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1、心肺復蘇”培訓計劃及考核方案為做好我院 “心肺復蘇” 培訓與考核工作, 不斷提高醫(yī)務(wù)人員 “心 肺復蘇”技能操作水平,強化醫(yī)院急診急救能力建設(shè),保障醫(yī)療質(zhì)量 與安全,更好地為患者提供服務(wù),特制訂本方案。一、培訓目標 : 通過培訓,強化全院醫(yī)務(wù)人員心肺復蘇理論知識,人人熟練掌握 心肺復蘇操作技能。在全院營造“人人學急救,個個會急救”的良好 氛圍,為保障患者生命安全打下堅實基礎(chǔ)。二、培訓對象:全院醫(yī)務(wù)人員。 (不含護理人員)三、培訓師資: * 為組長, * 為副組長;各科室選一名帶教老 師為組員配合副組長開展培訓工作。四、實施步驟(一)準備工作 醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員制定培訓課件、考核試題、操作流程及
2、評分 標準等,準備培訓和考核所需物資。(二)培訓方法:分為理論培訓和實踐技能培訓。1、理論培訓:采用醫(yī)(技)師自學與科室集中學習、訓練相結(jié)合 的方式。通過下發(fā)培訓課件、考核試題及心肺復蘇操作視頻等科室組 織培訓考核。2、實踐技能培訓: (1)培訓分組:分為臨床組、醫(yī)技組、藥房組。(2)培訓內(nèi)容:雙人心肺復蘇技能操作流程。( 3)培訓安排:根據(jù)醫(yī)院實際情況制定培訓時間安排,各科室科主任根據(jù)培訓安排,提前做好人員安排,按要求組織醫(yī)護人員參加培 訓。(三)、考核辦法1、理論考核:理論培訓結(jié)束后,即時發(fā)放試卷進行理論考核???試后專人負責收卷、閱卷及成績統(tǒng)計。2、技能考核:技能培訓全部結(jié)束后,按照培訓
3、分組情況,分三組 進行考核,每人每年至少完成 2 個周期的心肺復蘇技能操作。由醫(yī)務(wù) 科、及考核教師依據(jù)“心肺復蘇操作流程及評分標準”公平、客觀地 逐項評分。(四)考核結(jié)果認定1、理論考核、實踐技能考核各為100分,理論知識及技能考核85 分則視為考核合格。2、 考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補考機會,補考合格者則 視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格,補考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi) 業(yè)務(wù)考核不合格。3、 無正當理由擅自不參加考核者,則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核不 合格。4、 考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘 用等掛鉤。五、考核管理1、考核工作結(jié)束后,由科教科通過院內(nèi)平臺通報考核結(jié)果
4、。2 、科教科負責將考試結(jié)果如實錄入醫(yī)師個人醫(yī)療檔案,作為職稱晉升、 崗位聘用的依據(jù)。3、醫(yī)院把“心肺復蘇”培訓工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,與科室 質(zhì)控掛鉤;對培訓工作做得好的給予表彰,對成績突出的科室和個人 給予獎勵;對不重視培訓工作,教育培訓管理混亂,缺乏規(guī)范的原始 記錄,考試考核不合格者,給予通報批評、限期整改,根據(jù)情節(jié)輕重, 扣罰科室質(zhì)控分及個人績效工資。附件: 心肺復蘇術(shù)操作評分標準心肺復蘇術(shù)操作評分標準所在科室:考生姓名:主考老師:考核日期:考核內(nèi)容評分標準分值得分操作準備著裝整潔,動作迅速。3環(huán)境評估 判斷意識和 呼吸環(huán)境評估動作:首先輕拍其肩膀呼叫“你怎么啦” 判斷:有無運動和反
5、應(yīng)、有無呼吸224呼救,啟動 急救系統(tǒng)“來人啦”!或“救人呀” 呼叫人去取急救物品、儀器等記錄時間22復蘇體位硬地板或床板,去枕,擺正體位、軀體成一直線,松解上衣3判斷脈搏一手食指和中指并攏,以喉結(jié)為標志,沿甲狀軟骨向靠近急救人員一側(cè)滑行到胸鎖 乳突肌凹陷處,用力不能太大、時間10秒4胸外按壓定位:(1)在胸骨下1/2處,即兩乳頭連線中點(2) 以一手掌根部放在病者胸骨中下1/3交界處(3)沿肋弓下緣摸至劍突,上二橫指旁方法:兩手手指交鎖,手指離開胸壁,保持肘關(guān)節(jié)伸直,按壓時雙臂垂直向下深度:成人5CM 6 CM對兒童及嬰兒則至少胸部前后徑的1 / 3 (兒童5cm,嬰兒 4cm)頻率:100
6、-120 次/分 按壓30次比例:按壓和放松時間1:1,胸廓完全回彈,按壓呼吸比30: 288888清除氣道 頭偏一側(cè),用手指(嬰兒用小指)清除口咽部異物,注意速度要快。取下義齒3開放氣道用一只手輕抬其下頜,另一手將頭后仰(下頜角與耳垂連線應(yīng)與患者身體軸線垂直)4人工呼吸保持氣道開放在患者口鼻覆蓋紗布捏緊患者鼻翼,深吸一口氣,屏氣,雙唇包住患者口唇,吹氣,時間大于一秒,松手,觀察胸廓起伏情況,頻率10-12次/分如用簡易呼吸氣囊, 將簡易呼吸器連接氧氣,氧流量8-10升/分(有氧源的情況下)一手以“ EC法固定面罩,一手擠壓球囊 1 / 3,潮氣量(有氧 400 600ml,無氧700-1000ml ) /次頻率:成人12次/分,兒童16次/分,嬰兒20次/分44操作要點按壓與人工呼吸比例為 30: 2,持續(xù)進行5周期2分鐘CPR (心臟按壓開始、送氣結(jié)束),再次判斷,時間不超過10秒10有效指征 判斷可捫及頸動脈搏動(口述)瞳孔由大縮小,口唇、甲床由紫紺變紅潤,肢端回暖,自主呼吸恢復2如未恢復繼續(xù)5個循環(huán)后在判斷,直至咼級生命支持2復蘇體位,患者側(cè)臥位或平臥頭偏一側(cè)1觀察口述:進行進一步生命支持,注意觀察患者意識狀態(tài)、生命體征及尿量變化
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