免疫學(xué)導(dǎo)論習(xí)題集參考答案

1、免疫學(xué)導(dǎo)論習(xí)題集參考答案第一章 緒論參考答案一、填空題101多為生后獲得的功能表現(xiàn)、有針對(duì)性、可因抗原多次刺激而加強(qiáng)102皮膚黏膜的屏障作用、吞噬細(xì)胞的吞噬病原體作用 、自然殺傷細(xì)胞對(duì)病毒感染細(xì)胞的殺傷作用、血液和體液中存在的補(bǔ)體成分、組織損傷局部分泌的抑菌、殺菌物質(zhì)103 單核-巨噬細(xì)胞、 nk細(xì)胞 、 多形核中性粒細(xì)胞104 t細(xì)胞、 b細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞105. 阻止病原微生物侵入機(jī)體、 抑制病原微生物在體內(nèi)繁殖和擴(kuò)散、 從體內(nèi)清除病原微生物及其產(chǎn)物106. 超敏反應(yīng) 、免疫缺陷107.識(shí)別、殺傷與清除體內(nèi)突變細(xì)胞，防止腫瘤的發(fā)生、 防止病毒的持續(xù)感染108. 免疫監(jiān)視 、免疫穩(wěn)定、

2、免疫防御二、單項(xiàng)選擇題201.e 202. b 203.a 204.d 205.a 206.e 207.d 208.a 209.a 210.c 211.e 212.d 213.b三、多項(xiàng)選擇題301.abc 302.abcde 303.abe 304.abd 305.abd 306.bd 307.ab 308.abc 四、名詞解釋401免疫：機(jī)體對(duì)“自己”或“非己”的識(shí)別，并排除“非己”以保持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理反應(yīng)。402免疫防御：機(jī)體防御外來病原生物的抗感染免疫，但異常情況下免疫反應(yīng)過分強(qiáng)烈可引起超敏反應(yīng)，或免疫功能過低則表現(xiàn)為易受感染或免疫缺陷病。403免疫監(jiān)視：體內(nèi)細(xì)胞在增殖過程中，

3、總有極少數(shù)由于種種原因而發(fā)生突變，這種突變的或異常的有害細(xì)胞可能成為腫瘤，機(jī)體的免疫功能可識(shí)別并清除這些有害細(xì)胞。404.免疫學(xué)：是一門新興的學(xué)科，它是從細(xì)菌學(xué)、微生物學(xué)中逐步發(fā)展為一門獨(dú)立的學(xué)科。它的研究核心就是弄清楚機(jī)體怎樣區(qū)別“自身”和“非自身”的。五、問答題501適應(yīng)性免疫的基本特征有：1)特異性，對(duì)某個(gè)特定的異物性抗原能引起特異性免疫應(yīng)答；2)多樣性，機(jī)體可針對(duì)環(huán)境中多種多樣的抗原，分別建立起不同的特異性免疫應(yīng)答；3) 記憶性，當(dāng)異物抗原再次入侵時(shí)，可產(chǎn)生快而強(qiáng)的再次免疫應(yīng)答效應(yīng)；4)耐受性，正常情況下，免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分有保護(hù)性的免疫耐受；5)自限性，異物抗原激發(fā)免疫應(yīng)答的程度和水

4、平可以自我調(diào)控在一定的范圍內(nèi)，以免擴(kuò)大和累及正常組織。502免疫：機(jī)體對(duì)“自己”或“非己”的識(shí)別，并排除“非己”以保持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理反應(yīng)。免疫對(duì)機(jī)體的影響具有雙重性，當(dāng)抗原性異物進(jìn)入機(jī)體后，機(jī)體能識(shí)別“自己”或“非己”，并通過特異性免疫應(yīng)答，排除非己的抗原性異物，對(duì)自身物質(zhì)不發(fā)生免疫應(yīng)答而形成免疫耐受。主要發(fā)揮如下三種功能：（1）免疫防御：機(jī)體防御外來病原生物的抗感染免疫，但異常情況下免疫反應(yīng)過分強(qiáng)烈可引起超敏反應(yīng)，或免疫功能過低則表現(xiàn)為易受感染或免疫缺陷病。（2）免疫穩(wěn)定：或稱免疫自身穩(wěn)定，正常情況下機(jī)體對(duì)自身組織成分不發(fā)生免疫反應(yīng)，處于自身耐受狀態(tài)。此功能失調(diào)可導(dǎo)致自身免疫性疾病。

5、（3）免疫監(jiān)視：體內(nèi)細(xì)胞在增殖過程中，總有極少數(shù)由于種種原因而發(fā)生突變，這種突變的或異常的有害細(xì)胞可能成為腫瘤，機(jī)體的免疫功能可識(shí)別并清除這些有害細(xì)胞。此功能失調(diào)可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生或持續(xù)的病毒感染。503根據(jù)作用方式及其特點(diǎn)的不同，機(jī)體存在兩類免疫：1) 先天性免疫或固有性免疫，是個(gè)體出生是就具有的天然免疫，可通過遺傳獲得，是機(jī)體在長期進(jìn)化過程中逐漸建立起來的主要針對(duì)入侵病原體的天然防御功能。其主要特征是反應(yīng)迅速，針對(duì)外來異物的范圍較廣，不針對(duì)某個(gè)特定異物抗原，也稱非特異性免疫。2) 適應(yīng)性免疫，是個(gè)體出生后，接觸到生活環(huán)境中的多種異物抗原，并在不斷刺激中逐漸建立起來的后天免疫，也稱獲得性免疫。

6、其主要特征是針對(duì)某個(gè)特定的異物抗原而產(chǎn)生免疫應(yīng)答，開始的應(yīng)答過程比較緩慢，一旦建立清除該抗原的效率很高，特異性很強(qiáng)，也稱特異性免疫。504、當(dāng)代免疫學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)是什么？免疫學(xué)當(dāng)前發(fā)展是以廣度上的“多邊緣性”及深度上的“多層次性”作為其主要特點(diǎn)：一、廣度的多交叉性 現(xiàn)以由單一學(xué)科發(fā)展為多交叉性學(xué)科隨著分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)及分子遺傳學(xué)的發(fā)展，已形成了分子免疫學(xué)、免疫遺傳學(xué)等當(dāng)前的前沿分支學(xué)科。在應(yīng)喲能夠基礎(chǔ)方面形成了免疫藥理學(xué)、免疫病理學(xué)、免疫生理學(xué)、心理神經(jīng)免疫學(xué)、免疫生物學(xué)、神經(jīng)內(nèi)分泌免疫學(xué)等。二、深度的多層次性 上個(gè)世紀(jì)70年代以來，免疫學(xué)已由整體水平向細(xì)胞及分子水平迅速邁進(jìn)。從抗體檢測到

7、細(xì)胞檢測進(jìn)入到功能應(yīng)用。三、發(fā)展上的高速度第二章 抗原參考答案一、填空題101.abo系統(tǒng)、 hla 、 rh系統(tǒng)102. fossman抗原、 溶血性鏈球菌細(xì)胞壁多糖抗原與人的心肌、大腸桿菌o14型多糖抗原與人的結(jié)腸粘膜103. 增強(qiáng)抗原的免疫原性、 改變產(chǎn)生抗體的類型、增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬作用、增加抗體效價(jià)104. 抗原的分子大小、 抗原的異己性程度、抗原的化學(xué)組成、 抗原的分子構(gòu)象105.抗原對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)來說必須是異物、是異物的物質(zhì)一定是抗原106. 卡介苗、羊毛脂二、單項(xiàng)選擇題201.d202.c 203.d 204.d 205.d 206.b 207.a 208.e 209.b 21

8、0.d 211.a 212.d 213.e 214.d 215.b 216.a 217.a 218.c 219.e 220.d 221.b 222.d 223.b 224.a 225.c三、多項(xiàng)選擇題 301.abc 302.cde 303.abde 304.abcd 305.bd 306.bd四、名詞解釋401.抗原決定簇（表位）：存在于抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)。402.異嗜性抗原（forssman抗原）：在與不同種系生物間的共同抗原。403.佐劑：一種非特異性免疫增強(qiáng)劑，預(yù)先或同抗原一起注射到機(jī)體，能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答的類型。404.超抗原：一類可直接結(jié)

9、合抗原受體，激活大量（2%20%）t細(xì)胞或b細(xì)胞克隆，并誘導(dǎo)強(qiáng)烈免疫應(yīng)答的物質(zhì)，主要包括細(xì)菌和病毒的成分及其產(chǎn)物等。405.抗原：能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)啟動(dòng)特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。406.半抗原：能與相應(yīng)的抗體結(jié)合而具有免疫反應(yīng)性，但不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，即無免疫原性。五、問答題501.抗原具備兩種特性：1) 免疫原性，即抗原刺激特定的免疫細(xì)胞，使之活化、增殖、分化和產(chǎn)生免疫效應(yīng)物質(zhì)的特性。 2) 免疫反應(yīng)性，即抗原能與相應(yīng)的免疫效應(yīng)物質(zhì)特異性結(jié)合，產(chǎn)生免疫反應(yīng)的特性。具有這兩種特性的物質(zhì)稱為完全抗原或免疫原，各種微生物和大多數(shù)蛋白質(zhì)屬于此。有些小分子

10、物質(zhì)雖能與相應(yīng)的抗體結(jié)合而具有免疫反應(yīng)性，但不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，即無免疫原性，稱半抗原。502.影響抗原分子免疫原性的因素：1) 異物性：是指抗原與自身成分相異或未與宿主胚胎期免疫細(xì)胞接觸過的物質(zhì)?？乖c機(jī)體之間種系關(guān)系越遠(yuǎn)、組織結(jié)構(gòu)差異越大、免疫原性越強(qiáng)。同種異體間，由于遺傳類型不同、組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)也有差異，也具有免疫原性。凡胚胎時(shí)期未與免疫活性細(xì)胞接觸過的自身成分也具有免疫原性。2) 理化狀態(tài)：分子量大?。阂话惴肿恿看笥?0kd免疫原性較強(qiáng)，在一定范圍內(nèi)分子量越大免疫原性越強(qiáng)；化學(xué)性質(zhì)：一般蛋白質(zhì)抗原的免疫原性強(qiáng)，核酸和多糖的抗原性弱，脂質(zhì)一般沒有抗原性；結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性：苯環(huán)氨基酸能增強(qiáng)抗原的免

11、疫原性；物理狀態(tài)：一般聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)較其單體免疫原性強(qiáng)，顆粒性抗原強(qiáng)于可溶性抗原；分子構(gòu)象和易接近性：bcr易接近的抗原決定簇免疫原性強(qiáng)。3) 機(jī)體因素：遺傳因素、年齡、性別和健康狀態(tài)。4) 免疫方法：免疫抗原的劑量、途徑、次數(shù)以及免疫佐劑的選擇。503.超抗原與常規(guī)抗原的區(qū)別在于：1) 常規(guī)抗原僅能激活極少數(shù)具有抗原特異性受體的t細(xì)胞或b細(xì)胞克??；超抗原只需極低濃度即可激活多個(gè)克隆的t細(xì)胞或b細(xì)胞。2) 常規(guī)抗原與tcr超變區(qū)的抗原結(jié)合槽結(jié)合。超抗原的一端能與tcrv的外側(cè)結(jié)合，另一端與mhc-類分子結(jié)合3) t細(xì)胞識(shí)別常規(guī)抗原是特異性的；識(shí)別超抗原是非特異性的。t細(xì)胞識(shí)別常規(guī)抗原受mhc

12、限制；識(shí)別超抗原不受mhc限制。504、簡述td-ag和ti-ag的概念,兩者引起免疫應(yīng)答有何區(qū)別.胸腺依賴抗原（td-ag），又稱t細(xì)胞依賴性抗原：含有t細(xì)胞表位、需要t細(xì)胞參與才能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的抗原。td-ag可誘導(dǎo)細(xì)胞介導(dǎo)免疫和（或）抗免疫應(yīng)答，但無一例外地需要t細(xì)胞的參與。天然抗原的絕大多數(shù)都是td-ag。它們引起免疫反應(yīng)的特點(diǎn)為：（1）不僅能夠引起體液免疫，也能引起細(xì)胞免疫；（2）產(chǎn)生抗體以igg為主，同時(shí)也可產(chǎn)生其他類別抗體；（3）可產(chǎn)生免疫記憶。只含b細(xì)胞表位、可直接激活b細(xì)胞的抗原稱為ti-ag。ti-ag的分子結(jié)構(gòu)比較簡單，往往是單一表位規(guī)律而密集地重復(fù)排列。這樣的結(jié)構(gòu)可使b

13、細(xì)胞表面受體發(fā)生廣泛的交聯(lián)，從而像絲裂原一樣直接使b細(xì)胞活化。但是這種抗原的免疫能力有限，只能誘導(dǎo)igm類抗體，而且不能產(chǎn)生再次應(yīng)答效應(yīng)。505、何謂異嗜性抗原?舉例說明其意義.異嗜性抗原: 存在于人、動(dòng)物、植物及微生物等不同物種間的共同抗原。如forsman抗原是用豚鼠多種臟器的懸液免疫家兔，得到的抗體能與羊紅細(xì)胞發(fā)生凝集作用。異嗜性抗原的醫(yī)學(xué)意義:（1） 引起免疫病理損傷的物質(zhì)基礎(chǔ); （2）借助嗜性抗原輔助臨床診斷。506、何謂隱蔽的自身抗原?舉例說明隱蔽的自身抗原釋放后,可引起那些相應(yīng)的臨床疾病。隱蔽的自身抗原：是指正常情況下與免疫系統(tǒng)相對(duì)隔絕的組織成分,如腦、晶狀體蛋白、葡萄膜色素蛋白

14、、精子、甲狀腺球蛋白等,在胚胎期沒有與免疫系統(tǒng)接觸,不能建立先天性自身免疫耐受。因此,一旦由于外傷,手術(shù)或感染等原因使這些物質(zhì)進(jìn)入血流與免疫系統(tǒng)接觸,被機(jī)體視為異物,引起自身免疫應(yīng)答。如甲狀腺球蛋白抗原釋放,引起變態(tài)反應(yīng)性甲狀腺炎（即橋本氏甲狀腺炎）；晶狀體蛋白和眼葡萄膜色素蛋白,可引起晶狀體過敏性眼內(nèi)炎和交感性眼炎。507、什么是抗原?完全抗原與半抗原有何不同?抗原是一類能夠誘導(dǎo)機(jī)體免疫應(yīng)答并能與相應(yīng)抗體或t細(xì)胞受體發(fā)生特異反應(yīng)的物質(zhì)。凡具有免疫原性和對(duì)抗體或致敏淋巴細(xì)胞起反應(yīng)的物質(zhì)稱為完全抗原，如細(xì)菌、病毒和大分子蛋白質(zhì)等；那些具有反應(yīng)原性而無免疫原性的物質(zhì)稱為半抗原，如一些藥物、酯類、糖

15、類分子；他們是根據(jù)免疫原性和對(duì)抗體的反應(yīng)性來區(qū)分的。508、正常情況下機(jī)體為什么對(duì)自身組織成分不發(fā)生免疫應(yīng)答.正常自身組織成分及體液組分處于免疫耐受狀態(tài)，不能激發(fā)免疫應(yīng)答，但如打破自身耐受，則可引起自身免疫應(yīng)答；另一些自身組織成分雖具有免疫原性，但在正常情況下，由于組織屏障，不能進(jìn)入血流，因此不能與免疫細(xì)胞接觸，也不能激發(fā)免疫應(yīng)答，稱此種抗原為隱蔽性身抗原，如腦組織、眼晶狀體蛋白及精子等。一旦因外傷或手術(shù)等原因，可使此種抗原進(jìn)入血流時(shí)，則可引起自身免疫應(yīng)答。受病原微生物的感染或應(yīng)用某些化學(xué)藥物，可與自身組織蛋白結(jié)合，改變其分子結(jié)構(gòu)，形成修飾的自身抗原，也能引起免疫應(yīng)答。509. 什么是人工自動(dòng)

16、免疫和人工被動(dòng)免疫，兩者有何不同？人工自動(dòng)免疫是指用人工接種的方法給機(jī)體輸入抗原性物質(zhì)，使機(jī)體免疫系統(tǒng)因抗原刺激而發(fā)生類似于隱性感染時(shí)所發(fā)生的免疫應(yīng)答過程，即產(chǎn)生特異性體液和/或細(xì)胞免疫應(yīng)答，使機(jī)體獲得特異異性免疫力的過程。人工自動(dòng)名疫的特點(diǎn)是免疫力出現(xiàn)緩慢，一般在免疫接種后14周才能出現(xiàn)，但維持時(shí)間較長，可達(dá)半年到數(shù)年。因此，人工自動(dòng)免疫主要用于傳染性的特異性預(yù)防。人工被動(dòng)免疫是指用人工方法給機(jī)體直接輸入抗體免疫效應(yīng)分子，使機(jī)體立即獲得某種特異性免疫力的方法。這種免疫力是通過被動(dòng)輸入方式獲得，而不是由受者自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生，所以被動(dòng)免疫后免疫效應(yīng)分子雖可立即發(fā)揮免疫效應(yīng)，但作用維持時(shí)間較短，通

17、常只有23周。因此，人工被動(dòng)免疫在臨床上多用于治療或緊急預(yù)防。510.舉出幾種常用的人工自動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫生物制品的名稱，并簡述其用途（一）人工自動(dòng)免疫生物制品：1、疫苗（vaccine） 用微生物制成的用于預(yù)防某些傳染病的抗原性生物制品稱為疫苗：（1）活疫苗（live vaccines） （2）死疫苗（dead vaccines）。2、類毒素（toxoid） 在純化的類毒素中加入適量氫氧化鋁或磷酸鋁等吸附劑（佐劑）即成精制吸附類毒素。吸附劑可延緩類毒素在體內(nèi)的吸收，能較長時(shí)間刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體（抗毒素），以增強(qiáng)免疫效果，常用的類毒素有白喉和破傷風(fēng)類毒素。3、自身疫苗（autovacc

18、ine） 是指用從病人自身病灶中分離出來的細(xì)菌制成的疫苗。自身疫苗只回注給病人自身，用以治療反復(fù)發(fā)作而抗生素治療無效的慢性感染性疾病。自身疫苗可用來治療葡萄球菌引起的慢性反復(fù)發(fā)作的化膿性感染和大腸桿菌引起的慢性腎盂腎炎等。4、合成疫苗（synthetic vaccine） 將具有保護(hù)性免疫力的人工合成肽與載體結(jié)合，再加入佐劑制成的疫苗稱為合成疫苗。研制成功的合成疫苗有乙型肝為病毒多肽疫苗、白喉毒素多肽疫苗和流感病毒血凝素多肽疫苗等。5、抗獨(dú)特型疫苗和基因工程疫苗等。（二）人工被動(dòng)免疫生物制品1、抗毒素（antitoxin）抗毒素主要用于治療或緊急預(yù)防細(xì)菌外毒素所致的疾病，常用的有破傷風(fēng)精制抗毒

19、素、白喉精制抗毒素、肉毒抗毒素和氣性壞疽多價(jià)抗毒素等。2、抗病毒血清 臨床有時(shí)應(yīng)用抗菌病毒血清治療腺病毒引起的小兒肺炎，用抗狂犬病毒血清防止狂犬病發(fā)病。3、胎盤球蛋白和血漿丙種球蛋白 成人大多發(fā)生過麻疹、脊髓灰質(zhì)炎和甲型肝炎等病毒的隱性或顯性感染，血清中含有相應(yīng)抗體，所以上述制劑可用于麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒感染的應(yīng)急預(yù)防。依使用時(shí)機(jī)和劑量，可以達(dá)到防止發(fā)病，減輕癥狀或縮短病程的效果。還可以用于丙種球蛋白缺乏癥的治療。4、抗rh球蛋白（anti-rhglobulin） 是rh陰性個(gè)體受rh陽性紅細(xì)胞刺激后產(chǎn)生的抗體，從血清中提取，可用來預(yù)防rh新生兒溶血癥的發(fā)生。511、各舉出三種活疫

20、苗和死疫苗的名稱，并簡述兩者的優(yōu)缺點(diǎn)（1）活疫苗（live vaccines） 常用的活疫苗有卡介苗（bcg）、鼠疫疫苗、炭疽疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和麻疹疫苗等?；钜呙绯虏×Ω叨葴p弱外，其他性質(zhì)仍與原微生物相近，接種后微生物在機(jī)體內(nèi)有一定的生長繁殖能力，可引起類似隱性感染或輕癥感染的過程。其優(yōu)點(diǎn)是通常只需接種1次，用量小，免疫效果好，且維持時(shí)間長久，一般可達(dá)35年?；钜呙绲娜秉c(diǎn)是不易保存，須存放于冰箱中，且有效期短。如脊髓灰質(zhì)炎活疫苗耐冷怕熱，服用時(shí)不宜用熱水送服，在4冰箱中可保存5個(gè)月，室溫下12天，在3032條件下只能保存2天。（2）死疫苗（dead vaccines） 常用的死疫苗有百日

21、咳、傷寒、霍亂、流腦、乙型腦炎、田林腦炎、鉤端螺旋體、衰疹傷寒和狂犬病疫苗等。死疫苗的微生物不能在體內(nèi)繁殖，故接種劑量大，次數(shù)多，引起的不良反應(yīng)也較大。死疫苗最常用的接種途徑是皮下注射。死疫苗的免疫效果較活疫苗差，且不持久，常需在數(shù)月或每年增強(qiáng)免疫接種1次，以延長免疫力。死疫苗的優(yōu)點(diǎn)是易于制備，較穩(wěn)定，易保存，使用較安全。512、常用的免疫調(diào)節(jié)劑有哪些？簡述它們的作用機(jī)制（一）微生物制劑細(xì)菌和細(xì)菌中提取的某些成分具有非特異性刺激免疫功能的作用，如卡介苗（為牛型結(jié)核桿菌減毒活疫苗）、棒狀桿菌（為革蘭陽性短小棒狀桿菌）、脂磷壁酸（為溶血性鏈球菌菌體表面的一種具有免疫增強(qiáng)作用的成分）、胞壁酰二肽（為

22、分枝桿菌細(xì)胞壁中的一種具有免疫增強(qiáng)和佐劑作用的成分）和細(xì)菌脂多糖等。上述微生物制劑的主要作用歸納如下：激活單核吞噬細(xì)胞，增強(qiáng)其吞噬殺菌和細(xì)胞毒作用；誘導(dǎo)單核吞噬細(xì)胞釋放幾1、幾12、ifn和csf等細(xì)胞因子，促進(jìn)或調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答；促進(jìn)丁h細(xì)胞發(fā)生有絲分裂，誘導(dǎo)th細(xì)胞產(chǎn)生幾2、4、6，tnf和ifn等多種細(xì)胞因子，促進(jìn)或調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答；增強(qiáng)nk細(xì)胞殺傷能力，促進(jìn)造血干細(xì)胞成熟。微生物制劑類的免疫調(diào)節(jié)劑已用于多種腫瘤的輔助治療，并取得一定療效。（二）免疫組織提取物和細(xì)胞因子： 1胸腺激素（thymushormone） 是從動(dòng)物胸腺中提取的一組可溶性多肽混合物，主要包括胸腺素（thymosins）、胸

23、腺生成素（thymopeeitin）和胸腺刺激素（thymostimulin）等。它們能夠促進(jìn)胸腺中未成熟t細(xì)胞發(fā)育分化為具有免疫活性的t細(xì)胞，并可選擇性地作用于t細(xì)胞分化的某些環(huán)節(jié)，增強(qiáng)t細(xì)胞的免疫功能。胸腺激素的作用無種屬特異性，主要用于細(xì)胞免疫功能低下、免疫缺陷病和腫瘤等疾病的治療。2細(xì)胞因子（cytokins） 是一種相對(duì)分子質(zhì)量較低的蛋白或糖蛋白，主要由活化的免疫細(xì)胞和其他非免疫細(xì)胞產(chǎn)生，常以自分泌或旁分泌方式在局部發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。目前臨床使用的作為免疫調(diào)節(jié)劑的細(xì)胞因子主要有白細(xì)胞介素2、干擾素和腫瘤壞死因子（見第五章）。（三）化學(xué)合成制劑：1左旋咪唑（levamisole，lms

24、） 是第一個(gè)化學(xué)結(jié)構(gòu)明確的免疫調(diào)節(jié)劑，對(duì)機(jī)體細(xì)胞免疫功能有明顯調(diào)節(jié)作用，臨床治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定的療效。2合成多聚核苷酸（syntheticpolynueleotides） 是人工合成的多聚核苷酸的雙鏈共聚物，主要包括雙鏈多聚肌苷酸胞苷酸（poly i：c）和雙鏈多聚腺苷酸尿苷酸（polya：u）。polyi：c具有免疫佐劑作用，是作用最強(qiáng)的干擾素誘生劑，能刺激機(jī)體產(chǎn)生干擾素。513、試述抗原決定簇的類型抗原決定簇從結(jié)構(gòu)上可以分成兩類：順序表位。這類決定簇的功能基團(tuán)取決于組成的氨基酸排列順序，又稱為連續(xù)決定簇。決定簇中連續(xù)的氨基酸順序改變，會(huì)影響決定簇的功能。結(jié)構(gòu)表位。它是由不相連接的氨基

25、酸順序片段經(jīng)多肽的折疊卷曲而組合起來的功能基團(tuán)，一般位于蛋白質(zhì)的表面。因?yàn)檎麄€(gè)決定簇的氨基酸順序是不連續(xù)的，又稱為不連續(xù)表位。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)變性或水解，決定簇則破壞。514、決定抗原物質(zhì)免疫原性的因素有哪些？答案：（1）分子組成和結(jié)構(gòu)；（2）異物性；（3）免疫個(gè)體的遺傳性；（4）免疫方式（5）劑量。第三章 免疫球蛋白參考答案一、填空題101. 嗜酸性粒細(xì)胞、 嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、b細(xì)胞 、單核細(xì)胞102. igm 、ige 103. 特異性強(qiáng)，極少或不發(fā)生交叉反應(yīng)、 質(zhì)地均一，有效成分含量高、 由b細(xì)胞雜交瘤產(chǎn)生104. 唯一能通過胎盤的抗體、 介導(dǎo)adcc作用 、引起、型超敏反應(yīng)、是再次免疫應(yīng)

26、答產(chǎn)生的主要抗體105. 1個(gè)f（ab）2段 、pfc106. 與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合、ige介導(dǎo)型超敏反應(yīng)、 igg、iga、ige能與細(xì)胞上fcr結(jié)合、igg1、igg2、igg3、igm通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體107. 激活補(bǔ)體的能力比igg強(qiáng) 、 是分子量最大的ig，稱巨球蛋白、是最早合成的ig 、 無鉸鏈區(qū) 、 主要在血液中發(fā)揮抗感染作用108. fc段具有ig的生物學(xué)活性、共裂解為2個(gè)fab段和一個(gè)fc段109. 唾液、淚液、初乳、支氣管分泌液110.igg、igm、siga 、ige 二、單項(xiàng)選擇題201.d 202.d 203.c 204.c 205.d 206.c 207.e 20

27、8.a 209.e 210.b 211.d 212.c 213.b 214.c 215.d 216.a 217.d 218.b 219.a 220.a 221.d 222.e 223.c 224.b 225.e 226.e 227.d 228.c 229.c 230.e231.a 232.b 233.a 234.b 235.c 236.a 237.c 238.d 239.b 240.d 241.c 242.b 243.a 244.a 245.d三、多項(xiàng)選擇題301.abcde 302.ac 303.abe 304.abce 305.ad 306.bcde 307.abcde 308.ce 30

28、9.abde 310.abcd 311.bcd 312.abe 313.abcde 四、名詞解釋401.免疫球蛋白：具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。402.單克隆抗體：由一個(gè)克隆 b細(xì)胞產(chǎn)生的、只作用于單一抗原表位的高度特異性抗體。403.超變區(qū)：免疫球蛋白的可變區(qū)氨基酸組成及排列順序變化最為劇烈的特定部位。404.fab段：木瓜蛋白酶使ig在鉸鏈區(qū)重鏈間二硫鍵近n端處切斷，形成兩個(gè)相同的單價(jià)抗原結(jié)合片段簡稱fab段，一個(gè)可結(jié)晶的片段簡稱fc段。405.cdr：互補(bǔ)性決定區(qū)，免疫球蛋白的超變區(qū)因在空間結(jié)構(gòu)上可與抗原決定簇形成精密的互補(bǔ)，故又稱互補(bǔ)性決定區(qū)。406.抗體：b淋巴細(xì)胞在有

29、效的抗原刺激下分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生具有與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白。407.抗體的獨(dú)特型：同一個(gè)體體內(nèi)不同b細(xì)胞克隆產(chǎn)生的igv區(qū)的抗原特異性各不相同，其vh/vl超變區(qū)各自具備的獨(dú)特型抗原決定簇結(jié)構(gòu)。五、問答題501. ig的基本結(jié)構(gòu)是由四條對(duì)稱的多肽鏈構(gòu)成的單體。單體包括兩條相同的分子量較大的重鏈和兩條相同的分子量較小的輕鏈。重鏈間及重、輕鏈間有二硫鍵相連形成對(duì)稱結(jié)構(gòu)。免疫球蛋白分子的各條肽鏈按其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可分為可變區(qū)和恒定區(qū)，可變區(qū)在ig近n端輕鏈的1/2和重鏈的1/4或1/5范圍內(nèi)，其氨基酸組成及序列變化較大，其中變化最為劇烈的特定部位稱為超變區(qū)，除超變區(qū)之外的部位氨基酸組成及排列

30、相對(duì)保守，通常稱為骨架區(qū)。ig近c(diǎn)端在l鏈的1/2及h鏈的3/4或4/5區(qū)域內(nèi)，氨基酸組成在同一物種的同一類ig中相對(duì)穩(wěn)定，稱恒定區(qū)。生物學(xué)活性：（1）特異性結(jié)合抗原：抗體與抗原結(jié)合的特異性是由igv區(qū)的氨基酸組成及空間構(gòu)型所決定。（2）激活補(bǔ)體：igg1、igg2、igg3、igm可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體，凝聚的iga、igg4和ige可通過替代途徑激活補(bǔ)體。（3）通過與細(xì)胞fc受體結(jié)合發(fā)揮生物效應(yīng)：調(diào)理作用：igg、igm的fc段與吞噬細(xì)胞表面的fcr、fcr結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬功能的作用。adcc作用：抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，igg與靶抗原結(jié)合后，其fc段可與nk、m、單核細(xì)胞的

31、fcr結(jié)合促使細(xì)胞毒顆粒釋放，導(dǎo)致靶細(xì)胞的溶解。ige介導(dǎo)型超敏反應(yīng)。人igg的fc段能非特異性與spa結(jié)合。（4）選擇性傳遞：人igg能借助fc段選擇性與胎盤微血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合，主動(dòng)穿過胎盤。siga可經(jīng)黏膜上皮細(xì)胞進(jìn)入消化道及呼吸道發(fā)揮局部免疫作用。（5）具有免疫原性502. igm為五聚體，分子量最大，一般不易透出血管，主要分布在血液中。具有較多的抗原結(jié)合部位，其激活補(bǔ)體和免疫調(diào)理作用較igg強(qiáng)。是個(gè)體發(fā)育中最早合成的ig，不能通過胎盤，在抗原誘導(dǎo)的體液免疫中最早合成并分泌。人天然血型抗體為igm，是造成血型不符輸血反應(yīng)的重要因素。503. igg的血清含量最高，是唯一能主動(dòng)穿過胎盤的i

32、g，對(duì)防止新生兒感染具有重要的自然被動(dòng)免疫作用?？煞譃?個(gè)亞類，即igg1、igg2、igg3、igg4。igg1、igg2、igg3通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體。是機(jī)體再次免疫應(yīng)答的主要抗體，是主要的抗感染抗體，具有抗菌、抗病毒、中和毒素及免疫調(diào)節(jié)作用。治療用的丙種球蛋白常以成人正常血清或胎盤血制成，其主要成分為igg。504. 由一個(gè)克隆b細(xì)胞產(chǎn)生的、只作用于單一抗原表位的高度特異性抗體稱為單克隆抗體，mcab具有很多優(yōu)點(diǎn)：（1）結(jié)構(gòu)均一，一種mcab分子的重鏈、輕鏈及獨(dú)特型結(jié)構(gòu)完全相同，特異性強(qiáng)，避免血清學(xué)的交叉反應(yīng)。（2）mcab效價(jià)高，具有高度可重復(fù)性，并可經(jīng)雜交瘤傳代大量制備。505. 抗

33、體指b淋巴細(xì)胞在有效的抗原刺激下分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生具有與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白。免疫球蛋白指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。ig是化學(xué)結(jié)構(gòu)的概念，包括了正常的抗體球蛋白和尚未證實(shí)抗體活性但結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白?？贵w是生物學(xué)功能的概念，所有的抗體都是免疫球蛋白，但ig并非都是抗體活性。506. ig的功能區(qū)及其功能：（1）vh、vl：是ig特異性識(shí)別和結(jié)合抗原的功能區(qū)，該區(qū)也是ig分子獨(dú)特型決定簇的存在部位。（2）ch、cl：具有ig部位同種異型的遺傳標(biāo)記。（3）igg的ch2和igm的ch3：與補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活有關(guān)。（4）ch3/ch4：具有與多種細(xì)胞fcr結(jié)合的功能

34、，不同的ig在結(jié)合不同的細(xì)胞時(shí)可產(chǎn)生不同的免疫效應(yīng)。（5）鉸鏈區(qū)：位于ch1和ch2之間，富含脯氨酸，對(duì)蛋白酶敏感，不易形成螺旋，易伸展彎曲，由此可與不同距離的抗原表位結(jié)合，使補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)得以暴露。507、簡述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及其主要生物學(xué)功能.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)：ig的基本結(jié)構(gòu)是由四條對(duì)稱的多肽鏈構(gòu)成的單體。單體包括兩條相同的分子量較大的重鏈和兩條相同的分子量較小的輕鏈。重鏈間及重、輕鏈間有二硫鍵相連形成對(duì)稱結(jié)構(gòu)。免疫球蛋白分子的各條肽鏈按其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可分為可變區(qū)和恒定區(qū)，可變區(qū)在ig近n端輕鏈的1/2和重鏈的1/4或1/5范圍內(nèi)，其氨基酸組成及序列變化較大，其中變化最為劇烈的特定部位稱為

35、超變區(qū)，除超變區(qū)之外的部位氨基酸組成及排列相對(duì)保守，通常稱為骨架區(qū)。ig近c(diǎn)端在l鏈的1/2及h鏈的3/4或4/5區(qū)域內(nèi)，氨基酸組成在同一物種的同一類ig中相對(duì)穩(wěn)定，稱恒定區(qū)。生物學(xué)活性：（1）特異性結(jié)合抗原：抗體與抗原結(jié)合的特異性是由igv區(qū)的氨基酸組成及空間構(gòu)型所決定。（2）激活補(bǔ)體：igg1、igg2、igg3、igm可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體，凝聚的iga、igg4和ige可通過替代途徑激活補(bǔ)體。（3）通過與細(xì)胞fc受體結(jié)合發(fā)揮生物效應(yīng)：調(diào)理作用：igg、igm的fc段與吞噬細(xì)胞表面的fcr、fcr結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬功能的作用。adcc作用：抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，igg與靶抗

36、原結(jié)合后，其fc段可與nk、m、單核細(xì)胞的fcr結(jié)合促使細(xì)胞毒顆粒釋放，導(dǎo)致靶細(xì)胞的溶解。ige介導(dǎo)型超敏反應(yīng)。人igg的fc段能非特異性與spa結(jié)合。（4）選擇性傳遞：人igg能借助fc段選擇性與胎盤微血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合，主動(dòng)穿過胎盤。siga可經(jīng)黏膜上皮細(xì)胞進(jìn)入消化道及呼吸道發(fā)揮局部免疫作用。（5）具有免疫原性508.簡述免疫球蛋白分類和分類的依據(jù)免疫球蛋白包括五類:即免疫球蛋白g,免疫球蛋白a,免疫球蛋白m,免疫球蛋白d和免疫球蛋白e。分類依據(jù)是：重連類別的不同509、圖示木瓜蛋白酶和胃蛋白酶水解igg分子產(chǎn)生的酶解片斷,并簡述個(gè)片段的生物學(xué)功能 p42ig分子被蛋白酶分解為兩個(gè)片段，近n

37、端是fab片段，能與抗原非共價(jià)結(jié)合，其氨基酸變異大，稱為可變區(qū)；近c(diǎn)端為fc片段有結(jié)合細(xì)胞和激活補(bǔ)體等生物學(xué)功能。510、何謂ig的同種型,同種異型和獨(dú)特型?它們的主要差異么?p45同種型決定簇由h鏈和l鏈的c區(qū)決定，即同一動(dòng)物種的所有個(gè)體的免疫球蛋白的類及亞類，型及亞型是相同的，但區(qū)別與另一物種。同種異型也是有h鏈和l鏈的c區(qū)決定的，是指同一物種內(nèi)個(gè)體之間ig分子的抗原特異性存在差異。它是有同一基因座位上不同的等位基因的差別造成的。獨(dú)特型是由vh和vl區(qū)內(nèi)的抗原決定簇組成的，每一獨(dú)特型都有自己的一套獨(dú)特位，獨(dú)特型是細(xì)胞克隆的標(biāo)志，即每一細(xì)胞克隆產(chǎn)生的抗體就是一種獨(dú)特型抗體。511.試比較各類

38、ig的結(jié)構(gòu)及主要生物學(xué)特性和功能igg 分子為單體，由兩條鏈和兩條k鏈組成，相對(duì)分子量為1.5*105。igg有4種鏈亞類；不同的亞類的重鏈氨基酸差異導(dǎo)致了生物學(xué)作用的差異。igg是機(jī)體再次免疫應(yīng)答后形成的抗體的主要組分，在機(jī)體防御機(jī)制中發(fā)揮主要作用。單體的igm為膜結(jié)合型，存在與未成熟的b細(xì)胞表面，由成熟漿細(xì)胞分泌的igm為五聚體。單體之間的重連由兩個(gè)二硫鍵分別將兩個(gè)結(jié)構(gòu)域連接起來，形成大分子五聚體，每個(gè)五聚體都含有一個(gè)j鏈。igm是對(duì)抗原初次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體種類，也是新生兒最先合成的免疫球蛋白。五聚體有10個(gè)抗原結(jié)合部位，故其殺菌、溶菌、溶血效應(yīng)比igg高。iga是外分泌型抗體，主要以單

39、體形式存在，也有二聚體、三聚體的多聚體。分泌型iga在粘膜表面有非常重要的效應(yīng)功能。因?yàn)閟iga為二聚體，能與有重復(fù)抗原決定簇的大分子抗原結(jié)合。ige可介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)。它是單體，其fc段比igg多一個(gè)結(jié)構(gòu)域，能夠結(jié)合在血液中嗜堿性粒細(xì)胞或肥大細(xì)胞表面的ige fc受體上，當(dāng)抗體和變應(yīng)原結(jié)合后，釋放組胺等活性物質(zhì)，形成過敏反應(yīng)癥狀。igd易被胰酶降解為fab和fc片段。igd的功能不是很清楚，不能通過胎盤，也不能激活補(bǔ)體。膜igd是b細(xì)胞成熟的主要標(biāo)志。512、簡述免疫球蛋白的生物學(xué)活性一、與抗原特異性結(jié)合：ig 的首要功能是與相應(yīng)抗原結(jié)合，從而在體內(nèi)介導(dǎo)多種生理和病理效應(yīng)；在體外引 起各

40、種抗原抗體反應(yīng)。二、激活補(bǔ)體：抗體 （igg1 、igg3 、igg2 、igm） 與相應(yīng)抗原結(jié)合后，發(fā)生變構(gòu)，其重鏈恒定區(qū)上的 補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)暴露，c1q 遂與之結(jié)合，從而使補(bǔ)體各成分激活，此稱為補(bǔ)體激活的經(jīng)典途 徑。 三、結(jié)合fc 受體：ig 能通過其fc 段與多種細(xì)胞表面的fc 受體結(jié)合。巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒 細(xì)胞、肥大細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板等都表達(dá)fc 受體。 四、穿過胎盤：在人類，igg 是唯一能從母體通過胎盤轉(zhuǎn)移到胎兒體內(nèi)的ig 。正常的胎兒只合成微 量igg ，其抗感染免疫主要依賴于由母體轉(zhuǎn)移來的igg 。 五、抗體的免疫調(diào)節(jié)作用：抗體對(duì)體液免疫有正、負(fù)調(diào)節(jié)作用。六、抗體的

41、免疫原性：抗體有雙重性，血既可通過v 區(qū)識(shí)別抗原，并與之結(jié)合，又由于其fab 段和fc 段 的免疫原性，可被抗體形成細(xì)胞所識(shí)別。513、何謂克隆抗體(mcab)?簡述制備mcab的原理.由一個(gè)克隆b細(xì)胞產(chǎn)生的、只作用于單一抗原表位的高度特異性抗體稱為單克隆抗mcab 原理：要制備單克隆抗體需先獲得能合成專一性抗體的單克隆b淋巴細(xì)胞，但這種b淋巴細(xì)胞不能在體外生長。而實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞可在體外生長繁殖，應(yīng)用細(xì)胞雜交技術(shù)使骨髓瘤細(xì)胞與免疫的淋巴細(xì)胞二者合二為一，得到雜種的骨髓瘤細(xì)胞。這種雜種細(xì)胞繼承兩種親代細(xì)胞的特性，它既具有b淋巴細(xì)胞合成專一抗體的特性，也有骨髓瘤細(xì)胞能在體外培養(yǎng)增殖永存的特性，

42、用這種來源于單個(gè)融合細(xì)胞培養(yǎng)增殖的細(xì)胞群，可制備抗一種抗原決定簇的特異單克隆抗體。具有很多優(yōu)點(diǎn)：（1）結(jié)構(gòu)均一，一種mcab分子的重鏈、輕鏈及獨(dú)特型結(jié)構(gòu)完全相同，特異性強(qiáng)，避免血清學(xué)的交叉反應(yīng)。（2）mcab效價(jià)高，具有高度可重復(fù)性，并可經(jīng)雜交瘤傳代大量制備。514、試述ig的功能區(qū)及其功能。ig的功能區(qū)及其功能：（1）vh、vl：是ig特異性識(shí)別和結(jié)合抗原的功能區(qū)，該區(qū)也是ig分子獨(dú)特型決定簇的存在部位。（2）ch、cl：具有ig部位同種異型的遺傳標(biāo)記。（3）igg的ch2和igm的ch3：與補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活有關(guān)。（4）ch3/ch4：具有與多種細(xì)胞fcr結(jié)合的功能，不同的ig在結(jié)合不同的

43、細(xì)胞時(shí)可產(chǎn)生不同的免疫效應(yīng)。（5）鉸鏈區(qū)：位于ch1和ch2之間，富含脯氨酸，對(duì)蛋白酶敏感，不易形成螺旋，易伸展彎曲，由此可與不同距離的抗原表位結(jié)合，使補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)得以暴露。515、簡述ig的多樣性的形成原因及其生物學(xué)意義。答：ig的多樣性的形成原因是：（1）ig基因即胚胎細(xì)胞的v、d、j基因發(fā)生重排；（2）vdj連接的多樣性，包括連接時(shí)發(fā)生錯(cuò)位、連接點(diǎn)發(fā)生重組、n區(qū)的插入；（3）重鏈與輕鏈隨機(jī)配對(duì)；（4）體細(xì)胞在發(fā)育過程中可發(fā)生基因的突變。ig的多樣性的生物學(xué)意義： 使ig獲得識(shí)別和處理千差萬別的外界抗原的能力，維持機(jī)體的穩(wěn)定。516、簡述ig的多樣性和hla多樣性的含義。答： ig的多樣性是

44、指同一個(gè)體體內(nèi)存在成千上萬種ig分子。其產(chǎn)生的原因是：（1）ig基因即胚胎細(xì)胞的v、d、j基因發(fā)生重排；（2）vdj連接的多樣性，包括連接時(shí)發(fā)生錯(cuò)位、連接點(diǎn)發(fā)生重組、n區(qū)的插入； （3）重鏈與輕鏈隨機(jī)配對(duì)；（4）體細(xì)胞在發(fā)育過程中可發(fā)生基因的突變。hla的多樣性是指同一群體中的不同個(gè)體存在成千上萬種hla分子。其產(chǎn)生的原因是： （1）基因座位多； （2）共顯性表達(dá)； （3）復(fù)等位基因多； 11、tcr和ab在識(shí)別結(jié)合抗原上有何異同？ 答：相同點(diǎn)：在識(shí)別和結(jié)合抗原時(shí)都具有高度特異性。不同點(diǎn)：（1）tcr只能識(shí)別和結(jié)合較短的抗原肽，而ab可以結(jié)合較長的抗原甚至整個(gè)抗原；（2）tcr識(shí)別和結(jié)合抗原具

45、有mhc限制性，而ab沒有mhc限制性。第四章 補(bǔ)體系統(tǒng)參考答案一、填空題101. 溶菌 、溶細(xì)胞 、炎癥反應(yīng) 、 調(diào)理吞噬和免疫黏附102.調(diào)理作用 、 免疫黏附 、 補(bǔ)體旁路途徑活化、組成c5轉(zhuǎn)化酶 103.c3a、 c5a 、 c4a104 c3 、 p因子 、b因子 、 c5105. 是肝細(xì)胞合成分泌的急性期蛋白 、 是一種鈣依賴性糖結(jié)合蛋白、 具有活化c1同樣的生物學(xué)活性 、能與微生物的糖類配體結(jié)合二、單項(xiàng)選擇題201b 202.c 203.c 204.a 205.e 206.c 207.a 208.a 209.e 210.d 211.b 212.c 213.d 214.b 215.

46、b 216.d 217.b 218.c 219.d 220.c 221.c 222.d 223.a 224.c 225.c 226.e 227.a 228.e 229.b 230.c 231.d 232.a 233.b 234.c 235.e 三、多項(xiàng)選擇題301.abd 302.abde 303.abcd 304.bcd 305.bc 306.cde 307.abde 308.abcd 309.acd 310.bde 311.abcde 312.abcde 四、名詞解釋401.補(bǔ)體的調(diào)理作用：補(bǔ)體裂解產(chǎn)物（c3b、c4b）與細(xì)胞或其他顆粒性物質(zhì)結(jié)合，可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用。402.過敏毒素

47、：c3a、c4a、c5a具有過敏毒素作用，與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合后，可使細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等血管活性介質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)、平滑肌痙攣和局部水腫。403.免疫黏附：抗原抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體后，可通過c3b或c4b黏附于具有cr1的紅細(xì)胞、血小板或某些淋巴細(xì)胞上，形成較大的聚合物，易被吞噬細(xì)胞吞噬和清除。404.補(bǔ)體：存在于人或脊椎動(dòng)物血清與組織液中的一組具有酶活性的蛋白質(zhì)。五、問答題501.補(bǔ)體三條激活途徑的比較經(jīng)典激活途徑替代激活途徑mbl激活途徑激活物抗原抗體復(fù)合物肽聚糖、脂多糖、凝聚的iga或igg4mbl相關(guān)的絲氨酸蛋白酶（masp）起始分子c1qc3c2、

48、c4參與的補(bǔ)體c1、c4、c2、c3、c5-c9c3、c5-c9、b因子、d因子c2-c9、masp所需離子ca2+、mg2+mg2+ca2+c3轉(zhuǎn)化酶c4b2bc3bbbc4b2bc5轉(zhuǎn)化酶c4b2b3bc3bnbbc4b2b3b生物學(xué)作用參與特異性免疫的效應(yīng)階段，感染后期發(fā)揮作用參與非特異性免疫的效應(yīng)階段，感染早期發(fā)揮作用參與非特異性免疫的效應(yīng)階段，感染早期發(fā)揮作用502.體液中可溶性補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子及其作用調(diào)節(jié)因子作用c1酯酶抑制物抑制c1酯酶活性c4bp加速c4b2b衰變，輔助i因子介導(dǎo)的c4b裂解h因子促進(jìn)i因子c3b的滅活或從c3bbb中置換bb，限制c3bbb的形成i因子滅活c3b、

49、c4bs蛋白干擾c5b67與細(xì)胞膜結(jié)合503.補(bǔ)體系統(tǒng)具有生物學(xué)作用：（1）溶菌和溶細(xì)胞作用：細(xì)菌與相應(yīng)抗體結(jié)合后可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體，在細(xì)菌表面形成膜攻擊復(fù)合物而溶解細(xì)菌。（2）促進(jìn)中和和溶解病毒作用：補(bǔ)體、抗體與病毒作用后可有效阻止病毒對(duì)宿主細(xì)胞的吸附和穿入，另外，補(bǔ)體也可直接溶解滅活某些病毒。（3）調(diào)理作用和免疫黏附作用補(bǔ)體的調(diào)理作用：補(bǔ)體裂解產(chǎn)物（c3b、c4b）與細(xì)胞或其他顆粒性物質(zhì)結(jié)合，可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用。免疫黏附：抗原抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體后，可通過c3b或c4b黏附于具有cr1的紅細(xì)胞、血小板或某些淋巴細(xì)胞上，形成較大的聚合物，易被吞噬細(xì)胞吞噬和清除。（4）炎癥介質(zhì)作用：c

50、2a具有激肽樣作用，可使小血管擴(kuò)張、通透性增加；c3a、c4a、c5a具有過敏毒素作用，可以使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放血管活性介質(zhì)，引起炎癥反應(yīng)；c3a、c567、c5a有趨化作用，可以吸引炎癥細(xì)胞向補(bǔ)體激活的炎癥區(qū)域游走和積累，增強(qiáng)炎癥反應(yīng)。504、比較補(bǔ)體兩條激活途徑的主要差異點(diǎn).p82一、經(jīng)典途徑：激活物質(zhì)ifg1，ifg2，ifg3，ifg4，分別與行形成復(fù)合物。1、識(shí)別階段（單位）c1。2、活化階段（單位）c1，c2，c3。3、膜攻擊階段（單位）c5c9，4、c5667嵌在胞膜上.激活物，ab igg 1，g3，igm。二、替代途徑（旁路激活途徑）：1、正常生理情況下的準(zhǔn)備

51、階段。2、旁路途徑的激活。激活物：lps，肽聚糖，病毒感染細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞等。3、激活效應(yīng)的放大。途徑的后期歸為一條相同的c5bc9的溶膜復(fù)合物形成的途徑。505、簡述補(bǔ)體的生物學(xué)功能補(bǔ)體生物學(xué)功能有：1.補(bǔ)體的溶胞功能 補(bǔ)體介導(dǎo)的對(duì)外來微生物細(xì)胞的溶胞作用是對(duì)病原微生物感染的重要防御機(jī)制。2補(bǔ)體活化與炎癥應(yīng)答：過敏毒素與炎癥的應(yīng)答；趨化性；免疫粘附與調(diào)理；其他的炎癥作用。506、列出膜結(jié)合性補(bǔ)體調(diào)節(jié)分子的名稱,并簡述其作用機(jī)制p85膜結(jié)合性調(diào)分子名稱及機(jī)制：其廣泛存在于血細(xì)胞和其它組織細(xì)胞表面，其主要功能是保護(hù)宿主自身組織細(xì)胞免遭補(bǔ)體介導(dǎo)的破壞作用。（1）、膜輔因子蛋白（membrane co

52、foc protacn mcp）：主要作用是協(xié)助i因子裂解滅活自身組織細(xì)胞表面結(jié)合的c 4b/ c3b，從而抑制c 3轉(zhuǎn)化酶的形成，病原微生物和其它旁路途徑激活物表面缺乏mcp，因而粘附在他們表面的c ab/ c 3b可保持活化，并易與c 2/b因子結(jié)合。（2）、促衰變因子（decay accelerting factor.daf）：主要作用：可競爭性抑制b因子與細(xì)胞膜上的c 3b結(jié)合，抑制旁路途徑c3轉(zhuǎn)化酶（c 3bbbb）在自身細(xì)胞膜上形成。能從c 4b2b和c 3bbb復(fù)合物中快速解離c 2b和bb，使已形成的c 3轉(zhuǎn)化酶迅速自發(fā)衰變，從而阻止膜合物在自身組織細(xì)胞膜上形成。（3）、同源限

53、制因子：分布與外周血細(xì)胞，吸附在細(xì)胞膜上，血清中c5b,6,7與細(xì)胞膜結(jié)合受到s蛋白的調(diào)控，從而干擾溶胞作用。（4）、溶膜抑制劑：廣泛分布與個(gè)種類細(xì)胞上，是補(bǔ)體活化是保護(hù)病原細(xì)菌附近正常細(xì)胞的重要因子。507、列出體液中可溶性補(bǔ)體調(diào)節(jié)分子的名稱,并任選其中兩種說明其調(diào)節(jié)作用機(jī)制.名稱：c1inh;s蛋白；i因子；h因子；過敏毒素鈍化因子；c4bp等。作用機(jī)制：s蛋白 是單鏈的糖蛋白，它能結(jié)合c5b,6,7復(fù)合物以阻止c5b67與細(xì)胞表面結(jié)合。在液相中s蛋白能與c5b67的復(fù)合物繼續(xù)結(jié)合c8成分成為sc5b67,8，再結(jié)合c9成分成為c5b678，9復(fù)合物，從而阻止c9分子多聚物的形成；過敏毒素

54、鈍化因子 是血清羧肽酶n,他能切下過敏素與c3a，c4a和c5a羧基末端的精氨酸殘基，從而使過敏毒素失活。508、試述補(bǔ)體系統(tǒng)的組成補(bǔ)體系統(tǒng)是有許多蛋白質(zhì)成分組成的，大多數(shù)為球蛋白，少數(shù)為和球蛋白，多數(shù)補(bǔ)體成分是有多肽鏈組成的。也有少數(shù)補(bǔ)體成分是有一條肽鏈組成的，補(bǔ)體在血清中的含量以c3為最高，補(bǔ)體激活后許多成分降解產(chǎn)生兩個(gè)或兩個(gè)以上的片段。509、補(bǔ)體的調(diào)理作用和免疫黏附作用是通過何種成分引起的?其作用機(jī)制是什么?p88c3b與ab-ag復(fù)合物能結(jié)合成c3b-ab-ag。這種打的復(fù)合物能與有c3b受體的吞噬細(xì)胞結(jié)合，從而增強(qiáng)這些細(xì)胞對(duì)免疫復(fù)合物的吞噬作用，這種作用成為免疫調(diào)理作用，另外免疫復(fù)

55、合物激活補(bǔ)體之后，可通過c3b而粘附到表面有c3b受體的白細(xì)胞，血小板及某些淋巴細(xì)胞上。形成較大的聚合物，可能有助于被吞噬清除。通過結(jié)合與轉(zhuǎn)運(yùn)c3b-ab-ag以最終清除這些復(fù)合物的作用就是免疫粘附作用。510、試述補(bǔ)體系統(tǒng)在機(jī)體抗感染過程中的作用.一. 參與宿主早期抗感染免疫。 1.溶解細(xì)胞.細(xì)菌和病毒。 2.調(diào)理作用c3b.c4b.ic3b均是重要的調(diào)理素，可促進(jìn)微生物與噬細(xì)胞粘附并被吞噬及殺傷。3 引起炎癥反應(yīng)。 4 c3b9免疫粘附 c1q.c4中和溶解毒素 5 c2a補(bǔ)體激活肽 二 .參與適應(yīng)性免疫。 1.補(bǔ)體參與免疫應(yīng)答的誘導(dǎo) 2.補(bǔ)體參與免疫細(xì)胞的增值分化 3.補(bǔ)體參與免疫應(yīng)答的效應(yīng)階段 4.補(bǔ)體參與免疫憶。511、試述補(bǔ)體的三條激活途徑的異同。經(jīng)典激活途徑替代激活途徑mbl激活途徑激活物抗原抗體復(fù)合物肽聚糖、脂多糖、凝聚的iga或igg4mbl相關(guān)的絲氨酸蛋白酶（masp）起始分子c1qc3c2、c4參與的補(bǔ)體c1、c4、c2、c3、c5-c9c3、c5-c9、b因子、d因子c2-c9、masp所需離子ca2+、mg2+mg2+ca2+c3轉(zhuǎn)化酶c4b2bc3bbbc4b2bc5轉(zhuǎn)化酶c4b2b3bc3bn