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文檔簡(jiǎn)介

1、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)方法一、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的應(yīng)急程序(一)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的目的:1、維持、搶救傷病員的生命;2、改善病情,減輕病員痛苦;3、盡可能防治并發(fā)癥和后遺癥。傷害或急癥發(fā)生后,在場(chǎng)人員應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,并通知駐地醫(yī)生和施工 現(xiàn)場(chǎng)的值班干部。(二)人員受傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的應(yīng)急程序:1、在生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)一旦發(fā)生人員受傷事故,傷者或目擊者應(yīng)立即大聲疾呼“受傷 了”,同時(shí)趕赴報(bào)警點(diǎn)發(fā)出急救信號(hào),并報(bào)告值班干部(如果有值班醫(yī)生,應(yīng)立即 通知)。2、用電話、對(duì)講機(jī)與 120 急救中心或醫(yī)院聯(lián)系,通報(bào)傷者情況、出事地點(diǎn)、 時(shí)間,要求醫(yī)院做好急救準(zhǔn)備,必要時(shí)馬上出動(dòng)救護(hù)車。3、單位應(yīng)急小組人員(含醫(yī)生)立即趕到受傷現(xiàn)場(chǎng),必要時(shí)啟動(dòng)車輛

2、做好護(hù) 送準(zhǔn)備。4、檢查受傷情況并采取必要的救護(hù)和有針對(duì)性的急救措施。5、運(yùn)送傷員去醫(yī)院。運(yùn)送人員在途中要與急救小組時(shí)刻保持聯(lián)系,隨時(shí)報(bào)告 傷者的病情和具體位置。6、基層干部立即向上級(jí)主管部門匯報(bào)。(三)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的一般原則是:1、先確定傷員是否有進(jìn)一步的危險(xiǎn),立即使傷病者脫離危險(xiǎn)區(qū)。2、先救命后救傷,沉著、冷靜、迅速地對(duì)危重病人給予優(yōu)先緊急處理。3、最大限度地爭(zhēng)取快速投入救護(hù)的時(shí)間。4、搬運(yùn)傷病員之前,應(yīng)將骨折及創(chuàng)傷部位予以相應(yīng)處理,保留離斷的肢體或 器官,如斷肢、斷指等。5、對(duì)呼吸、心力衰竭或停止的病人,應(yīng)清理呼吸道,立即進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按壓6、控制出血。7、考慮是否有中毒的可能性。8

3、、如必要時(shí), 盡快尋找援助或送醫(yī)療部門。 同時(shí),加強(qiáng)運(yùn)送醫(yī)院途中的監(jiān)護(hù) 在傷病員較多的情況下,應(yīng)首先判斷病情輕重。在一般現(xiàn)場(chǎng)急救中,應(yīng)首先 搶救危重病人,然后再處理較輕病人。二、外傷的現(xiàn)場(chǎng)急救(一) 外傷現(xiàn)場(chǎng)急救處理的基本項(xiàng)目1、進(jìn)行緊急臨時(shí)止血:禾I用現(xiàn)場(chǎng)能夠達(dá)到止血的一些日常用品如手帕、 毛巾、衣服撕成的布條等,包扎出血傷口的近心端,直到停止血流。止血后,要 記住時(shí)間,每 30 分鐘可進(jìn)行松綁 12分鐘,將傷員迅速送醫(yī)院處理。2、對(duì)傷口進(jìn)行臨時(shí)包扎:用急救包內(nèi)的包扎材料進(jìn)行包扎。在無(wú)包扎材 料時(shí),可就地取材,禾用一切可以禾用的材料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)包扎。3、對(duì)骨折處做臨時(shí)固定:就地取材,用木板、桌椅

4、腿、竹片、樹(shù)枝等對(duì) 傷員進(jìn)行臨時(shí)固定。如果沒(méi)有合適的材料時(shí),也可以禾用軀干固定上肢,用一側(cè) 健肢固定另一側(cè)傷肢。只有進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ㄖ螅拍馨褌麊T轉(zhuǎn)送醫(yī)院。4、抗休克處理:發(fā)生休克的人多會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、額部出冷 汗、脈搏細(xì)弱、呼吸淺快或失去知覺(jué)等癥狀。急救時(shí),應(yīng)迅速將傷員平臥、保暖, 查看傷情,及時(shí)進(jìn)行止血、包扎、固定傷肢、減少疼痛等處理。也可以針刺人中、 十宣、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、中腕、足三里、合谷等 23個(gè)穴位。5、解救窒息:弓I起窒息和呼吸困難的原因很多,在現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員時(shí),應(yīng) 根據(jù)各種不同原因采取相應(yīng)的措施。要盡快清除堵塞于呼吸道中的異物。用手將 泥土、血凝塊等異物取出,緊急情況下可進(jìn)

5、行口對(duì)口吸痰。發(fā)生呼吸停止時(shí),應(yīng) 立即進(jìn)行人工呼吸。對(duì)胸部創(chuàng)傷傷員,禁止采用壓胸人工呼吸法,急救時(shí)應(yīng)用口 對(duì)口(或口對(duì)鼻)人工呼吸法。對(duì)呼吸困難或有可能窒息的傷員,一般不宜采取 平仰臥位。應(yīng)根據(jù)傷情,采取半臥位或側(cè)臥位,以防加重呼吸困難。對(duì)開(kāi)放性氣 胸者,應(yīng)立即用大紗布鋪于傷口上,加壓包扎,勿使漏氣。6、人工呼吸急救方法1)口對(duì)口人工呼吸法:施行人工呼吸前,應(yīng)迅速將傷者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、腰帶等解開(kāi),并 迅速取出傷者身上妨礙呼吸的食物、血塊、黏液等,以免堵塞呼吸道。做口對(duì)口人工呼吸時(shí), 應(yīng)使傷者仰臥, 并使其頭部充分后仰, 用一只手托在傷 者頸后,使鼻孔朝上,以利呼吸暢通??趯?duì)口人工呼吸

6、法操作步驟如下:(1)使傷者鼻或口緊閉, 救護(hù)人員深吸一口氣后, 緊貼傷者的口鼻 向內(nèi)吹氣。(2)吹氣完畢,立即離開(kāi)傷者的口鼻,并松開(kāi)傷者的鼻孔或嘴唇,讓他自己呼氣,為時(shí)3秒。如發(fā)現(xiàn)傷者胃部充氣鼓脹,可一面用手輕 輕加壓于腹部,一面繼續(xù)吹氣換氣;如果無(wú)法使傷者張開(kāi)嘴,可改用 口對(duì)鼻人工呼吸法。2)胸外心臟擠壓法 胸外心臟擠壓法是傷者心臟停止跳動(dòng)后的急救方法。 做胸外心臟擠壓時(shí), 應(yīng)使 傷者仰臥在較結(jié)實(shí)的地方,姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸法相同,操作方法如下:(1)救護(hù)人員跪在傷者一側(cè)或騎在其腰部?jī)蓚?cè), 兩手相疊,手掌根 部放在心窩上方(胸三分之一至二分之一處) 。(2)掌根用力垂直向下朝脊背方向擠壓,

7、 壓擠心臟里面的血液, 對(duì) 成年人應(yīng)壓陷34 cm以每分鐘擠壓6 0次為宜。(3)擠壓后掌根迅速全部放松, 讓傷者胸部自動(dòng)復(fù)原, 放松時(shí)掌根 不必完全離開(kāi)胸部。當(dāng)傷者一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓法,每次吹氣23次,再擠壓1 015次,吹氣和擠壓的速度都應(yīng)慢慢提高。三、滅火器的使用方法常用滅火器按外形分為手持式和車推式兩種。7手持式滅火器手持式滅火器的分類按使用滅火器的種類分為干粉滅火器、二氧化碳滅火器、泡沫滅火器等,其 中以干粉滅火器最為常用。使用時(shí),將滅火器提到起火地點(diǎn),拔去保險(xiǎn)銷,將噴嘴對(duì)準(zhǔn)火源壓下壓嘴閥, 即可將干粉噴出。1、干粉滅火器的使用方法1)

8、 該滅火器筒內(nèi)充裝的是磷酸銨鹽(A、B C)干粉,以及作為驅(qū)動(dòng)力的 氮?dú)???蓳錅绻腆w易燃物(A類)、易燃液體及可溶化固體(B類)、易燃?xì)怏w(C類)、和帶電器具的初起火災(zāi)。2) 拔出黑色環(huán)狀保險(xiǎn)銷。3) 將滅火器噴口對(duì)準(zhǔn)火焰根部,按下壓把,滅火器噴嘴就會(huì)噴出粉霧狀 滅火劑,迅速將火撲滅。4) 使用時(shí)噴嘴與火的距離要近些,最好不要超過(guò) 2米,否則,藥粉不能 完全發(fā)揮作用。5) 滅火器要放在醒目易取的地方,以免發(fā)生火險(xiǎn)時(shí),手忙腳亂,延誤撲 救時(shí)機(jī)。6) 要避免潮濕、雨淋、烘烤或者腐蝕性的環(huán)境。7) 要經(jīng)常檢查壓力表顯示的壓力是否正常,有問(wèn)題要及時(shí)檢修。8) 滅火器一經(jīng)噴射使用后,必須重新充裝藥劑,方

9、能再次有備無(wú)患。2、車推式滅火器的使用方法車推式滅火器,它由車體、桶身、閥門、噴槍等構(gòu)成。通常車推式滅火器由兩人共同操作,一人推車,一人滅火。使用時(shí),將滅火器推 到起火地點(diǎn),一人將滅火器閥門打開(kāi),一人將膠管噴槍展開(kāi)對(duì)準(zhǔn)火源根部噴射。3、滅火常識(shí)1)怎樣撥打火警電話發(fā)生火災(zāi)不要驚慌失措,要保持鎮(zhèn)靜,火警電話號(hào)碼 119要記清。手機(jī)請(qǐng)撥。 報(bào)警時(shí)需要講清的內(nèi)容(1)火警電話打通后,應(yīng)講清楚著火單位,所在街道,門牌或鄉(xiāng)村 的詳細(xì)地址。(2)講清起火部位,燃燒物質(zhì)和燃燒情況。有沒(méi)有爆炸物品和毒氣 泄露?有沒(méi)有被困或受傷人員?(3)報(bào)警人要講清自己姓名,電話號(hào)碼。(4)報(bào)警后要派專人到路口等候消防車到指

10、引消防車去火場(chǎng)的道 路,以便迅速,準(zhǔn)確到達(dá)起火地點(diǎn)。2)電器線路著火電器或線路著火,要先切斷電源,再用干粉或氣體滅火器滅火,不可直接潑 水滅火,以防觸電或電器爆炸傷人。四、空氣呼吸器的使用方法便攜式正壓空氣呼吸器的結(jié)構(gòu)便攜式正壓空氣呼吸器分為5部分:儲(chǔ)存 壓縮空氣的氣瓶、支承氣瓶和減壓閥背托 架、安裝在背托架上的減壓閥、面罩和安裝 于面罩上的供氣閥。使用前緩慢打開(kāi)氣瓶閥,隨著系統(tǒng)壓力上升,報(bào)警器會(huì)發(fā)出短暫哨音,如果報(bào) 警器沒(méi)有發(fā)出聲響表明報(bào)警器失靈,在使用時(shí)應(yīng)特別關(guān)注氣瓶壓力的變化。氣瓶 閥完全打開(kāi)后,檢查壓力表上的讀數(shù)值,其值應(yīng)在 2830MPa之間,關(guān)閉氣瓶 閥門,觀察壓力表的讀數(shù)。在 5分鐘內(nèi)壓力下降值不大于0.583MPa,表明其中壓 力系統(tǒng)氣密性良好。使用時(shí)氣瓶背在身后,拉緊肩帶、系牢胸帶。帶面罩將面罩上的長(zhǎng)脖帶套在脖子上, 面罩跨在胸前。一手握住面罩的進(jìn)氣口, 另一只手抓住面罩系帶。由下向上戴或由上向下戴,不要讓頭發(fā)或其他物體壓在 面罩的密合框上,然后收緊系帶。用手掌堵住進(jìn)氣口,檢查面罩的氣密性,深吸 一口氣,面罩內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生負(fù)壓,這時(shí)面罩體

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