呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件

1、呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 1 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 2 第七章第七章 第三節(jié)第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病狀與體征呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病狀與體征 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 3 呼吸道的組成 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 4 下呼吸道的 結(jié)構(gòu)與命名 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 5 肺小葉示意圖 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 6 肺泡壁結(jié)構(gòu)模式圖 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 7 正常肺組織的鏡下結(jié)構(gòu) 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 8 常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征 l咳嗽 l咳痰 l咯血 l哮喘 l呼吸困難 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)

2、癥狀 9 l咳嗽與咳痰的區(qū)別： l咳嗽時(shí)無(wú)痰或痰量很少，臨床上稱為干 性咳嗽。如咽喉炎，急性支氣管炎初期， 肺結(jié)核等。 l咳痰是咳嗽并伴有痰，稱為濕性咳嗽， 如慢支，肺氣腫，支擴(kuò)等。 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 10 l咳嗽 19世紀(jì)的白色瘟疫肺結(jié)核。 咳嗽時(shí)機(jī)體一種保護(hù)性反射防御動(dòng)作。借助 咳嗽，把分泌物和異物排出體外。 小孩：百日咳。老年人：夜間咳嗽（左心衰、 肺結(jié)核），低微無(wú)力（極度虛弱，腫瘤晚 期） 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 11 u病因有：病因有： u呼吸道疾病呼吸道疾病刺激性氣體、異物、炎癥、出血、腫刺激性氣體、異物、炎癥、出血、腫 瘤。瘤。 u胸膜疾病胸膜疾病胸膜炎

3、、氣胸。胸膜炎、氣胸。 u心臟病心臟病左心衰竭、肺淤血、肺水腫。左心衰竭、肺淤血、肺水腫。 u縱隔腫瘤縱隔腫瘤腫瘤壓迫氣管，如金屬聲咳嗽。腫瘤壓迫氣管，如金屬聲咳嗽。 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 12 l咳痰 l呼吸道內(nèi)病理性分泌物隨咳嗽動(dòng)作而排出 口腔外。 l痰液由黏液、滲出物、塵埃、病原體等組 成。 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 13 u不同疾病形成痰液形狀、顏色不同。不同疾病形成痰液形狀、顏色不同。 u慢支慢支白色黏痰或白色泡沫痰。白色黏痰或白色泡沫痰。 u急性發(fā)作感染急性發(fā)作感染膿性痰、膿血痰膿性痰、膿血痰金黃色葡萄金黃色葡萄 球菌肺炎球菌肺炎立即抗菌治療立即抗菌治療 u肺淤

4、血、肺水腫肺淤血、肺水腫粉紅色泡沫樣痰粉紅色泡沫樣痰 u白色粘稠絲痰白色粘稠絲痰真菌感染真菌感染 u黃濃痰黃濃痰COPD u惡臭痰惡臭痰厭氧菌感染厭氧菌感染 u大葉性肺炎大葉性肺炎鐵銹色痰鐵銹色痰 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 14 排痰方法排痰方法 u1、深呼吸、有效咳痰、深呼吸、有效咳痰 u2、氣溫濕化、霧化、氣溫濕化、霧化 u3、肺部叩擊、肺部叩擊 u4、體位引流、體位引流 u5、機(jī)械排痰、機(jī)械排痰 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 15 常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征 l咯血 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 16 u咯血是喉部以下的呼吸道出血，經(jīng)咳嗽從口

5、腔咯血是喉部以下的呼吸道出血，經(jīng)咳嗽從口腔 排出。排出。 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 17 u請(qǐng)同學(xué)們仔細(xì)翻看書上請(qǐng)同學(xué)們仔細(xì)翻看書上133頁(yè)，對(duì)比理解咯頁(yè)，對(duì)比理解咯 血與嘔血的區(qū)別。血與嘔血的區(qū)別。 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 18 u咯血可發(fā)生于咯血可發(fā)生于支氣管支氣管和和肺部肺部疾病、心血管疾病、疾病、心血管疾病、 血液疾病、急性傳染病等。血液疾病、急性傳染病等。 u支氣管支氣管炎癥、腫瘤、結(jié)核、支擴(kuò)、機(jī)械損傷炎癥、腫瘤、結(jié)核、支擴(kuò)、機(jī)械損傷 u肺部肺部肺炎、肺水腫、肺淤血、肺癌等。肺炎、肺水腫、肺淤血、肺癌等。 u心血管疾病心血管疾病高血壓、二尖瓣狹窄。高血壓、二尖瓣狹窄

6、。 u血液病血液病貧血、白血病、血友病。貧血、白血病、血友病。 u急性傳染病急性傳染病流行性出血熱。流行性出血熱。 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 19 常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征 l哮喘（主要是支氣管哮喘） l由于機(jī)體對(duì)某些變應(yīng)原發(fā)生超敏反應(yīng)、呼 吸道炎癥和反應(yīng)性增高、神經(jīng)因素等作用， 導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮所致。 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 20 u典型性哮喘發(fā)作：伴哮鳴音的呼吸性呼吸困難典型性哮喘發(fā)作：伴哮鳴音的呼吸性呼吸困難 、咳嗽、胸悶、嚴(yán)重者表現(xiàn)為端坐呼吸。、咳嗽、胸悶、嚴(yán)重者表現(xiàn)為端坐呼吸。 u青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的哮喘青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的哮喘運(yùn)動(dòng)性哮喘。運(yùn)動(dòng)性哮喘。 u心源性哮喘心源性哮喘左心衰竭引起肺淤血、肺水腫左心衰竭引起肺淤血、肺水腫 ，患者出現(xiàn)喘息、哮鳴音。，患者出現(xiàn)喘息、哮鳴音。 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 21 常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征 l呼吸困難 l患者主觀感覺(jué)呼吸費(fèi)力、空氣不足和不適， 客觀上出現(xiàn)呼吸頻率和深度、節(jié)律變化、 鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、端坐呼吸等。 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀 22 u臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)： u1、吸氣性呼吸困難。常見(jiàn)于上呼吸道部