2018年血透室醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及答案

1、2018年血透室醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及答案姓名：成績(jī)：一、填空題（每空 1.5分，共 30 分）1、普通 30W 直管型紫外線燈，新燈輻射強(qiáng)度不得低于 （）uw/cm2 ，使用中燈管不得輻射強(qiáng)度低于（） uw/cm2 。2、進(jìn)入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須（）；接觸皮膚粘膜的器具 和用品必須消毒。3、抽出的注射藥液須注明時(shí)間，超過（）不得使用；啟封抽吸的各種溶媒 超過（）不得使用。4、醫(yī)院對(duì)所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由消毒 供應(yīng)中心回收，（）清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒 宜選用（）消毒劑。6、（）是醫(yī)務(wù)

2、人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。7、暫居菌是指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸 患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過（）傳播，與（）密切相關(guān)。8、三種隔離標(biāo)示中，藍(lán)色表示（）隔離，黃色表示（）隔離，粉紅色表示 （）隔離。9、保護(hù)性隔離是指為（）患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病 區(qū)環(huán)境中各種（）的感染而采取的隔離措施二、判斷題（每題 2 分，共 20 分）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬 于感屬于醫(yī)療廢物。（） 2、使用后的各種玻璃 （一次性塑料 ）輸液瓶 （袋），未被病 人血液、體液、排泄物污染的，屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)按

3、照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。1/ 6（）3、仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。（）4、針刺傷時(shí)用流動(dòng)水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時(shí)進(jìn)行包扎，報(bào)告。（）5、接觸傳播是指病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。（）6、掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù) 人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。（） 17、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。（）8、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險(xiǎn)性物 品，必須嚴(yán)格滅菌 .。（）9、血壓計(jì)袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險(xiǎn)性物 品，需按時(shí)清洗干凈，用低效消毒方法即可，有污染時(shí)

4、采取高水平消毒。（）10、無菌棉簽須注明開啟時(shí)間，使用時(shí)間不得超過 48 小時(shí)。（）三、選擇題（每題 2分，共 20 分）（一）單項(xiàng)選擇題：1、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（） A、環(huán) 境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔離傳染病人2、醫(yī)療廢物在暫存間暫 時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A、10小時(shí)；B、12小時(shí)；C、24小時(shí)；D、48小時(shí)；E、72小時(shí)。3 、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（ ）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離；B標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離；C標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離；D標(biāo) 準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離；E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離。4、取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查液體有無特

5、殊氣味；B.沖洗瓶口； C.查看溶液的顏色；D.檢查 溶液有無沉淀。5、終末消毒是指：（）2 / 6A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒；B、指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒；C、指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒；D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長(zhǎng)繁殖，以防組織感染。E、對(duì)所有場(chǎng)所的徹底清潔消毒。（二）多項(xiàng)選擇題：1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑指征 （）：A、直接接觸每個(gè)患者前后；B、穿脫隔離衣前后；C、進(jìn)行無菌操作、接觸 清潔、無菌物品之前；D、接觸患者周圍環(huán)境及物品后；E、處理藥物或配餐 前。2、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有（）：A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)

6、生管理； B、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施；C、 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；D、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用；E、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人 員的教育和培訓(xùn)。3、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（）：A、手感潮濕；B落地后；C、存放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉； D、 在有效期內(nèi)； 2E、與潮濕物接觸。4 、醫(yī)院感染的傳播途徑有（）：A、接觸傳播：B呼吸道傳播：C、消化道傳播；D、血液/體液傳播；E、 垂直傳播。5、個(gè)人防護(hù)用品包括（）A. 口罩；B、手套；C、護(hù)目鏡；D、隔離衣；E、防護(hù)服。四、簡(jiǎn)答題：每題 5分，共 30 分。1、新入血液透析患者應(yīng)進(jìn)行哪些傳染病檢查？2、透析機(jī)物表如何消毒？3、洗手的原則4、醫(yī)務(wù)人員

7、被針刺傷后應(yīng)如何處理？5、透析用水如何監(jiān)測(cè)？6、醫(yī)院感染的定義3答案：一、1、90702、無菌3、2小時(shí) 24小時(shí)4、集中5、含氯6、手衛(wèi)生7、手醫(yī)院感染8、接觸空氣飛沫9、預(yù)防高度易感條件致病微生物二、V、X V、V、V、V、V、V、V、X二、C D、C、B、AABCDE、ABCDE、ABCE、ABCDE、ABCDE四、1、新入血液透析患者應(yīng)進(jìn)行哪些傳染病檢查？ 答：新入血液透析患者要進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病感染及肝功能的相關(guān)檢查。對(duì)于 HBsAg HBsAb及HBcAb均陰性的患者建議 給予乙肝疫苗的接種。對(duì)于 HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行 HBV-DNA及肝功能指 標(biāo)

8、的檢測(cè)；對(duì)于HCV抗體陽性的患者，應(yīng)進(jìn)一步行 HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢 測(cè)。每6個(gè)月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志，每年復(fù)查梅毒和HIV感染指標(biāo)。2、透析機(jī)物表如何消毒？1. 每次透析結(jié)束后，如沒有肉眼可見的污染可用500mg/L的含氯消毒液擦 拭消毒。2 .如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用1500mg/L的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒透析機(jī)外部。3、洗手的原則答：1、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液） 和流動(dòng)水洗手。2、手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。4、醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應(yīng)如何處理？答： 1、緊急

9、處理辦法：輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用流 動(dòng)水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗），然后用消毒液（如75%的酒精）進(jìn)行消毒并包扎傷口。2、填寫醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表，交醫(yī)院感染管理辦公室備案。43、被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在 24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者于13月后再檢查，仍為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗。5、透析用水如何監(jiān)測(cè)？答：1.透析用水的pH值應(yīng)維持在57的正常范圍。2. 透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次，細(xì)菌總數(shù)應(yīng)不超過100 cfu/ml;采樣部 位為反滲水輸水管路的末端。3. 透析用水內(nèi)毒素檢測(cè)至少每三個(gè)月1 次，內(nèi)毒素含量應(yīng)不超過 0.25Eu ml;采樣部位為反滲水輸水管路的末端。必須建立干預(yù)水平，通常干預(yù)水平是 最大允許水平的 50%，即 50cfu/ml 和 0.125Eu/ml。4. 化學(xué)污染物情況至少每年檢測(cè) 1 次，軟水硬度及總氯濃度至少每周測(cè)定1次，軟水硬度在每日下班前進(jìn)行檢測(cè)，總氯應(yīng)在每日水處理啟動(dòng)15min后，患者透析前進(jìn)行檢