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1、ct室質(zhì)量與安全指標一、 為使這一高端設備充分發(fā)揮臨床價值,提高檢查陽性率及診斷準確性,在進行檢查時,應按以下基本要求常規(guī)進行掃描:先天畸形可只行平掃檢查,常規(guī)行軸位檢查。炎癥、腫瘤一般應常規(guī)行平掃及增強檢查。配備多排螺旋的醫(yī)院,對于肝臟、肺部占位性病變、垂體病變及其他臟器需要動態(tài)增強的疾病,常規(guī)應行動態(tài)增強檢查。對每一個具體檢查部位,要求如下:垂體:應常規(guī)行平掃加增強掃描。多排螺旋應行薄層動態(tài)增強掃描,加冠狀面和矢狀面重建。在相應部位測值。顱腦部位:腦腫瘤、血管性病變(血管瘤及血管畸形)、炎癥應在平掃的基礎上常規(guī)行增強掃描,在相應部位測值。顱腦外傷,腦血管意外,先天性畸形,腦實質(zhì)變性及腦萎縮
2、可只行平掃檢查。眼及眶部:眶內(nèi)腫瘤、血管性病變、炎性病變應常規(guī)行平掃加增強掃描,在相應部位測值。眼部的外傷、眶內(nèi)異物及先天性疾病可只行平掃檢查。耳部:耳部腫瘤、血管性病變、炎性病變應常規(guī)行平掃加增強掃描,在相應部位測值。耳部的外傷及先天性疾病可只行平掃檢查。鼻和副鼻竇:炎癥、腫瘤應常規(guī)平掃加增強掃描,在相應部位測值。外傷及先天性病變可只行平掃檢查。甲狀腺:常規(guī)行平掃加增強檢查。在相應部位測值。胸部:外傷、支氣管擴張及彌漫性病變行平掃檢查,腫瘤性病變、炎癥及縱隔病變常規(guī)平掃加增強掃描,在相應部位測值。有條件醫(yī)院對于支氣管擴張及彌漫性病變行檢查。肺部孤立性結節(jié)應做,必要時加做動態(tài)掃描。腹部:常規(guī)平
3、掃加增強掃描,外傷,診斷明確的結石與部分先天性疾病可只行平掃檢查。肝臟占位性病變常規(guī)應做雙期動態(tài)掃描,必要時加延時掃描。腎臟小的占位病變亦應做皮期和實質(zhì)期掃描,必要時加分鐘的延遲掃描。在相應部位測值。盆腔:常規(guī)平掃加增強掃描。外傷,部分先天性疾病與診斷明確的結石可只行平掃檢查。在相應部位測值。脊椎:一般平掃即可,在診斷椎間盤疝或者鑒別椎管內(nèi)占位性病變,應行平掃加增強掃描,在相應部位測值。四肢骨關節(jié)及軟組織:炎癥、腫瘤及了解病變與血管的關系應常規(guī)平掃加增強掃描。外傷可只行平掃。在相應部位測值。二、 為保證檢查特別是增強檢查時的安全性,相關要求如下、 室醫(yī)生應有醫(yī)生上崗證,技術員應有操作上崗證;、 室應有名以上專職護士,并有護士執(zhí)照;、 常規(guī)配備高壓注射器;、 增強檢查前應做碘過敏試驗;、 與病人談話并簽字;、 室應配備心三聯(lián)、呼三聯(lián)等常規(guī)搶救藥品,應配備有供氧裝置;、 室醫(yī)生、護士、技術員每年應進行藥物過敏及心肺復蘇的專業(yè)培訓;、 醫(yī)院應建立包括臨床科室
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