抗心律失常藥的五種分類(lèi)之歐陽(yáng)歌谷創(chuàng)編_第1頁(yè)
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1、第一類(lèi)抗心律失常藥物歐陽(yáng)歌谷()又稱(chēng)膜抑制劑。有膜穩(wěn)定作用，能阻滯鈉通道。抑制0相去 極化速率，并延緩復(fù)極過(guò)程。又根據(jù)其作用特點(diǎn)分為三組。la 組對(duì)0相去極化與復(fù)極過(guò)程抑制均強(qiáng)，有奎尼丁、普魯卡因胺 等。lb組對(duì)0相去極化及復(fù)極的抑制作用均弱，包括利多卡 因、苯妥英等；Ic組明顯抑制0相去極化，對(duì)復(fù)極的抑制作用 較弱，包括普羅帕酮、氟卡尼等。2、第二類(lèi)抗心律失常藥物即B腎上腺素受體阻滯劑，其間接作用為B 受體阻斷作用, 而直接作用系細(xì)胞膜效應(yīng)。具有與第一類(lèi)藥物相似的作用機(jī)理。 這類(lèi)藥物有：心得安，氨酰心安，美多心安，心得平，心得舒, 心得靜。3. 第三類(lèi)抗心律失常藥物系指延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期藥物，可能系通過(guò)腎上腺素能效應(yīng)而 起作用。具有延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期和有效不應(yīng)期的作用。其藥物有：胺碘iiif鼻、漠節(jié)發(fā)乙胺碘咲酮。4、第四類(lèi)抗心律失常藥物系鈣通道阻滯劑。主要通過(guò)阻斷鈣離子內(nèi)流而對(duì)慢反應(yīng)心肌電活動(dòng)超抑制作用。其藥物有：異搏定、硫氮卓酮、心可定等。5、第五類(lèi)抗心律失常藥物即洋地黃類(lèi)藥物，其抗心律失常作用主要杲通過(guò)興奮迷走神 經(jīng)而起作用的。其代表藥物有西地蘭、毒毛旋花子?xùn)XK +、地高 XT字 千守。除以上五類(lèi)抗心律失常藥物外，還有司巴丁、卡泊酸、門(mén)冬氨酸

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