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1、.急診護理工作特點及急診科護士角色探討來源:護理論文網(wǎng)【主題詞】急癥/ 護理;護理工作;護士作用1 急診護理工作的特點1. 1 急急診患者發(fā)病急驟、來勢兇險、時間性強,所以一切工作突出一個“急”字,要分秒必爭、迅速處理。這決定急診護士應(yīng)有巨大的潛能,投入高速度、高效率的工作。1. 2 忙急診患者病情變化快,來診時間、人數(shù)、病種及危重程度均很難預(yù)料,因此隨機性大、可控性小。尤其遇有交通事故、集體急性中毒、傳染病流行等,患者常集中就診。所以急診工作十分繁忙,要做到緊張而有秩序1 。1. 3 多學科性急診患者病種復(fù)雜,疾病譜廣,幾乎涉及臨床各科常需多科人員協(xié)作診療。因此要有高效能的指揮組織系統(tǒng)和協(xié)作
2、制度。1. 4 易感染性急診患者因無選擇性,常有傳染患者,易造成交叉感染。因此,要特別注意無菌操作和嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。1. 5 涉法及暴力事件多如服毒自殺、車禍、打架斗毆的刀傷等。因此,要遵守醫(yī)療法規(guī)及要有高度的自控力,防止發(fā)生醫(yī)患沖突。2 急診護理工作的主要任務(wù)2. 1 承擔急診護理工作對病情緊急的患者做好預(yù)檢分診工作,能得到及時診治和處置。2. 2 承擔急救護理工作制定各種急診搶救的實施方案。對急危重患者以及成批傷員,要上傳下達立即組織人力、物力進行及時有效的搶救。對急診留觀的重患者應(yīng)及時配合醫(yī)生以明確診斷,正確治療,必要時給予監(jiān)護。2. 3 承擔急診護理人員的培訓工作建立健全各級各類
3、急診護理人員的崗位職責、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。培訓急診護理人員的搶救水平,加速急診護理人才的成長。2. 4 開展急診護理領(lǐng)域科研工作開展有關(guān)收集急癥、危重癥患者病情發(fā)生發(fā)展過程的第一手資料和護理方面的研究工作,從而可總結(jié)診治、護理等方面的經(jīng)驗及規(guī)律,提高急診護理質(zhì)量;進一步找出問題,研究、分析急診護理工作質(zhì)量的檢控。3 護士在急診醫(yī)療中的多種角色3. 1 護士是急診醫(yī)療中的主力軍護理工作是具體實施搶救和治療方案的“主力軍”。醫(yī)師所制定的治療和搶救方案固然起到?jīng)Q定性作用,但關(guān)鍵在于確切地執(zhí)行所指定的方案。如對呼吸衰竭患者機械通氣的搶救,就應(yīng)嚴格地做好霧化、翻身拍背、吸痰、觀察病情、無菌操作,如
4、有一環(huán)失敗,即前功盡棄。3. 2 護士是急診醫(yī)療中的先行官急診護士也就是“一線人員”,在24 h 內(nèi)與患者保持密切接觸?;颊咭贿M急診科,首先接診分診的是護土,是分診護士把他們安置在搶救或診治場所;危重患者進入搶救室,首先接診的又是搶救護士,根據(jù)病情即作緊急處理;如患者留置在急診科,又是護士進行巡回觀察,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時報告醫(yī)師。所以護士是首先接觸患者、首先搶救患者、首先發(fā)現(xiàn)病情變化的“先行官”。3. 3 護士是急診工作的管理者為保證急診工作的正常運轉(zhuǎn),護士負責管理全科的一切設(shè)施,負責醫(yī)療物品的領(lǐng)取,負責搶救儀器的管理,從而保障了醫(yī)療用品的供應(yīng),保障了搶救儀器的完好備用狀態(tài),保障了急診工作的正
5、常運轉(zhuǎn)。精品.4 急診護理人員的基本素質(zhì)急診護士是急救醫(yī)療的重要力量,是搶救、護理急癥患者和危重患者的主要成員。因此,急診護士素質(zhì)和技術(shù)水平的高低直接關(guān)系到急救工作的質(zhì)量。對急診科護理人員的工作要求是2 : (1) 急診護士不僅要有熟練的護理技術(shù),動作迅速,思維敏捷,身體好,還要有高度責任感和同情心。(2) 急診護士必須具有各科急診臨床知識和經(jīng)驗,并具備一定的應(yīng)急能力和基本搶救技術(shù)。(3) 掌握急診分診原則,鑒別分診快而準,以縮短候診、分診和診療時間。(4) 要熟練掌握搶救技術(shù)操作,掌握監(jiān)護儀器、呼吸機、除顫器、輸液泵的使用方法和管理技術(shù)。掌握心電圖的操作和閱讀,掌握氣管插管、除顫及小傷口的清
6、創(chuàng)縫合術(shù)。(5) 熟練掌握常用急救藥物的名稱、劑量、藥理作用、用法、禁忌證及注意事項等。(6) 掌握急診常用化驗正常值及臨床意義。(7) 搶救患者時,按規(guī)定有權(quán)調(diào)度醫(yī)院有關(guān)人員來急診參加搶救。(8) 急診護士要舉止端莊、文明禮貌、作風嚴謹、語言精練貼切、能寬容患者并具有良好的自控力。5 急診護理工作的制度和常規(guī)(1) 建立健全各項規(guī)章制度,如各項工作制度、各崗位職責、搶救制度、差錯事故防范制度、規(guī)范服務(wù)制度、獎懲制度等,使護理人員職責明確、有章可循。(2) 健全常見疾病搶救常規(guī),如呼衰、心衰、腦出血、心跳驟停、心梗、休克、中毒等的搶救常規(guī),使搶救工作規(guī)范化,護理人員配合程序化。(3) 健全搶救護理常規(guī),如cpcr、昏迷、出血、休克、氣管插管、呼吸機、三腔雙囊管等護理常規(guī),使護理工作規(guī)范化,護理操作程序化。(4) 建立急救物品的保障制度,
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