d抑制碘泵,使碘化物攝取入甲狀腺細(xì)胞受阻e抑制過(guò)氧化物酶,使t3、t4合成受抑 正確答案:e 16丙基硫氧嘧啶作用特點(diǎn) a用藥期間血清t3水平不變b長(zhǎng)期應(yīng)用期間,腺體萎縮,退化c長(zhǎng)期應(yīng)用期間,腺體增大充血,甚至可產(chǎn)生壓迫癥狀d起效迅速,基礎(chǔ)代謝率立即恢復(fù)正常e起效迅速,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀立即減輕 正確答案:c 17硫氧嘧啶類(lèi)嚴(yán)重不良反應(yīng)是 a粒細(xì)胞減少b骨質(zhì)疏松c高血壓d低血糖e中

6、性粒細(xì)胞增多 正確答案:a 18治療黏液性水腫的藥物是 a甲基硫氧嘧啶b丙基硫氧嘧啶c甲亢平d甲狀腺素e碘制劑 正確答案:d 19下列藥物中不屬于抗甲狀腺藥的是 a甲基硫氧嘧啶b丙基硫氧嘧啶c卡比馬唑d甲巰咪啶e苯乙雙胍 正確答案:e 20有關(guān)碘劑作用的正確說(shuō)法是 a小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成,大劑量促進(jìn)甲狀腺激素的釋放b小劑量抑制甲狀腺激素的合成,大劑量抑制甲狀腺激素的釋放c大劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成,小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的釋放d小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成,也促進(jìn)甲狀腺激素的釋放e小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成,大劑量抑制甲狀腺激素的釋放 正確答案:e 21治療呆小癥的藥物是 a甲基硫氧嘧啶b丙

7、基硫氧嘧啶c卡比馬唑d甲狀腺素e小劑量碘制劑 正確答案:d 22甲狀腺素主要作用機(jī)制是 a作用于甲狀腺膜受體b作用于胞漿受體c作用于線粒體受體d調(diào)控核內(nèi)t3受體中介的基因表達(dá)e以上都不是 正確答案:d 23大劑量碘制劑不能單獨(dú)長(zhǎng)期用于治療甲亢是因?yàn)?a失去抑制甲狀腺球蛋白水解酶的作用b攝碘未被抑制,不能抑制甲狀腺激素的合成c使t2轉(zhuǎn)化為t3加重甲亢d使腺體增生腫大e引起甲狀腺危象 正確答案:b 24丙基硫氧嘧啶的作用機(jī)制是 a抑制tsh的分泌b抑制甲狀腺攝碘c抑制甲狀腺激素的生物合成d抑制甲狀腺激素的釋放e破壞甲狀腺組織 正確答案:c 25下列哪一種情況慎用碘制劑 a甲亢危象b甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備

8、c單純性甲狀腺腫d孕婦e粒細(xì)胞缺乏 正確答案:d 26甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療宜選用 a小劑量碘劑b大劑量碘劑c甲狀腺素d甲硫咪唑e以上都不是 正確答案:d 27宜選用大劑量碘制劑治療的疾病是 a彌漫性甲狀腺腫b結(jié)節(jié)性甲狀腺腫c黏液性水腫d輕癥甲亢內(nèi)科治療e甲狀腺危象 正確答案:e 28能抑制t4轉(zhuǎn)化為t3抗甲狀腺藥物是 a甲基硫氧嘧啶b他巴唑c甲亢平d碘制劑e丙基硫氧嘧啶 正確答案:e 29關(guān)于三碘甲狀腺原氨酸的正確描述是 a生物利用度高,作用快而強(qiáng)b與血漿蛋白結(jié)合率達(dá)99ct1/2為3小時(shí)d不通過(guò)胎盤(pán)屏障e用于甲亢內(nèi)科治療 正確答案:a 30有關(guān)雌激素的藥理作用錯(cuò)誤的說(shuō)法是 a抑制促性腺激

9、素的釋放b抑制排卵c對(duì)抗雄激素的作用d使乳汁分泌減少e促進(jìn)子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?正確答案:e 31雄激素的臨床用途有 a通經(jīng)止痛b功能性子宮出血c先兆流產(chǎn)d子宮內(nèi)膜異位癥e不孕癥 正確答案:b 32老年性骨質(zhì)疏松宜選用 a黃體酮b丙酸睪酮c甲睪酮d苯丙酸諾龍e炔諾酮 正確答案:d 33卵巢功能不全和閉經(jīng)選用 a己烯雌酚b苯丙酸諾龍c炔諾酮d甲睪酮e強(qiáng)地松龍 正確答案:a 34關(guān)于同化激素的作用描述錯(cuò)誤的是 a有較強(qiáng)的同化作用及雄激素作用b同化作用強(qiáng),雄激素作用弱c促進(jìn)蛋白質(zhì)同化與吸收d有水鈉潴留作用e引起黃疸 正確答案:a 35抗著床避孕藥為 a大計(jì)量雌激素b復(fù)方炔諾酮c大劑量炔諾酮d

10、18-甲基炔諾酮e以上都不是 正確答案:c 36回乳可選用 a甲睪酮b大劑量己烯雌酚c小劑量己烯雌酚d黃體酮e炔諾酮 正確答案:b 37雌激素禁用于下列哪一種疾病 a絕經(jīng)期后的乳腺癌b絕經(jīng)期綜合征c絕經(jīng)期前的乳腺癌d前列腺癌e卵巢功能低下 正確答案:c 38患哪一種疾病不宜口服甾體類(lèi)避孕藥 a癲癇b急慢性肝炎c震顫麻痹d胃十二指腸潰瘍e支氣管炎 正確答案:b 39關(guān)于雄激素的作用描述錯(cuò)誤的是 a促進(jìn)男性性特征和生殖器官發(fā)育b促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,減少氨基酸分解c拮抗體內(nèi)鈉,水潴留d興奮骨髓造血功能e抑制垂體前葉分泌促性腺激素 正確答案:c 二、b型題:是一組試題(2至4個(gè))公用一組a、b、c、d、e

11、五個(gè)備選。選項(xiàng)在前,題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次,也可重復(fù)選用,也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個(gè)最佳答案。 (13題共用備選答案) a潑尼松b氟氫松c促皮質(zhì)激素d倍他米松e醛固酮 1全身性紅斑狼瘡宜用2慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退征宜用3接觸性皮炎外用正確答案:1a;2d;3b (47題共用備選答案) a醛固酮b氫化可的松c氟氫化可的松d倍他米松e潑尼松 4抗炎作用弱,水鈉潴留作用較強(qiáng)的激素5抗炎作用強(qiáng),幾乎無(wú)潴鈉作用的激素6潴鈉潴水,幾乎無(wú)抗炎作用的激素7抗炎作用較強(qiáng),水鈉潴留最強(qiáng)的激素正確答案:4b;5d;6a;7c (810題共用備選答案) a地塞米松b潑尼松c

12、氫化可的松d促皮質(zhì)素e潑尼松龍 8短效的糖皮質(zhì)激素9長(zhǎng)效的糖皮質(zhì)激素10經(jīng)體內(nèi)轉(zhuǎn)化后方有活性的糖皮質(zhì)激素正確答案:8c;9a;10b (1113題共用備選答案) a誘發(fā)心絞痛b粒細(xì)胞缺乏c甲狀腺功能減退d血管神經(jīng)性水腫e肝功能不良 11碘化物的主要不良反應(yīng)是12放射性131i的主要不良反應(yīng)是13甲狀腺素的不良反應(yīng)是正確答案:11d;12c;13a (1416題共用備選答案) a甲基硫氧嘧啶b丙基硫氧嘧啶c甲狀腺激素d131e甲硫咪唑 14甲亢危象選用15單純性甲狀腺選用16手術(shù)復(fù)發(fā)對(duì)硫脲類(lèi)無(wú)效者選用正確答案:14b;15c;16d (1719題共用備選答案) a黃體酮b先兆流產(chǎn)c絕經(jīng)期綜合征d

13、腎上腺功能減退e骨質(zhì)疏松 17己烯雌酚可用于18甲睪酮可用于19黃體酮可用于正確答案:17c;18a;19b 三、x型題:由一個(gè)題干和a、b、c、d、e五個(gè)備選答案組成,題干在前,選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 1糖皮質(zhì)激素:免疫抑制作用包括 a抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬和處理b促進(jìn)淋巴細(xì)胞移行到人體組織內(nèi),使血淋巴細(xì)胞數(shù)目減少c小劑量抑制體液免疫,大劑量抑制細(xì)胞免疫d人體實(shí)驗(yàn)已證實(shí)治療劑量糖皮質(zhì)激素可抑制抗體產(chǎn)生e在人體內(nèi)無(wú)溶解淋巴細(xì)胞的作用 正確答案:abc 2糖皮質(zhì)激素抗休克作用及機(jī)制 a擴(kuò)張痙攣收縮的血管,加強(qiáng)心臟收縮b降低血管

14、對(duì)縮血管物質(zhì)敏感性c穩(wěn)定溶酶體膜,減少心肌抑制因子形成d提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素耐受力e糖皮質(zhì)激素在常用治療量時(shí)即可應(yīng)用于中毒性休克等各種嚴(yán)重休克的治療 正確答案:abcd 3腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)作用 a刺激骨髓造血功能b使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加c大劑量使血小板增加d纖維蛋白原濃度提高e中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,但游走,吞噬能力下降 正確答案:abcde 4糖皮質(zhì)激素禁用于 a嚴(yán)重精神病b活動(dòng)性消化潰瘍病,新近胃腸吻合術(shù)c骨折,創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍d嚴(yán)重高血壓,糖尿病e抗菌藥物不能控制的感染,如水痘,真菌感染 正確答案:abcde 5糖皮質(zhì)激素與水鹽代謝相關(guān)的不良反應(yīng)有 a向心性肥胖b糖尿病

15、c高血壓d低血鉀e骨質(zhì)疏松 正確答案:cd 6長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,在突然停藥或減量過(guò)快時(shí) a幾乎所有病人均出現(xiàn)舊病復(fù)發(fā)或惡化b幾乎所有病人均出現(xiàn)惡心,嘔吐,低血壓,休克等腎上腺危象c某些患者遇上嚴(yán)重應(yīng)激情況,可發(fā)生腎上腺危象d若病人對(duì)激素產(chǎn)生依賴(lài)性或病情尚未完全控制者,可能出現(xiàn)舊病復(fù)發(fā)或惡化e可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全 正確答案:cde 7米托坦(mitotane)的藥理作用及用途 a用于不能切除的腎上腺皮質(zhì)癌或皮質(zhì)癌術(shù)或輔助治療b選擇性使腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞萎縮,壞死c選擇性使腎上腺皮質(zhì)束狀帶和網(wǎng)狀帶萎縮,壞死d抑制11-羥化反應(yīng),干擾11-去氧皮質(zhì)醇分別轉(zhuǎn)化為可的松和氫化可的松e抑制可的松與

16、潑尼松分別轉(zhuǎn)化為氫化可的松和潑尼松龍發(fā)揮作用 正確答案:ac 8糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物臨床應(yīng)用 a腎上腺皮質(zhì)功能減退癥b中毒性菌痢,爆發(fā)性流行性腦膜炎c風(fēng)濕性心瓣膜炎d腎病綜合征e重癥支氣管哮喘 正確答案:abcde 9長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育的原因?yàn)?a抑制生長(zhǎng)激素分泌b抑制蛋白質(zhì)合成和促進(jìn)其分解c促進(jìn)鈣磷排泄d引起消化功能紊亂e影響糖代謝 正確答案:bc 10臨床上能誘發(fā)或加重糖尿病的藥物有 a螺內(nèi)酯b噻嗪類(lèi)利尿劑c氟氫可的松d氫化可的松e苯乙雙胍 正確答案:bd 11需要長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí),為了維持療效和避免不良反應(yīng),應(yīng)在 a控制癥狀后,盡量采用最小有效劑量b停藥過(guò)程中,要逐步

17、減量停藥c停藥數(shù)月內(nèi),如遇應(yīng)激情況,應(yīng)及時(shí)給予足量d維持療效期間,可采用隔日療法e停藥過(guò)程中采用小劑量替代療法 正確答案:abcd 12影響氫化可的松體內(nèi)消除過(guò)程的因素是 a肝臟功能b腎臟功能c甲狀腺功能d甲狀旁腺功能e胃腸道功能 正確答案:abc 13長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素常見(jiàn)的不良反應(yīng)是 a高血壓b心律失常c胃,十二指腸潰瘍d腎功能損害e誘發(fā)真菌感染 正確答案:ace 14需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化后才能發(fā)揮藥理作用的藥物是 a潑尼松b可的松c環(huán)磷酰胺d卡托普利e甲狀腺素 正確答案:abc 15糖皮質(zhì)激素的抗毒作用包括 a緩和機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的反應(yīng)b可產(chǎn)生退熱作用c保護(hù)動(dòng)物耐受數(shù)十倍致死量的大腸桿菌內(nèi)毒素d

18、不能中和或破壞內(nèi)毒素e不能保護(hù)機(jī)體免受細(xì)菌外毒素的損害 正確答案:abcde 16雌激素的用途有 a絕經(jīng)期綜合征b卵巢功能不全c功能性子宮出血d閉經(jīng)e習(xí)慣性流產(chǎn) 正確答案:abcd 17下列藥物中屬于天然雌激素的是 a戊酸雌二醇b雌二醇c炔雌醇d炔雌醚e雌酮 正確答案:be 18孕激素包括 a雙酮炔諾酮b氯米芬c甲地孕酮d黃體酮e氯地孕酮 正確答案:acde 19下列哪些藥物有潴鈉潴水作用 a雌激素b孕激素c雄激素d同化激素e糖皮質(zhì)激素 正確答案:acde 20黃體酮具有保胎作用的機(jī)制是 a促子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期有利孕卵著床及胚胎發(fā)育b降低子宮對(duì)宮縮素的敏感性c抗雌激素作用d抑制子宮收縮e抑制垂體前葉lh分泌 正確答案:abd 21口服避孕藥的不良反應(yīng)是 a子宮不規(guī)則出血b惡心,嘔吐等類(lèi)早孕反應(yīng)c凝血功能亢進(jìn)d閉經(jīng)e哺乳婦女乳汁減少 正確答案:abcde 22主要抑制排卵的避孕藥是 a復(fù)方炔諾酮片b長(zhǎng)效炔諾酮和甲地孕酮復(fù)方片c長(zhǎng)效炔諾孕酮與炔雌醚復(fù)方片d長(zhǎng)效復(fù)方己酸孕酮注射液e炔諾孕酮埋藏棒 正確答案:acde 23雄激素的用途有 a睪丸功能不全b

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