怎么判斷小兒腮腺炎常用六種檢查方法(專業(yè)文檔)(20210516175204)_第1頁
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文檔簡介

1、本文極具參考價值,如若有用請打賞支持,謝謝!怎么判斷小兒腮腺炎 常用六種檢查方法 (專業(yè)文檔)小兒腮腺炎是一種常見的兒童疾病,在得病后,主要會有腮幫子發(fā)腫的情況,這雖 然是一種常見的疾病,可是我們也要引起足夠的重視。小兒腮腺炎類型1、化膿性腮腺炎:是由細(xì)菌感染引起,主要是葡萄球菌。癥狀是發(fā)熱、白細(xì)胞增多, 腮腺局部紅、腫、痛、熱,當(dāng)病變進(jìn)入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導(dǎo)管口流出。2、病毒性腮腺炎:病毒性腮腺炎通常稱之為流行性腮腺炎,較多發(fā)生于幼兒或少年 時期有傳染接觸史,可雙側(cè)或單側(cè)受累,白細(xì)胞不但不增高反而減低或正常,局部 癥狀和化膿性相似,但沒有化膿傾向。小兒腮腺炎的癥狀1、發(fā)熱,體溫中度增高

2、,畏寒、食欲減退、全身不適、頭痛、肌痛等。2、腮腺管口可見紅腫,但無膿性分泌物。3、腮腺腫痛(雙側(cè)腮腺腫大約占75%。4、腮腺腫大常是疾病的首發(fā)體征,持續(xù) 710天,常一側(cè)先腫23天后,對側(cè)腮腺 亦出現(xiàn)腫大,有時腫脹僅為單側(cè),或腮腺腫大同時有頜下腺腫大,甚或僅有頜下腺 腫大而無腮腺腫大。5、 顴骨弓后(腮腺所在部位)酸痛或脹痛,腮腺腫脹在發(fā)病1-3天最明顯,進(jìn)食或吃酸性食物時脹痛更為明顯。以后逐漸消退,約2周腫脹完全退盡。在發(fā)病初期的3-5天,可有發(fā)熱、乏力、不愿吃東西等全身癥狀。6、除腮腺炎外,病者可出現(xiàn)腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等,為腮腺 炎病毒侵犯不同器官所引致。可伴隨腮腺炎

3、先后出現(xiàn),一般認(rèn)為是并發(fā)癥。小兒腮腺炎檢查1、外周血象:白細(xì)胞計數(shù)大多正?;蛏栽黾樱馨图?xì)胞相對增多。有并發(fā)癥時白細(xì) 胞計數(shù)可增咼,偶有類白血病反應(yīng)。2、血清和尿淀粉酶測定:90%患者的血清淀粉酶有輕至中度增高,尿中淀粉酶也增 高,有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比,但其增高也可能與胰 腺和小腸漿液造酶腺病變有關(guān)。3、血清學(xué)檢查(1) 中和抗體試驗:低滴度如1 :2即提示現(xiàn)癥感染。近年來應(yīng)用凝膠溶血試驗, 與中和試驗基本一致,而比中和抗體的檢測簡便迅速,但方法上還需進(jìn)一步改進(jìn)。(2) 補體結(jié)合試驗:對可疑病例有輔助診斷價值,雙份血清(病程早期及第23 周)效價有4倍以上的增高,或

4、一次血清效價達(dá) 1 : 64者有診斷意義。如條件許可, 宜同時測定S抗體和V抗體。S抗體增高表明新近感染,V抗體增高而S抗體不增高 時僅表示以往曾受過感染。(3) 血凝抑制試驗:受病毒感染的雞胚,其羊水及尿囊液可使雞的紅細(xì)胞凝集,腮 腺炎患者的恢復(fù)期血清有強大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用則較弱,如兩 次測定效價相差4倍以上,即屬陽性。4、病毒分離:早期病例,唾液、尿、血、腦脊液以及腦、甲狀腺等其他組織中可分離出腮腺炎病毒。手續(xù)較繁,目前無條件普遍開展。5、尿:腎臟受累時尿中可出現(xiàn)蛋白尿,紅白細(xì)胞等,甚至類似腎炎的尿的改變。6、 其他輔助檢查:合并心肌炎時心電圖示:心律不齊、T波低平、ST段壓低。每個人都希望自己能擁有健康,因為健康是生活幸福,事業(yè)成功的基礎(chǔ)?;厮萆蟼€ 世紀(jì)中期,人們普遍概念認(rèn)為“沒有疾病就是健康”;至1977年,世界衛(wèi)生組織將健康概念確定為“不僅僅是沒有疾病和身體虛弱,而是身體、心理和社會適應(yīng)的完 滿狀態(tài)”;到20世紀(jì)90年代,健康的含義注入了環(huán)境的因素,即健康為:“生理 心理一社會一環(huán)境”四者的和諧統(tǒng)一; 進(jìn)入21世紀(jì),“健,康、智、樂、美、德” 六個字

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