矯形器概述PPT課件

1、2021/6/71 orthosisorthosisorthosis 第七講 矯形器 orthosis 2021/6/72 第一節(jié) 矯形器概述 一、定義 又稱支具，是用于人體四肢、軀干等部位，通過力的作 用以預(yù)防、矯正畸形、治療骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉和神經(jīng)疾 患并補(bǔ)償其功能的器械。 一、矯形器的歷史：夾板（公元前370多年）支具矯形器 2021/6/73 二、矯形器的統(tǒng)一命名 1992年國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）公布?xì)埣踩溯o助器具分類 （ ISO 9999 1992）采用系列化矯形器術(shù)語(yǔ) 1996我國(guó)質(zhì)監(jiān)局公布了我國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T164321996 矯形器統(tǒng)一命名方案 2021/6/74 上肢矯形器

2、 2021/6/75 脊柱、下肢矯形器 2021/6/76 FO 足(Foot)部矯形器 AFO 踝(Ankle)足矯形器具 KAFO 膝(Knee)踝足矯形器 HKAFO 髖(Hip)膝踝足矯形器 KO 膝關(guān)節(jié)矯形器 HO 手(Hand)關(guān)節(jié)矯形器 WHO 腕(Wrist)手關(guān)節(jié)矯形器 2021/6/77 EWHO 肘(Elbow)腕手關(guān)節(jié)矯形器 SEWHO 肩(Shoulder)肘腕手關(guān)節(jié)矯形器 SO 骶(Sacrum)矯形器 LSO 腰(Lumbus)骶矯形器 TLSO 胸(Thorax)腰骶矯形器 CTLSO 頸(Cervical)胸腰骶矯形器 CO 頸矯形器 2021/6/78 “S

3、”型脊柱側(cè)彎矯形支具型脊柱側(cè)彎矯形支具 “S”型脊柱側(cè)彎矯形支具型脊柱側(cè)彎矯形支具 頸托頸托 肩矯形器 2021/6/79 膝膝 關(guān)關(guān) 節(jié)節(jié) 活活 動(dòng)動(dòng) 度度 可可 調(diào)調(diào) 固固 定定 支支 具具 膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度可調(diào)固定支具膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度可調(diào)固定支具 2021/6/710 三、矯形器的分類 1、按裝配部位分：上,下,脊柱矯形器 2、按矯形器的作用分：固定式,矯正式,免荷式,補(bǔ)償式 3、按矯形器的主要材料分：塑料,金屬,皮制,碳纖維,樹脂,布制 4、按其他原則分：外動(dòng)力,標(biāo)準(zhǔn)化,摸塑 5、按所治療的疾病：馬蹄內(nèi)翻足矯形器,脊柱側(cè)彎矯形器 2021/6/711 四、用于制作矯形器的材料 1、金屬 2、皮

4、革 3、橡膠 4、塑料 5、各種纖維 2021/6/712 五、矯形器的基本功能 1、穩(wěn)定與支持功能 2、產(chǎn)生動(dòng)力功能 3、預(yù)防、矯正功能 4、固定保護(hù)功能 5、減少軸向承重 6、抑制痙攣 7、改進(jìn)功能 2021/6/713 六、矯形器的適應(yīng)癥 1、需要對(duì)某個(gè)或數(shù)個(gè)關(guān)節(jié)加以固定時(shí) 2、需要對(duì)某畸形進(jìn)行矯正或預(yù)防畸形進(jìn)一步加重 時(shí) 3、以代償步行喪失的功能為目的 4、改善步行功能 2021/6/714 5、以減輕免除肢體承重為目的 6、用于促使骨折愈合 7、用于手術(shù)后對(duì)肢體的保護(hù) 8、在等待手術(shù)期間暫時(shí)使用矯形器 9、用于改善肢體的外觀 2021/6/715 七、矯形器的生物力學(xué)原理 1、人體關(guān)

5、節(jié)的轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)與穩(wěn)定 轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)：力矩可使某段肢體圍繞關(guān)節(jié)軸心產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn) 動(dòng)，作用力來源于內(nèi)力（肌肉）或外力，加長(zhǎng)力臂-增加力矩增加 外力， 穩(wěn)定：當(dāng)關(guān)節(jié)軸兩旋轉(zhuǎn)力矩相等時(shí)處于力的平衡狀態(tài)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定 狀態(tài)，關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉協(xié)調(diào)收縮作用。延長(zhǎng)矯形器上下邊緣長(zhǎng) 度增加固定范圍-增加穩(wěn)定力臂長(zhǎng)度。 2021/6/716 2、人體關(guān)節(jié)的平移動(dòng)：由剪切力的作用，膝關(guān)節(jié)前交叉 損傷后屈膝時(shí)可產(chǎn)生。用四點(diǎn)力系統(tǒng)矯形器。 3、骨與關(guān)節(jié)的軸向力：用矯形器減少身體（肢體）縱向 承重力，以減輕疼痛，促進(jìn)愈合。 4、地面反作用力 5、皮膚表面壓力的均勻分布 2021/6/717 八、矯形器的服務(wù)和需要量 1977年美國(guó)衛(wèi)生部報(bào)告：650萬(wàn)人，占總?cè)丝?%，2020達(dá) 740萬(wàn)人 我國(guó)肢體殘疾人1122萬(wàn)人，共中需矯形器者28.946% 2021/6/718 九、矯形器的安裝步驟 1、處方前的檢查 2、制定矯形器處方 3、試樣前的治療工作 4、矯形器制作 2021/6/719 5、試樣 6、矯形器功能訓(xùn)練 7、終期適合檢查功能評(píng)定 8、隨訪工作 2021/6/720 十、康復(fù)治療師在矯形器裝配使用中的職責(zé) 1 積極地參與康復(fù)組的矯形器處方工作 2 做好矯形器裝配前、裝配后的物理治療與作業(yè)治療工作 3