神行車保系列產(chǎn)品投保單

1、百度文庫-讓毎個人平鄰地提升口我中國太年詳財產(chǎn)傍險肢僑芍限卞司湖北分公司CHINA PACIFIC PROPERTY INSURANCE CO丄TDHubei Branch地址：武漢市建設(shè)大道847號瑞通廣場B座郵編：430015 電話Tel:Address:，Ruitong plaza 5 84刀ianshe Ave., Wuhanzipcode:430015 傳真 Fax：神行車保系列產(chǎn)品投保單投保單編號：一.投保人、被保險人信息保信 投人息匕LX ft rn他 ln IV An FL n VTI V J 修 1 9 f J 號 pi孑q fl*%人 弋 企 TiI 17丿二、若您已投保交

2、強(qiáng)險.請?zhí)顚懴铝薪粡?qiáng)險相關(guān)信息承保公司保險即1號保險期間三、請?zhí)顚懸韵萝囕v及相關(guān)信息行駛證年主號牌號碼及底色藍(lán) 黃 （） 是否兩地牌照哼港哼澳牌照類型大型汽午.小型汽午 掛花 兩.三輪摩托牟 其它（請?zhí)顚懀S牌型號發(fā)動機(jī)號識別代碼（乍累號）排a/功率核定戦咨/載質(zhì)址人/干克午身顏色黑白藍(lán)紅（）新午購過價元初次登記日期年丿J日用質(zhì) 使件家庭自用年黨政機(jī)關(guān)用牟爭業(yè)團(tuán)體城市公交車 公路客運(yùn)乖營業(yè)貨午IJT 企業(yè)非營業(yè)用樂 非營業(yè)特種牟 出租丁 =1營業(yè)特種千 兼用型拖拉機(jī) 運(yùn)輸型拖拉機(jī)匸& 租賃千 摩托車機(jī)動車 種類家庭自用汽午企業(yè)非營業(yè)汽午機(jī)關(guān)非營業(yè)汽牟營業(yè)岀租根賃汽牟營業(yè)城市公交樂營業(yè)公路客運(yùn)午

3、 非營業(yè)貨乍營業(yè)貨乍特種/|乍型一 特種乍乍主二特種乍乍型三特種乍乍型四非營業(yè)掛牟營業(yè) 掛午O50CC及以下摩托午D5OCC-25OCC （含）摩托花EI25OCC以上摩托午及側(cè)三輪兼用型及以下拖拉機(jī)兼用 型以上拖拉機(jī)運(yùn)輸型及以下拖拉機(jī)運(yùn)輸型以上拖拉機(jī)在木司投保悄況首年投保在我司續(xù)保次轉(zhuǎn)保（）按照法律規(guī)定您應(yīng)該繳納年船稅.請?zhí)顚懸韵聝?nèi)容。代收 車船稅納稅人識別號：上年交強(qiáng)險保單到期日：年JJH已完稅 免稅 減稅 拒繳，完稅憑證號（減免稅證明號）減免金額元保險人代繳，整備質(zhì)址干克或總質(zhì)址干克開具稅務(wù)機(jī)關(guān)：若您不在木公司投保周業(yè)保險，以下內(nèi)容無需填寫.請直接跳至木投保譏背血填寫投保險別。行駛區(qū)域出

4、入境 境內(nèi) 省內(nèi) 固定路線 場內(nèi)：乍輛用途 9座（含）以下非營運(yùn)栽客汽午（含越野乍） 輕、微空載貨汽午（含越野牟） 潸拖掛的戦貨汽午 礦山作業(yè)專用車 出粗汽車其他類型車輛商業(yè)險無賠款折扣新保 上年發(fā)生次賠歎 上年無賠歎連續(xù)年無賠款上年交通違法記錄上年發(fā)生違法次平均年行駛里程公里指定 駕駛?cè)诵彰号e:男女 年齡：駕駛證號：準(zhǔn)駕類型：初次領(lǐng)證日期：年 月姓名：比別:男女 年齡：駕駛證號：準(zhǔn)駕類型：初次領(lǐng)證日期：年丿姓名：比別:男女 年齡：駕駛證號：準(zhǔn)駕類型：初次領(lǐng)證日期：年 丿四、本欄為中國衣平洋財產(chǎn)保險股份有限公司的內(nèi)部作業(yè)欄，客戶無須填寫 朮保數(shù)吐一77銷售渠道柜面業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)員展業(yè)電話網(wǎng)上招標(biāo)

5、專9!代理兼業(yè)代理營銷代辦所壽險代理經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)人員經(jīng)辦人員簽名：經(jīng)辦人員勺日期：11驗乍悄況免驗千已驗?zāi)?，驗乍說明：檢驗人員簽名：日期：年月日核保總見同總核保不同總:核保.原因： 核保人員簽名：核保人員代碼：日期：年n日五.投保險別及繳稅金額機(jī)動千交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險交強(qiáng)險 賠償限額死亡傷殘賠償限額醫(yī)療費(fèi)用 賠償限額財產(chǎn)損失 賠償限額無彷任死亡傷殘 賠償限額無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用 賠償限額無彷任財產(chǎn)損失 賠償限額110000 元10000 元2000 元11000 元1000 元100元交強(qiáng)險保險j射間自年月日0時起至年丿J日24時止險別名稱保險金額/賠 償限額（元）應(yīng)繳保費(fèi)（元）險別名稱保險金額/賂

6、償限額（元）應(yīng)繳保費(fèi)（元）機(jī)動牟損失保險附加險不汁免賠特約條款第三者賁任保險車損免賠額特約條款牟上人員 責(zé)任險司機(jī)節(jié)假日行駛區(qū)域擴(kuò)展特約條款乘客X 座全千盜搶損失險玻璃單獨 破碎險國產(chǎn)玻璃進(jìn)口玻璃自燃損失險車身油漆譏獨損傷險箱神損吿撫慰金責(zé)任險基木險 不計免賠 持約條款機(jī)動乍損失保險-第三者責(zé)任保險_ 車上人員責(zé)任險一一全午盜搶損失險一一商業(yè)保險保險期間自年）日0時起至年JJ日24時止保險費(fèi)交強(qiáng)險保費(fèi)Y：元其中救助基金（%） Y：元商業(yè)保險保費(fèi)Y：元代收車船稅Y年應(yīng)繳伍船稅金額、Q兀當(dāng)年繳納車船稅期間年川至年 ）往年補(bǔ)繳車船稅金額元.沛納金元補(bǔ)繳乍船稅期何年刀至年丿J保險費(fèi)及午jB稅合計金額：

7、元六.特別約定若被保險人與木公司發(fā)生爭議不能達(dá)成協(xié)議.被保險人自愿采取的解決方式：訴訟仲裁（約定仲裁機(jī)構(gòu)為:）走、保險人申明尊敬的客戶.感謝您選擇投保木公訶的機(jī)動乍保險，為維護(hù)您的介法權(quán)益，請確認(rèn)以下內(nèi)容: 請投保交強(qiáng)險：我國實行機(jī)動花交通爭故責(zé)任強(qiáng)制保險制度，在投保商業(yè)保險之前.請確認(rèn)您已經(jīng)投保交強(qiáng)險.尚未投保交強(qiáng) 險的，歡迎在木公司投保。 請確認(rèn)保險利益：您對投保的千輛應(yīng)具有法律上承認(rèn)的利益.否則保險合同自始無效。 請如實填寫投保也 木投保單為保險合同的組成部分.木公司將根據(jù)木投保單上各項內(nèi)容汁算保險費(fèi).請確認(rèn)您用藍(lán)、黑色墨 水如實填寫投保収所列的各項內(nèi)容并親筆簽名。投保的上所列備項內(nèi)容均為重要爭項.如果您未完全履行如實告知義務(wù)，木公2百度文庫讓毎個人平M地捉升自我司有權(quán)按交強(qiáng)險條例.保險法及保險合同相關(guān)規(guī)定處理。 請索取保險條款：請您仔細(xì)閱讀保險條款.尤其是保險責(zé)任、責(zé)任免除和投保人.被保險人義務(wù)等內(nèi)容，確認(rèn)已知悉其內(nèi)容。 任何有關(guān)機(jī)動午保險的問題您均可要求木公司作出解釋。請索婆正式發(fā)票：您按保險合同約定向木公司支付保險費(fèi)后請立即向木公司索要正式保險費(fèi)發(fā)票。八、投保人申明-木人茲申明在木投保譏上填