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1、2020年糖尿病人護(hù)理計劃單(課件)省第二人民醫(yī)院內(nèi)科糖尿病人護(hù)理計劃單科室 姓名 年齡 歲 性別 床號 住院號日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施效果評價效果日期簽名知識缺乏病人能合理控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動,自我監(jiān)測血糖、尿糖1。向病人及家屬講述糖尿病的概念、治療及愈后.教會病人及家屬根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重、熱量標(biāo)準(zhǔn)來計算飲食中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的含量,并教會病人怎樣分配三餐食物及合理安排膳食結(jié)構(gòu)、3教會病人選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動方式,確定運(yùn)動強(qiáng)度.向型糖尿病病人講述使用胰島素的指征及意義.指導(dǎo)使用胰島素的病人自己注射胰島素,根據(jù)血糖計算和調(diào)整胰島素的劑量。6指導(dǎo)病人怎樣預(yù)防和緊急處理低血糖達(dá)到基本達(dá)到未達(dá)到潛在
2、并發(fā)癥-酮癥酸中毒不發(fā)生酮癥酸中毒密切觀察病情變化,監(jiān)測病人血糖、尿糖、尿酮、血鉀的水平,觀察病人呼吸的頻率和深度,有無庫斯曼氏呼吸,有無爛蘋果氣味,有無惡心、嘔吐,“三多一少”的癥狀是否加重等,出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予處理2、準(zhǔn)確及時地記錄4小時出人水量3、指導(dǎo)病人合理地控制飲食,避免飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷等誘發(fā)酮癥酸中毒的因素4、預(yù)防感染達(dá)到基本達(dá)到未達(dá)到焦慮焦慮感減輕或消失1、耐心向病人解釋病情,使病人認(rèn)識到糖尿病目前雖不能根治,但堅持治療一樣可以正常生活、工作、學(xué)習(xí)2、指導(dǎo)病人擺脫焦慮情緒的方法達(dá)到基本達(dá)到未達(dá)到第 頁日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施效果評價效果日期簽名潛在并發(fā)癥-
3、感染無感染發(fā)生1、指導(dǎo)病人合理控制飲食及適當(dāng)體育鍛煉2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、囑病人盡量少去人多的公共場所,并限制探視的人數(shù)及次數(shù)4、指導(dǎo)病人皮膚保健()經(jīng)常用中性肥皂和溫開水洗澡()避免皮膚抓傷、刺傷和其他損害()皮膚受傷后立即治療,用紗布包扎,注意不用刺激性強(qiáng)的消毒劑(4)如果傷口發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹表示已經(jīng)感染(5)原有傷口不愈合或有傷口感染應(yīng)立即就醫(yī)5、指導(dǎo)病人足部保?。?)盡早向醫(yī)生報告足部的問題,每次就診時請醫(yī)生檢查病人的足部(2)每日以溫水洗腳,不宜泡的太久,晾干后涂用洗劑使皮膚免于裂開,注意不要涂于足趾縫間(3)趾甲前端應(yīng)剪平銼光,防止其向內(nèi)生長(4)穿清潔、干燥、無補(bǔ)丁或無破洞的襪子,鞋襪寬松適宜。、指導(dǎo)病人牙保健(1)保持口腔衛(wèi)生,按時刷牙()定期檢查牙齒7、囑病
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