脊柱骨折的搬運方法及注意事項醫(yī)學課件

1、2021/4/261 2021/4/262 脊柱骨折又稱脊椎骨折，約占全身骨脊柱骨折又稱脊椎骨折，約占全身骨 折的折的5%5%6%6%，其中胸腰段骨折最多見。，其中胸腰段骨折最多見。 最常見的合并癥是脊髓損傷，常造成最常見的合并癥是脊髓損傷，常造成 截癱截癱 脊柱骨折脊柱骨折 2021/4/263 屈 曲 型伸 直 型屈 曲 旋 轉(zhuǎn) 型 垂 直 壓 縮 型 根 據(jù) 受 傷 時 的 暴 力 作 用 方 向 2021/4/264 根據(jù)損傷程度 和部位 胸、腰椎骨折與脫位 頸椎骨折與脫位 附件骨折 2021/4/265 1.1.受傷局部疼痛和活動受限受傷局部疼痛和活動受限 2.2.損傷部位的棘突明顯

2、壓痛；胸、腰段損傷部位的棘突明顯壓痛；胸、腰段 損傷時，常有局部腫脹和后突畸形損傷時，常有局部腫脹和后突畸形 3.3.有脊髓損傷的相應(yīng)癥狀和體征有脊髓損傷的相應(yīng)癥狀和體征 4.4.嚴重損傷可有休克及合并癥嚴重損傷可有休克及合并癥 如何判斷脊柱骨折如何判斷脊柱骨折 2021/4/266 脊柱骨折的急救搬運脊柱骨折的急救搬運 2021/4/267 具體步驟具體步驟 1 1、一人在病人的頭部，雙肘夾于、一人在病人的頭部，雙肘夾于 病人頭部兩側(cè)，雙手放于病人肩病人頭部兩側(cè)，雙手放于病人肩 下，固定頭頸部。如是懷疑頸椎下，固定頭頸部。如是懷疑頸椎 骨折，則先用頸托或自制簡易頸骨折，則先用頸托或自制簡易頸

3、 托進行固定后，再行搬運。托進行固定后，再行搬運。 2 2、另外三人在病人的同側(cè)，分別、另外三人在病人的同側(cè)，分別 在病人的肩背部、腰臀部、膝踝在病人的肩背部、腰臀部、膝踝 部，雙手掌從病人背下平伸到病部，雙手掌從病人背下平伸到病 人對側(cè)。人對側(cè)。 3 3、4 4人均單膝跪地。人均單膝跪地。 2021/4/268 4 4、扶頭的人一般為指揮者，務(wù)求、扶頭的人一般為指揮者，務(wù)求 4 4人同時用力，保持病人脊柱為一人同時用力，保持病人脊柱為一 軸線，平穩(wěn)地抬起病人，放于脊軸線，平穩(wěn)地抬起病人，放于脊 柱板或硬擔架上，禁用軟擔架。柱板或硬擔架上，禁用軟擔架。 5 5、用多條固定帶，將病人固定在、用多

4、條固定帶，將病人固定在 脊柱板或硬擔架上。脊柱板或硬擔架上。 6 6、2-42-4人抬運擔架。人抬運擔架。 2021/4/269 2021/4/2610 平托法平托法 2021/4/2611 滾動法滾動法 2021/4/2612 總結(jié)總結(jié) 1、脊柱骨折患者忌直立行走，、脊柱骨折患者忌直立行走， 這樣不但會加重脊柱骨折還會這樣不但會加重脊柱骨折還會 引起脊髓神經(jīng)的繼發(fā)性損傷。引起脊髓神經(jīng)的繼發(fā)性損傷。 2、脊柱骨折搬運時禁雙人抱、脊柱骨折搬運時禁雙人抱 抬：一人抱身一人抱腿的方法。抬：一人抱身一人抱腿的方法。 應(yīng)該至少三人平托病人，或采應(yīng)該至少三人平托病人，或采 用滾動發(fā)搬上擔架。要注意對用滾動

5、發(fā)搬上擔架。要注意對 骨折部位的保護，頸椎骨折的骨折部位的保護，頸椎骨折的 病人應(yīng)該一人專門平托頭頸部，病人應(yīng)該一人專門平托頭頸部， 保持頭頸呈平直位。保持頭頸呈平直位。 2021/4/2613 2021/4/2614 3、脊柱骨折患者在搬運過程、脊柱骨折患者在搬運過程 中忌用軟擔架，應(yīng)該用硬擔架，中忌用軟擔架，應(yīng)該用硬擔架， 或者置于木板上進行搬運，頸或者置于木板上進行搬運，頸 椎骨折的病人，頸部兩側(cè)要墊椎骨折的病人，頸部兩側(cè)要墊 實在，固定頭頸部，忌搬運過實在，固定頭頸部，忌搬運過 程中頭頸部自由搖擺。程中頭頸部自由搖擺。 9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。人的價值，在招收誘惑的一

6、瞬間被決定。21.5.621.5.6Thursday, May 06, 2021 10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*5/6/2021 10:49:38 PM 11、人總是珍惜為得到。、人總是珍惜為得到。21.5.6*May-216-May-21 12、人亂于心，不寬余請。、人亂于心，不寬余請。*Thursday, May 06, 2021 13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。21.5.621.5.6*May 6, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。、抱最大的希望，作最大的努力。2021年年5月月6日星期四日星期四*2

7、1.5.6 15、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2021年年5月月*21.5.6*May 6, 2021 16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*5/6/2021 17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*21.5.6 謝謝大家謝謝大家 2021/4/2616 9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2021-5-62021-5-6Thursday, May 06, 2021 10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。20

8、21-5-62021-5-62021-5-65/6/2021 10:49:38 PM 11、人總是珍惜為得到。、人總是珍惜為得到。2021-5-62021-5-62021-5-6May-216-May-21 12、人亂于心，不寬余請。、人亂于心，不寬余請。2021-5-62021-5-62021-5-6Thursday, May 06, 2021 13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2021-5-62021-5-62021-5-62021-5-65/6/2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。、抱最大的希望，作最大的努力。2021年年5月月6日星期四日星期四2021-5-62021-5-62021-5-6 15、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2021年年5月月2021-5-62021-5-62021-5-65/6/2021 16、業(yè)余生活要有意義