基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)：十一、補益藥

1、十二、補益藥,含 義：凡能補益正氣，增強體質(zhì)，以提高抗病能力，治療虛證為主的藥物，稱為補虛藥，亦稱補養(yǎng)藥或補益藥。 分 類：分為補氣、補陽、補血、補陰藥四類。,功 效：補益正氣，增強體質(zhì)，提高抗病能力。 適應(yīng)范圍： 補虛藥主治虛證。 若配伍祛邪藥，可用于邪盛正衰或正氣虛弱而病邪未盡的證候，以起到“扶正祛邪”的作用，達(dá)到邪去正復(fù)的目的。,使用注意 虛弱證一般病程較長，補虛藥宜作蜜丸、煎膏（膏滋）、片劑、口服液、顆粒劑或酒劑等，以便保存和服用。 忌“誤補益疾”或“閉門留蔻”。 對虛極病人宜漸補而不宜驟補。 誤補益疾：凡身體健康，并無虛弱表現(xiàn)者，不宜濫用，以免導(dǎo)致陰陽平衡失調(diào)。 閉門留蔻：實邪正盛，

2、正氣未虛者，以祛邪為要，不宜用。,（一）補 氣 藥,功效本類藥物性味多甘溫或甘平，能補益臟腑之氣，尤其善于補益脾肺之氣。 適應(yīng)范圍 主治脾肺氣虛的病證。 脾氣虛：神疲乏力，食欲不振，脘腹虛脹。大便溏薄，或脫肛，臟器下垂。 肺氣虛：少氣懶言，語聲低微，甚或喘促，易出虛汗。 氣虛不攝：失血、出汗、小便不禁和血虛津虧等證。,人 參,為五加科植物人參的根。野生者稱野山參；人工栽培者稱園參。主產(chǎn)我國東北各省，而以吉林撫松縣產(chǎn)量最大，質(zhì)量最好，因而稱吉林參（產(chǎn)朝鮮者稱朝鮮參）。鮮參經(jīng)洗曬、晾干者稱生曬參；經(jīng)蒸熟后晾干或烘干者稱紅參；經(jīng)焯煮浸糖后干燥者稱糖參或白參；細(xì)根稱細(xì)參。參葉、參花、參須、參子均可入藥

3、。,紅參是以優(yōu)質(zhì)鮮人參為原料，經(jīng)刷洗、蒸制、烘干而制成。模壓紅參是以優(yōu)質(zhì)紅參為原料，經(jīng)過整形、軟化，利用特制模具壓制而成。紅參和模壓紅參在加工時因高溫蒸熟，使參根中的水解酶、淀粉酶、麥芽糖酶等均因受熱而變性，這樣既防止人參皂甙水解反應(yīng)又阻止了參根中淀粉酶水解糖化，有利于營養(yǎng)成分的保持。 生曬參是以鮮人參為原料刷洗下須后于4050烘干而得。全須生曬參是以鮮人參為原料，刷洗后曬干或于4050烘干而成。生曬參和全須生曬參加工時因失去水分，在干燥情況下抑制了水解酶的活性，防止人參皂甙發(fā)生水解，保證營養(yǎng)成分不受損失；人參失去水分，在干燥狀態(tài)，不易感染霉菌等微生物，防止發(fā)生霉變。,如何鑒別人參的真?zhèn)危?人

4、參 商品人參，主根一般呈長圓柱形，頂端有蘆頭，上有蘆碗數(shù)個。主根下多有支根23條，支根下部尚有須狀根，其上可見到突起，習(xí)稱珍珠點。去須根后，長515厘米。人參斷面平坦，白色，有射狀裂隙。白參類色灰黃或灰棕，紅參類色棕紅，主根及支根上有縱向皺紋，近根頭部有細(xì)橫紋。高麗參常被加工成四棱形。人參氣香，味微苦而回甜。 目前較常見的偽品有豆科野生豇豆、馬齒莧科士人參、菊科山萵苣、桔?？平酃?、商陸科商際等。 凡開頭如參、無蘆頭或蘆頭較長，斷面中央無髓或可見數(shù)層同心環(huán)，聞之沒有人參特殊香氣，口嘗有后遺癥氣、或有粘滑、麻辣感者，均系偽品。,性味歸經(jīng)： 甘、微苦，微溫。 歸心、肺、脾經(jīng)。 功 效： 大補元氣，補

5、脾益肺，生津，安神。,應(yīng) 用： 1. 大補元氣：適于元氣虛脫證。 氣虛欲脫，癥見面色蒼白，心悸不安，虛汗不止，脈微欲絕者。單用人參濃煎服（獨參湯）；若兼見四肢厥冷，陽氣衰微者配附子以回陽救逆（參附湯）。,2. 補脾益肺：可治脾、肺氣虛。 脾胃虛弱：食少便溏，倦怠無力，嘔吐泄瀉，舌淡脈緩。配白術(shù)、茯苓、甘草，（四君子湯）；脾虛下陷，脫肛、陰挺者，常與升麻、柴胡、黃芪、白術(shù)等同用。 肺氣不足：咳喘乏力，動則益甚，自汗脈虛，易風(fēng)寒。配蛤蚧。（參蛤散）,3. 生津止渴：用于津傷口渴、消渴。 津傷口渴：熱傷氣陰，身熱煩渴，汗出體倦，脈大無力，每與石膏、知母同用。 內(nèi)熱消渴，煩渴不止，脈數(shù)無力，屬內(nèi)熱而氣

6、陰不足者。常與天花粉、麥冬、葛根養(yǎng)陰清熱藥同用。,4. 安神增智：主治氣血不足引起的心神不安、失眠健忘，常配酸棗仁、龍眼肉養(yǎng)心安神藥。 5. 還可用治血虛、正虛邪盛等證，均取本品氣旺生血、扶正抗邪之功。,藥理作用： 1. 預(yù)防和治療機體功能低下，主要用作增強健康、強壯和補益的藥物，尤其適用于老年人。 神農(nóng)本草經(jīng)把人參列為上品，言其具有“補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，明目，開心益智，久服輕身延年”之功效。 人參增強免疫系統(tǒng)功能，促進(jìn)生長發(fā)育，增強動物對外部或內(nèi)部因素引起功能低下的抵抗力和適應(yīng)性即抗應(yīng)激作用與中醫(yī)滋補強壯含義是接近的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“促智”和“抗衰老”與中醫(yī)“益智”和“輕身延年”是對

7、應(yīng)的。由于人參靶器官較多，尤其適用于各器官功能趨于全面衰退的老年人，是老年人的保健理想用藥,2. 對機體功能和代謝具有雙向調(diào)節(jié)作用，是適應(yīng)原性藥物。 人參的雙向調(diào)節(jié)，主要是向著有利于機體功能恢復(fù)和加強的方向進(jìn)行，即主要是改善因內(nèi)部（衰老等）和外部（應(yīng)激、外界藥物刺激等）因素引起的機體功能低下，而對于正常機體影響很小。如：人參不僅能明顯減少小鼠在高溫（46）的死亡率，而且也能減少低溫（9）條件下死亡率。再如人參對于大劑量應(yīng)用醋酸潑尼松引起動物“耗竭”現(xiàn)象具有明顯改善作用，對于醋酸潑尼松引起的血清總脂、甘油三酯、膽固醇升高和皮質(zhì)醇下降均有抑制作用。再如人參對于不正常血糖水平具有調(diào)節(jié)作用，而對于正常

8、血糖無明顯影響。,用量用法： 510g。宜文火另煎，將人參汁兌入其它藥湯內(nèi)飲服。研末吞服，每次12g，日服23次。如挽救虛脫，當(dāng)用大量(1015g)煎汁分?jǐn)?shù)次灌服。反藜蘆。畏五靈脂。惡皂莢。,使用注意： 實證、熱證而正氣不虛者忌服。服人參不宜喝茶和吃蘿卜，以免影響藥力。,黃 芪,為豆科植物蒙古黃芪 或膜莢黃芪的根。 主 產(chǎn)于山西、甘肅、黑龍 江、內(nèi)蒙古等地。春、 秋二季采挖。生用或蜜 炙用。,性味歸經(jīng)： 甘，微溫。歸脾、肺經(jīng)。 功 效： 補氣升陽，益衛(wèi)固表，利水消腫，托毒生肌。,【應(yīng)用】 1.補氣升陽 用于脾胃氣虛及中氣下陷諸證。 用治脾胃氣虛證。黃芪擅長補中益氣。 用治中氣下陷證。治療脾陽不

9、升，中氣下陷，而見久瀉脫肛，內(nèi)臟下垂者，常配人參、升麻、柴胡等。,2.益衛(wèi)固表 用于肺氣虛及表虛自汗，氣虛外感諸證。黃芪能補肺氣、益衛(wèi)氣，以固表止汗。 3.利水消腫 用于氣虛水濕失運的浮腫，小便不利。黃芪能補氣利尿，故能消腫。,4. 用于氣血不足，瘡瘍內(nèi)陷的膿成不潰或潰久不斂。黃芪能補氣托毒，排膿生肌。 此外，還能補氣以生血；補氣以攝血；補氣以行滯；補氣生津以止渴等。,用量用法： 10-15 克，大劑量可用30-120克。 補氣升陽蜜炙用，托毒排膿宜生用,白 術(shù),為菊科植物白術(shù) 的根莖。 主產(chǎn)于浙江、安徽、重慶等地。,性味歸經(jīng)： 苦、甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。 功 效： 補氣健脾，燥濕利水，止汗，安

10、胎。,應(yīng)用： 健脾補氣： 1、脾氣虛弱證。配黨參、茯苓、甘草。（四君子湯） 2、脾胃虛寒證。 配黨參、干姜、甘草。（理中丸） 健脾利水： 主治脾虛濕盛證-泄瀉、水腫。 配桂枝、茯苓、豬苓、澤瀉。（五苓散） 益氣止汗-氣虛自汗證。配黃芪、浮小麥。 -自汗而反復(fù)感冒。配黃芪、防風(fēng)。 安胎： 主治脾虛氣弱的胎動不安。配黃芩、杜仲、黨 參、茯苓、甘草。,用法用量： 煎服，612g。燥濕利水宜生用，補氣健脾宜炒用，健脾止瀉宜炒焦用。 使用注意： 陰虛火旺者忌用。,甘 草 本品為豆科多年生草本植物甘草、脹果甘草或光果甘草的根及根莖。生用，或蜜炙用。,性味歸經(jīng)： 甘，平。 歸心、肺、脾、胃經(jīng)。 功效： 補脾

11、益氣，潤肺止咳，解毒，緩急止痛，緩和藥性。,應(yīng)用： 1、用于脾胃虛弱，中氣不足，氣短乏力、食少便溏，多配伍人參、白術(shù)、茯苓等補氣健脾藥同用。 2、用于風(fēng)寒犯肺，咳嗽氣喘，可配伍麻黃、杏仁，加用生石膏，尚可用于肺有郁熱的喘咳。 3、治咽喉腫痛，可配伍桔梗；治癰疽瘡毒，可配伍銀花、蒲公英； 4、治食物中毒、藥物中毒及農(nóng)藥中毒，可單用本品煎湯服，或與綠豆同用。,5、配伍桂枝、芍藥、飴糖等，可治脾胃虛寒，脘腹攣急作痛； 6、配伍芍藥，治營血受傷，四肢拘攣作痛，或腳攣急不伸。 7、本品還有緩和藥性、調(diào)和百藥的功能，如緩和附子、干姜之熱，石膏、知母之寒，大黃、芒硝之峻瀉等。,用量用法： 2一10g。清火解

12、毒宜生用，補中緩急宜炙用。反大戟、芫花、海藻。 注意事項： 本品味甘，能助濕壅氣，令人中滿，故濕盛而胸腹脹滿及嘔吐者忌服。服較大劑量甘草，每易引起浮腫，使用也當(dāng)注意。,（二）補 血 藥,性能功效：本類藥物的藥性甘溫或甘平，質(zhì)地滋潤，能補肝養(yǎng)心或益脾，而以滋生血液為主，有的還兼能滋養(yǎng)肝腎。 適應(yīng)范圍：主要適用于心肝血虛所致的面色萎黃，唇爪蒼白，眩暈耳鳴，心悸怔忡，失眠健忘，或月經(jīng)愆期，量少色淡，甚至經(jīng)閉，脈細(xì)弱等證。,熟 地,為玄參科植物地黃的塊根。經(jīng)加黃酒拌蒸至內(nèi)外色黑、油潤，或直接蒸至黑潤而成。切厚片用。,性味歸經(jīng)： 甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。 功 效 ：補血滋陰，益精填髓。,應(yīng) 用： 1.補血

13、調(diào)經(jīng) 用于血虛萎黃，眩暈，心悸失眠，月經(jīng)不調(diào)，崩漏等癥。為補血要藥。常與當(dāng)歸、白芍同用，并隨證配伍相應(yīng)的藥物。2.滋陰填髓 用于腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等。為滋陰主藥。常與山萸肉、山藥等同用，如六味地黃丸。 用于肝腎精血虧虛的腰膝酸軟，眩暈耳鳴，須發(fā)早白等。能補精益髓。常與制何首烏、枸杞子、菟絲子等同用。,用法用量： 煎服，1015g。 清熱涼血用鮮地黃；滋陰生津用生地黃；養(yǎng)血滋陰用熟地黃。 使用注意： 本品甘潤粘膩，凡脘腹脹滿，食少便溏者忌用。,當(dāng) 歸,為傘形科植物當(dāng)歸的根。主產(chǎn)于甘肅東南部的 岷縣。其次，陜西、四川、云南、貴州、湖北等地 也有栽培。 切片生用 或酒炒用。,性味歸

14、經(jīng)： 甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)。 功 效： 補血，活血，調(diào)經(jīng)，止痛，潤腸。,應(yīng) 用： 1、補血調(diào)經(jīng) 為補血要藥。用于心肝血虛，面色萎黃，眩暈心悸等。當(dāng)歸既能補血、活血，又能調(diào)經(jīng)，為婦科要藥。用于血虛或血虛而兼有瘀滯的月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉等癥。 2、活血止痛 用于跌打損傷，風(fēng)濕痹阻的疼痛證。當(dāng)歸補血活血，又兼能散寒止痛，故可隨證配伍應(yīng)用 3、潤暢通便 用于血虛腸燥便秘。能養(yǎng)血潤腸通便。常配火麻仁、肉蓯蓉等同用。,用法用量 ：煎服，515g。一般生用，為加強活血則酒炒用。又通常補血用當(dāng)歸身，活血用當(dāng)歸尾，和血（補血活血）用全當(dāng)歸。 使用注意： 本品滑腸，濕盛中滿，大便溏薄者慎用。,白 芍,為毛莨

15、科植物芍藥的根。主產(chǎn)于浙江、四川、 安徽、陜西、甘肅等地。根據(jù)加工方法不同，分為 “生白芍”、“炒白芍”、 “酒炒白芍”和“焦白芍”。,性味歸經(jīng)： 苦、酸、甘、微寒。歸肝、脾經(jīng)。 功 效： 補血調(diào)經(jīng)、平肝止痛、斂陰止汗,應(yīng)用： 補血調(diào)經(jīng)： 1、主治血虛證。 2、主治血虛，沖、任脈空虛的月經(jīng)失調(diào)證。 柔肝止痛： 1、主治肝氣不和的胸脅隱痛，胃脘疼痛。 配柴胡、枳殼、甘草（四逆散） 2、主治肝血不足的四肢拘攣作痛，配甘草 （芍藥甘草湯） 平抑肝陽：肝陰不足，肝陽上亢所致的頭痛、眩暈等 斂陰止汗：用于盜汗、自汗、外感表虛汗出,用法用量： 煎服，615g。平肝、斂陰生用；養(yǎng)血調(diào)經(jīng)炒用。 區(qū) 別 白 芍

16、：補血藥，補而不散。 （去皮） 赤 芍： 活血藥，散而不補。（帶皮） 使用注意：反藜蘆。,白芍總苷膠囊,商 品 名：帕夫林 英 文 名：Total Glucosides of Paeony Capsules 主要成分：芍藥苷、羥基芍藥苷、芍藥花苷等白芍總苷 適 應(yīng) 癥：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 用法用量：口服，每次2粒，每日23次，4周為一療程，或遵醫(yī)囑。 副 作 用：偶有軟便，不需特殊處理，可自行消失。 規(guī) 格： 300mg/粒12粒/盒,藥理作用 一、抗炎作用(一)對急性炎癥的抑制作用TGP(50mg/kg,ig)對角叉菜膠誘導(dǎo)的大鼠急性炎癥有抑制作用。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，松果腺切除大鼠角叉菜膠致炎前5d

17、給予TGP(50mg/kg,ig)，連續(xù)5d，TGP可明顯抑制松果腺切除引起的大鼠足爪的過度腫脹，且與褪黑素有協(xié)同作用。其作用機制可能與TGP抑制炎癥局部致炎因子如前列腺素E2(PGE2)、白三烯等的合成有關(guān)。,(二)對大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎的防治作用大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎(adjuvant arthritis,AA)是一種免疫性炎癥模型，其病變分為原發(fā)性和繼發(fā)性2種。原發(fā)病變主要表現(xiàn)為致炎局部的炎癥反應(yīng)，致炎18-24h后腫脹達(dá)峰值，持續(xù)3d后減輕；繼發(fā)炎癥一般于致炎10d后出現(xiàn)，以多發(fā)性關(guān)節(jié)炎為特征。TGP不僅能抑制原發(fā)炎癥，在10150mg/kg ig劑量范圍內(nèi)預(yù)防和治療給藥，對AA 大鼠的繼發(fā)炎癥

18、也有抑制作用而且呈功能依賴性的免疫調(diào)節(jié)作用。 (三)對肝損傷的保護(hù)作用TGP預(yù)防給藥可明顯對抗D-半乳糖胺或四氯化碳所致小鼠肝損傷后血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、血清白蛋白的下降及肝糖原含量下降，并使形態(tài)學(xué)上肝細(xì)胞變性和壞死得到明顯的改善和恢復(fù)。TGP對乙醇誘導(dǎo)的血清轉(zhuǎn)氨酶升高亦有抑制作用。,二、鎮(zhèn)痛作用在小鼠扭體反應(yīng)模型上，TGP呈劑量依賴性抑制小鼠扭體和嘶叫，且作用高峰在給藥后0.5h。在小鼠熱板反應(yīng)模型上，TGP(5、10、20、40mg/kg,im)能劑量依賴性地延長小鼠舔足潛伏期，其ED50為21mg/kg；TGP(50、75、125mg/kg,im)也能劑量依賴性地延長大鼠舔足潛伏期，作用峰

19、時間在給藥后的1h。在小鼠、大鼠甩尾反應(yīng)模型上TGP無明顯作用。 TGP(10、20mg/kg)還可分別加強氯丙嗪、嗎啡、可樂定抑制小鼠扭體的作用。 TGP對小鼠扭體和嘶叫的抑制作用不能被納洛酮阻斷，提示TGP的鎮(zhèn)痛作用可能與嗎啡受體無關(guān)。,三、催眠和抗驚厥作用TGP(50mg/kg7d,ig)可延長正常大鼠慢波睡眠(SWS)的持續(xù)時間，并能使咖啡因(12.5mg/kg)誘導(dǎo)的失眠大鼠SWS和異相睡眠的參數(shù)恢復(fù)到接近正常水平。采用最大電休克發(fā)作(MES)法、士的寧驚厥法和戊四氮最小閾發(fā)作(MET)法觀察TGP對動物驚厥的影響。結(jié)果表明，TGP(2080mg/kg,ip或ig3d)呈劑量依賴性對

20、抗小鼠的MES。TGP(60100mg/kg,ip)能對抗士的寧引起的小鼠和大鼠的驚厥。TGP，對小鼠MES的作用高峰時間在0.51.5h之間。,四、其他作用： 1對肝臟的保護(hù)作用 TGP可明顯對抗D半乳糖胺或四氯化碳所致的小鼠肝損傷，使損傷后血谷丙轉(zhuǎn)氨酶降低。形態(tài)學(xué)觀察到TGP能使變性的肝細(xì)胞得到明顯的改善。超微結(jié)構(gòu)上肝細(xì)胞內(nèi)線粒體的腫脹、內(nèi)漿網(wǎng)的空泡變性、溶酶體的脫落也得到明顯恢復(fù)。 2. 對自由基的影響 白芍總苷50mg/kg，ig，1428天對AA大鼠全程給藥，不僅能抑制足腫脹，而且可降低過高的血漿丙二醛（MDA）和NO2-水平，同時還使其過低的超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽過氧化

21、物酶（GSH-Px）活性恢復(fù)正常。相關(guān)分析結(jié)果提示，TGF的抗關(guān)節(jié)炎作用與其降低脂質(zhì)過氧化、恢復(fù)抗氧化酶活性和PM分泌功能有關(guān)。,臨床應(yīng)用 1、 治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：II、III期臨床研究均表明：帕夫林是一種安全、較有效的治療RA的新型藥物；能較好地控制RA患者的癥狀和體征，降低血沉、CRP、RF水平，病人耐受良好。 2 、防治老年病。臨床試用初步表明，白芍總甙既能恢復(fù)老年慢性疾病患者低下的細(xì)胞免疫功能，又可改善睡眠、增強體力，且無明顯的不良反應(yīng)。 3、對病毒性肝炎、慢性阻塞性肺部疾病等具有治療或輔助性治療作用，并能改善睡眠、增加耐力。 4、由于白芍總甙具有抗炎和雙向免疫調(diào)節(jié)作用，因此對于一些

22、炎癥免疫性疾病如多發(fā)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能具有較好的治療潛能。,帕夫林治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點： 1、應(yīng)用于RA早期的輕癥患者：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的早期診斷較為困難，部分病人達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)再治療已偏晚，故對早期的輕癥采用副作較小的抗炎藥及二線藥來抑制它的發(fā)展。帕夫林既有抗炎、止痛又免疫調(diào)節(jié)作用，且安全性高,是此類病人較為理想的藥品。 2、RA有肝損害患者：TGP有保護(hù)肝臟的作用，大部分抗風(fēng)濕藥有肝毒性，故我們可推薦聯(lián)用，如已經(jīng)出現(xiàn)副作用，更應(yīng)使用TGP。,3、年輕女性患者：雷公藤制劑、MTX、CTX都有生殖毒性或?qū)е聝?nèi)分泌紊亂；而帕夫林毒副作用小，安全性高，故對想生育的女性，推薦使用TGP。 4

23、、老年患者：老年患者機體功能衰退，很難耐受毒副作用較劇藥物；且老年患者骨髓功能減退，大部分治療RA藥物有骨髓抑制作用，而白芍是養(yǎng)血藥，且安徽研制之初是用于提高運動員成績的，有提高紅細(xì)胞活性的作用，故推薦使用。,何首烏 本品為蓼科多年生草本植物何首烏的塊根。生用或制用。,性味歸經(jīng)：苦、甘、澀，微溫，歸肝、腎經(jīng)。 功效：補益精血，截瘧，解毒，潤腸通便 應(yīng)用： 治療老年體虛、頭昏耳鳴、四肢酸麻，配伍女貞子、杜仲、覆盆子等； 用于肝腎虧虛，須發(fā)早白、夢遺滑精、筋骨不健，以之配伍枸杞子、菟絲子、牛膝等； 用于虛人、老人大便秘結(jié)，可與當(dāng)歸、肉蓯蓉、胡麻仁等配伍； 用量用法： 1030g。補益精血當(dāng)用制首烏

24、；截瘧、解毒、潤腸宜用生首烏；鮮首烏解毒潤腸的功效較生首烏更佳。,（三）補 陰 藥,性能功效：本類藥物的藥性大多甘寒（或偏涼）質(zhì)潤，能補陰、滋液、潤燥。故歷代醫(yī)家相沿以“甘寒養(yǎng)陰”來概括其性用。 適應(yīng)范圍：補陰藥以治療陰液虧虛所致咽干口渴、便秘尿黃之證為主。且“陰虛則內(nèi)熱”，而補陰藥的寒涼性又可消除陰虛不足之熱，故陰虛內(nèi)熱者用之尤宜。,麥 冬,為百合科植物麥冬的塊根。主產(chǎn)于四川、浙江、湖北等地。,性味歸經(jīng)： 甘、微苦，微寒。歸心、肺、胃經(jīng)。 功 效： 養(yǎng)陰潤肺、益胃生津、清心除煩、潤腸通便。,應(yīng) 用： 1、養(yǎng)陰潤肺 能養(yǎng)陰、清熱、潤燥。用于治燥熱傷肺所致干咳痰粘，常與桑葉、杏仁、阿膠等同用。長

25、于利咽喉，如玄麥甘桔湯。 2、益胃生津 能益胃生津，潤燥。用于胃陰虛所致食欲不振、口渴咽干等，常與玉竹、沙參等配伍。亦用治熱病津尚，腸燥便秘等，常與玄參、生地等配伍。 3、清心除煩 能養(yǎng)陰清心，除煩安神。用于心陰虛及溫病熱邪擾及心營，心煩不眠，舌絳而干等。,用法用量： 煎服，612g。 使用注意： 脾虛便溏及外感風(fēng)寒咳嗽忌用。,（四）補 陽 藥,功 效： 本類藥物性味多甘溫或咸溫或辛熱，能溫補人體之陽氣。本節(jié)介紹的補陽藥，大多是以溫補腎陽為主。 （因腎陽為一身之元陽，乃諸陽之本。腎陽之虛得補，就能溫煦其他臟腑，從而消除或改善全身的陽虛諸證。） 適應(yīng)范圍： 適用于陽氣不足所致形寒肢冷、神疲自汗及

26、陽氣欲脫之證。,鹿 茸,為脊椎動物鹿科梅花鹿或馬鹿等雄鹿頭上尚未骨化而帶毛茸的幼角。前者習(xí)稱“花鹿茸”，后者習(xí)稱“馬鹿茸”。主產(chǎn)東北、內(nèi)蒙、西北、西南等地區(qū)，多為人工飼養(yǎng)。春季或初夏雄鹿長出新角尚未角化時，將角鋸下或用快刀砍下，稱為鋸茸或砍茸。用時燎去毛，刮凈，橫切薄片，或劈成碎塊，研細(xì)粉用。本品又名鹿茸血片，鹿茸片。,性味歸經(jīng): 甘、咸，溫。歸腎、肝經(jīng)。 功 效: 壯腎陽，益精血，強筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒。,【應(yīng)用】 1、壯腎陽，益精血，強筋骨 用于腎陽不足，精血虧虛所致的陽痿早泄，滑精遺精，尿頻不禁，頭暈耳鳴，腰膝酸痛，肢冷神疲等?？蓡斡?，或同山藥浸酒服，也可配伍人參、巴戟天等。 用于肝腎精血不足的筋骨萎軟，小兒發(fā)育不良等。常配熟地、牛膝等同用。是延年益壽的高級保健佳品 2、調(diào)沖任 用于沖任虛寒，帶脈不固的崩漏不止，帶下過多。治崩漏不止，常與當(dāng)歸、阿膠、蒲黃等同用；治帶