手術(shù)室護(hù)理安全隱患及預(yù)防措施

1、手術(shù)室護(hù)理安全隱患及預(yù)防措施 【摘要】目的分析手術(shù)室護(hù)理中存在的安全隱患，提出相應(yīng)的防范措施。方法選取我院2013年4月2014年4月接受手術(shù)室護(hù)理的患者100例，分為觀察組和對(duì)照組，各50例。其中對(duì)照組采用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施前的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理；觀察組則采用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施后的護(hù)理方法，對(duì)比兩組患者護(hù)理安全事件的發(fā)生率。結(jié)果觀察組安全事件的發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論加強(qiáng)對(duì)手術(shù)中安全隱患的認(rèn)識(shí)，認(rèn)真分析出現(xiàn)過(guò)的安全隱患，提出針對(duì)性的防范措施，有利于提高護(hù)理質(zhì)量。 【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理；安全隱患；防范措施 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平不斷提

2、高，對(duì)健康也越來(lái)越重視，因此，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高，手術(shù)室是治病救人的場(chǎng)所，而手術(shù)室的護(hù)理強(qiáng)度大、內(nèi)容多、護(hù)理所需時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)護(hù)理人員的要求很高，如果護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，不僅會(huì)對(duì)患者造成影響，還可能引起醫(yī)患矛盾1。因此，手術(shù)室護(hù)理人員需要具備較高的綜合素質(zhì)，積極采取措施預(yù)防手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患，提高護(hù)理安全性。文章主要分析手術(shù)室護(hù)理中存在的安全隱患，并提出相應(yīng)的防范措施，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。 1資料與方法 1.1一般資料選取2013年4月2014年4月我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。其中觀察組男28例，女22例，平均年齡（34.2

3、12.5）歲；對(duì)照組男26例，女24例，平均年齡（33.111.9）歲。比較兩組患者的基本資料（性別、年齡等），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。1.2方法1.2.1安全隱患分析分析觀察手術(shù)室護(hù)理過(guò)程，得出以下結(jié)論。（1）護(hù)理人員素質(zhì)高低不一。由于手術(shù)室護(hù)理時(shí)間長(zhǎng)，工作量大，在長(zhǎng)時(shí)間的高強(qiáng)度護(hù)理中，護(hù)理人員容易分神，加之有的護(hù)理人員不認(rèn)真對(duì)待護(hù)理工作，不愿承擔(dān)責(zé)任，容易導(dǎo)致安全隱患的發(fā)生。也有護(hù)理人員對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的掌握度不夠，護(hù)理方法不夠科學(xué)，影響患者的健康，有的護(hù)理人員對(duì)手術(shù)室的突發(fā)情況不能很好把控，不能正確處理。（2）護(hù)理人員操作方法失當(dāng)。有的護(hù)理人員對(duì)操作細(xì)則沒(méi)有仔細(xì)研讀，在進(jìn)行一些護(hù)理

4、操作時(shí)比較隨意，可能發(fā)生在護(hù)理過(guò)程中不消毒、不嚴(yán)格控制衛(wèi)生等情況。有的護(hù)理人員護(hù)理過(guò)程中不細(xì)心，可能出現(xiàn)將患者放錯(cuò)手術(shù)室、對(duì)手術(shù)物品清點(diǎn)錯(cuò)誤、查對(duì)器械時(shí)出現(xiàn)遺漏等現(xiàn)象。有的護(hù)理人員安全意識(shí)不強(qiáng)，隨意處理醫(yī)療垃圾，造成污染；不熟悉醫(yī)療標(biāo)本的重要性，沒(méi)有及時(shí)的分類貼好標(biāo)簽，導(dǎo)致送檢時(shí)標(biāo)本混亂，無(wú)法檢驗(yàn)。（3）手術(shù)室護(hù)理制度不完善。護(hù)理工作是一個(gè)規(guī)律性的工作，很多流程都需要有章可循，陳舊不合理的制度容易造成護(hù)理工作的盲目性，進(jìn)而出現(xiàn)安全隱患。醫(yī)院應(yīng)該密切關(guān)注衛(wèi)生部的制度情況，如果制度有更新，醫(yī)院應(yīng)該及時(shí)將手術(shù)室的護(hù)理制度對(duì)應(yīng)更新，有利于提高護(hù)理質(zhì)量，防止安全隱患的出現(xiàn)。1.2.2護(hù)理方法對(duì)照組采用引

5、進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施前的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理；觀察組則采用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施后的護(hù)理方法，主要包括提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)，規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理操作流程，健全完善護(hù)理安全管理制度。比較兩組護(hù)理安全事件的發(fā)生率。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理2，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 對(duì)比兩組患者手術(shù)室護(hù)理后的護(hù)理安全事件發(fā)生率，觀察組采用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施后的護(hù)理方法，發(fā)生1例護(hù)理安全事件，占2%；對(duì)照組用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施前的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，發(fā)生4例護(hù)理安全事件，占8%；觀察組安全事件的發(fā)生率低于

6、對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 3討論 手術(shù)室護(hù)理是手術(shù)效果的重要影響因素，它涉及到多類護(hù)理人員，主要包括巡回護(hù)士和手術(shù)護(hù)士。巡回護(hù)士的主要職責(zé)是準(zhǔn)備手術(shù)所需物品和器械，迎接患者進(jìn)入手術(shù)室等候手術(shù)，核對(duì)患者信息，協(xié)助麻醉醫(yī)生完成麻醉工作，幫助患者選擇適合手術(shù)的體位，手術(shù)中密切關(guān)注患者各項(xiàng)指標(biāo)，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要立即告知醫(yī)生進(jìn)行處理。手術(shù)完成后要整理手術(shù)室，還原手術(shù)物品，做好交接工作3。手術(shù)護(hù)士的主要職責(zé)是手術(shù)前認(rèn)真清點(diǎn)物品、器械等手術(shù)所需，認(rèn)真熟悉手術(shù)步驟，保證手術(shù)護(hù)理時(shí)不慌不亂。手術(shù)開(kāi)始前20min做好徹底消毒工作，協(xié)助手術(shù)第一助手做好手術(shù)前的消毒、鋪巾工作，及時(shí)收納手術(shù)垃圾，妥善保

7、管手術(shù)標(biāo)本，手術(shù)后及時(shí)清理手術(shù)用品，做好手術(shù)垃圾處理工作4。責(zé)任護(hù)理人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)做好手頭每一件工作，如果護(hù)理過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題，很容易導(dǎo)致護(hù)理安全隱患的出現(xiàn)，危害患者健康。因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全隱患的認(rèn)識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的安全隱患，并認(rèn)真分析其原因，及時(shí)采取針對(duì)性的防范措施，最大程度的降低手術(shù)室安全隱患的發(fā)生，提高手術(shù)的效果，促進(jìn)患者恢復(fù)。針對(duì)本研究出現(xiàn)的護(hù)理安全事件，針對(duì)性的提出以下幾點(diǎn)防范措施。（1）提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。為了調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該合理配置手術(shù)室的人力資源，手術(shù)少時(shí)合理安排護(hù)理人員休班，因?yàn)樽銐虻男菹⒛鼙ＷC護(hù)理人員以更負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待工作

8、，也能在手術(shù)多的時(shí)候長(zhǎng)時(shí)間工作。同時(shí)，為了提高護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)該對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，更深入掌握護(hù)理過(guò)程和注意事項(xiàng)，提高理論知識(shí)。應(yīng)該做到以老帶新，新護(hù)理人員在老護(hù)理人員的帶領(lǐng)下能得到更快的成長(zhǎng)，也有利于提高護(hù)理質(zhì)量，降低手術(shù)室護(hù)理安全事件的發(fā)生率5。（2）規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理操作流程。明確的操作流程能保證護(hù)理工作的規(guī)范性，手術(shù)開(kāi)始前，護(hù)理人員要認(rèn)真做好患者信息的查對(duì)工作，準(zhǔn)備好手術(shù)所需物品、器械等，以患者舒適為標(biāo)準(zhǔn)選擇體位，如果手術(shù)時(shí)間很長(zhǎng)，手術(shù)過(guò)程中要適當(dāng)為患者的受壓部位按摩，防止壓迫神經(jīng)對(duì)患者造成傷害。手術(shù)完成后要認(rèn)真清點(diǎn)好手術(shù)用品，清理手術(shù)室，做好交接工作，保管好手術(shù)標(biāo)本，處理好手術(shù)垃圾。

9、（3）建立健全護(hù)理安全管理制度。醫(yī)院管理人員應(yīng)及時(shí)關(guān)注衛(wèi)生部的相關(guān)制度，根據(jù)頒布的新制度，結(jié)合實(shí)際修改完善本院的制度，并及時(shí)安排護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，熟練掌握最新制度內(nèi)容并將其運(yùn)用到實(shí)際工作中。對(duì)以往護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，防止出現(xiàn)二次錯(cuò)誤，如果條件允許，醫(yī)院可以根據(jù)自身情況制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，及時(shí)表?yè)P(yáng)表現(xiàn)突出的護(hù)理人員，提高護(hù)理人員的工作積極性。 綜上所述，由于護(hù)理工作的復(fù)雜性，安全隱患的出現(xiàn)不可避免，只有做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)采取相關(guān)措施進(jìn)行防范，才能提高護(hù)理質(zhì)量，提高手術(shù)室護(hù)理的安全性，將安全隱患的發(fā)生率降到最低。 參考文獻(xiàn) 1邱錦芳,鄭靈,鄧小嫡,田榮,趙靜.手術(shù)室護(hù)理不安全因素分析與防范措施探討J.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,(13):109-110. 2牛鐵錚,金善玉,薛丹.淺談手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施J.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,(11):255-256. 3杜娟,李艷軍,吳金玉.淺談手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施J.北方藥學(xué),2013,(02):116-117. 4梁爽,王麗波,周麗娟,邱禮榮,單敏紅.手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施研究J.現(xiàn)代生物