腫瘤患者放化療健康宣教

1、放療期間您該怎么做？放療期間您該怎么做？ 1.保護(hù)照射野皮膚保護(hù)照射野皮膚 保持照射標(biāo)記清晰。 保持皮膚清潔，忌用肥皂或護(hù)膚霜洗擦。 禁止抓撓，禁貼膠布，禁冷熱敷，不搽刺 激性或含重金屬的藥物（如碘酒、紅汞、 萬花油等）。 勿穿硬質(zhì)高領(lǐng)衣服（頸部照射者），勿在 強(qiáng)烈陽光下暴曬，對需要刮胡須或刮毛發(fā) 的反應(yīng)區(qū)域，使用電動刮刀。 每日涂抹賽膚潤3-4次以保護(hù)皮膚。 2.2.保持口腔清潔。保持口腔清潔。 面部、頸部放療患者可 能會出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)，表 現(xiàn)為口干、口腔潰瘍、進(jìn)食 疼痛。 請注意保持口腔清潔， 戒煙酒，不吃刺激性食物， 以減少對口腔黏膜的刺激。 早晚刷牙、飯后漱口；多飲 水，保持口腔濕潤

2、；根據(jù)口 腔情況遵醫(yī)囑使用漱口液可 減輕反應(yīng)。 放療期間您該怎么做？放療期間您該怎么做？ 3.3.飲食飲食 放療前半小時(shí)避免進(jìn)食， 以免引起惡心不適。根據(jù)放 療反應(yīng)進(jìn)行飲食調(diào)整，少量 多餐，保證足夠的營養(yǎng)和水 分?jǐn)z入。 多吃水果蔬菜，多飲水， 每日3000ml以增加尿量，加 快因放射治療所致大量腫瘤 細(xì)胞破裂、死亡而釋放的有 害物質(zhì)排出體外，減輕全身 放射治療反應(yīng)。 4.4.注意休息。注意休息。 每次照射后休息半小時(shí)對預(yù)防全身反 應(yīng)有一定幫助。避免勞累，生活規(guī)律，保 持心情舒暢。 5.5.定期監(jiān)測血象。定期監(jiān)測血象。 放射治療期間，還可能出現(xiàn)全身和局部反應(yīng)，常有白細(xì)胞 下降、血小板減少，應(yīng)注意

3、觀察患者情況，每周查血常規(guī)12 次，低于正常值應(yīng)遵醫(yī)囑停止放射治療，預(yù)防感冒及感染。 面部放療患者需進(jìn)行張口功能 鍛煉，以免發(fā)生張口困難，給您的 生活帶來不便。放療后3年內(nèi)不能 拔牙，以防止放射治療后因牙床血 管萎縮、牙齒壞疽而引發(fā)骨髓炎。 食管病變的患者忌吃堅(jiān)硬粗糙、過熱或過冷的食物。 腹部放療患者照射前應(yīng)排空大小便，減少膀胱直腸反應(yīng)。 放療結(jié)束后注意事放療結(jié)束后注意事 項(xiàng)項(xiàng) 飲食營養(yǎng)豐富，如仍有口咽及食管粘膜 反應(yīng)者，繼續(xù)遵循相應(yīng)的飲食要求。 放療結(jié)束一月內(nèi)還要保護(hù)好照射野皮膚。 可適當(dāng)活動，以增強(qiáng)體質(zhì)。 接受放療的部分患者其腫瘤不是放療一 結(jié)束就能消退，而是放療結(jié)束后1-2個(gè) 月才能看到

4、明顯縮小。同樣，放療出現(xiàn) 的急性毒副作用也不是放療結(jié)束后就能 馬上緩解，一般還要持續(xù)一段時(shí)間才能 緩解。 戰(zhàn)勝疾病的例子數(shù)不勝數(shù)。戰(zhàn)勝疾病的例子數(shù)不勝數(shù)。 您現(xiàn)在可能正經(jīng)歷疾病的痛苦、以及治療所帶來您現(xiàn)在可能正經(jīng)歷疾病的痛苦、以及治療所帶來 的不良反應(yīng)，但您要相信自己可以戰(zhàn)勝病魔的不良反應(yīng)，但您要相信自己可以戰(zhàn)勝病魔! ! 積極樂觀的心態(tài)會助你恢復(fù)健康！積極樂觀的心態(tài)會助你恢復(fù)健康！ 化化 療療 化療是什么？化療是什么？ 是是利用化學(xué)藥物阻止癌細(xì)胞的增殖、浸潤、轉(zhuǎn)移，利用化學(xué)藥物阻止癌細(xì)胞的增殖、浸潤、轉(zhuǎn)移， 以達(dá)到控制病情，解除癥狀的目的。以達(dá)到控制病情，解除癥狀的目的。 化療是把雙刃劍，有

5、好處也有副作用?；熓前央p刃劍，有好處也有副作用。 由于化療藥物的選擇性不強(qiáng)，在殺滅癌細(xì)胞的同由于化療藥物的選擇性不強(qiáng)，在殺滅癌細(xì)胞的同 時(shí)也會不可避免地?fù)p傷人體正常的細(xì)胞，從而出時(shí)也會不可避免地?fù)p傷人體正常的細(xì)胞，從而出 現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。 化療有副作用嗎？化療有副作用嗎？ 有！有！ 化療：不必談之色變化療：不必談之色變 有些病人擔(dān)心化療的副作用太大，擔(dān)心化療后免疫力下降，有些病人擔(dān)心化療的副作用太大，擔(dān)心化療后免疫力下降， 有些病人因反應(yīng)過大不得不放棄治療，而延誤治療時(shí)機(jī)。有些病人因反應(yīng)過大不得不放棄治療，而延誤治療時(shí)機(jī)。 實(shí)際上，腫瘤引起的不適癥狀，經(jīng)過化療，如化療有效，

6、實(shí)際上，腫瘤引起的不適癥狀，經(jīng)過化療，如化療有效， 腫瘤獲得控制，則可以緩解癥狀，減輕痛苦，提高生活質(zhì)腫瘤獲得控制，則可以緩解癥狀，減輕痛苦，提高生活質(zhì) 量，延長生命。量，延長生命。 我們的醫(yī)生會根據(jù)您的病情選擇適合的化療方案，同時(shí)配我們的醫(yī)生會根據(jù)您的病情選擇適合的化療方案，同時(shí)配 合輔助治療減輕您的不適反應(yīng)，合輔助治療減輕您的不適反應(yīng)，請您不要緊張！請您不要緊張！ 化療前準(zhǔn)備什么？化療前準(zhǔn)備什么？ 1. 1.醫(yī)生會為您開具必要的醫(yī)生會為您開具必要的化驗(yàn)和檢查化驗(yàn)和檢查 2. 2.您需要簽署您需要簽署化療同意書化療同意書 3. 3.醫(yī)生會給您制定適合的化療方案醫(yī)生會給您制定適合的化療方案 4

7、. 4.調(diào)整心態(tài)：調(diào)整心態(tài)：患者的心態(tài)對預(yù)后有很大的影響，接受化療前患者的心態(tài)對預(yù)后有很大的影響，接受化療前 要要樹立與腫瘤作斗爭的必勝信念！樹立與腫瘤作斗爭的必勝信念！家人要給予患者更多的家人要給予患者更多的 關(guān)心和照顧，這也是非常重要的。關(guān)心和照顧，這也是非常重要的。 化療的副作用及預(yù)防措施化療的副作用及預(yù)防措施 惡心、嘔吐：惡心、嘔吐： 是是化療藥物引起的最常見的早期副反應(yīng)，也是患者最化療藥物引起的最常見的早期副反應(yīng)，也是患者最 害怕的。但害怕的。但經(jīng)過經(jīng)過有效的預(yù)防和積極的處理，有效的預(yù)防和積極的處理，這些這些反應(yīng)反應(yīng) 并不是那么嚴(yán)重。并不是那么嚴(yán)重。 預(yù)防：預(yù)防： 忌甜、膩、辣、炸、

8、烤，忌酒精，忌強(qiáng)烈氣味的食品，忌飯后忌甜、膩、辣、炸、烤，忌酒精，忌強(qiáng)烈氣味的食品，忌飯后 立即躺下立即躺下。少食少食多餐，進(jìn)食富含維生素、易消化的清淡飲食。多餐，進(jìn)食富含維生素、易消化的清淡飲食。 通過有效預(yù)防和積極處理，會把惡心嘔吐降到通過有效預(yù)防和積極處理，會把惡心嘔吐降到最最低，當(dāng)然每個(gè)低，當(dāng)然每個(gè) 人人都有都有個(gè)體差異，總之對自己充滿信心才是最重要的個(gè)體差異，總之對自己充滿信心才是最重要的！ 化療的副作用及預(yù)防措施化療的副作用及預(yù)防措施 脫發(fā)：脫發(fā)： 不少人對脫發(fā)非常介意，其實(shí)，脫發(fā)本身并不痛苦，也對人不少人對脫發(fā)非常介意，其實(shí)，脫發(fā)本身并不痛苦，也對人 體沒有損害，也不影響治療，關(guān)

9、鍵是要調(diào)整好心態(tài)。如果壓體沒有損害，也不影響治療，關(guān)鍵是要調(diào)整好心態(tài)。如果壓 力過大，出現(xiàn)緊張、煩躁等心理狀況，導(dǎo)致體內(nèi)無法供給頭力過大，出現(xiàn)緊張、煩躁等心理狀況，導(dǎo)致體內(nèi)無法供給頭 發(fā)應(yīng)有的營養(yǎng)也會導(dǎo)致大量脫發(fā)。發(fā)應(yīng)有的營養(yǎng)也會導(dǎo)致大量脫發(fā)。 化療的副作用及預(yù)防措施化療的副作用及預(yù)防措施 預(yù)防：預(yù)防： 在化療期間，可先剪短頭發(fā)，避免過度洗頭及吹整或梳頭，在化療期間，可先剪短頭發(fā)，避免過度洗頭及吹整或梳頭， 頭發(fā)濕的時(shí)候不要過渡拉扯并使用潤發(fā)素潤發(fā)，必要時(shí)頭發(fā)濕的時(shí)候不要過渡拉扯并使用潤發(fā)素潤發(fā)，必要時(shí) 可戴假發(fā)改善外觀?？纱骷侔l(fā)改善外觀。 化療后頭發(fā)可以重新長好，不要擔(dān)心哦！化療后頭發(fā)可以重

10、新長好，不要擔(dān)心哦！ 化療的副作用及預(yù)防措施化療的副作用及預(yù)防措施 便秘：便秘： 化療藥物可引起胃腸道平滑肌應(yīng)激化療藥物可引起胃腸道平滑肌應(yīng)激 性下降，胃腸蠕動減弱。一些止吐性下降，胃腸蠕動減弱。一些止吐 藥物也可引起胃腸蠕動減弱，從而藥物也可引起胃腸蠕動減弱，從而 導(dǎo)致便秘。導(dǎo)致便秘。 化療的副作用及預(yù)防措施化療的副作用及預(yù)防措施 預(yù)防：預(yù)防： 選用高纖維食物，多食蔬菜水果，多喝水，每日選用高纖維食物，多食蔬菜水果，多喝水，每日3000ml3000ml左左 右，適當(dāng)活動，順時(shí)針按摩腹部。右，適當(dāng)活動，順時(shí)針按摩腹部。 只要我們能有效的預(yù)防，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，就能遠(yuǎn)離只要我們能有效的預(yù)防，養(yǎng)

11、成良好的生活習(xí)慣，就能遠(yuǎn)離 便秘！便秘！ 腹瀉：腹瀉： 化療藥物使胃腸道上皮細(xì)胞損傷，化療藥物使胃腸道上皮細(xì)胞損傷， 增加腸管蠕動，影響水分和營養(yǎng)的增加腸管蠕動，影響水分和營養(yǎng)的 吸收，繼而發(fā)生的腹瀉。吸收，繼而發(fā)生的腹瀉。 化療的副作用及預(yù)防措施化療的副作用及預(yù)防措施 預(yù)防：預(yù)防： 禁食產(chǎn)氣和易引起腹瀉的食物，如碳酸飲料，玉米，禁食產(chǎn)氣和易引起腹瀉的食物，如碳酸飲料，玉米， 卷心菜，豆類及糖類，禁食油膩食物及乳制品，少渣卷心菜，豆類及糖類，禁食油膩食物及乳制品，少渣 低纖維，糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。低纖維，糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。 腹瀉是個(gè)慢性過程，只要調(diào)整飲食習(xí)慣并堅(jiān)持服藥，腹瀉是個(gè)慢性過程，

12、只要調(diào)整飲食習(xí)慣并堅(jiān)持服藥， 癥狀就會消失。癥狀就會消失。 化療的副作用及預(yù)防措施化療的副作用及預(yù)防措施 化療的副作用及預(yù)防措施化療的副作用及預(yù)防措施 骨髓抑制：骨髓抑制： 指骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降。表現(xiàn)主要為外周血白指骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降。表現(xiàn)主要為外周血白 細(xì)胞迅速減少細(xì)胞迅速減少, ,其次是血小板和紅細(xì)胞。其次是血小板和紅細(xì)胞。 粒細(xì)胞減少的后果是感染，粒細(xì)胞減少的后果是感染，紅細(xì)胞減少導(dǎo)致的后果是貧血， 血小板減少的后果就是出血。血小板減少的后果就是出血。 預(yù)防：預(yù)防：定時(shí)監(jiān)測血常規(guī)。 白細(xì)胞降低應(yīng)注意休息，減少外出，謝絕探視，保證充足的 睡眠，監(jiān)測體溫。 紅細(xì)胞低是有些

13、貧血的現(xiàn)象，貧血的話平時(shí)可以多吃些大棗， 花生，紅小豆，動物的肝臟等補(bǔ)血食物。嚴(yán)重的要補(bǔ)充鐵劑 或者喝補(bǔ)血口服液。 血小板降低易導(dǎo)致出血，牙刷宜選擇柔軟的，刷牙時(shí)應(yīng)動作 輕柔，防止損害牙齦黏膜導(dǎo)致牙出血；避免磕碰，忌用力排 便，預(yù)防出血。 靜脈炎：靜脈炎：是靜脈壁內(nèi)膜的炎癥。是靜脈壁內(nèi)膜的炎癥。 發(fā)生靜脈炎的相關(guān)因素：發(fā)生靜脈炎的相關(guān)因素： 1.患者自身的年齡、營養(yǎng)、長期輸液、反復(fù)穿刺?；颊咦陨淼哪挲g、營養(yǎng)、長期輸液、反復(fù)穿刺。 2.藥物的濃度、毒性、滲透壓、酸堿度、輸液量藥物的濃度、毒性、滲透壓、酸堿度、輸液量。 3.輸液時(shí)間長、留置針保留時(shí)間長。輸液時(shí)間長、留置針保留時(shí)間長。 4.穿刺技術(shù)

14、及部位選擇。穿刺技術(shù)及部位選擇。 化療的副作用及預(yù)防措施化療的副作用及預(yù)防措施 預(yù)防：預(yù)防： 輸液過程中請不要自行調(diào)節(jié)滴速！輸液過程中請不要自行調(diào)節(jié)滴速！ 勿過度活動穿刺側(cè)肢體！勿過度活動穿刺側(cè)肢體！ 若出現(xiàn)輸液部位疼痛或腫脹等不若出現(xiàn)輸液部位疼痛或腫脹等不 適請及時(shí)告知我們！適請及時(shí)告知我們！ 化療的副作用及預(yù)防措施化療的副作用及預(yù)防措施 化療注意事項(xiàng)化療注意事項(xiàng) 每日開窗通風(fēng)；不要到人群密集的場所；應(yīng)盡量避每日開窗通風(fēng)；不要到人群密集的場所；應(yīng)盡量避 免感染的機(jī)會。免感染的機(jī)會。 多飲開水，加速藥物毒素的排泄，減少副反應(yīng)。多飲開水，加速藥物毒素的排泄，減少副反應(yīng)。 遵醫(yī)囑定期復(fù)查血象、肝功

15、能、按時(shí)服藥。遵醫(yī)囑定期復(fù)查血象、肝功能、按時(shí)服藥。 根據(jù)氣候變化增減衣服，增加營養(yǎng)，注意休息，保根據(jù)氣候變化增減衣服，增加營養(yǎng)，注意休息，保 持心情舒暢。持心情舒暢。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展，很多過去不能治愈的疾病如今都可以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展，很多過去不能治愈的疾病如今都可以 得到有效的治療。有的病人可能一輩子都與腫瘤共同生活，得到有效的治療。有的病人可能一輩子都與腫瘤共同生活， 也可相安無事，只要按時(shí)復(fù)查，堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣，保持也可相安無事，只要按時(shí)復(fù)查，堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣，保持 樂觀的心態(tài)，可以如健康人一樣享受生命。樂觀的心態(tài)，可以如健康人一樣享受生命。 4.4.注意休息。注意休息。 每次

16、照射后休息半小時(shí)對預(yù)防全身反 應(yīng)有一定幫助。避免勞累，生活規(guī)律，保 持心情舒暢。 5.5.定期監(jiān)測血象。定期監(jiān)測血象。 放射治療期間，還可能出現(xiàn)全身和局部反應(yīng)，常有白細(xì)胞 下降、血小板減少，應(yīng)注意觀察患者情況，每周查血常規(guī)12 次，低于正常值應(yīng)遵醫(yī)囑停止放射治療，預(yù)防感冒及感染。 面部放療患者需進(jìn)行張口功能 鍛煉，以免發(fā)生張口困難，給您的 生活帶來不便。放療后3年內(nèi)不能 拔牙，以防止放射治療后因牙床血 管萎縮、牙齒壞疽而引發(fā)骨髓炎。 食管病變的患者忌吃堅(jiān)硬粗糙、過熱或過冷的食物。 腹部放療患者照射前應(yīng)排空大小便，減少膀胱直腸反應(yīng)。 化療：不必談之色變化療：不必談之色變 有些病人擔(dān)心化療的副作用

17、太大，擔(dān)心化療后免疫力下降，有些病人擔(dān)心化療的副作用太大，擔(dān)心化療后免疫力下降， 有些病人因反應(yīng)過大不得不放棄治療，而延誤治療時(shí)機(jī)。有些病人因反應(yīng)過大不得不放棄治療，而延誤治療時(shí)機(jī)。 實(shí)際上，腫瘤引起的不適癥狀，經(jīng)過化療，如化療有效，實(shí)際上，腫瘤引起的不適癥狀，經(jīng)過化療，如化療有效， 腫瘤獲得控制，則可以緩解癥狀，減輕痛苦，提高生活質(zhì)腫瘤獲得控制，則可以緩解癥狀，減輕痛苦，提高生活質(zhì) 量，延長生命。量，延長生命。 我們的醫(yī)生會根據(jù)您的病情選擇適合的化療方案，同時(shí)配我們的醫(yī)生會根據(jù)您的病情選擇適合的化療方案，同時(shí)配 合輔助治療減輕您的不適反應(yīng)，合輔助治療減輕您的不適反應(yīng)，請您不要緊張！請您不要緊

18、張！ 化療前準(zhǔn)備什么？化療前準(zhǔn)備什么？ 1. 1.醫(yī)生會為您開具必要的醫(yī)生會為您開具必要的化驗(yàn)和檢查化驗(yàn)和檢查 2. 2.您需要簽署您需要簽署化療同意書化療同意書 3. 3.醫(yī)生會給您制定適合的化療方案醫(yī)生會給您制定適合的化療方案 4. 4.調(diào)整心態(tài)：調(diào)整心態(tài)：患者的心態(tài)對預(yù)后有很大的影響，接受化療前患者的心態(tài)對預(yù)后有很大的影響，接受化療前 要要樹立與腫瘤作斗爭的必勝信念！樹立與腫瘤作斗爭的必勝信念！家人要給予患者更多的家人要給予患者更多的 關(guān)心和照顧，這也是非常重要的。關(guān)心和照顧，這也是非常重要的。 脫發(fā)：脫發(fā)： 不少人對脫發(fā)非常介意，其實(shí)，脫發(fā)本身并不痛苦，也對人不少人對脫發(fā)非常介意，其實(shí)，脫發(fā)本身并不痛苦，也對人 體沒有損害，也不影響治療，關(guān)鍵是要調(diào)整好心態(tài)。如果壓體沒有損害，也不影響治療，關(guān)鍵是要調(diào)整好心態(tài)。如果壓 力過大，出現(xiàn)緊張、煩躁等心理狀況，導(dǎo)致體內(nèi)無法供給頭力過大，出現(xiàn)緊張、