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1、復蘇囊的使用復蘇囊的使用林益金林益金內(nèi)容內(nèi)容4呼吸囊的結(jié)構(gòu)呼吸囊的結(jié)構(gòu)123呼吸囊的工作原理呼吸囊的工作原理 使用操作流程及注意事項使用操作流程及注意事項操作目的和評估要點操作目的和評估要點呼吸球囊的保養(yǎng)呼吸球囊的保養(yǎng)5簡易呼吸球囊示意圖簡易呼吸球囊示意圖1 1面罩面罩4.4.硅膠球硅膠球6.6.儲氧袋儲氧袋5.5.儲氧閥儲氧閥3.3.安全壓力閥安全壓力閥2.2.單向呼吸活瓣單向呼吸活瓣7.7.連接導管連接導管簡易呼吸器的使用工作原理工作原理1.當擠壓球體時,產(chǎn)生正壓,將進氣閥關(guān)閉,當擠壓球體時,產(chǎn)生正壓,將進氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴閥打開,并堵住內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出

2、氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣,則氧氣隨球體復原送向病人。如用氧氣,則氧氣隨球體復原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時直吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時直接進入患者體內(nèi)。接進入患者體內(nèi)。簡易呼吸器的使用簡易呼吸器的使用2.將被擠壓的球體松開,鴨嘴閥即刻向上推,將被擠壓的球體松開,鴨嘴閥即刻向上推,并處于閉合狀態(tài),以使患者吐出的氣體由并處于閉合狀態(tài),以使患者吐出的氣體由出氣口放出。出氣口放出。3.與此同時,進氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的與此同時,進氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負壓,將進氣閥打開,儲氣袋內(nèi)氧氣送入負壓,將進氣閥打開,儲氣袋內(nèi)氧氣送

3、入球體,直到球體完全回復擠壓前的原狀球體,直到球體完全回復擠壓前的原狀。簡易呼吸器的使用簡易呼吸器的使用工作原理工作原理4.為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高,特設(shè)計儲造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高,特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體,以便保持低壓氣安全閥釋放出過量氣體,以便保持低壓的氧氣供應(yīng),保障患者的安全。的氧氣供應(yīng),保障患者的安全。 當當病情危急病情危急,來來不及氣管插管不及氣管插管或在呼吸機使用或在呼吸機使用前或前或停用呼吸機停用呼吸機時,可利用簡易時,可利用簡易人工呼吸器直接人工呼吸器直接給氧,使患者得給氧,使患者得到充分氧氣供

4、應(yīng),到充分氧氣供應(yīng),改善組織缺氧狀改善組織缺氧狀態(tài)態(tài)一、使用目的一、使用目的 呼吸情況呼吸情況意識狀態(tài)意識狀態(tài)缺氧情況缺氧情況(一)評(一)評 估估二、操作二、操作spo2(二)準(二)準 備備護士準備護士準備物品準備物品準備環(huán)境準備環(huán)境準備病人準備病人準備呼吸氣囊、面呼吸氣囊、面罩、儲氧袋正罩、儲氧袋正確連接確連接1、連接、連接充充氧氧將連接管與氧氣將連接管與氧氣裝置連接,流量裝置連接,流量8 810l/10l/分分(三)操作(三)操作單人法:仰面舉頦法單人法:仰面舉頦法v如果僅單人提供呼吸支持,使患者如果僅單人提供呼吸支持,使患者頭后仰或下填毛巾或枕頭,便于打頭后仰或下填毛巾或枕頭,便于打

5、開氣道,一手壓住面罩,一手擠壓開氣道,一手壓住面罩,一手擠壓球囊,并觀察通氣是否充分球囊,并觀察通氣是否充分4 4、固定面罩、固定面罩面罩固定手法面罩固定手法2:雙手:雙手“ce”5、按壓、按壓人工呼吸對有心跳而無呼吸者,人工呼吸對有心跳而無呼吸者,成人成人1216次次/分,嬰兒和兒童分,嬰兒和兒童1220次次/分分按壓的方法按壓的方法 救護員應(yīng)當使用成人(救護員應(yīng)當使用成人(1 12l2l)氣囊,能給)氣囊,能給出足以使胸廓抬舉的潮氣量,約出足以使胸廓抬舉的潮氣量,約500-600ml500-600ml。 如氣道開放,沒有漏氣,如氣道開放,沒有漏氣,1l1l大小的氣囊擠大小的氣囊擠壓壓1/2

6、1/22/32/3, 2l2l氣囊擠壓氣囊擠壓1/31/3,就可給出,就可給出足夠潮氣量。足夠潮氣量。 只要病人沒有高級氣道,救護員應(yīng)給予吹只要病人沒有高級氣道,救護員應(yīng)給予吹氣氣2 2次和按壓次和按壓3030次的周期,救護員吹氣時稍次的周期,救護員吹氣時稍停按壓,吹氣時間大于停按壓,吹氣時間大于1 1秒鐘。秒鐘。v使用球囊面罩可提供正壓使用球囊面罩可提供正壓通氣,一般球囊充氣容量通氣,一般球囊充氣容量約為約為1000 ml,足以使肺,足以使肺充分膨脹,但急救中擠壓充分膨脹,但急救中擠壓氣囊難保不漏氣,單人復氣囊難保不漏氣,單人復蘇時易出現(xiàn)通氣不足,雙蘇時易出現(xiàn)通氣不足,雙人復蘇時效果較好人復

7、蘇時效果較好v雙人球囊雙人球囊 - 面罩通氣效果面罩通氣效果更好,如還有第三人,可更好,如還有第三人,可通氣時壓住環(huán)狀軟骨,防通氣時壓住環(huán)狀軟骨,防止氣體充入胃內(nèi)止氣體充入胃內(nèi)(四)觀(四)觀 察察 記記 錄錄胸部情況胸部情況面色和嘴面色和嘴唇情況唇情況記錄效果記錄效果記錄人工記錄人工呼吸時間呼吸時間(五)整理用物(五)整理用物v使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測試簡易呼吸器,使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測試簡易呼吸器,以保持最佳的備用狀態(tài)。以保持最佳的備用狀態(tài)。注意事項注意事項復蘇球輔助呼吸僅為急救過程中的一個步復蘇球輔助呼吸僅為急救過程中的一個步驟,應(yīng)注意及時實施其它措施驟,應(yīng)注意及時實施其它措施保持氣道

8、通暢保持氣道通暢,及時清理分泌物及時清理分泌物使用期間注意觀察病人胸廓起伏使用期間注意觀察病人胸廓起伏,雙肺呼吸雙肺呼吸 音音,脈搏脈搏,血氧及病人的呼吸是否有改善血氧及病人的呼吸是否有改善觀察胃區(qū)是否脹氣觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過多氣體擠壓到胃部避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善;而影響呼吸的改善; 密切觀察生命體征密切觀察生命體征,神志神志,面色等變化面色等變化 每次使用前同,須對呼吸復蘇每次使用前同,須對呼吸復蘇(器器)囊進行檢查,囊進行檢查,確保其有效性確保其有效性使用時應(yīng)確保面罩與患者臉部的緊密吻合,避使用時應(yīng)確保面罩與患者臉部的緊密吻合,避免要通氣時漏氣免要通氣時漏氣不得用鋒利的硬器觸碰氣囊,避免漏氣不得用鋒利的硬器觸碰氣囊,避免漏氣理想的理想的球囊最球囊最好連接好連接一個貯一個貯氧袋,氧袋,可以提可以提供接近供接近100的氧氣的氧氣復蘇囊的維護和保養(yǎng)v呼吸器包括呼吸器包括高壓閥、魚嘴閥高壓閥、魚嘴閥等為不可拆分器件。使等為不可拆分器件。使用后應(yīng)浸泡消毒。塑料件均采用工程塑料制造,因用后應(yīng)浸泡消毒。塑料件均采用工程塑料制造,因此操作人員務(wù)請小心清洗放置,避免不必要的損壞,此操作人員務(wù)請小心清洗放置,避

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