江蘇土建資料表格—工程質量驗收記錄—質量驗收總表部分（全套）（填寫實例）（Word版）

1、單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄 tj4.0.1工程名稱結構類型層數(shù)/建筑面積施工單位技術負責人開工日期項目經(jīng)理項目技術負責人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共 分部,經(jīng)查 分部符合標準及設計要求 分部2質量控制資料核查共 項,經(jīng)審查符合要求 項經(jīng)核定符合規(guī)范要求 項3安全和主要使用功能核查及抽查結果共核查 項,符合要求 項,共抽查 項,符合要求 項,經(jīng)返工處理符合要求 項4觀感質量驗收共抽查 項,符合要求 項,不符合要求 項5綜合驗收結論參 加 驗 收 單 位建設單位監(jiān)理單位施工單位設計單位(公章)單位(項目)負責人:年 月 日(公章)總監(jiān)理工程師:年 月 日(公章)單位負責人:

2、年 月 日(公章)單位(項目)負責人:年 月 日單位(子單位)工程質量控制資料核查記錄 tj4.0.2-1工程名稱揚州*有限公司雙跨車間施工單位江蘇*建設集團序號項目資 料 名 稱份數(shù)核查意見核查人1建 筑 與 結 構圖紙會審、設計變更、洽商記錄112工程定位測量放線記錄113原材料出廠合格證書及進場檢(試)驗報告17/1517/154施工試驗報告及見證檢測報告19195隱蔽工程驗收記錄10106施工記錄1041047預制構件、預拌混凝土合格證/8地基、基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料/9分項、分部工程質量驗收記錄4410工程質量事故及事故調查處理資料/11新材料、新工藝施工記錄/121給 排

3、 水 與 采 暖圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄81建 筑 電 氣圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3設備調試記錄4接地、絕緣電阻測試驗記錄5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄8結論： 總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理 年 月 日（建設單位項目負責人） 年 月 日單位(子單位)工程質量控制資料核查記錄 tj4.0.2-2工程名稱揚州*有限公司雙跨車間施工單位江蘇*建設集團序號

4、項目資 料 名 稱份數(shù)核查意見核查人1通風空調圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢(試)驗報告3制冷、空調、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5制冷設備運行調試記錄6通風、空調系統(tǒng)調試記錄7施工記錄8分項、分部工程質量驗收記錄91電 梯土建布置圖紙會審、設計變更、洽商記錄2設備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3隱蔽工程驗收記錄4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質量驗收記錄81建 筑 智 能 化圖紙會審、設計變更、洽商記錄、竣工圖及設計說明2材料、設備合格證書及技術文件及進場檢（試）驗報告3隱蔽工程驗收記錄4系統(tǒng)功能測定

5、及設備調試記錄5系統(tǒng)技術、操作和維護手冊6系統(tǒng)檢測報告7分項、分部工程質量驗收記錄8結論：總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理 年 月 日（建設單位項目負責人） 年 月 日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄 tj4.03工程名稱揚州*有限公司雙跨車間施工單位江蘇*建設集團序號項目安 全 和 功 能 檢 查 項 目份數(shù)檢查意見抽查結果抽查(抽查)人1建 筑 與 結 構屋面淋水試驗記錄1合格2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建筑物垂直度、標高、全高測量記錄1合格5煙氣（風）道工程檢查驗收記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)

6、能、保溫測試記錄9室內環(huán)境檢測報告101給 排 水 與 采 暖給水管道通水試驗記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛(wèi)生器具滿水試驗記錄4消防管道、燃氣管道壓力試驗記錄5排水干管通球試驗記錄61電 氣照明全負荷試驗記錄2大型燈具牢固性試驗記錄3避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關接地檢驗記錄51通 風 與 空 調通風、空調系統(tǒng)試運行記錄2風量、溫度測試記錄3潔凈室潔凈度測試記錄4制冷機組試運行調試記錄51電梯電梯運行記錄2電梯安全裝置檢測報告1智能建筑系統(tǒng)試運行記錄2系統(tǒng)電源及接地檢測報告3結論:總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理 年 月 日(建設單位項目負責人) 年 月 日注:抽查項目由驗收組協(xié)商

7、確定.單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄 tj4.04工程名稱揚州*有限公司雙跨車間施工單位江蘇*建設集團序號項 目抽查質量狀況質量評價好一般差1建 筑 與 結 構室外墻面2變形縫3水落管、屋面4室內墻面5室內頂棚6室內地面7樓梯、踏步、護欄8門窗1給排水與采暖管道接口、坡度、支架2衛(wèi)生器具、支架、閥門3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架1建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒2設備器具、開關、插座3防雷、接地1通 風 與 空 調風管、支架2風口、風閥3風機、空調設備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1電 梯運行、平層、開關門2層門、信號系統(tǒng)3機房1建筑智能機房設備安裝及布局2現(xiàn)場設備安裝3觀感質量綜合

8、評價“好”檢查結論總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日（建設單位項目負責人） 年 月 日注：質量評價為差的項目，應進行返修。 子分部工程質量驗收記錄 統(tǒng)表1工程名稱結構類型層數(shù)施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數(shù)施工單位檢查評定驗收意見1234567質量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告觀感質量驗收驗收單位分包單位項目經(jīng)理 年 月 日施工單位項目經(jīng)理 年 月 日勘察單位項目負責人 年 月 日設計單位項目負責人 年 月 日監(jiān)理（建設）單位總監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人） 年 月 日 分項工程質量驗收記錄 統(tǒng)表2工程名稱結構類型檢驗批數(shù)施工單位項目經(jīng)理