海量資料分析成為醫(yī)院管理的利器

1、海量資料分析成為醫(yī)院管理的利器 每天早上6：20，陳瑞杰的手機(jī)電子郵件都會(huì)準(zhǔn)時(shí)收到醫(yī)院管理日?qǐng)?bào)表，里面羅列了前一天的經(jīng)營(yíng)指標(biāo)，包括凈門診人次、住院人次、急診人次、手術(shù)人次及占床率等。 身為臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬醫(yī)院管理發(fā)展中心的執(zhí)行長(zhǎng)，這封郵件能讓陳端杰在每天上班前就知道醫(yī)院前一天的生意好不好。同樣的數(shù)據(jù)，也天天發(fā)送給臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)院級(jí)及校級(jí)主管。 陳瑞杰說：“看病靠證據(jù)，醫(yī)院管理靠數(shù)據(jù)，教授和醫(yī)生是世界上最難管的兩種人，最好能用合理的數(shù)據(jù)說服他們，讓每個(gè)人都心服口服?！?臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)共有三家附屬醫(yī)院，但每家醫(yī)院都屬于不同體系。如北醫(yī)附設(shè)醫(yī)院是私立醫(yī)院，萬芳醫(yī)院是市立醫(yī)院，雙和醫(yī)院則是臺(tái)灣“衛(wèi)生署”下

2、屬醫(yī)院，管理細(xì)節(jié)和流程都不同，資訊系統(tǒng)也不太一樣。以前想看三家醫(yī)院對(duì)比的數(shù)據(jù)，必須靠人一一匯報(bào)，無法在結(jié)帳當(dāng)晚就計(jì)算出結(jié)果?，F(xiàn)在則由電腦系統(tǒng)即時(shí)上傳，隨時(shí)隨地可看，既迅速又節(jié)省人力，且不容易出錯(cuò)。 醫(yī)院資料的特點(diǎn)是少量多樣，比一般企業(yè)資料復(fù)雜，再加上異動(dòng)頻繁、流量極大，所以必須靠海量資料分析技術(shù)來即時(shí)回應(yīng)。于是2012年7月，在臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)董事長(zhǎng)李祖德及校長(zhǎng)閻云的支持下，花費(fèi)新臺(tái)幣2000萬元新建了醫(yī)院資訊系統(tǒng)。為了建設(shè)這套系統(tǒng)，找來統(tǒng)計(jì)軟件業(yè)的國(guó)際巨頭賽仕（sas）公司，聘請(qǐng)了8位月薪5至6萬元新臺(tái)幣的資訊工程師。 除了日?qǐng)?bào)表，自動(dòng)生成的周報(bào)表、月報(bào)表顯現(xiàn)了這套醫(yī)院資訊系統(tǒng)更大的能耐。陳瑞杰

3、拿出ipad，點(diǎn)線圖、直方圖、餅圖等一一出現(xiàn)，接著拖拉點(diǎn)選，無不觸控自如，可以細(xì)觀到每天住院人數(shù)的變化，也可以宏觀到醫(yī)院營(yíng)業(yè)額每年的增長(zhǎng)率。整個(gè)屏幕畫面宛如監(jiān)控醫(yī)院績(jī)效的儀表板。換個(gè)項(xiàng)目點(diǎn)選，儀表板上的圖形立刻改變，冰冷堅(jiān)硬、枯燥乏味的數(shù)據(jù)瞬間開始動(dòng)了起來，直覺化的表現(xiàn)形式，操作起來就像在玩益智游戲。 陳瑞杰說：“這有點(diǎn)像是為醫(yī)院做健檢，從數(shù)據(jù)的消長(zhǎng)，馬上可知醫(yī)院營(yíng)運(yùn)有沒有問題，再追查背后的癥結(jié)點(diǎn)，能讓董事會(huì)在第一時(shí)間帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)解決問題，并藉此擬定未來的發(fā)展策略。” 比如儀表板上顯示：2012年11月，北醫(yī)附設(shè)醫(yī)院的凈門診人次比起前一個(gè)月衰退1000多位，乍看有點(diǎn)嚴(yán)重。不過事后發(fā)現(xiàn)，原來是醫(yī)院當(dāng)

4、月在做jci國(guó)際醫(yī)院評(píng)鑒，微調(diào)醫(yī)護(hù)人員支援，并不是病人減少。果真到了12月，凈門診人次就恢復(fù)了增長(zhǎng)。 通過對(duì)三所醫(yī)院的圖形對(duì)比中也發(fā)現(xiàn)，萬芳醫(yī)院在周六的開刀次數(shù)不輸于平日，但雙和醫(yī)院周六的手術(shù)量明顯差了一截，決策者便能依照數(shù)據(jù)，提醒雙和醫(yī)院改善，這樣可以促進(jìn)三所醫(yī)院良性競(jìng)爭(zhēng)。 該系統(tǒng)還可針對(duì)各個(gè)科別做比較，讓北醫(yī)得以從“醫(yī)院經(jīng)營(yíng)”走向“科室經(jīng)營(yíng)”，醫(yī)院的決策者可以從“科室健保業(yè)務(wù)指標(biāo)”上清清楚楚看到，萬芳醫(yī)院心臟血管外科在2012年的收入柱狀圖“一柱擎天”，是該院的強(qiáng)項(xiàng).有了這樣的資訊，院方便可加強(qiáng)宣傳。 再細(xì)看“醫(yī)生業(yè)務(wù)指標(biāo)”，檢視每位醫(yī)生的貢獻(xiàn)度，也能算得一清二楚。假使表現(xiàn)不如預(yù)期，院方可能就會(huì)加強(qiáng)培訓(xùn)。 大數(shù)據(jù)分析技術(shù)也確保醫(yī)院資源分布與效率的合理性。假使某個(gè)新開的門診一天只看了不到20位病人，連續(xù)幾個(gè)月如此，便可考慮與別的診室合并；若是看診超過60人，可能就會(huì)需要開第二診室，免得讓病人等得太久。 海量資料宛如醫(yī)院的“感覺神經(jīng)”，可即時(shí)偵測(cè)營(yíng)運(yùn)動(dòng)態(tài)。對(duì)北醫(yī)來說，資訊時(shí)代的競(jìng)爭(zhēng)不只是精良設(shè)備、高超醫(yī)術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)，更是知識(shí)生產(chǎn)力的競(jìng)爭(zhēng)。陳