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文檔簡介
1、沈陽友好腎病中醫(yī)院質量體系文件類別:程序文件發(fā)布:辦公室編號:SYYH/QP-10 頁碼:2/5擬制:黃馨冉審核: 黃馨冉 批準:劉俐君日期:2009-8-10急診診療服務控制程序1 目的使急診患者得到及時診斷、治療和搶救。2 范圍適用于醫(yī)院急診室的急診、急救治療,以及批量急診患者的救治。3 職責(1)醫(yī)院業(yè)務院長負責審批重大搶救與預案, 組織醫(yī)院急診的重大搶 救。(2)醫(yī)務科負責制定院內重大搶救預案,組織實施急診重大搶救方案。(3)急診科主任負責制定本科工作計劃,組織實施危重病人搶救。主 持重大搶救,并及時向醫(yī)務科匯報。(4)急診科醫(yī)生實行首診負責制,隨時接診急診患者,及時診斷、治 療及搶救
2、。(5)急診科護士配合醫(yī)生做好搶救工作及準備、檢查各種搶救設備, 以確保各種搶救設備能隨時投入使用。4 工作程序4.1 一般急診急救工作流程(1)到掛號室掛號一一急診護士臺分診,并填寫急診登記本一一 診室就診,如為發(fā)熱患者,護士分診前先測體溫,將所測及的體溫記錄在 掛號單上。(2)醫(yī)生為患者診療時,必要時書寫急診病案,填寫檢驗化驗 申請單,開具處方。(3) 需要輸液留觀時,醫(yī)生要書寫急診留觀病案。留觀患者的 診療按住院患者處理,執(zhí)行醫(yī)院三級醫(yī)師查房制度。(4) 患者需住院診治時,由急診科醫(yī)生開具住院通知單,執(zhí)行 住院診療控制程序。(5)需會診的患者,由接診醫(yī)生請上級醫(yī)師或相關科室醫(yī)師會診, 申
3、請他科會診應填寫會診申請單;急會診者,電話申請即可。如會診 后診斷為外科疾病,則由外科處理。(6)診斷為傳染病的患者根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法有 關規(guī)定填報傳染病卡后,執(zhí)行醫(yī)院感染控制程序、突發(fā)公共衛(wèi)生 事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法4.2 院內疑難病癥搶救院內疑難病癥搶救程序如下:。(1)急診科一線醫(yī)生遇到疑難病癥時先請示各自科室上級醫(yī)師或科 主任、專家;節(jié)假日或夜間請示科室二線醫(yī)生。(2)涉及多個學科的疑難急癥,需請示醫(yī)務科,節(jié)假日或夜間請示總值班進行協(xié)調,組織搶救。4.3院內重大搶救(1)重大搶救范圍3人以上或涉及多個學科的中毒、車禍、災難、事故等。i沈陽友好腎病中醫(yī)院質量體系
4、文件類別:程序文件發(fā)布:辦公室編號:SYYH/QP-10 頁碼:3/5擬制:黃馨冉審核: 黃馨冉 批準:劉俐君日期:2009-8-10(2)醫(yī)院成立搶救小組,(3) 重大突發(fā)事件執(zhí)行醫(yī)院災害事故、突發(fā)事件醫(yī)療救護工作預案5 相關文件5.1災害事故、突發(fā)事件醫(yī)療救護工作預案5.2傳染病疫情報告制度5.3三級醫(yī)師查房制度5.4病例書寫基本規(guī)范(試行)5.5中華人民共和國傳染病防治法5.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法6質量記錄6.1SYYH /JL-XZ-O1行政總值班記錄6.2SYYH /JL-YL-O1急診登記本6.3SYYH/JL-Y L-16住院通知單6.4SYYH /JL-YL-O9會診請求報告單6.5SYYH /JL-YL-22傳染病卡i沈陽友好腎病中醫(yī)院質量體系文件
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