無縫隙急救護(hù)理模式應(yīng)用于急診創(chuàng)傷護(hù)理中的效果評價

1、 無縫隙急救護(hù)理模式應(yīng)用于急診創(chuàng)傷護(hù)理中的效果評價 摘要：目的：觀察急診創(chuàng)傷患者救治期間護(hù)理工作情況，分析行無縫隙急救護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法：使用隨機(jī)抽樣法將2019年1月-2019年12月期間本院急診收治的40例創(chuàng)傷患者分為兩組，對照組行常規(guī)護(hù)理，研究組行無縫隙急救護(hù)理，兩組對比急救效果。結(jié)果：研究組患者急診花費(fèi)時間、輔助檢查時間、會診所需時間、急診到手術(shù)時間、有效救治時間均短于對照組，提示急救效果優(yōu)于對照組(p0.05)。結(jié)論：急診創(chuàng)傷患者救治過程中接受無縫隙急救護(hù)理模式干預(yù)，可有效縮短檢查、救治等環(huán)節(jié)花費(fèi)時間，救治效果理想，該模式具有較高應(yīng)用價值。關(guān)鍵詞：急診;創(chuàng)傷;無縫隙;急救護(hù)理;

2、效果隨著國內(nèi)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，交通、建筑等行業(yè)也已取得長足發(fā)展，但是意外發(fā)生較為頻繁，特別是交通事故所引起的創(chuàng)傷數(shù)量在逐年上升1。急診創(chuàng)傷患者病情普遍危重，而且進(jìn)展速度快，必須給予患者及時有效的措施進(jìn)行急救，不然會對預(yù)后造成一定影響，情況危機(jī)時會對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅2。鑒于此，要在急診創(chuàng)傷患者救治的同時輔助以系統(tǒng)全面的護(hù)理干預(yù)，已提高救治效果，改善預(yù)后。此次對收治的部分急診創(chuàng)傷患者行無縫隙急救護(hù)理，研究如下。1資料與方法1.1一般資料研究對象全部為急診創(chuàng)傷患者，使用隨機(jī)抽樣法分為對照組與研究組，兩組患者各20例。納入標(biāo)準(zhǔn)：急診創(chuàng)傷、入急診室接受救治、患者親屬了解研究內(nèi)容自愿加入。排除標(biāo)準(zhǔn)：基

3、礎(chǔ)資料不全，救治過程中死亡等。對照組男女比119，年齡均值（30.101.40）歲，研究組男女比128，年齡均值（30.001.50）歲?；颊哔Y料差異不明顯（p0.05），院倫理委員會已批準(zhǔn)。1.2方法1.2.1對照組接受常規(guī)護(hù)理。急診護(hù)士接到電話后，詳細(xì)詢問患者病因、地址等，同時做好記錄，通知急診醫(yī)生、護(hù)士及駕駛員在3min內(nèi)出車，院前急救行常規(guī)護(hù)理。1.2.2研究組接受無縫隙急救護(hù)理，具體如下。1.2.2.1院前無縫隙管理?？剖页闪o縫隙急救護(hù)理小組，組員有急救工作經(jīng)驗豐富的醫(yī)生與護(hù)士組成，急救設(shè)備、物品、車輛等準(zhǔn)備到位。組員統(tǒng)一進(jìn)行急救護(hù)理知識培訓(xùn)，考核合格后入組工作。急救車中配備好急救

4、用品，每天有專人負(fù)責(zé)檢查保養(yǎng)。1.2.2.2急救信息無縫隙管理。為有效提高救治效果，組員接到急救電話后立即與上級部門、有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行聯(lián)系，合理安排出診人員、車輛等，及時到達(dá)現(xiàn)場。通過與120指揮中心聯(lián)網(wǎng)，實(shí)時追蹤救護(hù)車動態(tài)，利于向急診科隨時反應(yīng)患者情況，提前制定救治方案。患者進(jìn)入醫(yī)院前，小組成員提前做好準(zhǔn)備，最大限度縮短救治時間。1.2.2.3院前無縫隙救治。評估患者病情，將其情況及時反饋給急診科室，為患者快速建立靜脈通道，遵照醫(yī)囑補(bǔ)充液體。患者口腔中異物要及時清理，保證呼吸道暢通，情況需要則給予吸氧支持。1.2.2.4院內(nèi)無縫隙救治。小組成員工作任務(wù)要分工明確，分為聯(lián)絡(luò)組、氣道干預(yù)組、循環(huán)支持

5、組、監(jiān)測體征組，各個小組各司其職，各組之間相互協(xié)作，保證救治工作有條不紊進(jìn)行?；颊呷艮D(zhuǎn)診，馬上開通綠色通道，保護(hù)好院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)工作順利，盡可能縮短等待時間。轉(zhuǎn)診前同接診科室提前聯(lián)系，告知患者基礎(chǔ)資料、創(chuàng)傷情況、救治措施及救治效果，利于接診科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備。1.3觀察指標(biāo)1.3.1兩組患者對比急救效果。急救效果從急診花費(fèi)時間、輔助檢查時間、會診所需時間、急診到手術(shù)時間、有效救治時間5方面進(jìn)行評價。1.4統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)均用spss20.0軟件分析。計數(shù)資料%表示， x2檢驗，計量資料（xs）表示，t檢驗，p0.05為有意義。2結(jié)果2.1兩組患者對比急救效果研究組患者急診花費(fèi)時間、輔助檢查時間、會診所需

6、時間、急診到手術(shù)時間、有效救治時間均短于對照組，提示急救效果優(yōu)于對照組(p0.05)，見表1。表1兩組患者對比急救效果（min，xs）組別例數(shù)急診花費(fèi)時間輔助檢查時間會診所需時間急診到手術(shù)時間有效救治時間對照組2028.542.9015.541.429.971.3511.090.7064.956.00研究組2018.121.5510.301.004.120.346.300.3238.453.41t/14.17213.49318.79227.83217.172p/0.0000.0000.0000.0000.0003討論急診創(chuàng)傷患者受傷后幾分鐘內(nèi)，大約50%的患者會在這個階段死亡，分析死亡原因認(rèn)為

7、同腦干損傷、腦損傷、出血等有著直接關(guān)系，因為時間、場地等限制，上述情況較難改善3。常規(guī)急救護(hù)理模式中醫(yī)護(hù)人員分工不夠明確、醫(yī)護(hù)人員直接配合存在較多問題，會對搶救時造成延誤，而且各個科室之間缺乏相應(yīng)交流，患者病情無法得到客觀評價，影響救治效果。此次研究顯示，研究組患者急診花費(fèi)時間、輔助檢查時間、會診所需時間、急診到手術(shù)時間、有效救治時間均短于對照組，提示急救效果優(yōu)于對照組(p0.05)。結(jié)果提示，該模式在縮短救治時間等方面作用顯著。分析認(rèn)為，無縫隙急救護(hù)理的核心是保證救治環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，做到無縫隙連接，救治工作相互協(xié)作，保證系統(tǒng)規(guī)范化進(jìn)行，最大限度縮短救治時間，提高救治效果4。綜上所述，急診創(chuàng)傷患者救治過程中接受無縫隙急救護(hù)理模式干預(yù)，可有效縮短檢查、救治等環(huán)節(jié)花費(fèi)時間，救治效果理想，該模式具有較高應(yīng)用價值。參考文獻(xiàn)：1彭春光,任招娣,李麗珍,等.無縫銜接一體化急救護(hù)理模式在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用效果j.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2019,19(5):170-171.2李雨鳳,李玉鳳.無縫隙急救護(hù)理模式在急診創(chuàng)傷護(hù)理中的應(yīng)用效果j.世界臨床醫(yī)學(xué),2018,12(1):50-51.3劉