病理學實習課：結核病_第1頁
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文檔簡介

1、結核病 實習目的 掌握結核病的基本病變特點 理解結核病的轉歸級不同類型結核病之間的 關系 知識結構 一、結核病概述：基本病變 二、 原發(fā)性肺結核病 繼發(fā)性肺結核病 肺結核病 粟粒性結核?。?慢）（肺/全身性） 肺外結核病 （六種類型及特點）（六種類型及特點） 血道播散 腸結核?。ㄔl(fā)飲用奶制品；繼發(fā)咽痰） 結核性腹膜炎 結核性腦膜炎 泌尿生殖系統(tǒng)結核病 骨與關節(jié)結核病 淋巴結結核病 （血道播散） （淋巴道播散） （直接蔓延） （主要通過支氣管播散） 原發(fā)性、繼發(fā)性肺結核病的比較 原發(fā)性肺結核病原發(fā)性肺結核病繼發(fā)性肺結核病繼發(fā)性肺結核病 結核桿菌感染結核桿菌感染 發(fā)病人群發(fā)病人群 對結結核桿菌

2、的免對結結核桿菌的免 疫力疫力 病理特征病理特征 起始病灶起始病灶 主要播散途徑主要播散途徑 病程病程 原發(fā)性、繼發(fā)性肺結核病的比較 原發(fā)性肺結核病原發(fā)性肺結核病繼發(fā)性肺結核病繼發(fā)性肺結核病 結核桿菌感染結核桿菌感染初次初次再次再次 發(fā)病人群發(fā)病人群兒童兒童成人成人 對結結核桿菌的免對結結核桿菌的免 疫力疫力 無無有有 病理特征病理特征原發(fā)綜合征原發(fā)綜合征多樣性（多樣性（六種類型、六種類型、 各自特點）各自特點） 起始病灶起始病灶上葉下部、下葉上上葉下部、下葉上 部近胸膜處部近胸膜處 肺尖部肺尖部 主要播散途徑主要播散途徑淋巴道或血道淋巴道或血道支氣管支氣管 病程病程短、大多自愈短、大多自愈長、需治療長、需治療 實習內容 n大體：傳1傳10 n玻片：實89、90、9 89 90 9 以下情況需考慮什么疾病并描述其大體 及鏡下特點： 1、頸部淋巴結腫大 2、X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部類圓形陰影 3、胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)潰瘍 各系統(tǒng)早期癌歸納 呼吸系統(tǒng)：早期肺癌、隱性肺癌； 消化系統(tǒng)：早期食管癌、胃癌、大腸癌 早期肝癌（即小肝

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