全子宮切除術(shù)后的護(hù)理（干貨分享）

1、2020年全子宮切除術(shù)后的護(hù)理（課件）全子宮切除術(shù)后的護(hù)理一、護(hù)理措施 病室及物品的準(zhǔn)備 手術(shù)后患者宜安置于安靜舒適的房間，以利于患者術(shù)后恢復(fù)及護(hù)理人員對(duì)其觀察、搶救.患者進(jìn)手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行手術(shù)患者床單位及護(hù)理用具的準(zhǔn)備，如鋪麻醉床,備一次性尿墊及腹帶、沙袋，準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、吸氧用具等。同時(shí)，病室內(nèi)應(yīng)備有隨時(shí)可以應(yīng)用的搶救物品及藥品。. 2患者返回病室后，首先讓患者去枕平臥，頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理口腔及呼吸道內(nèi)的分泌物，保持呼吸道暢通，同時(shí)防止患者因誤吸而發(fā)生窒息。麻醉尚未清醒的患者要設(shè)專人看護(hù),同時(shí)要加設(shè)床擋以防止躁動(dòng)的患者墜床發(fā)生意外。.護(hù)士應(yīng)向手術(shù)或麻醉醫(yī)生了解患者手術(shù)中情況，如手術(shù)

2、范圍、術(shù)中出血、意外情況等，與手術(shù)室護(hù)士交接患者生命體征、意識(shí)情況、檢查腹部傷口、及引流管的情況以及術(shù)后有無(wú)特殊護(hù)理要求和注意事項(xiàng).4生命體征的觀察 患者返回病室后應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)一次血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度，并做好記錄，由于麻醉及手術(shù)對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的抑制作用術(shù)后不會(huì)馬上恢復(fù)，因此，應(yīng)給予心電監(jiān)護(hù)每0分鐘監(jiān)測(cè)一次血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度，直至病情平穩(wěn)，如監(jiān)測(cè)過(guò)程中有異常隨時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄。 . 5.護(hù)理人員同時(shí)應(yīng)注意觀察患者有無(wú)出血的征象，如腹部傷口有無(wú)滲血，陰道出血情況，如果有引流的患者引流液的量、色、性質(zhì)有無(wú)異常等，同時(shí)結(jié)合患者其他情況，如患者出現(xiàn)口唇蒼白、煩躁不安、出冷汗等癥狀,且血壓下降,脈

3、搏快而弱，應(yīng)警惕發(fā)生內(nèi)出血或休克。. 6術(shù)后止痛 一般術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，可以給予止痛泵來(lái)緩解患者的痛苦.24小時(shí)后傷口疼痛會(huì)明顯減輕,此時(shí)可以采取分散患者注意力,減少病室噪聲,創(chuàng)造良好環(huán)境,使患者安靜休息,來(lái)增加患者的舒適感. 7惡心、嘔吐 一般術(shù)后惡心、嘔吐無(wú)需處理,讓患者頭偏向一側(cè)，嘴邊接好吐盤,及時(shí)清理嘔吐物,保持口腔清潔，床單位整潔，待藥物作用消失后癥狀會(huì)自行緩解。嘔吐嚴(yán)重的患者,可以遵照醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)闹雇滤帯?8.尿管、引流管的觀察與護(hù)理 由于解剖位置的關(guān)系，婦科手術(shù)中輸尿管、膀胱受到牽拉、推壓，在分離粘連時(shí)極易損傷輸尿管,因此術(shù)后觀察尿量及尿液的性質(zhì)非常重要。 9.腹脹 術(shù)后護(hù)理人員

4、應(yīng)勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸,盡量減少過(guò)多氣體進(jìn)入消化道;并應(yīng)鼓勵(lì)、幫助患者術(shù)后早期活動(dòng)，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的恢復(fù)，同時(shí)也可防止盆腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生；還要指導(dǎo)患者，在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產(chǎn)氣的食品,以免增加腸道內(nèi)的積氣 . 10.飲食護(hù)理 一般手術(shù)后第一日可進(jìn)流食,術(shù)后第二日進(jìn)半流食,第三日腸道蠕動(dòng)恢復(fù)后可進(jìn)普食。術(shù)后患者應(yīng)多注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加蛋白質(zhì)、維生素的攝入,促進(jìn)傷口愈合. 二、出院指導(dǎo) 1、休養(yǎng)環(huán)境安靜舒適、溫濕度適宜，注意通風(fēng)，保持空氣新鮮. 2、保持良好的心情，避免情緒緊張激動(dòng)。 3、根據(jù)自身情況適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)、鍛煉,要注意勞逸結(jié)合。 、多食用富含維生素、蛋白質(zhì)、高纖維的食物,如瘦肉、蛋類和新鮮的水果、蔬菜等。 5、注意個(gè)人衛(wèi)生 傷口拆線一周后可洗淋浴,一周內(nèi)用溫水擦身,使用流動(dòng)的溫水沖洗外陰，勤換內(nèi)衣褲.3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,半年內(nèi)避免