分娩產(chǎn)婦的心理護(hù)理體會

1、分娩產(chǎn)婦的心理護(hù)理體會 【摘要】目的 觀察心理護(hù)理對產(chǎn)婦分娩的影響。方法 將200例分娩產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和對照組，各100例， 對照組采取常規(guī)待產(chǎn)護(hù)理，觀察組在常規(guī)待產(chǎn)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理；觀察并比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒apgar評分及陰道分娩產(chǎn)程時間。結(jié)果觀察組的分娩方式及新生兒apgar評分與對照組比較存在顯著差異（p 【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；分娩方式；產(chǎn)婦 分娩是婦女的一個自然生理過程，但是其往往能構(gòu)成更大的應(yīng)激事件，尤其是現(xiàn)在我國實行計劃生育，很多產(chǎn)婦都是初產(chǎn)婦，她們對分娩不了解，更容易出現(xiàn)一些復(fù)雜的心理變化。她們極易由于因?qū)Ψ置涞目謶?，疼痛，以及對胎兒是否安全的?dān)憂等，而對對分

2、娩過程產(chǎn)生不良的影響1。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心身醫(yī)學(xué)正日益受到廣泛重視，我們不僅要重視生理因素，更要重視心理因素對對臨產(chǎn)婦的影響，因此做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理，能使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利分娩。我院為提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，確保母嬰安康，加強(qiáng)了對產(chǎn)婦的心理護(hù)理，取得了良好效果，現(xiàn)報道如下。 1 資料與方法 1.1一般資料 選擇2008年7月-2010年12月在我院進(jìn)行產(chǎn)前體檢和分娩的初產(chǎn)婦200例，年齡22歲-31歲，平均（26.12.4），孕周38-42周，平均（39.11.8），胎兒各項指標(biāo)正常，可以進(jìn)行試產(chǎn)者。隨機(jī)分為觀察組和對照組，各100例，觀察組除常規(guī)待產(chǎn)護(hù)理外，進(jìn)行心理護(hù)理。對照組將按照常

3、規(guī)待產(chǎn)方法護(hù)理。兩組無妊娠合并癥及其它高危因素，產(chǎn)婦年齡、身高、體重、文化程度、孕周的比較無統(tǒng)計學(xué)差異。 1.2方法 1.2.1觀察指標(biāo) 觀察并比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式(陰道分娩、剖宮產(chǎn)) 、新生兒apgar評分(7分和7分)及陰道分娩產(chǎn)程時間(第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、總產(chǎn)程) 。 1.2.2心理護(hù)理措施 建立良好的醫(yī)患關(guān)系，營造輕松氛圍。婦女在妊娠、分娩期間的部分壓力, 來源于醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度，對任何分娩有關(guān)的事情都很敏感2。因此，醫(yī)務(wù)人員在與產(chǎn)婦的接觸中應(yīng)格外注意自己的言行，熱情接待，真正體現(xiàn)出對產(chǎn)婦的關(guān)心體貼，并積極向她們介紹醫(yī)院的情況做好思想上的溝通，使其心情放松，消除對分娩的恐懼和焦慮情緒；

4、營造溫馨的分娩環(huán)境，環(huán)境對人的心理影響是很大的，因此設(shè)置一個環(huán)境清靜幽雅，富有家庭氣氛的待產(chǎn)室和產(chǎn)房，保持清潔，溫濕度適宜，適而放一些令人心悅的輕音樂使產(chǎn)婦心情舒暢，讓產(chǎn)婦感到入院如到家，有利于消除其恐懼緊張的心理，愉快地進(jìn)入產(chǎn)程；啟動社會和家庭支持系統(tǒng)，社會和家庭的支持是影響臨產(chǎn)婦心理狀態(tài)的主要原因，因此要盡量調(diào)整好產(chǎn)婦的家庭關(guān)系，對其丈夫及家屬進(jìn)行相關(guān)知識的宣教，樹立正確的生育觀，幫助產(chǎn)婦尋求社會支持，為創(chuàng)造一個良好的社會、家庭環(huán)境緩解其孤獨、恐懼感；做好知識宣教工作，向產(chǎn)婦講解有關(guān)正常的分娩知識，整個過程及有關(guān)分娩過程中配合的注意事項，告知其宮縮的陣痛是可以耐受的，激勵使其樹立自然分娩的

5、信心；藥物鎮(zhèn)痛，采取氧化亞氮吸入分娩鎮(zhèn)痛法, 讓產(chǎn)婦應(yīng)正確對待產(chǎn)痛, 并學(xué)會減輕產(chǎn)痛的方法。 1.3統(tǒng)計方法 采用spss 13.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用2檢驗，p 2結(jié)果 兩組分娩結(jié)果分別見表1（分娩方式，新生兒阿氏評分）和表2（陰道分娩各個產(chǎn)程時間）。 注：與對照組比較*p 3 討論 分娩是婦女生命活動中的重要事件，產(chǎn)婦的性格特征、文化背景、知識水平、社會條件、個人經(jīng)歷等都可以產(chǎn)婦分娩時的心理狀況。由于存在大多對分娩認(rèn)識不足，對醫(yī)院環(huán)境不熟，對生男生女的顧慮、是否健康、有無畸形，性意識方面的羞怯等心理，很多初產(chǎn)婦對分娩產(chǎn)生不良的心理因素如焦慮和抑郁3。不良的心理因

6、素可導(dǎo)致一系列的生理病理反應(yīng)，使產(chǎn)時對疼痛敏感，宮縮乏力，導(dǎo)致產(chǎn)程延長，胎兒窘迫，出血量增多，難產(chǎn)率上升。因此，分娩期心理護(hù)理可降低孕產(chǎn)婦的心理應(yīng)激程度，維持分娩過程中生理指標(biāo)的穩(wěn)定，降低對疼痛的敏感性，縮短產(chǎn)程，減少出血量，利于順利分娩和產(chǎn)后恢復(fù)，提高圍生期保健的質(zhì)量。本文通過對分娩產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理發(fā)現(xiàn)，觀察組的分娩方式及新生兒阿氏評分與對照組比較存在顯著差異（p 總之，分娩產(chǎn)婦心理護(hù)理，有利于提高產(chǎn)時服務(wù)質(zhì)量，保障母嬰心理、生理健康和安全，值得推廣應(yīng)用。 參考文獻(xiàn) 1 李向麗, 王紅玲, 李宇燕. 對分娩期產(chǎn)婦的心理護(hù)理j. 中外醫(yī)療, 2010, 7(3): 154 2 溫春霞. 分娩過程中產(chǎn)婦的心理護(hù)理j. 中國中醫(yī)藥, 8(6): 116 3 田玉智, 陳玉蘭. 心理護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦分娩