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1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練總結(jié)為提高我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)流行應(yīng)急處置能力,熟練 掌握?qǐng)?bào)告程序和控制措施, 按照三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的要求。 我們 感染管理部于 xxxx 下午 3 時(shí)組織、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、微生物室、后 勤保障部、裝備部、藥事部、保潔部等參加的在腦神經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科的 醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練。 現(xiàn)把應(yīng)急演練過(guò)程及演練過(guò)程中暴露出的問(wèn) 題總結(jié)如下:一、整個(gè)演練過(guò)程1、xxxxx 下午 3時(shí) 10分、感管部接到腦神經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科電話報(bào)告, 近一周連續(xù)出現(xiàn) 5 例、下呼吸道感染,痰培養(yǎng)同為銅綠假單胞菌患者。2、感管部主任帶領(lǐng)本部門人員先到達(dá)、查看患者病歷及檢驗(yàn)單、初 步認(rèn)定為疑似醫(yī)院感染暴發(fā)
2、,電話報(bào)告主管院長(zhǎng),同時(shí)讓科室電 話報(bào)告醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、檢驗(yàn)科等等科室,3 、 3 時(shí) 20 分相關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,護(hù)理部主任指導(dǎo) 護(hù)理人員安排及病人集中安置、 感管部主任指導(dǎo)感控措施落實(shí)并組織 對(duì)周圍環(huán)境監(jiān)測(cè)采樣、 醫(yī)務(wù)部主任組織呼吸科等會(huì)診救治病人、 呼吸 科醫(yī)生 10 分鐘趕到、裝備部 7分鐘到達(dá)、其余各部門待命。4、3時(shí) 30分,病人集中在同一個(gè)區(qū)域、護(hù)理人員專人護(hù)理,感管部 進(jìn)行床邊、 監(jiān)護(hù)儀按鈕等采樣監(jiān)測(cè), 醫(yī)教部組織呼吸科醫(yī)生查看病人 指道用藥治療。5、3時(shí) 40分完成病人集中區(qū)域治療、專人護(hù)理、治療方案等等,演 練結(jié)束6、感管部主任總結(jié)、征求各部門人員對(duì)這次演練的評(píng)
3、價(jià)。二、演練過(guò)程中暴露出的問(wèn)題1、醫(yī)務(wù)部主任余天東指出:演練有點(diǎn)走過(guò)程,未體現(xiàn)各自積極主動(dòng) 行使自己的職責(zé)。 監(jiān)測(cè)采樣人員思想上不嚴(yán)肅認(rèn)真, 認(rèn)為只是一次演 練就沒有全面考慮本次感染暴發(fā)可能的環(huán)境因素、 因此環(huán)境微生物采 樣時(shí)僅僅做了床頭、監(jiān)護(hù)儀按鈕、沒有對(duì)空氣、醫(yī)務(wù)人員手、吸痰用 物、呼吸機(jī)管路等等周圍環(huán)境全面采樣、綜合分析以便查找原因;呼 吸科會(huì)診醫(yī)生、沒有真正到病人床前、聽診、查體; ICU 科室也沒有 轉(zhuǎn)床調(diào)整病人及保護(hù)未感染病人等等。2、暴露出 ICU 科室個(gè)人防護(hù)裝備平時(shí)儲(chǔ)備不足、放置不固定、不便 于取用:到目前為止,ICU科室無(wú)防護(hù)面屏、護(hù)目鏡,ICU收治的很多病人 有氣管切開和
4、氣管插管、 病人咳嗽或?yàn)椴∪宋禃r(shí)會(huì)出現(xiàn)病人痰液及 分泌物噴濺到護(hù)士面部的可能。 按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則、 進(jìn)行相應(yīng)操作應(yīng) 著裝與操作相關(guān)的防護(hù)裝備。科室貯備的一次性隔離衣、帽子、口罩、手套沒有固定存放取用 便捷之處: 醫(yī)務(wù)人員需要這些防護(hù)用品時(shí)才臨時(shí)派護(hù)士去治療室、 庫(kù) 房拿取。護(hù)士長(zhǎng)在人員安排上依賴護(hù)理部: 作為科室護(hù)士長(zhǎng), 科室出現(xiàn)要 增加上班人員、首先要調(diào)動(dòng)科室自己力量、電話通知所有休息人員、 如果還不能滿足需要在請(qǐng)示護(hù)理部增員護(hù)士。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)考慮到, 護(hù)士專人護(hù)理時(shí)、 需要的所有用物應(yīng)有人給與傳送,比如隔離病人所用的輸液藥物等 ,應(yīng)由治療班給與送達(dá),以免專職護(hù)士去治療室污染周圍環(huán)境,引起感染擴(kuò)散。三、通過(guò)這次演練,在以后的工作中必須做到1、 掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念、上報(bào)流程2、 真正出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)全科人明確患者集中隔離的區(qū)域
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