傳染病臨床醫(yī)學第八版習題集解讀_第1頁
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文檔簡介

1、臨床醫(yī)學 傳染病第八版 習題集(有答案)第一章 緒論A1 型題1 病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于()A. 機體的保護性免疫B、病原體的侵入途徑與特異性定位C、病原體的毒力與數(shù)量D、機體的天然屏障作用E、病原體的致病力與機體的免疫機能2. 病原體侵入人體后,寄生在機體的某些部位,機體免疫功能使病原體局部化,但不足以將病原體清除,待機體免疫功能 下降時,才引起疾病。此種表現(xiàn)是()A .機會性感染B. 潛伏性感染C. 隱性感染D. 顯性感染E. 病原攜帶狀態(tài)3. 病原體侵入人體后,僅引起機體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、 體征與生化改變,只能通

2、過免疫學檢查才能發(fā) 現(xiàn)。此種情況屬于()A病原體被清除B. 隱性感染C. 顯性感染D病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染4. 病原體侵入從體后,引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng),導致組織損傷,引起病理 改變與臨床表現(xiàn),此種情 況是()A. 隱性感染B. 顯性感染C. 重復感染D .潛伏性感染E.機會性感染5. 用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查,主要是測定血清中的()A. IgGB. IgAC. IgMD. IgDE. IgE6. 流行過程的基本條件是()A患者病原攜帶者、受感染的動物B. 周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C. 散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D 傳染源、傳播途徑、易感人群E.

3、自然因素、社會因素7. 熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是: BA. 協(xié)助診斷B. 確定檢疫期C. 追蹤傳染來源D. 預(yù)測流行趨勢E. 有助于院內(nèi)感染的鑒別8. 傳染病檢疫期限的確定是依據(jù)該病的: CA. 隔離期B. 傳染期C. 最長潛伏期D .最短潛伏期E.平均潛伏期9. 可作為傳染病檢疫與留驗接觸者的重要依據(jù)的是: CA. 傳染期B. 隔離期C. 潛伏期D 前驅(qū)期E.免疫期10. 急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通常分為: AA. 潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復期B. 前驅(qū)期、出疹期、恢復期C. 初期、極期、恢復期D. 體溫上升期、極期、體溫下降期E. 早期、中期、晚期11. 下列發(fā)疹

4、性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后次序排列,依次為: EA. 猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒B. 猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒C. 天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒D. 水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒E. 水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒12. 甲類傳染病的法定傳染病報告時間在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后:AA. 6 小時內(nèi)B. 8 小時內(nèi)C. 10 小時內(nèi)D. 12 小時內(nèi)E. 24 小時內(nèi)13. 甲類傳染病的法定傳染病報告時間,在農(nóng)村不應(yīng)超過: DA . 6 小時B. 8 小時C. 10 小時D 12 小時E24 小時14. 根據(jù)我國傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲

5、、乙、丙三類,它們是: BA.甲類2 種,乙類23種,丙類10種B.甲類2 種,乙類24 種,丙類9種申C.甲類2 種,乙類22 種,丙類11種D.甲類2 種,乙類20種,丙類13種E.甲類2 種,乙類19種,丙類14種15. 屬于甲類法定傳染病的是: CA .鼠疫、炭疽B. 霍亂、炭疽C. 鼠疫、霍亂D. 霍亂、艾滋病E. 鼠疫、艾滋病16. 對于消化道傳染病起主導作用的預(yù)防措施是: CA 隔離、治療病人B 發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者C. 切斷傳播途徑D .疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防服藥17. 提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是: CA改善營養(yǎng)B. 鍛煉身體C. 預(yù)防接種D. 防止感染E. 預(yù)防服藥18.

6、下列哪項不屬于傳染源: DA. 患者B. 病原攜帶者C. 隱性感染者D .易感者E.受感染的動物19. 于血清特異性抗體檢測的概念,下列哪項是錯誤的: BA IgM 型抗體的檢出有助于近期感染的診斷B IgD 型抗體滴度升高提示既往感染C 疾病早期抗體滴度低,后期滴度顯著升高D .在疾病恢復期比早期抗體滴度升高 4 倍以上有診斷價值E. 回憶反應(yīng)是由于既往感染或預(yù)防接種者再感染另一病原體時使原有抗體滴度升高所致20. 關(guān)于潛伏期的概念,下列哪項是錯誤的: EA 潛伏期長短一般與病原體感染量呈成反比B. 有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性C. 潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據(jù)D多數(shù)傳染病的潛伏期

7、比較恒定E.傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來確定。21. 關(guān)于免疫反應(yīng)的概念,下列哪項是錯誤的:BA .機體的免疫反應(yīng)對傳染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用B. 所有免疫反應(yīng)都是對機體有利的C. 免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫D 特異性免疫包括細胞免疫和體液免疫E.變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫22. 關(guān)于病原體在傳染過程中的作用,下列哪項是錯誤的:BA在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比B. 在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比C. 病原體的毒力與致病力成正比D .病原體的侵襲力與致病力成正比E.在不同傳染病中,能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大23. 接種下列

8、制劑可獲主動免疫,除外:CA .活疫苗B. 滅活疫苗C. 抗毒素D .類毒素E.菌苗24. 關(guān)于隱性感染,下列敘述哪項不正確:BA 無或僅有輕微組織損傷B. 無癥狀、體征甚至生化改變C. 不能通過免疫學檢查發(fā)現(xiàn)D 有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)E.有的傳染病幾乎無隱性感染25. 關(guān)于潛伏性感染,下列敘述哪項不正確:CA. 病原體潛伏于機體某些部位而不岀現(xiàn)癥狀B. 機體免疫力下降時可引起顯性感染C. 潛伏性感染是重要而危險的傳染源D 潛伏性感染僅見于部分傳染病E.瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染26. 由致敏B細胞受抗原刺激后產(chǎn)生的特異抗體有,除外: C A 調(diào)理素B. 抗毒素C. 溶菌酶D 抗菌抗

9、體E.中和抗體A .結(jié)核B. 瘧疾C. 白喉D. 單純皰疹E. 帶狀皰疹28. 病原攜帶狀態(tài)見于下列疾病,除外: AA 麻疹B. 流腦C. 白喉D .霍亂E.痢疾29. 與非特異性免疫應(yīng)答有關(guān)的細胞因子是,除外: AA 調(diào)理素B. y 干擾素C 腫瘤壞死因子D. 白細胞介素 16E. 粒細胞一吞噬細胞集落刺激因子30. 傳染病的基本特征是,除外: EA 有特異病原體B 有傳染性C 有感染后免疫D 有流行病學特征E 有感染中毒癥狀31. 急性傳染病血液常規(guī)檢查的特征包括,除外: CA. 白細胞總數(shù)顯著增多常見于化膿性細菌感染,如流腦、猩紅熱B. 革蘭陰性桿菌感染時白細胞可正常,甚至減少,如布氏桿

10、菌病、傷寒C. 病毒性感染時白細胞總數(shù)常減少或正常,如乙腦、狂犬病D. 原蟲感染時白細胞總數(shù)常減少,如瘧疾、黑熱病E. 蠕蟲感染時嗜酸粒細胞常增多32. 下列情況可從血培養(yǎng)獲得病原體的是,除外:CA 敗血癥( sopticemia )B 菌血癥 (bacteremia)C 毒血癥 (toxemia)D 膿血癥 (pyemia)E 膿毒血癥( sepsis)33. 可用普通顯微鏡檢查涂片來確定病原體而確診的疾病是,除外: E A 血液涂片檢查微絲蚴B 骨髓涂片檢查瘧原蟲C. 皮膚淤斑涂片檢查腦膜炎球菌D 肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲E.糞便涂片檢查痢疾桿菌34. 根據(jù)傳染病防治法,對下列疾病應(yīng)采取

11、強制性隔離治療措施,除外: BA. 艾滋病病人B. 狂犬病病人C. 肺炭疽病病人D鼠疫病人和病原攜帶者E.霍亂病人和病原攜帶者35. 下列感染中,可排出病原體引起傳播,除外: EA. 隱性感染B. 顯性感染潛伏期C. 顯性感染病程中D. 顯性感染恢復期E. 潛伏性感染B型題:A 、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D 、病原攜帶狀態(tài)E 、潛伏性感染36. 染過程的表現(xiàn)中最易識別的是: C37 感染過程中最常見的表現(xiàn)是: BA. IgGB. IgAC. IgMD. IgDE. IgE38. 臨近疾病恢復期出現(xiàn)并持續(xù)較長時間的抗體A39. 主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗體B40. 感染過程

12、中首先出現(xiàn)是近期感染的標志 C41. 主要出現(xiàn)于寄生蟲感染和變態(tài)反應(yīng)中的免疫球蛋白 EA經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播B. 經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播C. 經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播D .經(jīng)血液、體液、血制品傳播E. 土壤傳播42. 艾滋病 D43. 恙蟲病 C44. 破傷風 E45. 麻疹 A46. 萊姆病 CA高熱持續(xù),24小時體溫相差不超過 1CB 24小時體溫相差超過1 C,但最低點未達正常C 24 小時內(nèi)體溫波動于高熱與常溫之下D 驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無熱數(shù)日,高熱重復出現(xiàn)E 發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日47.間歇熱C48.稽留熱A49.回歸熱D50.馳張熱BA1 型1E2B3B4B5C6D7

13、B8C9C10A11E12A13D14B15C16C17 C18D19B20E21B22B23C24B25C26C27C28A29A30E31C32C33E34B35EB 型題36C37B38A39B40C41E42D43C44E45A46C47C48A49D50B病毒性肝炎A1 型題1. 急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學指標是 , AA. HBsAgB. 抗 HBsC. HBeAgD. 抗 HbeE. 抗 HBc2. 乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在 HBV 復制 , 可測 CA. 抗-前 S2 抗體B. HBsAgC. HBV-DNAD. 抗 -HBeE. 抗 -HBcIgG3. 下列指標表示復制 ,

14、 但除外 DA. HBV-DNAB. PHSA-RC. DNA-PD. HBsAgE. 高濃度抗-HBcIgM4. Dane顆粒核心部分不包括下列哪一項EA. 環(huán)狀雙股DNAB. DNA-PC. HBcAgD. HBeAgE. HBsAg5. 急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標記物是DA. HBsAgB. 抗 HBsC. HBeAgD. 抗 HBcE. HBV-DNA6. 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期CA. HBsAg(-)抗 HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗 HBc(-)B.HBsAg(+)抗 HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗 HBc(+)C.HBsAg(-)抗 H

15、Bs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗 HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)7. 關(guān)于乙肝病毒基因組錯誤的是BA. L鏈有S.C.P.X四個開放讀碼區(qū)B. S區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)C. C 區(qū)編碼 HBcAg 及 HBeAgD. P區(qū)編碼DNAPE. 前S2區(qū)編碼PHSA-R8. 下列哪項是錯誤的DA. HAV基因組由單股 RNA組成B. HBV基因組由雙股DNA組成C. HCV基因組由單股RNA組成D. HDV是缺陷病毒,基因組由單股 DNA組成E. HEV基因組由單股 RNA組成9. 不屬嗜肝DNA病毒

16、科中的成員是CA. 鴨乙型肝炎病毒B. 土撥鼠肝炎病毒C. 黑線姬鼠肝炎病毒D. 地松鼠肝炎病毒E. 乙型肝炎病毒10. 關(guān)于肝炎病毒哪項是正確的DA. HAV-IgM型抗體可長期存在B. HBV正鏈有四個開放讀碼區(qū)C. HCV傳播方式與HEV相似D. HDV 是一種RNA病毒E. HEV含雙股RNA11. 下列哪項是錯誤的EA. 抗-HEVIgG陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染B. HBsAg和HDAg均呈陽性,可診斷為丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染C. HCV-RNA陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染D. 單項抗-HBs高濃度陽性時,可排除乙肝E. 抗-HAVIgG陽性時可診斷為甲肝病毒感染12. 下

17、列試驗中,哪項不是反應(yīng)肝損傷嚴重程度的指標是AA. ALTB. 膽紅素C. 白蛋白D. 谷草轉(zhuǎn)氨酶E. 凝血酶原活動度13. 關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點,錯誤的是AA. 無黃疸型肝炎比例高B. 消化道癥狀較明顯C. 產(chǎn)后大岀血較常見D. 妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒E. 可對胎兒有影響14. 下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑BA. 輸血或血制品的途徑B. 糞-口途徑C. 注射途徑D. 母嬰傳播E. 密切接觸A. 門脈高壓B. 低蛋白血癥C. 肝內(nèi)增殖的結(jié)節(jié)壓迫血竇,肝淋巴液回流受阻D. 醛固酮增多導致水鈉潴留E. 靜脈輸液過多,且尿量減少16. 下列哪一項不是肝性腦病的誘發(fā)因素B

18、A. 明顯低鉀低鈉血癥B. 低蛋白飲食C. 消化道大出血D. 合并感染E. 大量放腹水17. 下列哪項是錯誤的DA. 妊娠后期合并戊肝病死率高B. 急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎C. 慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好D. 丙肝病毒感染易致重型肝炎發(fā)生E. 慢性淤膽型肝炎可轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化18. 乙型肝炎患者以下哪項是錯誤的DA. 重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B. 重型肝炎常并發(fā)細菌感染C. 乙型肝炎是肝細胞癌的主要病因D. 急性淤膽型易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化E. 成人感染HBV不容易慢性化19. 下列哪項是錯誤的CA. 甲型肝炎少見為慢性病程B. 乙型肝炎易呈慢性過程C. 丁型肝炎少見慢性病程D.

19、丙型肝炎易呈慢性過程E. 戊型肝炎多呈急性過程20. 下列哪項是錯誤的BA. 乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化B. 重癥型肝炎較多見于甲型肝炎C. 慢性丙型肝炎患者可發(fā)展為肝硬化及肝癌D. 戊肝患者進展為肝硬化者少見E. 我國嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒攜帶21. 對HBeAg陽性母親所生下的新生兒預(yù)防HBV感染最有效的措施是DA. 丙種球蛋白B. 高效價乙肝免疫球蛋白C. 乙肝疫苗D. 乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白E. 乙肝疫苗+丙種球蛋白22. HBVDNA陽性,HBeAg (-)提示HBV發(fā)生了哪種變異:DA. S區(qū)變異B. P區(qū)變異C. X區(qū)變異D. 前C區(qū)變異E

20、. YMDD變異23. 某護士在給一 HBsAg、HBeAg陽性患者采血時,不幸刺破手指。下列哪項處理最為重要? DA. 立即酒精消毒B. 接種乙肝疫苗C. 肌注高價乙肝免疫球蛋白D. 肌注高價乙肝免疫球蛋白,2周后接種乙肝疫苗E. 定期復查肝功能和 HBV-M24. 關(guān)于甲型肝炎的診斷,哪一說法是錯誤的? EA. 臨床癥狀+大便分離出HAV可確診為甲肝B. 臨床癥狀+抗HAV-IgM陽性可確診為甲肝C. 臨床癥狀+抗-HAV升高四倍可確診為甲肝D. 抗-HAV-IgM陰性不可排除甲肝E. 以上均不是25. 下列哪項最不適宜用腎上腺皮質(zhì)激素EA. 暴發(fā)性肝炎B. 有明顯自身免疫表現(xiàn)的慢性活動性

21、肝炎C. 淤膽型肝炎D. 原發(fā)性膽汁性肝硬化E. 慢性重型肝炎并腹水26. HBV在機內(nèi)復制的指標是CA .抗 PreS2B. HBsAgC. HBeAgD. 抗 HBeE. 抗 HBc-IgG27 .急性乙型肝炎窗口期可檢岀的血清學標志物是A. HBsAg.B. 抗 HBs.C HBeAgD. 抗 HBcE. 抗 PreSI.28. 哪種病毒不是嗜肝 DNA 病毒科的成員 CA .鴨乙型肝炎病毒B. 土撥鼠肝炎病毒C. 黑線姬鼠肝炎病毒D 地松鼠肝炎病毒E.人乙型肝炎病毒29. 有關(guān)肝炎病毒血清學標志物的意義,下列哪項是正確的BA .抗HBC-IgM可長期限存在B. 抗HAV-IgM陽性可診

22、斷為急性甲型肝炎C. HBsAg 陽性說明病人有傳染性D .抗HCV陽性為既往感染E.抗HBe是保護性抗體.30. 下列乙型肝炎病毒感染標志物均可表示HBV 復制,但必須除外 DA. HBV-DNAB. PHSA-RC. DNA-P.D. HBsAgE. HBeAg.31 .下列概念哪項是錯誤的 DA 抗HEV陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染B. 抗HBs是保護性抗體C. HCV-RNA 陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染D 抗HAV-IgG陽性可診斷為急性甲型肝炎.E. HbsAg 和 HDAg 均呈陽性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感染 .32. 對急性重癥肝炎診斷價值最小的是AA .谷丙轉(zhuǎn)氨酶

23、. 500u/LB. 肝性腦病C. 深度黃疸D 肝臟迅速縮小E.腹水、鼓腸.33. 區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的依據(jù)是EA .病程長短 .B. 臨床癥狀的輕重C. 血液生化檢查結(jié)果D .病毒血清學標志物的檢查E.肝穿刺活檢34. 對于突然出現(xiàn)無其他原因可解釋的食欲不振和乏力、肝大的病人,為盡快作出診斷,應(yīng)立即作下列哪項檢查A .血清膽紅素B. 血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶C. 血清堿性磷酸酶D .血清膽堿酯酶E.血清膽固醇35. 乙型肝炎患者以下哪項是正確CA 重疊感染HDV等其他肝炎病毒可頓挫病情B. 重型肝炎時凝血酶原活動度應(yīng)40%C. 慢性乙肝病毒感染是肝細胞癌的主要原因D 急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽

24、汁性肝硬化E.慢性肝炎無肝外器官的損害36. 有關(guān)丙型肝炎,下列哪項是正確的DA丙型肝炎病毒只能通過輸血傳播B. 血清丙型肝炎病毒抗體陽性時說明有保護性C. 丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎很相似,但黃疸發(fā)生率比乙型肝炎高D丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高E. 急性丙型肝炎時不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療 .37. 關(guān)于各型病毒性肝炎的潛伏期,哪一項是錯誤的DA 甲型肝炎的潛伏期平均為30天(1545 日)B. 乙型肝炎的潛伏期平均為 70 日( 30180 日)C. 丙型肝炎潛伏期平均為 40 日( 15150日).D 丁型肝炎的潛伏期尚未定,可能相當于戊型肝炎的潛伏期E.戊型肝炎的潛伏期平均為40日(107

25、0日)38. 有關(guān)重型肝炎的概念,哪一項正確的EA 重型肝炎發(fā)生率約占全部肝炎病例的2%5%B. 急性重型肝炎的病程不超過 10天C. 急性重型肝炎和亞急性型肝炎的主要區(qū)別是亞急性重型肝炎,肝性腦病出現(xiàn)較早,常發(fā)生在病程早期D 慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)持續(xù)6個月以上者E.在甲型至戊型肝炎病毒中,我國以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常見A1 型題1. (A)、2(C)、3(D)、4(E)、5(D)、6(C)、7(B)、8(D)、9(C)、10(D)、11(E)、12(A)、 13(A)、14(B)、15(D)、16(B)、17(D)、 18(D)、19(C)、20(B)、21(D)、2

26、2(D)、23(D)、24(E)、 25(E)、26(C)、27(D)、28(C)、29(B)、30(D)、31(D)、32(A)、33(E)、 34(B)、35(C)、36(D)、 37(D)、38(E)傷寒和副傷寒A1 型題1. 傷寒出現(xiàn)肝脾腫大的主要原因是 AA、全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生性反應(yīng)B、傷寒性肝炎、脾炎C、I 型變態(tài)反應(yīng)D、III 型變態(tài)反應(yīng)E、中毒性肝炎2. 傷寒桿菌的病原學特點哪項正確 CA 、屬沙門菌屬的 A 群B、革蘭染色陰性,產(chǎn)生芽抱,有夾膜C有菌體(0)抗原,鞭毛(H)抗原,部分細菌有菌體表面(Vi)抗原D、Vi 抗原抗原性強,產(chǎn)生 Vi 抗體滴度高,持續(xù)時間長E、到目

27、前為止,我國未發(fā)現(xiàn)耐氯霉素的傷寒桿菌株3. 傷寒桿菌致病的主要因素是 AA 、內(nèi)毒素B、腸毒素C、外毒素D、神經(jīng)毒素E 、細胞毒素4. 引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是CA 、普通型傷寒患者B、暴發(fā)型傷寒患者C、慢性帶菌者D、傷寒恢復期E、傷寒患者的潛伏期5. 傷寒的典型臨床表現(xiàn)是 AA、 中長程稽留高熱、肝脾腫大、周圍血象不高、肥達反應(yīng)“H ”、“ 0”均 升高B、長程低熱,肝脾腫大,周圍血象不高,肥達反應(yīng)陽性C、長程馳張熱、肝脾不大,周圍血象細胞總數(shù)、中性粒細胞升高,肥達反應(yīng)“ H”升高D、長程間歇高熱、肝脾腫大,全血細胞減少,消化道出血E、長程間歇寒戰(zhàn)、高熱、肝脾腫大,周圍血象正常,

28、重度貧血,肥達反應(yīng)陰性6. 傷寒的確診依據(jù)是 EA、糞培養(yǎng)傷寒桿菌陽性B、尿培養(yǎng)傷寒桿菌陽性C、膽汁培養(yǎng)傷寒桿菌陽性D、肥達反應(yīng)陽性E、血培養(yǎng)傷寒桿菌陽性7. 對曾使用過抗生素,疑為傷寒患者,最有價值的檢查是BA、糞培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、肥達反應(yīng)E、血嗜酸性粒細胞計數(shù)8傷寒最嚴重的并發(fā)癥是EA、腸出血B、中毒性心肌炎C、溶血尿毒綜合征D、中毒性肝炎E、腸穿孔9. 肥達反應(yīng)陽性率最高的時期是:BA、病后第1周B、病后第34周C、病后第2周D、病前1周E、病后第5周10. 可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是:EA、H抗體B、O抗體C、A抗體D、B抗體E、Vi抗體11. 傷寒病人排菌量最多的時

29、期是BA、起病后第1周B、起病后第2-4周C、起病前1周D、起病后第5周E、起病后第6周12. 傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽性率最高化驗是CA、大便培養(yǎng)B、肥達反應(yīng)C、血培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、補體結(jié)合試驗0X19: 1/80問題3236A、O1:40H1:40A1:40B1:40B、O1:80H1:160A1:40B1:40C、O1:160H1:160A1:320B1:40D、O1:160H1:40A1:40B1:320E、O1:40H1:320A1:320B1:32032 肥達反應(yīng)陰性 A33 傷寒早期B34 傷寒菌苗預(yù)防接種E35 副傷寒甲C36副傷寒乙 D問題3741A、侵襲性腹瀉B、分泌性腹瀉C、果

30、漿樣大便D、嗜酸性粒細胞減少E、嗜酸性粒細胞增加37、霍亂 B38、菌痢 A39、阿米巴痢疾 C40、傷寒 D41 、急性血吸蟲病 E答案部分A1 型題1. A 2.C 3.A 4.C 5.A 6.E 7.B 8.E 9.B 10.E 11.B 12.CB1 型題39.C 40.D 41.E27. A 28.C 29.A 30.B 31.D 32.A 33.B 34.E 35.C 36.D 37.B 38.A細菌性痢疾A1 型題1. 細菌性痢疾的病原體屬于 AA、志賀菌屬B、沙門菌屬C、弧菌屬D、彎曲菌屬E、螺旋菌屬2. 細菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是CA、集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染B、井

31、水、池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染D、與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染E、接觸病人的血液經(jīng)傷口感染3. 痢疾桿菌的主要致病因素是DA、吞入細菌數(shù)量B 、外毒素C神經(jīng)毒素D 、侵襲力和內(nèi)毒素E 、腸毒素4. 細菌性痢疾的主要病變部位位于BA、回腸末端B、乙狀結(jié)腸與直腸C、升結(jié)腸D、降結(jié)腸E、累及整個腸道5. 目前菌痢的病原治療首選 DA 、氯霉素B、四環(huán)素C、磺胺藥D、氟喹諾酮類E、呋喃唑酮6. 細菌性痢疾的主要預(yù)防措施是 EA 、隔離及治療現(xiàn)癥病人B、流行季節(jié)預(yù)防服藥C、及時發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者D、口服痢疾活菌苗E、切斷傳播途徑7. 菌痢的確診依據(jù)是

32、AA 、糞培養(yǎng)陽性B、糞檢有巨噬細胞C、糞便免疫學檢查抗原陽性D、糞便鏡檢有大量膿細胞E、典型菌痢臨床癥狀8. 關(guān)于痢疾桿菌,下列哪項是正確的? EA. 為革蘭陰性桿菌,有鞭毛B. 可在普通培養(yǎng)基上生長,為需氧菌C. 在外界生存時間甚短D. 對理化因素抵抗力強E. 產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素9. 痢疾桿菌致病作用的決定因素是: EA、內(nèi)毒素B、腸毒素C、神經(jīng)毒素D 、細胞毒素E、侵襲作用10. 菌痢急性期的基本病變是: BA、全身小血管內(nèi)皮細胞腫脹,血漿滲出B、腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥C、腸粘膜水腫、增厚、潰瘍形成D、腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍E、嗜酸性肉芽腫的形成11. 慢性菌痢是指菌痢的病

33、程超過: BA、1 個月B、2 個月C、3 個月D、4 個月E、6 個月12. 鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是: DA. 潛伏期的長短B、毒血癥狀的輕重C、大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞的多少,是否有吞噬細胞或夏-雷結(jié)晶D、大便檢出病原體E、抗生素治療是否有效13. 下列各項中,對于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是: B A 、起病急驟B、大便檢查有無炎性成份C、高熱、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭B1 型題問題2426A 、急性普通型B、中毒型休克型C、中毒型腦型D 、慢性急性發(fā)作型E 、慢性隱匿型下列病例屬于菌痢的哪一型24、 急起腹痛、腹瀉、膿血便,無發(fā)熱,有慢性腹瀉史D25、

34、急起畏寒發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血便A26、 急起高熱,面色蒼白,四肢厥冷及發(fā)紺、脈細、尿少B 問題2730A. 細菌性痢疾B. 阿米巴痢疾C. 兩者均是D. 兩者均不是27、有腹痛,腹瀉,粘液便及腹部壓痛 C28、 乙狀結(jié)腸鏡檢可見腸粘膜有散在性深切的潰瘍B29、 乙狀結(jié)腸鏡檢見結(jié)腸粘膜彌漫性充血、水腫、淺潰瘍A30、 大便有粘液及血液,鏡檢可見紅細胞、白細胞C答案部分A1 型題1. A 2.C 3.D 4.B 5.D 6.E 7.A 8.E 9.E 10.B 11.B 12.D 13.BB1 型題24. D 25.A 26.B 27.C 28.B 29.A 30.C霍亂A1 型題1.霍亂弧菌的

35、生理學性狀是 BA、革蘭染色陽性、有芽抱、夾膜和鞭毛B、革蘭染色陰性,末端有一根鞭毛,運動極為活躍C、需氧、耐酸不耐堿、最適 pH 4.55.5D、古典生物型比埃爾托生物型有較強的抵抗力E、霍亂弧菌產(chǎn)生內(nèi)毒素性質(zhì)的霍亂腸毒素2. 霍亂弧菌的分型是 AA、 霍亂弧菌分古典生物型和埃爾托生物型,均屬于01群B、古典生物型屬 01群,埃爾托生物型屬非 01群C、新發(fā)現(xiàn)的0139霍亂弧菌屬于01群的一個新血清型D、 古典生物型和埃爾托生物型均屬于非01群E、古典生物型和埃爾托生物型均屬于不凝集弧菌3. 被稱之為霍亂第 8 次世界大流行的病原是 EA、古典生物型B、埃爾托生物型C、副溶血弧菌D、0157

36、 大腸桿菌E、0139 霍亂弧菌4. 霍亂的最主要傳播途徑是 AA、通過水B、通過食物C、通過日常生活接觸D、通過蒼蠅媒介E、通過其他5. 霍亂病人最早出現(xiàn)的病理生理改變是EA、急性腎功能衰竭B、急性腎上腺皮質(zhì)功能不全C、急性心功能不全D、腦功能障礙E、大量水分及電解質(zhì)丟失6. 霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)是 AA、嚴重無痛性腹瀉,大便呈水樣或米泔水樣,繼而嘔吐,嚴重脫水征B、先吐后瀉,腹痛明顯,水樣大便,輕度脫水征C、畏寒發(fā)熱,腹痛腹瀉,膿血樣大便,里急后重明顯D、畏寒、發(fā)熱,早期中毒性休克E、劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、嘔吐物呈水樣7. 霍亂的確診依據(jù)是 BA、典型的臨床表現(xiàn)B、糞便、嘔吐物培養(yǎng)陽性C

37、、與霍亂患者密切接觸史D、大便常規(guī)僅見少數(shù)白細胞E、大便懸滴鏡檢陽性8. 霍亂病人對癥治療重點應(yīng)注意AA、有效血容量的補充B、鎮(zhèn)靜C、解痙止痛D、降溫E、止瀉9. 治療霍亂補液原則下列哪項是錯誤的EA、輕、中型病人可予以口服補液B、重型病人治療開始以快速靜推或靜滴補液C、 先補生理鹽水,血壓回升后改為含糖541溶液或3 : 2: 1溶液D、 輕、中、重型補液者分別為30004000, 40008000, 800012000mL, 24 小時內(nèi)E、重型病人每瓶液體按常規(guī)濃度積極補充氯化鉀10. 霍亂病人治療的關(guān)鍵措施是EA、止瀉、止吐B、抗病原C、強心、利尿D、鎮(zhèn)靜、止痛E、補液、補鹽11. 預(yù)

38、防霍亂較為完整的措施是DA、隔離、治療病人B、流行季節(jié)預(yù)防服藥C、流行季節(jié)預(yù)防接種D、隔離治療病人,切斷傳播途徑,疫區(qū)人群進行預(yù)防注射E、封鎖疫點、疫區(qū)12. 最適宜霍亂弧菌生長的培養(yǎng)基是: AA、堿性蛋白胨水B、酸性蛋白胨水C、0.3%NaCl 瓊酯培基D、8%NaCl 瓊脂培基E、10%NaCl 瓊脂培基13. 霍亂病人的劇烈腹瀉是由哪一因素引起:DA、神經(jīng)氨酶B、血凝素C、霍亂內(nèi)毒素D、霍亂腸毒素E、霍亂外毒素B1 型題問題3234A 、抗菌治療B、補充血容量C、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用D、血管活性藥物的應(yīng)用E、強心藥物32治療霍亂患者的關(guān)鍵措施是B33為減輕霍亂患者腹瀉量和縮短排菌期應(yīng)采取

39、A34霍亂病人治療過程出現(xiàn)急性肺水腫及心力衰竭時應(yīng)使用E問題3537A、心源性休克B、失血漿性休克C、感染中毒性休克D、失水性休克E、失血性休克35可以發(fā)生于細菌性痢疾C36可以發(fā)生于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C37可以發(fā)生于霍亂 D問題3840A 、空氣灰沫傳播B、水、食物傳播C、蟲媒傳播D、土壤傳播E、不屬于上述任何一種38霍亂 B39流行性腦脊髓膜炎A40瘧疾 C答案部分A1 型題1. B 2.A 3.E 4.A 5.E 6.A 7.B 8.A 9.E 10.E 11.D 12.A 13.DB1 型題32.B 33.A 34.E 35.C 36.C 37.D 38.B 39.A 40.C溶組

40、織阿米巴感染A1 型題1 、腸阿米巴病最常見的病變部位是: AA、盲腸、升結(jié)腸B、直腸、乙狀結(jié)腸C、空腸、回腸D、盲腸、回腸E、結(jié)腸、空腸2、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的?EA 、溶組織內(nèi)阿米巴的機械性損傷B、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素C、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)D、繼發(fā)感染E、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細胞作用及水解酶使組織破壞3、 腸阿米巴病典型的病變是:CA 、腸粘膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物B、腸粘膜水腫增厚散在淺表潰瘍整、口小底大的燒瓶樣潰瘍C、正常粘膜上散在的弧立而顏色較淡的小膿腫,破潰后形成邊緣不D、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥E、粘膜廣泛充血、水腫和潰瘍,觸之易出血4、 暴發(fā)

41、型腸阿米巴病發(fā)生直接原因是:DA、感染原蟲的數(shù)量多B、機體免疫功能低下C、機體對原蟲過敏反應(yīng)D、繼發(fā)細菌感染,粘膜發(fā)生廣泛急性炎癥改變E 、蟲株毒力強5、 確診腸阿米巴痢疾依賴于:DA、腹瀉腹痛全身癥狀輕,抗菌藥物治療無效B、暗紅色果醬樣大便C、大便鏡檢有紅白細胞及夏-雷結(jié)晶D、大便中發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體E、滅滴靈治療后腹瀉好轉(zhuǎn)6、 溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是:CA、穿透結(jié)腸壁直接入肝B、經(jīng)膽道逆行入肝C、經(jīng)門靜脈入肝D、經(jīng)肝靜脈入肝E、經(jīng)局部淋巴管入肝7、關(guān)于阿米巴肝膿腫和細菌性肝膿腫的鑒別診斷,最重要的指標是;A、起病緩急B、毒血癥狀輕重C、膿腫的個數(shù)和大小D 、膿液的顏色E、局

42、部癥狀的輕重8、 肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥,最危險的是發(fā)生于:BA、胸腔和肺B、心包C、腹腔D、胃和十二指腸E、腎臟9、肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥,最多見的是發(fā)生于:AA、胸腔和肺B、胃腸C、腹腔D、心包E、腎臟10、 適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是:BA. 依米丁B. 滅滴靈C. 氯喹D. 喹碘仿E. 卡巴胂11、 關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列哪項是正確的?DA、阿米巴肝膿腫患者均有痢疾史B、阿米巴肝膿腫僅發(fā)生于肝右葉C、阿米巴原蟲可經(jīng)膽道逆行進入肝臟D、阿米巴肝膿腫多為單個,可為多個E、阿米巴肝膿腫的膿液可發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體和包囊12、 阿米巴肝膿腫的主要臨床表現(xiàn)為: CA、發(fā)熱,貧血,肝腫

43、大B、發(fā)熱,黃疸,肝痛C、發(fā)熱,肝腫大,肝區(qū)疼痛D 、貧血,黃疸,肝腫大E、發(fā)熱,黃疸,肝腫大13、阿米巴肝膿腫的確診依據(jù)是 DA、肝腫大及有壓痛B、胸透右膈肌升高,活動受限C、肝區(qū)超聲波檢查肝內(nèi)有液暗區(qū)D、診斷性穿刺抽出棕褐色稠粘帶腥味膿液E、有阿米巴腸病史14、 腸阿米巴病最常見的腸外并發(fā)癥是 BA、肺膿腫B、肝膿腫C、心包積液D、腦膿腫E、胸腔積液15、 殺滅腸內(nèi)外各型溶組織阿米巴原蟲的藥物是CA、氯喹B、依米丁C、滅滴靈D、吡喹酮E、喹碘仿16、 阿米巴肝膿腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥應(yīng)除外:BA、抗阿米巴藥物治療及穿刺引流失敗者B、右葉巨大肝膿腫、有穿破危險者C、左葉肝膿腫、穿刺危險性較大者D

44、、穿破腹腔或鄰近內(nèi)臟、引流不暢者E、多發(fā)生膿腫、穿刺引流失敗,或繼發(fā)感染、藥物不能控制者17、 阿米巴肝膿腫的膿液中可發(fā)現(xiàn)下列各種成分,除外:DA、溶解和壞死的肝細胞、紅細胞B、白細胞和膿細胞C、滋養(yǎng)體D、包囊E、繼發(fā)感染時可發(fā)現(xiàn)細菌18、 關(guān)于阿米巴痢疾的病理特點,下列哪項是錯誤的DA、滋養(yǎng)體侵入粘膜下層,形成粘膜下膿腫B、結(jié)腸粘膜下可見散在的、深切的、大小不等的潰瘍C、臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的發(fā)生率和腸道病變的嚴重程度不一定成平衡關(guān)系D、慢性病例結(jié)腸粘膜可呈彌漫性淺表性潰瘍E、滋養(yǎng)體侵襲結(jié)腸組織,先粘附于結(jié)腸上皮,借其溶解性的破壞作用,使上皮細胞溶解19、 關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列哪項是錯誤的DA

45、、80%阿米巴肝膿腫見于肝右葉B、膿腫多為單個,亦可以多個C、膿液中除細胞,脂肪及夏科 -雷登結(jié)晶外可見阿米巴滋養(yǎng)體D、慢性膿腫,膿液中發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體機會少,但可發(fā)現(xiàn)包囊E、約10%肝膿腫位于左葉20、 阿米巴肝膿腫的發(fā)病機制,下列哪項錯誤:DA、阿米巴大滋養(yǎng)體能通過腸壁直接侵入肝臟B、大滋養(yǎng)體可通過淋巴系統(tǒng)到達肝臟C、腸腔中大滋養(yǎng)體可借其侵力從門靜脈系統(tǒng)進入肝臟D、肝膿腫病人既往一定患過急性阿米巴痢疾E、抵達肝內(nèi)的阿米巴原蟲大多數(shù)被消滅,僅少數(shù)可存活并在肝臟繁殖21、 關(guān)于阿米巴原蟲,下列哪項不正確的AA、小滋養(yǎng)體在腸腔內(nèi)寄生,對外界抵抗力強,具有感染性B、大滋養(yǎng)體有致病力,為組織致病型C、包囊

46、對外界抵抗力較強,具有感染性D、溶組織內(nèi)阿米巴有致病株與非致病株二類E、生活史有二期22、關(guān)于阿米巴痢疾的臨床表現(xiàn)哪項不正確EA、無癥狀型為感染后最多的一型B、腸阿米巴病的確診依賴糞便中找到病原體C、暴發(fā)型搶救不及時,可于 2周內(nèi)因毒血癥或併發(fā)癥而死亡D、慢性型久病者常伴有貧血、消瘦、肝腫大及神經(jīng)衰弱等E、腸外并發(fā)癥的發(fā)生與病變的輕重有關(guān)23、非典型腸阿米巴病的表現(xiàn)有,除外AA、阿米巴腸炎B、阿米巴瘤C、阿米巴性闌尾炎D、暴發(fā)性結(jié)腸炎E、輕型腸阿米巴病B1 型題A、滅滴靈B、氯喹C、依米丁D、喹碘仿E、卡巴胂39、 對阿米巴肝膿腫有效,對腸阿米巴病無效B40、 對組織內(nèi)滋養(yǎng)體有直接殺滅作用,但

47、毒性較大C41、對腸內(nèi)阿米巴包囊有作用 D42、 對腸內(nèi)外阿米巴滋養(yǎng)體均有殺滅作用AA、確診阿米巴肝病B、排除阿米巴肝病C、阿米巴原蟲攜帶者D、腸阿米巴病普通型E、腸阿米巴病慢性型43、 發(fā)熱、肝痛、阿米巴血清學檢查陰性B44、 肝穿刺獲典型棕褐色膿液,發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體A45、 無腹瀉,大便發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴包囊C46、 間歇性腹瀉半年,大便發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體和包囊EA、大滋養(yǎng)體B、小滋養(yǎng)體C、包囊D、裂殖體E、配子體47、溶組織內(nèi)阿米巴的致病型 A48、溶組織內(nèi)阿米巴的感染型 C 參考答案A1 型題1、A 2、 E 3、 C4、 D5、 D6、 C7、 D8、 B9、 A10、 B11

48、、 D12、C13、 D14、 B15、C16、 B17、D18、 D19、 D20、D21、 A22、E23、 AB1 型題39、 B40、C41、 D42、 A43、 B44、 A45、C46、 E47、 A48、 C流行性腦脊髓膜炎A1 型題1、有關(guān)腦膜炎雙球菌下面那項是正確的AA、革蘭染色陰性,體外抵抗力很弱,能產(chǎn)生自溶酶自溶B、腦膜炎雙球菌的特異性抗原主要存在于細胞膜上C、革蘭染色陽性,能產(chǎn)生毒力較強的外毒素D、目前我國流行株一直是 B群,占90%E、屬奈瑟菌屬,在機體內(nèi)該菌多見于中性粒細胞外2、 腦膜炎雙球菌的致病的重要因素是BA、外毒素B、內(nèi)毒素C、莢膜D、菌毛E、侵襲力3、流腦

49、的流行因素下列那項是正確的 AA、帶菌者是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,人群易感性與抗體水平有關(guān)B、 病人是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,6個月以內(nèi)的嬰兒發(fā)病率最高C、 潛伏期病人是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,5歲以上發(fā)病率最高D、該菌隱性感染率高,感染后對本群可產(chǎn)生免疫,但不持久E、感染后可產(chǎn)生持久的交叉免疫4、流腦的傳播途徑是 CA、生活密切接觸B、蚊蟲叮咬C、經(jīng)呼吸道D 、經(jīng)輸血血制品E、經(jīng)消化道5、 普通型流腦敗血癥期最重要的體征是CA、高熱B 、休克C、皮膚粘膜淤斑D、顱高壓征E、腦膜刺激征6、 流腦的流行呈周期性,其因素是DA、細菌毒力改變B、菌群變遷C、人群帶菌率增高D、人群免疫力下降及新易感者聚集E、普遍進行預(yù)防接種7、流腦暴發(fā)型敗血癥發(fā)病機制是 BA、急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭所致B、 內(nèi)毒素所致的嚴重微循環(huán)障礙、DICC、血管內(nèi)皮損傷血漿外滲所致低血容量休克D、高熱、失水性休克E、外毒素引起的多臟器功能衰竭8、普通型流腦的臨床表現(xiàn)是 CA、高熱、循環(huán)衰竭、大片淤癍B、高熱、淤癍、昏迷、呼吸衰竭C、高熱、頭痛、淤癍,腦膜刺激征D、低熱、頭痛、淤點E、間歇性發(fā)熱、反復皮膚淤點、血培養(yǎng)可陽性9、普通型流腦的臨床診斷依據(jù)是 EA. 夏季,

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