普外科2015年工作總結(jié)

1、20XX年普外科工作總結(jié)20XX年，我科根據(jù)衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（20XX年版）及醫(yī)院黨委的工作方針，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，以三甲評審為契機(jī)，加 強(qiáng)科室管理，團(tuán)結(jié)協(xié)作，實(shí)現(xiàn)了門診病人數(shù)、住院病人數(shù)、業(yè)務(wù)收入三增長目標(biāo)， 圓滿地完成了醫(yī)療、護(hù)理、三甲醫(yī)院評審等工作，有成績、亮點(diǎn)，也有不足和缺 陷，現(xiàn)簡單總結(jié)如下：一、政治思想和行風(fēng)建設(shè)方面：全科醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、黨的基本路線，政治思想水平有了進(jìn)一步 提高。樹立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通?？剖以诔繒r間 經(jīng)常進(jìn)行職業(yè)道德、遵紀(jì)守法、廉政警示教育。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療行業(yè)“九不準(zhǔn)”規(guī) 定，堅(jiān)決抵制醫(yī)療藥品購銷領(lǐng)域不正

2、之風(fēng)， 科內(nèi)無藥品回扣及收受紅包等不良現(xiàn) 象，工作中始終堅(jiān)持以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)，廉潔從醫(yī)，全年病人 滿意度調(diào)查中滿意度平均達(dá)95%以上。二、科室醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)圓滿完成醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。實(shí)現(xiàn)了門診病人數(shù)、住院病人數(shù)、業(yè)務(wù) 收入三增長目標(biāo)。1、20XX年、20XX年主要醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)對比如下:門診人次住院病人數(shù)總收入（萬元）平均住院日手術(shù)量（臺）微創(chuàng)手術(shù)率20XX 年204315571701.68.51 天912136/912=14.9%20XX 年384518451862.68.02 天981285/981=29.05%增長率88.20%18.50%9.46%

3、5.76%7.57%109.56%2、其他質(zhì)控指標(biāo)：抗菌藥物使用率、抗菌藥物 DDD值、一級醫(yī)療事故發(fā) 生率、出院病歷甲級病案、成分輸血比例、入出院診斷符合率、入徑管理病種治 愈好轉(zhuǎn)率、住院病人治愈好轉(zhuǎn)率、臨床路徑病種完成率、住院藥品比例、門診藥 品比例、醫(yī)院感染率、抗菌素使用率，微生物標(biāo)本送檢率、I類切口手術(shù)抗生素使用率、非計劃再次手術(shù)術(shù)率、住院病人復(fù)診預(yù)約率等均達(dá)標(biāo)或較 20XX年有所三、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法、新亮點(diǎn)1、繼續(xù)積極拓展腹腔鏡在普外科的應(yīng)用。20XX年是我科腹腔鏡技術(shù)發(fā)展 的關(guān)鍵年，經(jīng)過全科努力，成功的使我科腹腔鏡手術(shù)從量變到質(zhì)變。（1）腹腔鏡胃腸道手術(shù)在20XX年安全起步后

4、，20XX年逐漸進(jìn)步后，20XX年取得了巨大進(jìn)步，從少部分醫(yī)師開展到幾名醫(yī)師均能開展、 手術(shù)量從20XX年 的10余例次到20XX年的近80例次，而且并發(fā)癥也無明顯上升，該技術(shù)繼續(xù) 領(lǐng)先于梧州、賀州，腹腔鏡胃腸道手術(shù)已經(jīng)成為我科的常規(guī)手術(shù)方式，是我科腹腔鏡手術(shù)的新亮點(diǎn)。（2）此外，我科還涉及了腹腔鏡肝腫瘤切除術(shù)、腹腔鏡胰腺腫瘤切除術(shù)等 高難度腹腔鏡手術(shù)，為我科腹腔鏡技術(shù)發(fā)展注入了新的活力。2、 開展痔瘡PPH手術(shù)新技術(shù)。因痔瘡科變化，20XX年開始我科開展痔 瘡業(yè)務(wù)，并開展了痔瘡治療新技術(shù)，全年完成 PPH手術(shù)約30例次，技術(shù)不斷 成熟，為廣大痔瘡患者帶來了福音。3、開展化療泵輸注化療藥物新技

5、術(shù)。為提高胃腸道腫瘤患者化療療效、減 少化療副作用、方便患者化療期間活動，20XX年開始使用化療泵。4、開展空氣波治療儀新業(yè)務(wù)。減少了重大手術(shù)患者、臥床患者、老年患者手術(shù)后血管疾病發(fā)生的幾率。5、20XX年4月開始每名上班護(hù)士配備對講機(jī)。優(yōu)點(diǎn)：（1）利于護(hù)士有效 溝通，減少噪音、提高工作效率，（2）利于患者休息，提高患者滿意度；（3） 監(jiān)督護(hù)士注意言行舉止，提高綜合素質(zhì)。四、醫(yī)療管理結(jié)合醫(yī)院三級醫(yī)院評審工作，科室在各方面加強(qiáng)了管理，使科室的管理制 度化、規(guī)范化、科學(xué)化：1、在三級醫(yī)院評審工作中，被醫(yī)院設(shè)立為醫(yī)療組、護(hù)理組標(biāo)桿科室，積極 配合醫(yī)院三級辦開展各項(xiàng)工作。加強(qiáng)了科室臺賬整改及記錄、核心

6、制度及核心條 款的培訓(xùn)學(xué)習(xí)；在各種標(biāo)識制作、臺賬建立、迎檢等各項(xiàng)工作中起到了標(biāo)桿作用， 在10月17日的預(yù)評審工作中取得了較好的成績，獲得專家表揚(yáng)及醫(yī)院表彰。2、充分利用GG醫(yī)院的平臺，使我科管理能力及技術(shù)得到不斷提升3、將QCC工作方法應(yīng)用于科室日常管理工作中，保證了全科的醫(yī)療質(zhì)量 和醫(yī)療安全。這也是20XX年我科管理思路的重大轉(zhuǎn)變及閃光點(diǎn)， 定會成為我科 今后健康發(fā)展的得力措施。（1 ）把問題較突出的非計劃再次手術(shù)管理、住院超30天管理、抗菌藥物管理、院感管理作為重點(diǎn)進(jìn)行了 PDCA循環(huán)，取得了較明顯效果。（2）應(yīng)用PDCA方法加強(qiáng)了術(shù)前討論、重大手術(shù)管理、疑難危重病例討論、 三級醫(yī)師查房

7、、輸血管理、危急值管理等核心制度及核心條款的規(guī)范執(zhí)行。（3） 其他科室日常管理問題，如帶教、科研、日常事務(wù)等均采用QCC手 法處理，使管理科學(xué)化、民主化，提高了科室成員的主人翁感，避免了主觀性。4、科室日常診療工作管理。科室人員科學(xué)分工、團(tuán)結(jié)協(xié)作，讓科室日常工作正常有序運(yùn)行?？浦魅蚊咳諜z查醫(yī)療護(hù)理及病案質(zhì)量， 對疑難危重病人、重大 手術(shù)、新技術(shù)、新入院患者重點(diǎn)把關(guān)；各組組長負(fù)責(zé)組內(nèi)醫(yī)療安全和主要診療工 作；組員協(xié)助組長負(fù)責(zé)門診、住院患者的常規(guī)診療工作。5、優(yōu)化診療設(shè)施布局，營造溫馨就醫(yī)環(huán)境。普外科通過優(yōu)化門診及病房布局、完善各種設(shè)施、改善服務(wù)理念及流程、加強(qiáng)科室文化氛圍等工作，提高了醫(yī)療護(hù) 理

8、質(zhì)量，減少了醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯，獲得了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及同事一致好評。五、護(hù)理質(zhì)量管理繼續(xù)深入開展“三好一滿意”及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，強(qiáng)化“以 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量”為目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。各 項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)均達(dá)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。亮點(diǎn)不少，詳細(xì)情況見護(hù)理年度總結(jié)。六、科研、教學(xué)、論文、繼續(xù)教育、晉升、對口支援1、20XX年我科接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師一名；2、20XX年3月我科GG醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)回科工作，護(hù)師 GG20XX年3-6月到GG醫(yī)院進(jìn)修；3、20XX年9月GG醫(yī)師到GG人民醫(yī)院對口支援；4、我科GG同志的科研GGG的臨床價值，在區(qū)衛(wèi)計委及市科技局申請立項(xiàng)并獲批準(zhǔn)。20XX年

9、全科在省級以上醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表醫(yī)學(xué)論文 1篇；5、20XX年10月31日科室召開第三屆造口聯(lián)誼會，近 30名患者參會， 取得了良好的社會影響。6、20XX年11月28至11月29日我科成功舉辦GG醫(yī)學(xué)會繼續(xù)教育項(xiàng)目普外微創(chuàng)手術(shù)及腸造口臨床應(yīng)用新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，院內(nèi)外學(xué)員300余名學(xué)員參會，對本地區(qū)及周邊地區(qū)反響強(qiáng)烈。7、科室GG晉升為主任醫(yī)師，GG晉升為主管護(hù)師，GG、GG升為護(hù)師。七、成績、獎懲及好人好事1、 20XX年我科從“醫(yī)院重點(diǎn)扶持科室”光榮的升級為“醫(yī)院重點(diǎn)科室”；2、 在三甲醫(yī)院預(yù)評審中，我科護(hù)理單元被評為優(yōu)秀集體、科主任GG被評 為優(yōu)秀個人，獲得醫(yī)院表彰；3、 在20XX年12月30日

10、進(jìn)行的科室十三五發(fā)展規(guī)劃論壇中，我科榮獲第 三名；4、 參加工會組織“迎新登高”活動獲二等獎。參加20XX年迎新晚會節(jié)目 獲一等獎；積極參加11月舉辦的氣排球與羽毛球比賽。5、20XX年度患者送錦旗4面，大小感謝信89封，退紅包5個，總計金 額1140元。八、不足之處及改進(jìn)措施（一）、不足：1、全年我科有一例醫(yī)療糾紛。經(jīng)轉(zhuǎn)上級醫(yī)院再次手術(shù)治愈；2、醫(yī)療質(zhì)量缺陷：（1）院感發(fā)生率還較高，手術(shù)切口感染病例 29例次， 多重耐藥病例33例次；（2）非計劃再次手術(shù)發(fā)生率較高，全年16例次.發(fā)生率 為1.63%（ 16/981）；（3）住院超30天患者較多；（4）手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率較高。3、醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理缺陷：每次醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)行政查房及日常檢查中均存在大 小不等問題。主要表現(xiàn)在病案書寫時限、錯漏、三級意識查房內(nèi)涵、輸血、臨床 危急值記錄缺陷等；4、科內(nèi)同志撰寫醫(yī)學(xué)論文不多，科研薄弱；5、于GG醫(yī)院合作學(xué)習(xí)還不夠主動；6、臨床路徑入組率還不達(dá)50% ；7、住院醫(yī)師規(guī)培工作尚未正常開展。（二）、改進(jìn)措施：1、利用好GG醫(yī)院幫扶平臺，在科室管理、技術(shù)創(chuàng)新、科研論文、晉升職 稱等方面更上一層樓；2、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量環(huán)節(jié)管理：重點(diǎn)是院感、手術(shù)管理、平均住院日、臨床路 徑管理、輸血管理等，加強(qiáng)科室一級質(zhì)控；3、繼續(xù)技術(shù)創(chuàng)新，新技術(shù)是