工程材料試驗(yàn)(檢驗(yàn))樣品送樣單.doc

1、工程材料試驗(yàn)（檢驗(yàn)）樣品送樣單編號(hào)：工程名稱工程地點(diǎn)五鳳中心幼兒園五鳳鎮(zhèn)新城區(qū)委托單位建設(shè)單位唐山市新地城市建設(shè)巖土 工程有限公司遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣人取樣見證人徐有成序號(hào)名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗(yàn)?zāi)康脑O(shè)計(jì)要求取樣日期1泵送砼配合比金堂五鳳cfg 樁泵送砼配合比c20樣品情況委托單位：（公章）檢測(cè)單位：年月日收樣人：收樣時(shí)間：年月日工程材料試驗(yàn)（檢驗(yàn)）樣品送樣單編號(hào)：工程名稱工程地點(diǎn)五鳳中心幼兒園五鳳鎮(zhèn)新城區(qū)委托單位建設(shè)單位唐山市新地城市建設(shè)巖土 工程有限公司遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣人取樣見證人徐有成序號(hào)名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗(yàn)?zāi)康脑O(shè)計(jì)要求取樣日期1碎石40kg金

2、堂五鳳cfg 樁400m3常規(guī)檢驗(yàn)5-20 樣23品4情56況78委托單位：（公章）檢測(cè)單位：c20年月日收樣人：收樣時(shí)間：年月日工程材料試驗(yàn)（檢驗(yàn)）樣品送樣單編號(hào)：工程名稱工程地點(diǎn)五鳳中心幼兒園五鳳鎮(zhèn)新城區(qū)委托單位建設(shè)單位唐山市新地城市建設(shè)巖土 工程有限公司遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣人取樣見證人徐有成序號(hào)名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗(yàn)?zāi)康脑O(shè)計(jì)要求取樣日期1砂40kg金堂五鳳cfg 樁400m3常規(guī)檢驗(yàn)中砂樣23品4情56況78委托單位：（公章）檢測(cè)單位：c20年月日收樣人：收樣時(shí)間：年月日工程材料試驗(yàn)（檢驗(yàn)）樣品送樣單編號(hào)：工程名稱工程地點(diǎn)五鳳中心幼兒園五鳳鎮(zhèn)新城區(qū)委托單位建設(shè)單位唐山

3、市新地城市建設(shè)巖 土工程有限公司遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣人取樣見證人徐有成序號(hào)1名稱粉煤灰數(shù)量30kg產(chǎn)地 唐山陡河電廠使用部位cfg 樁代表數(shù)量25t試（檢）驗(yàn)?zāi)康?常規(guī)檢驗(yàn)設(shè)計(jì)要求二級(jí)取樣日期樣23品4情56況78委托單位：（公章）檢測(cè)單位：c20年月日收樣人：收樣時(shí)間：年月日工程材料試驗(yàn)（檢驗(yàn)）樣品送樣單編號(hào)：工程名稱工程地點(diǎn)五鳳中心幼兒園五鳳鎮(zhèn)新城區(qū)委托單位建設(shè)單位唐山市新地城市建設(shè)巖土 工程有限公司遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣人取樣見證人徐有成序號(hào)名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗(yàn)?zāi)康脑O(shè)計(jì)要求取樣日期樣1水泥20kgcfg 樁200t常規(guī)試驗(yàn)po32.52品3情45況67委托單位：（公章）檢測(cè)單位：c20年月日收樣人：收樣時(shí)間：年月日工程材料試驗(yàn)（檢驗(yàn)）樣品送樣單編號(hào)：工程名稱工程地點(diǎn)五鳳中心幼兒園遷安市濱河村委托單位建設(shè)單位唐山市新地城市建設(shè)巖土 工程有限公司遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣人取樣見證人徐有成序號(hào)名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗(yàn)?zāi)康脑O(shè)計(jì)要求取樣日期1標(biāo)養(yǎng)砼試塊1 組現(xiàn)場(chǎng)