針灸、推拿、耳針、中藥療法配合治療脾胃虛寒型胃脘痛的臨床效果分析

1、 針灸、推拿、耳針、中藥療法配合治療脾胃虛寒型胃脘痛的臨床效果分析 【摘要】目的：分析脾胃虛寒型胃脘痛患者運(yùn)用針灸、推拿、耳針、中藥療法配合治療的臨床效果。方法：此次研究對象選取我院收治的68例脾胃虛寒型胃脘痛患者，采用電腦隨機(jī)選取法分成對照組34例和觀察組34例，對照組采取中藥聯(lián)合針灸治療，觀察組采取針灸、推拿、耳針和中藥綜合療法，研究對比最終兩組治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療后的治療總有效率、臨床癥狀改善時(shí)間及治療后復(fù)發(fā)率與對照組相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)對比均占有顯著優(yōu)勢，組間數(shù)據(jù)對比差異達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（p0.05）。結(jié)論：脾胃虛寒型胃脘痛患者應(yīng)用針灸、推拿、耳針和中藥綜合療法治療，取得的臨床治療效果

2、較為理想，可進(jìn)行推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】針灸；推拿；耳針；中藥療法；脾胃虛寒型胃脘痛；臨床效果胃痛在臨床上的發(fā)病率較高，中醫(yī)將其稱之為胃脘痛，多數(shù)是由于長期不良飲食、情志失調(diào)及外受寒邪所致脾胃虛寒。且多發(fā)生于急慢性胃炎、胃潰瘍及胃神經(jīng)官能癥等患者群體，而且易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的工作和日常生活1。為提高臨床治療效果，本文研究了針灸、推拿、耳針和中藥綜合療法治療脾胃虛寒型胃脘痛的治療效果，研究內(nèi)容見下文。1資料與方法是1.1一般資料此次選取的研究病例為2019年6月至2020年6月我院接收的68例脾胃虛寒型胃脘痛患者，將其分成觀察與對照兩組各34例，觀察組中男性18例，女性16例，年齡均值為（34

3、.52.2）歲；對照組34例患者，其中包括19例男性和15例女性，平均年齡值為（35.02.5）歲，兩組資料對比差異（p0.05）未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。1.2方法對照組采取中藥聯(lián)合針灸治療，針灸治療：取足三里、天樞、內(nèi)關(guān)、公孫、中脘、陽陵泉及氣海穴，將穴位進(jìn)行消毒處理后,取0.25mm40mm無菌針灸針以平補(bǔ)平瀉手法進(jìn)行施針,每個(gè)穴位留針30分鐘；中藥左金丸合半夏厚樸湯加減治療，中藥組方：半夏、黃連及茯苓各12g，柴胡、生姜及枳殼各9g，厚樸和蘇葉各6g，吳茱萸2g。以上中藥以水煎制，每日一劑分早晚兩次服用，連續(xù)治療4周；觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上添加推拿及耳針療法，耳針取穴脾胃、神門、交感以及皮質(zhì)

4、下位，對穴位進(jìn)行消毒后，選用刺激手法對每個(gè)穴位進(jìn)行施針，每日治療一次。推拿療法：胃脘部操作：首先對患者的中脘、氣海、天樞以及足三里穴位進(jìn)行推拿按摩，按摩時(shí)間為10分鐘左右。背部操作：運(yùn)用推、按以及揉法對患者的背部脊柱兩旁穴位進(jìn)行按摩，方法為沿膀胱經(jīng)至肝俞、脾俞、胃俞以及三焦俞。肩臂及脅部操作：對患者的雙側(cè)肩井、手三里、合谷、內(nèi)關(guān)以及兩脅部穴位進(jìn)行推拿按摩，每日治療一次，共治療4周。1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)將兩組患者治療過程中臨床癥狀改善時(shí)間及治療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)情況進(jìn)行詳細(xì)記錄對比。1.4治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)顯效為患者通過治療后臨床癥狀全部消失，經(jīng)檢查胃部炎癥完全消失；有效為通過治療后患者臨床癥狀及檢查結(jié)果顯

5、示均得到明顯改善；無效為治療后患者以上指標(biāo)與治療前相比改善較小或無改善。顯效率與有效率之和為治療總有效率。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為spss19.0，計(jì)量指標(biāo)臨床癥狀改善時(shí)間描述用( 士s、t檢驗(yàn))，應(yīng)用n（）描述治療總有效率計(jì)數(shù)指標(biāo)，并用x檢驗(yàn)分析，組間數(shù)據(jù)對比差異較大時(shí)用p0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果最終判定結(jié)果顯示，觀察組患者臨床癥狀改善所用時(shí)間較短，獲得的治療總有效率較高，治療后復(fù)發(fā)率較低，最終各指標(biāo)結(jié)果與對照組相比所占優(yōu)勢明顯，兩組數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），見表1。表1組間患者的治療效果比較情況（n、%、s）組別例顯效有效無效總有效率（%）復(fù)發(fā)率（%）臨床癥狀改

6、善時(shí)間（d）觀察組341913232（94.1）1（2.9）6.60.7對照組341511826（76.5）6（17.6）8.81.1x2/t4.22073.98139.8386p0.03990.04600.00003討論胃脘痛具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高和經(jīng)久不愈等特征，若患者病情控制不佳反復(fù)發(fā)作，會(huì)增加患者出現(xiàn)胃潰瘍、穿孔、出血甚至癌變的發(fā)生幾率。中醫(yī)認(rèn)為，胃脘痛的發(fā)生主要是由于長期不良飲食、情志失調(diào)、脾腎虧虛導(dǎo)致的外淫寒邪入侵、肝氣郁結(jié)及脾胃升降失調(diào)，最終造成脾胃虛寒型胃脘痛發(fā)生。因此治療應(yīng)該以健脾補(bǔ)腎、祛風(fēng)散寒、降逆止嘔及調(diào)節(jié)脾胃運(yùn)化為主2。因此本文中對胃脘痛患者采用了針灸、推拿、耳針和中藥

7、綜合療法，并取得了較好的治療效果。中醫(yī)針灸通過刺激疾病相應(yīng)穴位，能夠起到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、調(diào)和氣血、祛濕逐寒以及調(diào)節(jié)臟腑的功效；中藥左金丸合半夏厚樸湯為中藥組方，方中添加的半夏具有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)的功效；黃連清熱燥濕、瀉火解毒；茯苓利水滲濕、健脾、寧心；柴胡有和解表里、疏肝升陽之功效；枳殼理氣寬中、行滯消脹；生姜發(fā)散風(fēng)寒、厚樸行氣化濕、溫中止痛及降逆平喘、益氣通陽；蘇葉健胃利尿；吳茱萸散寒止痛、降逆止嘔，諸藥合用同時(shí)辯證加減能夠起到祛風(fēng)散寒、降逆止嘔及調(diào)節(jié)脾胃的功效；耳與經(jīng)絡(luò)臟腑有著密切關(guān)聯(lián)，通過對耳部穴位進(jìn)行針刺能夠達(dá)到健脾益胃、促進(jìn)消化功能以及胃腸蠕動(dòng)的作用；同時(shí)配合推拿治療能夠達(dá)到舒筋通絡(luò)、祛邪扶正、平衡陰陽以及調(diào)整臟腑的目的，并且能夠增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫能力，通過以上一系列中醫(yī)治療方案，最終能夠使患者的臨床癥狀得到盡早改善，提高臨床疾病治療效果，減少患者治療后復(fù)發(fā)情況3。由上文可知，對脾胃虛寒型胃脘痛患者及時(shí)采用針灸、推拿、耳針和中藥綜合療法，可使患者臨床癥狀盡早改善，能夠提高患者臨床效果及生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn)1雷江,鄧海珊,徐鳳宜.針刺結(jié)合艾灸治療脾胃虛寒型胃脘痛的臨床觀察j.中醫(yī)臨床研究,2019,11(06):110-112.