護理管理論文陪護家屬論文：兒科陪護家屬與護理人員對優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認知情況調(diào)查[精品論文]

1、精品行業(yè)論文 行業(yè)論文精品盡在豆丁 /p-97606954.html護理管理論文陪護家屬論文：兒科陪護家屬與護理人員對優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認知情況調(diào)查【摘要】該論文的目的是探討兒科陪護家屬與護理人員對優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認知情況。方法論文以自行設(shè)計的優(yōu)質(zhì)服務(wù)認知調(diào)查問卷對500例陪護家屬和護理人員進行調(diào)查。結(jié)果知識技能、服務(wù)態(tài)度及健康教育在陪護家屬與護理人員認知上差異存在統(tǒng)計學意義(p0. 05)。結(jié)論兒科陪護家屬與護理人員對優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認知上有共同的觀點,也有其獨特的見解?！娟P(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)服務(wù);陪護家屬;護理人員;護理管理質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心1,隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化,護理

2、服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)生了深刻的變化?；颊咦晕冶Ｗo意識日益增強,客觀上對醫(yī)護人員的質(zhì)量、效果、及時性、方便性提出了更高的要求。使病人盡可能在生理、心理上獲得滿足感和安全感,是我們護理服務(wù)的根本目標2。兒科護理具有高風險、高負荷、繁瑣等特點?；純憾嗥鸩〖?病情變化快,不能準確或是根本不會主訴。我們對兒科陪護家屬和護理人員進行了一次優(yōu)質(zhì)服務(wù)認知情況調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報道如下:1資料與方法1. 1一般資料選自2008年1-12月在我院救治和住院超過7 d二級護理以上的250名患兒家屬,患兒年齡0-14歲。納入條件:患兒的主要照顧者,年齡21-70歲,其中男102人,女148人。學歷:研究生2例,本科35例,大專1

3、29例,中學76例,小學8例;同時,選擇從事臨床護理工作的護士250名,其中男4名,女246名,年齡18-54歲;本科98名,大專122名,中專30名。1. 2方法自行設(shè)計優(yōu)質(zhì)服務(wù)認知情況調(diào)查問卷,將代表優(yōu)質(zhì)服務(wù)的項目分5個主題共20項。調(diào)查前,先使研究對象了解研究的目的和意義,遵循自愿的原則,由研究組成員親自發(fā)放問卷,調(diào)查對象自行填寫,對不能自己答卷的家屬,由調(diào)查者一對一提問后書面記錄,以保證調(diào)查結(jié)果的真實性。共發(fā)出問卷500份,回收500份,有效回收率為100%。1. 3統(tǒng)計學方法收集的問卷由研究組成員從研究對象的答案中找出代表優(yōu)質(zhì)服務(wù)的項目術(shù)語進行編碼,然后輸入計算機,用spss統(tǒng)計軟件

4、進行頻數(shù)和百分率的計數(shù),優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目主題總百分率為各項的總數(shù)占所調(diào)查優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目總?cè)藬?shù)的百分比,統(tǒng)計學采用u檢驗。2結(jié)果優(yōu)質(zhì)服務(wù)主題技術(shù)操作、服務(wù)態(tài)度及健康教育陪護家屬和護理人員認知方面差異存在統(tǒng)計學意義(p0.05)。見表1。3、討論3. 1提高護理工作質(zhì)量、理論及技術(shù)操作考核成績61. 5%以上的陪護家屬和53. 0%以上的護理人員均認為技術(shù)強和護士工作認真負責是作為一個合格護士最基本的條件,在護士操作輕快準和良好職業(yè)道德兩方面,陪護家屬和護理人員認知差異較大。分析原因可能表1陪護家屬與護理人員對優(yōu)質(zhì)護理的認知比較人(% )為:目前臨床護理人員短缺,聘用護士越來越多,他們對知識和技能掌握不

5、夠,加之護理工作環(huán)節(jié)多、操作多、交接多、技術(shù)性強、時間連續(xù)性強、服務(wù)要求細3,疲勞的身軀使他們參加繼續(xù)教育的機會極少,繁重的工作使個別護士操作忙亂、動作不輕柔,甚至用呼叫器找病人或家屬,影響其他病人休息,病人也認為是對他們不尊重的表現(xiàn)。3. 2有針對性做好健康教育,強化告知,可以減少醫(yī)療糾紛從表1可知,健康教育在家屬和護士之間的認知上不一致。隨著醫(yī)學科普知識的普及,越來越多的人開始注重健康保健,尤其是初為人父母者,他們迫切地想知道自己小孩患了什么病、治療方法及效果、各種檢查的目的和注意事項、疾病康復知識的獲得等,雖然醫(yī)生能解釋主要的病情,但許多家長想了解的知識是通過護士解答、宣教或經(jīng)過護士把信

6、息傳遞給醫(yī)生來解決,而護士本身掌握的知識不全面,水平不夠,不敢盲目解答或擔心醫(yī)護回答不一致,引起護患糾紛。由于護士自身素質(zhì)原因及健康教育宣教意識還比較淡薄,目前還存在宣教流于形式、能力不夠、臨床護理人員不充足等問題。所以,護士要精通業(yè)務(wù),努力學習,只有這樣才能及時、準確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化。兒科是“啞巴科”,許多患兒是有口難言,一切的病情有待于護士在工作過程中發(fā)現(xiàn)。所以護士要善于觀察,及時地掌握患兒的病情變化,做出精確判斷,并及時向醫(yī)生匯報,使患兒能轉(zhuǎn)危為安4。及時化解不滿意,拓展同社會公眾的溝通,努力提高患兒及家屬對護理服務(wù)的滿意度。3.3人性化管理調(diào)動了護士工作的積極性護士是與患兒及家屬

7、接觸、交往、溝通最多的人,護士的服務(wù)態(tài)度直接影響著護理效果和服務(wù)質(zhì)量的提高,在當今就醫(yī)者可直接根據(jù)醫(yī)護人員的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和價格選擇醫(yī)院的形勢下,我們應(yīng)更加重視醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度,對患兒態(tài)度和藹、有耐心,尤其是護士吃苦耐勞、忍辱負重的精神,讓家屬認識護理工作的重要性,甚至有34. 5%的病人認為護士不怕臟、累、煩就是優(yōu)質(zhì)護理。本次調(diào)查結(jié)果顯示,實施人性化管理后,護士的工作和學習的主動性和積極性得到了提高。護理服務(wù)質(zhì)量、專業(yè)技術(shù)水平、服務(wù)的硬件設(shè)施、護士素質(zhì)和服務(wù)態(tài)度等也是滿意度評估的因素5。雖然總體滿意度為85%,達到了三級醫(yī)院的要求,但在某些方面仍然需進一步改善。例如:護士在為患兒提供方便、

8、護理操作前后告知、講解疾病相關(guān)知識和耐心的滿意度構(gòu)成比相對偏低。因此,需要繼續(xù)強化“以人為本”的服務(wù)理念,使其內(nèi)化為護士的自覺行為。3. 4對患兒的關(guān)愛與有效的溝通是提高護理質(zhì)量的前提醫(yī)護人員對患兒的愛不同于親情之愛和世俗之愛,是一種職業(yè)之愛5,許多護士不安心兒科工作的一個重要原因是認為家屬難纏,易受氣,因為現(xiàn)在都是獨生子女,一旦生病,其爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等前呼后擁,就怕孩子遭罪。護士一針沒扎到血管,家屬張口就罵,認為你是在練手藝,不負責任,不當一回事。護士不但難受、憋悶,還不能發(fā)言。針對這一情況,我們首先要保持平衡心態(tài),多從患兒父母角度看待他們,理解他們的心情,要采用寬容與忍

9、耐的態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說“對不起”,使家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會與過激行為的發(fā)生。3. 5醫(yī)療質(zhì)量強調(diào)最終的業(yè)績數(shù)據(jù),而服務(wù)強調(diào)病人的感受對護理質(zhì)量重要程度的認同差異進行了調(diào)查,病人、護士、醫(yī)生對評價護理質(zhì)量內(nèi)容重要程度總體認同存在差異,表現(xiàn)出不同的護理質(zhì)量觀。而本次調(diào)查結(jié)果也顯示,家屬和護士對患兒在住院期間的各種感受已達成共識,如一些護士能意識到“管一個患兒就是交一個朋友”;護理管理者力爭改變病房環(huán)境,設(shè)立家庭化病房;追求“讓醫(yī)生滿意,家屬放心,患兒舍不得出院”的護理境界?？梢?患兒感受最多的是優(yōu)質(zhì)護理帶來的感受?？傊?在現(xiàn)代護理以

10、人為本、強調(diào)以病人為中心的今天,護理人員只有用充滿和善與關(guān)切的語言、熱情的服務(wù)態(tài)度和豐富的人文知識與患兒溝通,只有得到他們的認可才能會相互交流真感情,把掌握的理論和實踐經(jīng)驗化作一份關(guān)愛、一份理解、一種智慧融入患兒的生命情感里,把護士職業(yè)的品質(zhì)、性格、思想、理想、情感、智慧用自己的語言、行動體現(xiàn)在護理過程中,才能使護患關(guān)系更加和諧,增加護士間的合作意識,提升護士對護理專業(yè)的認識,全面提升護理服務(wù)品質(zhì),實現(xiàn)醫(yī)患雙贏,使醫(yī)院發(fā)展空間得到有效擴展6?！緟⒖嘉墨I】1方貴蓉.量化考核在急診科護理人員管理中的運用j.護理研究, 2008, 22(1b)166-167.2許佩珍.提倡感受型服務(wù)對改進護理服務(wù)質(zhì)量的作用j.護理實踐與研究雜志, 2009, 6(10)65.3賀美玲,許艷玲,韓美英.應(yīng)用模糊數(shù)學評價護理服務(wù)滿意度的研究j.護理管理雜志, 2008, 8(12)34-35.4樊靜.兒科護士面臨的心理壓力及應(yīng)對措施j.中國誤診學雜志, 2008, 8(5)1 085-1 08