系統(tǒng)解剖學(xué)課件：軀干骨及其連結(jié)

1、2021-6-91 軀干骨及其連結(jié)軀干骨及其連結(jié) The joints of the bones of trunk 2021-6-92 軀干骨及其連結(jié)軀干骨及其連結(jié) The joints of the bones of trunk 1、軀干骨的組成和功能： 胸骨 支持保護(hù)胸、腹腔臟器 軀干骨 肋骨 胸廓 參與呼吸運(yùn)動(dòng) 椎骨 下肢帶骨 骨盆 保護(hù)盆腔臟器 2021-6-93 2、脊柱的組成與功能： 24個(gè)椎骨、1個(gè)骶骨、1個(gè)尾骨 借韌帶、關(guān)節(jié)盤、椎間連結(jié)構(gòu)成 脊柱。它能保護(hù)胸、腹、盆腔臟 器、容納脊髓、并可進(jìn)行廣泛運(yùn) 動(dòng)。 2021-6-94 椎骨（椎骨（1） Vertebra 1、分類 頸椎T

2、he cervical vertebra 7塊 胸椎The thoracic vertebra 12塊 椎骨 腰椎The lumbar vertebra 5塊 骶椎The sacral vertebra 5塊骶骨The sacrum 尾椎The coccygeal vertebra 4塊尾骨 The coccyx Overview Vertebrae 2021-6-97 椎骨（椎骨（2） Vertebra 2021-6-98 椎骨（椎骨（3） Vertebra 2、椎骨的一般形態(tài) 2021-6-99 Typical vertebra 2021-6-911 頸、胸、腰椎的比較頸、胸、腰椎的比較

3、組成 分類 椎體橫突棘突關(guān)節(jié)突椎孔臨床 頸椎唇樣隆 起 橫突孔 棘突分 叉 水平位 三角形 易脫位 胸椎上、下 肋凹 橫突肋 凹 覆瓦狀 冠狀位較小 心形 不易脫 位 腰椎高、大副突長(zhǎng)板狀 矢狀位 乳突 橢圓形 易合并 骨折 2021-6-912 2021-6-913 2021-6-914 2021-6-915 2021-6-916 特殊椎骨的形態(tài)（特殊椎骨的形態(tài)（1） 2021-6-917 特殊椎骨的形態(tài)（特殊椎骨的形態(tài)（2） 2、樞椎 Axis(C2) 2021-6-918 2021-6-919 特殊椎骨的形態(tài)（特殊椎骨的形態(tài)（3） 3、隆椎 Vertebra prominens（C7）

4、棘突末端不分叉、結(jié)節(jié)狀、在皮下易于 摸得。臨床用于辨認(rèn)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。 橫突孔較小，僅有椎靜脈通過(guò)。 4、第五腰椎（L5） 椎體最大，前高后矮，以適應(yīng)度，脊柱 腰骶的彎曲度。橫突粗壯，棘突較小， 末端圓鈍，并稍下彎。 2021-6-920 2021-6-921 特殊椎骨的形態(tài)（特殊椎骨的形態(tài)（4） 5、骶骨 前面骶岬、橫線、骶前孔 棘突骶中嵴、下續(xù)骶管裂孔 后面 關(guān)節(jié)突骶關(guān)節(jié)嵴、下端為骶角 骶后孔 橫突骶外側(cè)嵴 外側(cè)面 耳狀關(guān)節(jié)面（倒置“L”形） 骶骨粗隆 6、尾骨 2021-6-922 骶骨和尾骨（前面觀）骶骨和尾骨（前面觀） 2021-6-923 骶骨和尾骨（后面觀）骶骨和尾骨（后面觀）

5、2021-6-924 2021-6-925 2021-6-926 Sacrum & Coccyx 2021-6-928 椎骨的連結(jié)椎骨的連結(jié) 長(zhǎng)連結(jié)：前縱、后縱、棘上韌帶 短連結(jié)：椎體椎間盤 椎弓根黃韌帶 棘突棘間韌帶 橫突橫突間韌帶 關(guān)節(jié)突椎間關(guān)節(jié) 半長(zhǎng)連結(jié)：項(xiàng)韌帶 2021-6-929 2021-6-930 2021-6-931 2021-6-932 寰枕、寰樞關(guān)節(jié)寰枕、寰樞關(guān)節(jié) Atlantooccipital and atlantoaxial jiont 1、寰枕關(guān)節(jié)寰枕前膜 寰枕后膜 2、寰樞關(guān)節(jié)寰樞外側(cè)關(guān)節(jié) 齒突前、后關(guān)節(jié) 3、寰樞關(guān)節(jié)的韌帶： 寰樞前膜、寰樞后膜、寰椎 橫韌帶、覆

6、膜、 翼狀韌帶、 齒突尖韌帶 2021-6-933 2021-6-934 2021-6-935 2021-6-936 2021-6-937 2021-6-938 2021-6-939 2021-6-940 2021-6-941 2021-6-942 2021-6-943 2021-6-944 椎間盤椎間盤 The intervertebral disc 1、組成纖維環(huán) 髓核 軟骨板 2、功能：承受壓力、吸收震蕩、緩沖外力。 3、特點(diǎn)：從上到下越來(lái)越薄、腰部最厚、 胸部最薄、頸、腰部前厚后薄、胸部相反。 2021-6-945 4、臨床：成年人，椎間盤退行性變， 水分下降，纖維環(huán)、髓核彈性下降，纖

7、 維環(huán)斷裂，髓核破裂，由于前、方分別 有前、后縱韌帶，故髓核易向后外側(cè)突 出，壓迫神經(jīng)根，引起腰腿疼，即腰椎 間盤突出癥。 2021-6-946 2021-6-947 2021-6-948 2021-6-949 2021-6-950 2021-6-951 2021-6-952 2021-6-953 脊柱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)脊柱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 脊柱是由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨借 韌帶、關(guān)節(jié)盤及椎間關(guān)節(jié)構(gòu)成，其周圍有諸多 肌肉加固，它是人體的主軸，必須協(xié)調(diào)著二個(gè) 矛盾的力學(xué)要求。 堅(jiān)固性椎體的小梁力線（泰山壓頂不彎腰） 韌性脊柱彎曲、椎間盤（緩沖吸收震蕩） 2021-6-954 2021-6-955 脊柱

8、的整體觀和運(yùn)動(dòng)脊柱的整體觀和運(yùn)動(dòng) 1、前面觀：C2-S2椎骨顯著增大，這與承擔(dān)壓 力不斷加大有關(guān)，S2經(jīng)髖骨傳向下肢，故 S3急速變小，直至尾尖。 2、后面觀：棘突全長(zhǎng)形成縱棘，居背部正中， 頸部棘突分叉，胸部棘突呈覆瓦狀，腰部棘 突間距較大，常用與腰椎穿刺。 3、側(cè)面觀：頸、腰屈向前后天形成 胸、骶屈向后先天具有 2021-6-956 2021-6-957 2021-6-958 2021-6-959 脊柱脊柱 vertebral column 一條穩(wěn)定的軸一條穩(wěn)定的軸 人體的主軸：堅(jiān)固性、彈性船的桅檣 帆韁：一系列肌肉和韌帶、系著兩側(cè)肩胛骨 的菱形架 側(cè)彎時(shí)：腰椎彎向重側(cè)、胸椎彎向另一側(cè)、

9、以協(xié)調(diào)平衡 2021-6-960 2021-6-961 脊柱脊柱:人體的主軸人體的主軸 脊髓的保護(hù)者脊髓的保護(hù)者 脊柱頸段：支持頭顱、故其位置接近中點(diǎn) 脊柱胸段：容納心臟、故向后彎曲 脊柱腰段：支撐上身、位置必須居中、甚至 突出腹腔內(nèi)、以維持身體的平衡。 脊柱整個(gè)椎管可以容納和保護(hù)脊髓、神經(jīng)根 2021-6-962 2021-6-963 脊柱的彎曲脊柱的彎曲 頸、胸、腰、骶曲、兩個(gè)向前 、兩 個(gè)向后彎曲，整個(gè)脊柱象個(gè)大彈簧， 可以緩沖和吸收震蕩，以保護(hù)嬌嫩的 中樞神經(jīng)系統(tǒng)。 2021-6-964 2021-6-965 脊柱彎曲的發(fā)展脊柱彎曲的發(fā)展 人類直立腰曲向前 出生：腰曲向后（） 五個(gè)月（b）十三個(gè)月（c）后凸消失 三周歲（d）開始出現(xiàn)前凸 八周歲前凸明顯（e） 十周歲前凸成熟（f） 2021-6-966 2021-6-967 骨性胸廓骨性胸廓 The thoracic cage 1、組成：12個(gè)胸椎、12對(duì)肋骨、胸骨 2、功能：支持、保護(hù)、呼吸運(yùn)動(dòng) 真肋上七對(duì)肋骨 3、肋骨 假肋 8-10對(duì)肋