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1、精品文檔醫(yī)生實(shí)踐報(bào)告范本-word文檔,下載后可編輯修改-【范文引語(yǔ)】作者搜集的范文“醫(yī)生實(shí)踐報(bào)告范本”,供大家閱讀參考,查看更 多相關(guān)內(nèi)容,請(qǐng)?jiān)L問(wèn)實(shí)習(xí)報(bào)告頻道。在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周 圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征, 系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染, 咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾月中大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧 血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食 物中毒等
2、。從上述臨床常見(jiàn)疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年 性疾病常見(jiàn),隨著人口逐漸老年化的趨勢(shì),老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種 內(nèi)科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥?厚膩,生活習(xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見(jiàn),并有年輕化趨 勢(shì)。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對(duì)落后,診療費(fèi)用 偏昂貴,因此病情多遷延加重。由此觀之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù), 合理飲食,提倡低 鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,能減少 疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病
3、情的發(fā)展。在內(nèi)科的這段臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書(shū)寫(xiě),熟悉并了解這 些常見(jiàn)疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查,診斷治療,常規(guī)護(hù)理及預(yù)后 轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血 與腦梗死,從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶 學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。 腎內(nèi)科應(yīng)注意病人 水月中程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)長(zhǎng)期飲茶史;毒蛇 咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時(shí)給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏” 敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見(jiàn),胰島素的使用應(yīng)控制用 量,避
4、免過(guò)度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢(xún)問(wèn)病史與一般體格檢查之后, 查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護(hù)心, 護(hù)胃,擴(kuò)血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對(duì)證支持治療后,病情好轉(zhuǎn) 出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適 隨診??刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī) 內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會(huì)到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性, 我們臨 床過(guò)程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。在臨床的學(xué)習(xí)過(guò)程中,我體會(huì)了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對(duì)證后 有立竿見(jiàn)
5、影之效果;但同時(shí)也感受到了單純運(yùn)用西藥的局限性與對(duì)身體的有害性, 比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷 一些常見(jiàn)疾病,也了解一些治療措施,但對(duì)西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉, 需要在 以后的學(xué)習(xí)過(guò)程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨 穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當(dāng)一下助手,缺乏親自操作,也需要在以 后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動(dòng)手能力。醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng), 對(duì)病人負(fù) 責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。 我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要 學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐
6、心地為病 人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與 病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有 利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度, 患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾 病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每 一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。我是中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè),在西醫(yī)院實(shí)習(xí)能夠直觀的了解病種,能夠掌握視觸叩 聽(tīng),能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對(duì)于中醫(yī)方面的望聞問(wèn)切,辯證論治,處 方用藥,缺乏老師的臨床指導(dǎo),只有自己在平時(shí)有一小些體會(huì), 體會(huì)到中醫(yī)實(shí)質(zhì) 上療效的快捷與標(biāo)本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中進(jìn)一步學(xué)會(huì)將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起,更好地診治疾病,也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻(xiàn)。光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過(guò)去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐 我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大
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