2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第一站

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)技能5月1日一、感冒寒風(fēng)寒感冒荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散熱風(fēng)熱感冒銀翹散或蔥豉桔梗湯暑暑濕感冒新加香薷飲氣氣虛感冒參蘇飲陰陰虛感冒加減葳蕤湯二、咳嗽寒熱燥2痰肝火+肺陰寒風(fēng)寒襲肺三拗湯合止嗽散熱風(fēng)熱犯肺桑菊飲燥風(fēng)燥傷肺桑杏湯痰濕痰濕蘊(yùn)肺二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯痰熱痰熱郁肺清金化痰湯肝火肝火犯肺黛蛤散合黃芩瀉白散肺陰肺陰虧耗證沙參麥冬湯。三、哮病冷哮射干麻黃湯熱哮定喘湯寒包熱哮小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯風(fēng)痰哮華蓋散和三子養(yǎng)親湯虛哮證平喘固本湯肺脾氣虛玉屏風(fēng)和六君子湯肺腎兩虛生脈地黃湯合金水六君煎四、喘證2寒2痰2肺2虛寒風(fēng)寒壅肺麻黃湯合華蓋散寒表寒肺熱麻杏石甘湯加味痰熱痰熱郁肺桑白皮湯痰濁痰濁

2、阻肺二陳湯合三子養(yǎng)親湯氣肺氣郁痹五磨飲子氣肺氣虛耗生脈散合補(bǔ)肺湯虛腎虛不納金匱腎氣丸合參蛤散虛正虛喘脫參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉五、肺癆以陰為主陰肺陰虧損月華丸陰火虛火灼肺百合固金湯合秦艽鱉甲散氣陰氣陰耗傷保真湯或參苓白術(shù)散陰陽陰陽兩虛補(bǔ)天大造丸六、心悸心膽陰陽+水痰瘀心心血不足歸脾湯膽心虛膽怯安神定志丸陰陰虛火旺天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸陽心陽不振桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯水水飲凌心苓桂術(shù)甘湯加減。痰痰火擾心黃連溫膽湯瘀瘀阻心脈桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯七、不寐肝膽脾腎+痰肝肝火擾心龍膽瀉肝湯加減膽心膽氣虛安神定志丸合酸棗仁湯加減脾心脾兩虛歸脾湯加減腎心腎不交六味地黃丸合交泰丸加減痰痰熱擾

3、心黃連溫膽湯加減八、胸痹不通寒痰瘀氣寒寒凝心脈枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯痰痰濁閉阻栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯瘀心血瘀阻血府逐瘀湯氣氣滯心胸柴胡疏肝散不榮陰陽氣陰心腎陰虛天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減陽心腎陽虛參附湯合右歸飲氣氣陰兩虛生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減九、胃痛寒熱虛食瘀肝陰寒寒邪客胃良附丸熱濕熱中阻清中湯虛脾胃虛寒黃芪建中湯食飲食傷胃保和丸瘀瘀血停胃失笑散合丹參飲肝肝氣犯胃柴胡疏肝散陰胃陰虧耗一貫煎合芍藥甘草湯。十、腹痛寒熱虛食瘀肝寒寒邪內(nèi)阻良附丸合正氣天香散加減熱濕熱壅滯大承氣湯加減虛中虛臟寒小建中湯加減食飲食積滯枳實(shí)導(dǎo)滯丸瘀瘀血內(nèi)停少腹逐瘀湯肝肝郁氣滯柴胡疏肝散十一、泄瀉寒熱虛虛食肝寒寒濕內(nèi)盛藿香

4、正氣散熱濕熱傷中葛根芩連湯虛脾胃虛弱參苓白術(shù)散食少虛腎陽虛衰四神丸食食滯腸胃保和丸肝肝氣乘脾痛瀉要方十二、痢疾寒寒濕痢不換金正氣散*（白多赤少或?yàn)榧儼變鎏Π啄伱}濡緩）熱濕熱痢芍藥湯虛虛寒痢桃花湯合真人養(yǎng)臟湯*（赤白清稀喜溫喜按腰膝酸軟脈沉細(xì)而弱）虛陰虛痢駐車丸休休息痢連理湯毒疫毒痢白頭翁湯十三、便秘冷冷秘溫脾湯*手足不溫呃逆嘔吐脈弦緊熱熱秘麻子仁丸陰陰虛秘增液湯加減陽陽虛秘濟(jì)川煎*四肢不溫腰膝酸冷脈沉遲氣氣秘六磨湯加減脈弦氣氣虛秘黃芪湯加減十四、嘔吐寒虛虛食痰肝陰寒外邪犯胃藿香正氣散加減虛脾胃氣虛香砂六君子湯加減虛脾胃陽虛理中湯加減食食滯內(nèi)停保和丸加減痰痰飲內(nèi)阻小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯（嘔吐清水痰

5、涎）肝肝氣犯胃四七湯加減（嘔吐吞酸）陰胃陰不足麥門冬湯十五、脅痛肋痛：柴龍一元血肝癌：柴蒿一元?dú)飧斡魵鉁窈韪紊⒓訙p濕肝膽濕熱龍膽瀉肝湯加減陰肝絡(luò)失養(yǎng)一貫煎加減瘀瘀血阻絡(luò)復(fù)元活血湯或血府逐瘀湯加減十六、黃疸1.陽黃熱熱重于濕茵陳蒿湯濕濕重于熱茵陳五苓散合甘露消毒丹膽膽腑郁熱大柴胡湯毒疫毒熾盛千金犀角散2.陰黃寒濕寒濕阻遏茵陳術(shù)附湯脾濕脾虛濕滯黃芪建中湯3.黃疸消退后調(diào)治濕熱濕熱留戀茵陳四苓散肝脾肝脾不調(diào)柴胡疏肝散或歸芍六君子湯氣滯氣滯血瘀逍遙散合鱉甲煎丸十七、頭痛瘀痰肝3虛寒熱濕瘀瘀血頭痛通竅活血湯痰痰濁頭痛半夏白術(shù)天麻湯肝肝陽頭痛天麻鉤藤飲加減氣虛氣虛頭痛益氣聰明湯加減*腎虛腎虛頭痛大補(bǔ)元

6、煎血虛血虛頭痛加味四物湯*寒風(fēng)寒頭痛川芎茶調(diào)散熱風(fēng)熱頭痛芎芷石膏湯濕風(fēng)濕頭痛羌活勝濕湯十八、眩暈瘀痰肝+2虛瘀瘀血阻竅通竅活血湯加減痰痰濕中阻半夏白術(shù)天麻湯肝肝陽上亢天麻鉤藤飲虛腎精不足左歸丸虛氣血虧虛歸脾湯十九、癇病1瘀2痰+2虛突然仆到不省人事強(qiáng)直抽搐口吐涎沫兩目上視口中怪叫移時(shí)蘇醒醒后如常瘀瘀阻腦絡(luò)證通竅活血湯風(fēng)痰風(fēng)痰閉阻證定癇丸痰火痰火擾神證龍膽瀉肝湯合滌痰湯心脾心脾兩虛證六君子湯合歸脾湯心腎心腎虧虛證天王補(bǔ)心丹合左歸丸二十、中風(fēng)1.中經(jīng)絡(luò)真天真風(fēng)痰入絡(luò)真方白丸子（脈浮數(shù)）風(fēng)陽上擾天麻鉤藤飲（頭痛脈弦）陰虛風(fēng)動(dòng)鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯（耳鳴腰酸脈弦細(xì)數(shù)）2.中臟腑閉證痰熱腑實(shí)桃仁承氣湯（神志欠清便秘

7、痰多而黏舌暗紅或瘀點(diǎn)瘀斑）閉證痰火瘀閉羚羊鉤藤湯（不省人事大小便閉牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固）閉證痰濁瘀閉滌痰湯（面白唇暗四肢不溫痰涎壅盛苔白膩，脈沉滑緩）脫證（陰竭陽亡）參附湯合生脈散加味（目合口開、手撒肢冷）3.恢復(fù)期風(fēng)痰瘀阻解語丹（舌強(qiáng)語謇或失語）氣虛絡(luò)瘀補(bǔ)陽還五湯（軟癱：肢軟無力）肝腎虧虛左歸丸合地黃飲子（硬癱：患肢僵硬、拘攣?zhàn)冃危┒?、水腫1.陽水風(fēng)水水濕濕熱濕毒越婢五胃疏麻毒風(fēng)水相搏越婢加術(shù)湯水濕浸漬五皮飲合胃苓湯濕熱壅盛疏鑿飲子濕毒浸淫麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲2.陰水脾腎真四五脾陽虛衰實(shí)脾飲腎陽衰微濟(jì)生腎氣丸合真武湯瘀水互結(jié)桃紅四物湯合五苓散二十二、淋證氣血石膏勞熱氣淋沉

8、香散血淋小薊飲子石淋石韋散膏淋程氏萆薢分清飲勞淋無比山藥丸熱淋八正散二十三、陽痿贊娛龍逍遙歸頭陽痿命門火衰證贊育丸驚恐傷腎證啟陽娛心丹濕熱下注證龍膽瀉肝湯肝郁不舒證逍遙散心脾虧虛證歸脾湯二十四、郁證肝氣肝氣郁結(jié)柴胡疏肝散氣火氣郁化火丹梔逍遙散痰氣痰氣郁結(jié)半夏厚樸湯心神心神失養(yǎng)甘麥大棗湯心脾心脾兩虛歸脾湯心腎心腎陰虛天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸二十五、血證1.鼻衄歸龍玉女桑氣血虧虛歸脾湯肝火上炎龍膽瀉肝湯胃熱熾盛玉女煎熱邪犯肺桑菊飲2.吐血?dú)w龍瀉十灰氣虛血溢歸脾湯肝火犯胃龍膽瀉肝湯胃熱壅盛瀉心湯合十灰散3.尿血?dú)w知無小脾不統(tǒng)血?dú)w脾湯腎虛火旺知柏地黃丸腎氣不固無比山藥丸下焦?jié)駸嵝∷E飲子4.便血?dú)w黃地角氣

9、虛不攝歸脾湯脾胃虛寒黃土湯腸道濕熱地榆散合槐角丸5.紫斑歸茜十氣不攝血?dú)w脾湯.陰虛火旺茜根散血熱妄行十灰散6.咳血燥熱傷肺桑杏湯肝火犯肺瀉白散合黛蛤散陰虛肺熱百合固金湯7.齒衄.胃火熾盛加味清胃散合瀉心湯.陰虛火旺六味地黃丸合茜根散二十六、消渴上中下消渴玉七六匱1.上消肺熱津傷消渴方2.中消胃熱熾盛玉女煎氣陰虧虛七味白術(shù)散3.下消腎陰虧虛六味地黃丸陰陽兩虛金匱腎氣丸二十七、內(nèi)傷發(fā)熱氣血陰陽+痰氣氣虛發(fā)熱補(bǔ)中益氣湯氣氣郁發(fā)熱丹梔逍遙散血血虛發(fā)熱歸脾湯血血瘀發(fā)熱血府逐瘀湯陰陰虛發(fā)熱清骨散陽陽虛發(fā)熱金匱腎氣丸痰痰濕郁熱黃連溫膽湯合中和湯二十八、虛勞1.心虛氣血陰陽七養(yǎng)天保心氣虛七福飲心血虛養(yǎng)心湯心陰

10、虛天王補(bǔ)心丹心陽虛保元湯2.腎虛氣陰陽大補(bǔ)左右腎氣虛大補(bǔ)元煎腎陰虛左歸丸腎陽虛右歸丸3.脾虛氣陰陽四胃（味）附子理中脾氣虛加味四君子湯脾胃陰虛益胃湯脾陽虛附子理中湯4.肝虛四物補(bǔ)肝肝血虛：補(bǔ)血養(yǎng)肝四物湯肝陰虛：滋養(yǎng)肝陰補(bǔ)肝湯5.肺虛沙參補(bǔ)肺肺陰虛：養(yǎng)陰潤肺沙參麥冬湯肺氣虛：補(bǔ)益肺氣補(bǔ)肺湯二十九、癌病1.腦瘤大麻毒通腦竅（頭痛嘔吐項(xiàng)強(qiáng)）陰虛陰虛風(fēng)動(dòng)證大定風(fēng)珠加減風(fēng)毒風(fēng)毒上擾證天麻鉤藤飲合黃連解毒湯痰瘀痰瘀阻竅證通竅活血湯2.肺癌沙參五味生百合二陳栝樓血俯湯（咳嗽咯血腫塊）陰虛陰虛毒熱證沙參麥冬湯合五味消毒飲氣陰氣陰兩虛證生脈散合百合固金湯痰痰濕蘊(yùn)肺證二陳湯合栝蔞薤白半夏湯瘀瘀阻肺絡(luò)證血府逐瘀湯3

11、.肝癌肝癌：柴蒿一元肋痛：柴龍一元血（脅痛腫塊）氣肝氣郁結(jié)柴胡疏肝散濕濕熱聚毒茵陳蒿湯陰肝陰虧虛一貫煎加減瘀氣滯血瘀復(fù)元活血湯4.大腸癌大補(bǔ)知柏槐膈下（腹痛便血腫塊）脾腎脾腎雙虧證大補(bǔ)元煎虛肝腎陰虛證知柏地黃丸濕熱濕熱郁毒證槐角丸瘀瘀毒內(nèi)阻證膈下逐瘀湯5.腎癌、膀胱癌大補(bǔ)知柏八龍?zhí)移⒛I脾腎兩虛證大補(bǔ)元煎虛陰虛內(nèi)熱證知柏地黃丸濕熱濕熱蘊(yùn)毒證八正散或龍膽瀉肝湯瘀瘀血內(nèi)阻證桃紅四物湯三十、痹證防烏薏白雙（人）獨(dú)（住）寒風(fēng)寒濕痹1.行痹防風(fēng)湯2.痛痹烏頭湯3.著痹薏苡仁湯熱風(fēng)濕熱痹白虎加桂枝湯或宣痹湯瘀痰瘀痹阻雙合湯腎肝腎虧虛獨(dú)活寄生湯三十一、腰痛甘四身痛左右歸寒寒濕腰痛甘姜苓術(shù)湯熱濕熱腰痛四妙丸瘀瘀

12、血腰痛身痛逐瘀湯腎腎虛腰痛1.腎陰虛左歸丸2.腎陽虛-右歸丸三十二、痙證羌活羚角白增液清營導(dǎo)痰四大風(fēng)項(xiàng)背強(qiáng)直四肢抽搐角弓反張口噤不語邪壅經(jīng)絡(luò)證羌活勝濕湯肝經(jīng)熱盛證羚角鉤藤湯陽明熱盛證白虎湯合增液承氣湯心營熱盛證清營湯痰濁阻滯證導(dǎo)痰湯陰血虧虛證四物湯合大定風(fēng)珠三十三、痿證補(bǔ)參苓救二虎還圣愈肢體筋脈弛緩軟弱無力不能隨意運(yùn)動(dòng)虛脾胃虛弱補(bǔ)中益氣湯合參苓白術(shù)散熱肺熱津傷清燥救肺湯熱濕熱浸淫加味二妙散虛肝腎虧損虎潛丸瘀脈絡(luò)瘀阻補(bǔ)陽還五湯合圣愈湯外科疾病一、乳癖逍遙蔞貝二四物（五）肝郁痰凝證逍遙蔞貝散沖任失調(diào)證二仙湯合四物湯二、濕瘡龍萆除濕當(dāng)消風(fēng)濕熱蘊(yùn)膚證龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯脾虛濕蘊(yùn)證除濕胃苓湯血虛風(fēng)燥證

13、當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲三、內(nèi)痔血地臟補(bǔ)中止痛風(fēng)熱風(fēng)熱腸燥證涼血地黃湯濕熱濕熱下注證臟連丸加減脾虛脾虛氣陷證補(bǔ)中益氣湯加減氣滯氣滯血瘀證止痛如神湯加減四、腸癰瘀滯：大黃+紅藤濕熱：大柴胡熱毒：大黃+透膿瘀滯證大黃牡丹湯合紅藤煎劑濕熱證復(fù)方大柴胡湯熱毒證大黃牡丹湯合透膿散五、精癃八中香知柏濟(jì)生治精癃濕熱下注證八正散脾腎氣虛證補(bǔ)中益氣湯氣滯血瘀證沉香散腎陰虧虛證知柏地黃丸腎陽不足證濟(jì)生腎氣丸六、脫疽楊桃四顧黃家陽桃四顧黃甲*寒濕阻絡(luò)證陽和湯加減血脈瘀阻證桃紅四物湯濕熱毒盛證四妙勇安湯熱毒傷陰證顧步湯氣陰兩虛證黃芪鱉甲湯婦科疾病-一、崩漏上下清熱加減二至左右歸桃元沖湯血熱證1.虛熱證上下相資湯2.實(shí)熱證

14、清熱固經(jīng)湯腎虛證1.腎氣虛證加減蓯蓉菟絲子丸2.腎陰虛證二至丸合左歸丸3.腎陽虛證右歸丸*血瘀證桃紅四物湯脾虛證舉元煎合安沖湯*二、閉經(jīng)加減八腎血痰（閉）腎氣虛證加減蓯蓉菟絲子丸氣血虛弱證八珍湯人參養(yǎng)營湯圣愈湯陰虛血燥證補(bǔ)腎地黃丸加減一陰煎氣滯血瘀證血府逐瘀湯痰濕阻滯證蒼附導(dǎo)痰丸丹溪痰濕方三、癥瘕開香桂枝茯苓丸痰濕開郁二陳湯氣滯香棱丸血瘀桂枝茯苓丸四、痛經(jīng)愈（欲望）少腹膈下調(diào)經(jīng)血?dú)庋撊跏ビ鷾?寒凝血瘀少腹逐瘀湯氣滯血瘀膈下逐瘀湯腎氣虧虛益腎調(diào)經(jīng)湯濕熱瘀阻清熱調(diào)血湯五、不孕癥右開啟少腹養(yǎng)精種玉湯腎陽虛右歸丸肝郁開郁種玉湯痰濕啟宮丸瘀滯胞宮少腹逐瘀湯腎陰虛養(yǎng)精種玉湯六、胎漏、胎動(dòng)不安（孕）愈（年

15、）苓胞漏漏胎跌仆傷胎圣愈湯癥瘕傷胎桂枝茯苓丸血熱胎保陰煎氣血虛弱胎元飲腎虛壽胎丸七、產(chǎn)后發(fā)熱八四生毒血虛八珍湯外感荊防四物湯保胎壽血瘀生化湯感染邪毒解毒活血湯八、絕經(jīng)前后諸證二仙左右理中丸腎陰陽俱虛二仙湯腎陰虛左歸飲腎陽虛右歸丸合理中丸（形寒肢冷腰膝酸冷舌有齒痕脈沉細(xì)無力）九、帶下過多補(bǔ)完帶五百（來）止帶腎虛證內(nèi)補(bǔ)丸脾虛證完帶湯熱毒熾盛證五味消毒飲陰虛夾濕證知柏地黃湯濕熱下注證止帶方十、帶下過少歸營肝腎虧損證左歸丸血枯瘀阻證小營煎兒科疾病一、肺炎喘嗽三銀石五（個(gè)）大棗三毒人殺牛黃羚角參附龍風(fēng)寒閉肺證三拗湯加味風(fēng)熱閉肺證銀翹散合麻杏石甘湯痰熱閉肺證五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯毒熱閉肺證三拗湯合黃連解毒湯。肺脾氣虛證人參五味子湯陰虛肺熱證沙參麥冬湯變證邪陷厥陰牛黃清心丸和羚角鉤藤湯心陽虛衰參附龍牡救逆湯二、小兒泄瀉藿香葛根保參苓四子四痛烏梅龍